实施手术麻醉诊疗等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度与审批程序诊疗项目_第1页
实施手术麻醉诊疗等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度与审批程序诊疗项目_第2页
实施手术麻醉诊疗等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度与审批程序诊疗项目_第3页
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文档简介

实行手术、麻醉、激光诊断等高风险诊断技术操作受权管理制度与审批程序为规范高风险诊断技术的管理，增强医疗技术和人员资质的准入，减少安全隐患，提升医疗质量，降低医疗风险，保障患者医疗安全，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理方法》，联合我院实质，拟订本制度：一、高风险诊断技术操作资格的受权范围包含全部进行本诊断操作的执业医师与注册护士。未经受权的个人，除非在有充分正当原因的紧迫状况下，不得从事诊断操作。二、手术、麻醉、激光诊断技术及二类医疗技术项目列入高风险诊断技术管理范围，对实行手术、麻醉、激光诊断技术的医师进行资格分级受权。三、组织领导成立医院高风险诊断技术资格允许受权考评领导小组。组长：王卫星副组长：陈伯凡成员：由医务部主任及各专科学术带头人构成高风险诊断技术资格允许受权考评领导小组负责高风险诊断技术的资质准入审批与管理，办公室设在医务科，王淑华任办公室主任。四、高风险诊断技术项目目录：详见附件一。五、由医务部负责成立相应的资格允许受权程序与体制。（一）进行高风险诊断技术项目的人员一定经受权后方能有资格准入，资格认定后，未予受权的人员不得展开相应操作。（二）由院医务部主任及各专科学术带头人构成考评组织。（三）供给需要资格允许受权的诊治操作项目的操作惯例与考评标准，并实行培训与教育。（四）应该联合操作者的理论水平易实质操作技术，对其娴熟掌握程度进行认定。六、审批程序（一）各临床科室从事高风险诊断技术人员填写《江西新视界眼科医院高风险诊断技术资质申请表》（附件2）。（二）各科室对申请人进行查核，依据其实质操作能力等条件，赞同后由科主任签订建议上报医务科。（三）医务科依据其职称、手术权限申报资料等申报条件予以审查，对切合要求者报院科学技术委员会；（四）院科学技术委员会依据有关规定，联合自己手术操作能力等进行综合评定，并签订审批建议。七、高风险诊断技术推行追踪管理，展开高风险诊断技术的科室自项目展开日起，每年对高风险诊断技术展开状况进行总结，并将总结报告报送医务科存案。八、高风险诊断技术的资格允许受权推行动向管理，每两年复评一次，当出现以下状况，医院将撤消或降低其进行操作的权利。（一）达不到操作允许受权所必要资格认定的新标准者。（二）在本周期内发生2次或2次以上医疗事故或过失的；（三）在操作过程中显然或多次违犯操作规程。八、高风险诊断技术往常需由受权医师达成的，但不限于有正当原因的紧迫状况下。附件一：江西新视界眼科医院高风险诊断技术目录一、高风险诊断技术目录（一）麻醉科高风险诊断技术1、浑身麻醉（二）眼科高风险诊断技术1、视网膜离开冷凝+外加压术2、眼内容物剜除术3、眼底荧光血管造影术4、角膜移植术附件二：新视界眼科医院高风险诊断技术资质申请表科室

姓名

性别

出诞辰期学历

职务/职称

任职时间申请高风险诊断技术项目（需注明申请的高风险诊断技术的名称）：申请人署名：年代日以上高风险诊断技术项目已达成例数：有关技术培训或深造状况说明：科室

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