成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考题

成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考题一、单选题1.患者俯卧位的姿势正确的是（）[单选题]A两臂曲肘放于头两侧B两腿伸直C头偏向一侧D以上都对(正确答案)2.俯卧位的骨突处不包括（）[单选题]A骶尾部(正确答案)B额头、脸颊C下颌D双侧肘关节3.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每（）

协助患者调整头部方向[单选题]A0.5h-2hB1h-1.5hC1h-2h(正确答案)D2h-3h4.俯卧位通气，应在进食结束（）后进行[单选题]A0.5hB1h(正确答案)C1.5hD2h5.清醒俯卧位期间，应将心电监护电极片及导线放置于患者[单选题]胸部腹部背部(正确答案)以上都是6.清醒俯卧位期间，应每（）进行疼痛评估[单选题]A2h-4h(正确答案)B1h-2hC2h-3hD4-6h7.预防俯卧位引起的颜面水肿并发症，床头可适当抬高（）度[单选题]A5-10B10-20(正确答案)C20-30D30-458.目前俯卧位通气持续时间尚有争议，建议不小于（）[单选题]A8hB10hC12h(正确答案)D14h9.俯卧位通气结束的时机，患者病情改善，恢复仰卧位后氧合指数大于（）以上[单选题]A100mmH且持续5hB100mmH且持续6hC150mmH且持续5hD150mmH且持续6h(正确答案)10.俯卧位通气是（）指挥，多人协调同步共同完成[单选题]A一人(正确答案)B两人C三人D四人二、多选题1.俯卧位通气的主要原则有（）A有效改善肺通气血流比例失调(正确答案)B使背侧萎陷的肺泡复张(正确答案)C在重力作用下，使肺及气管内分泌物得到引流(正确答案)D减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫(正确答案)2.哪些患者需要俯卧位通气（）A对于通气障碍的患者，尤其是出现氧合障碍(正确答案)B早期ARDS顽固性低氧血症的患者(正确答案)C无论任何原因的肺水肿，合理使用PEEP仍不能将氧浓度降至60%以下(正确答案)D在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期，即使没有严重的氧合障碍(正确答案)E气道分泌物引流困难者(正确答案)3.清醒俯卧位的基本要求有（）A清醒俯卧位无需遵医嘱实施。B实施清醒俯卧位前，应征得患者和/或家属知情同意，并取得支持和配合(正确答案)C应备好急救设备和急救药品。(正确答案)D清醒俯卧位应翻转过程应有医生在场。(正确答案)E为患有呼吸道传染病的患者实施清醒俯卧位时，隔离要求和操作者自我防护应符合WS/T311规定。(正确答案)4.进行清醒俯卧位通气时，应评估哪些内容（）A评估患者生命体征、血流动力学状态、血氧饱和度、氧疗方式、氧合指数(正确答案)B应评估患者气道廓清能力、肌力和自理能力(正确答案)C应使用风险评估工具评估压力性损伤的风险(正确答案)D应确保患者管道固定良好且通畅(正确答案)E应评估患者眼部情况(正确答案)5.实施清醒俯卧位通气时，医护人员站位正确的是（）A1号位站于患者颈肩的左侧，负责指挥并且保护患者氧疗B2号位站于患者颈肩的右侧，负责CVC、输液泵及微量泵管道、PICC和胸部各引流管等C3号位：站于患者右臀部及大腿根部处，负责腹部引流管、尿管等(正确答案)D4号位：站在左臀部及大腿根部处，负责垫枕头(正确答案)三、是非题1.GCS评分15或RASS-1至1分的患者宜行清醒俯卧位。[判断题]对(正确答案)错2.俯卧位通气时，协助/指导患者平移至介入管道较多一侧。[判断题]对(正确答案)错3.俯卧位1-2号位实施者同时协助/指导患者向对侧翻转成侧卧位，患者与床面呈90度。[判断题]对错(正确答案)4.俯卧位的4号位实施者将电极片从胸前移至背部相同位置。[判断题]对(正确答案)错5.宜选择不重要的管路的对此作为体位翻转的方向。[判断题]对错(正确答案)6.清醒俯卧位期间，应每2h行左右翻身、调整上肢及头部体位，并评估受压皮肤状态压力性损伤。[判断题]对(正确答案)错7.清醒俯卧位期间，应每6h-8h进行疼痛评估一次。[判断题]对错(正确答案)8.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每1h-2h协助患者调整头部方向，四肢摆放自然屈曲的功能位置