创伤的包扎课件

创伤的包扎课件第一页，共42页。创伤因外力破坏身体组织而引起开口创伤

有伤口及出血现象闭合创伤

表面没有伤口第一页第二页，共42页。擦伤

伤口由皮肤被磨掉而引起创伤种类割伤

伤口比较齐整第二页第三页，共42页。裂伤

伤口多为不规则形状刺伤

伤口表面细小但可能会很深创伤种类第三页第四页，共42页。挫伤、瘀伤

通常为闭合创伤皮肤会有瘀肿

枪伤

伤口可能细小出口通常较大及不规则创伤种类第四页第五页，共42页。伤口的护理

急救目标制止出血防止伤口受感染帮助伤口愈合

处理方法戴上胶手套避免直接接触伤口及血液于足够光线和干净的环境进行伤口可在自来水下冲洗，后用敷料拭干及遮盖安排医疗援助，接受破伤风疫苗注射

第五页第六页，共42页。已受感染的伤口

征状伤口有污染物伤口红肿和灼热伤处有脓液发烧、痛楚增加严重或会有脉搏加速、发抖、人事不省伤口附近出现一条红线腹股沟或腋下淋巴结会肿胀第六页第七页，共42页。急救目标防止感染恶化及早寻求医疗援助处理方法清除明显污染物敷料盖好伤口提高伤处减轻肿胀及痛苦尽快寻求医疗援助注意：如伤口有泥土、污染物或坏死组织，应视作已受感染已受感染的伤口

第七页第八页，共42页。出血

类型

型态

颜色

动脉出血喷出鲜红色静脉出血渗出暗红色微丝血管出血缓慢渗出鲜红色外出血皮肤表面裂开血液流出体外内出血血管爆裂而皮肤完整或内脏出血对身体的影响血量约占体重7%严重创伤导致休克出现第八页第九页，共42页。征状

出血量超过15%脉搏加快和转弱血压下降口渴皮肤湿冷及苍白处理方法控制出血减少血液流向伤口尽快使血凝块形成出血量超过40%人事不省呼吸浅而速第九页第十页，共42页。直接压法

用敷料直接压着伤处躺下伤者抬高伤处用敷料盖着伤口及施行直压法让伤者躺下，抬高受伤部位用绷带加压止血，须检查血液循环如出血持续，在敷料上再加敷料，并重新包扎好注意：不要除去最初的敷料第十页第十一页，共42页。间接压法

方法在适当压点上施压压扁流向伤肢的动脉每次施压不能超过10分钟使用原因直接压法无法控制出血肱动脉压点上臂内侧二头肌下股动脉压点腹股沟的中央第十一页第十二页，共42页。压伤

征状受创的肢体及以下部份麻痺会失去知觉肌肉坏死而释出毒素毒素会快速进入血液循环导致急性肾衰竭，危害生命注意：若伤者受压超过10分钟不可把重物移开

危险性第十二页第十三页，共42页。急救目标

安全情况下移去重物处理创伤寻求医援处理方法协助将重物移开(如无把握切勿尝试)注意提举重物原则处理出血及骨折尽快寻求医疗援助第十三页第十四页，共42页。断肢急救目标减少伤者失血保存断肢尽快寻求医援

处理方法用敷料盖着伤口施行直接压法及抬高伤肢寻找断肢(不可清洗断肢)用清洁胶袋或保鲜纸包裹，再放入碎冰的容器内不要让断肢直接接触冰块或水断肢与伤者一起尽快送院肢体部份或全部切断第十四页第十五页，共42页。有异物的伤口

急救目标控制出血寻求医疗援助伤口表面有异物，可用自来水冲走嵌入太深时，切勿试图清除第十五页第十六页，共42页。处理方法在四周用绷带包扎在异物两旁加上敷料施压用绷带卷或环形垫围起，垫料高过异物寻求医疗援助第十六页第十七页，共42页。耳出血耳鼓破裂：颅骨骨折：异物插入耳内压力的伤害：爆炸、跳水、潜水征状耳痛、短暂失聪、耳孔出血颅骨破裂时，血中混有脑脊髓液头部受伤第十七页第十八页，共42页。处理方法

不要塞着耳孔，并让血水流出保持半坐姿势，头倾向出血的一边用敷料垫着耳朵留意清醒程度安排紧急送院耳出血第十八页第十九页，共42页。流鼻血

处理方法鼻孔内血管破裂血压过高或受过撞击头部受伤使伤者坐下，头向前倾，用口呼吸捏紧鼻骨下柔软部位约10分钟，放松后未止血，再捏10分钟20分钟不能止血或有头部受伤病征，寻求医援第十九页第二十页，共42页。眼部创伤

原因(直接撞击)眼球内出血眼球破裂视网膜脱落眼球骨爆裂

征状

眼睛剧痛、明显伤口充血、流出血液或清澈液体眼球周围有瘀血眼球内可能留有异物

注意：眼部可能留有异物第二十页第二十一页，共42页。急救目标防止伤势恶化尽快送院治疗处理方法让伤者仰卧，保持头部稳定用敷料覆盖受伤的眼睛，减少眼球活动送院治理切勿移去嵌在眼内异物眼部创伤

第二十一页第二十二页，共42页。静脉曲张

腿部静脉内瓣膜失效血液积聚致静脉血压增加，导致静脉曲张

处理方法

按一般出血处理注意：可引致大量出血征状静脉血管胀大脚跟和小腿皮肤变差第二十二页第二十三页，共42页。胸部创伤

受伤部位可导致：胸腔出血肺部积血肺膜刺穿空气进入短时间内引致死亡征状肺膜刺穿会有带泡鲜血流出呼吸困难、浅速嘴唇、指甲和皮肤呈紫蓝色伤口肿胀，按下有枯叶碎裂声有瘀痕，胸部变形第二十三页第二十四页，共42页。急救目标防止空气从伤口进入胸腔尽速安排送院处理方法手掌封闭伤口敷料盖着伤口盖上不透气物料胶布封着三边(留空向下不封)让伤者半卧(侧向受伤一边)检查RABC紧急送院胸部创伤

第二十四页第二十五页，共42页。腹部创伤

有明显刺穿伤口可能有肠脏外露有瘀痕无伤口但有腹胀、腹痛脉搏急速、面色苍白可能人事不省刺穿性压伤性第二十五页第二十六页，共42页。急救目标减少感染机会紧急送院让伤者仰卧用敷料覆盖伤处屈起双膝处理方法仰卧伤者，屈起双膝用敷料盖着伤口检查RABC不可触摸或推回内脏用保鲜纸或湿的敷料覆盖尽快送院第二十六页第二十七页，共42页。头皮出血

可引致：大量出血严重可出现休克亦可能是颅骨骨折急救目标减少出血监察清醒程度安排送院处理方法按一般出血处理注意清醒程度，若伤者不省人事，尽快送院第二十七页第二十八页，共42页。阴道出血

可能性：月经流产内部创伤性侵犯注意：由女急救员处理最为理想急救目标安慰患者召援

第二十八页第二十九页，共42页。处理方法尊重私稳减少尴尬给伤病者卫生巾或干净毛巾坐卧及垫高双脚若受性侵犯，劝喻不要清洗或扔掉衣物、如厕和洗澡，以保存証据召援第二十九页第三十页，共42页。咬伤

会有严重感染的危险征状伤口可能有齿印多个刺伤的伤痕处理方法要求有关人士控制咬人的动物用肥皂和清水清洗伤口用敷料覆盖直接压法及抬高伤处召援辨别袭击伤者的动物第三十页第三十一页，共42页。鲨鱼咬伤

会导致严重创伤预防方法有伤口时切勿下水红旗或鲨鱼旗悬挂时切勿下水在有防鲨网的海滩游泳如怀疑有鲨鱼，即通知有关人士处理方法注意自身安全，切勿下水立即通知救生员或报警按一般急救程序处理紧急送院第三十一页第三十二页，共42页。蛇咬

预防惊恐过度而休克辨认蛇的外形和特征征状伤口多会是一对齿孔伤口剧痛，周围红肿可能有恶心、呕吐、视线模糊呼吸困难甚至休克急救目标安慰伤者避免加速毒液扩散安排送院第三十二页第三十三页，共42页。处理方法

切勿缚紧伤肢切勿用口吸出毒液切勿割开伤口安慰伤者，让他躺下用水和肥皂清洗伤口后包扎保持伤肢位置低于心脏紧急送院若捕获咬人的蛇，一并送院第三十三页第三十四页，共42页。昆虫螫伤

处理方法移往安全环境如螫刺嵌入皮肤，可用镊子拔出，避免挤压毒囊冷敷患处如有需要，寻求医疗援助第三十四页第三十五页，共42页。昆虫螫伤

征状伤处会发痒肿胀及疼痛可能有过敏性休克急救目标减少肿胀及疼痛如有需要，寻求医疗援助第三十五页第三十六页，共42页。海洋生物螫伤

征状引起过敏反应伤处红肿、麻痺、甚至休克

急救目标安慰伤者减少痛楚处理方法移往安全地方用海水或醋冲洗伤口在伤处上扑上干粉后刮走包扎伤处召援第三十六页第三十七页，共42页。瘀伤

颜色因时间而转变大面积瘀伤，显示严重的创伤或骨折处理方法使用冷敷法

冷敷袋承高伤肢第三十七页第三十八页，共42页。内部出血

征状口渴脉搏速而弱面色苍白，皮肤湿冷呼吸浅而速徬徨不安人事不省可能没有明显的伤口失血量可能很多可引致休克或死亡第三十八页第三十九页，共42页。躺卧伤者承托双腿保持温暖保持伤者温暖，检查RABC人事不省，置复原卧式紧急送院处理方法让伤者躺卧，承托双腿第三十九页第四十页，共42页。人有了知识，就会具备各