组织学与胚胎学-第4章-血液和淋巴-课件

血液与血细胞发生

BloodandHemopoiesis

1医学课件血液与血细胞发生

BloodandHemopoiesi2医学课件2医学课件血清：血液在体外自然凝固后，析出的淡黄色的清亮液体。溶血：血浆渗透压降低，过分水分进入RBC，导致RBC肿胀、破裂。RBC缗线：多个RBC叠连在一起，呈串钱状。几个概念3医学课件血清：血液在体外自然凝固后，析出的淡黄色的清亮液体。几个概念一、血液Blood血液血细胞红细胞erythroyte白细胞leukocyteWBC血小板bloodplatelet血浆plasma(细胞间质)基质(血清）：水，血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等纤维:

纤维蛋白原fibrinogen

4医学课件一、血液Blood血液血细胞红细胞erythroyt1.血细胞分类和正常值男：(4～5.5)×1012/LHb120～150g/L红细胞女：(3.5～5)×1012/LHb110～140g/L中性粒细胞50～70％有粒细胞嗜酸性粒细胞0.5～3%白细胞嗜碱性粒细胞0～1%(4～10)×109/L淋巴细胞20～30%无粒细胞单核细胞3～8%血小板(100～300)×109/L5医学课件1.血细胞分类和正常值男：(2.血象血细胞数目（红细胞、白细胞、血小板）血细胞的形态血红蛋白量6医学课件2.血象6医学课件3.功能

运输：营养物质、O2、代谢产物、CO2保护防御：白细胞参与调节酸碱平衡、渗透压，维持内环境7医学课件3.功能运输：营养物质、O2、代谢产物、CO27医学课血涂片GiemsaorWright’s染色8医学课件血涂片GiemsaorWright’s染色8医（一）红细胞的形态结构和功能erythrocyte,redbloodcell,RBC9医学课件（一）红细胞的形态结构和功能9医学课件1.数量多,双凹圆盘状，直径：7.5μmA.表面积大B.弥散距离短2.成熟RBC无细胞核、无细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin)3.可变形红细胞膜骨架：圆盘状可变形网架结构，主要成分为血影蛋白、肌动蛋白遗传性球形红细胞症10医学课件1.数量多,双凹圆盘状，直径：7.5μm遗传性球形红细遗传性球形红细胞增多症11医学课件遗传性球形红细胞增多症11医学课件镰状红细胞贫血12医学课件镰状红细胞贫血12医学课件镰状红细胞（右）与正常红细胞（中）13医学课件镰状红细胞（右）与正常红细胞（中）13医学课件4.膜上有血型抗原，构成ABO血型系统。膜破裂，Hb逸出，溶血，血影5.功能：结合，运输氧和二氧化碳14医学课件4.膜上有血型抗原，构成ABO血型系统。14医学课件

网织红C

成人：0.5—1.5%；新生儿：3—6%煌焦油染成颗粒或细网状—为少量残留核糖体

占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红细胞的能力，是反映骨髓造血功能的指标。15医学课件网织红C15医学课件

红细胞的寿命：

120天

衰老红细胞－巨噬细胞吞噬若RBC<300万/μl和Hb<10g/100ml即为贫血16医学课件红细胞的寿命：16医学课件二、白细胞

(leukocyte,whitebloodcell)1、分类：根据胞质中有无特殊颗粒分两类

有粒白细胞中性粒细胞（50%-70%）嗜酸粒细胞（0.5%-3%）嗜碱粒细胞(0%-1%）无粒白细胞淋巴细胞（25%-30%）单核细胞（3%-8%）17医学课件二、白细胞

(leukocyte,whiteblood

白细胞分类：特殊颗粒：分泌颗粒溶菌酶吞噬素有粒白细胞Granulocyte嗜天青颗粒：溶酶体中性、嗜酸性嗜碱性

酸性磷酸酶髓过氧化物酶18医学课件白细胞分类：18医学课件19医学课件19医学课件

2.无粒白细胞：无特殊颗粒有嗜天青颗粒

单核细胞、淋巴细胞20医学课件2.无粒白细胞：20医学课件（1）中性粒细胞

(neutrophilicgranulocyte,neutrophil)LM：直径10-12µm，胞质弱嗜酸性，嗜天青颗粒（浅紫色）；特殊颗粒（浅红色），核杆状或分叶状，分2-5叶。核左移：1-2叶核增多-细菌感染。核右移：4-5叶核增多--衰老。寿命：1-4天21医学课件（1）中性粒细胞

(neutrophilicgranulo22医学课件22医学课件*特殊颗粒丰富（80％），较小，含碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。*嗜天青颗粒约（20％），较大，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种水解酶等。*防御功能：趋化性－趋化因子吞噬、杀死细菌自身死亡－脓细胞23医学课件*特殊颗粒丰富（80％），较小，含碱性磷酸酶、吞噬素、溶趋化作用变形运动酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶杀死细菌脓细胞24医学课件趋化作用变形运动酸性磷酸酶杀死细菌脓细胞24医学课件

中性粒C25医学课件中性粒C25医学课件（2）嗜碱性粒细胞

(basophilicgranulocyte,basophil)直径10-12µm细胞核着色浅，分叶，呈不规则形或S形。胞质内含大小不等、分布不均、染成紫蓝色的嗜碱性颗粒寿命：10-15天

26医学课件（2）嗜碱性粒细胞

(basophilicgranuloc嗜碱性粒细胞的电镜结构与功能颗粒内含肝素、组织胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等；细胞基质内含白三烯。功能：参与过敏反应，抗凝血。27医学课件嗜碱性粒细胞的电镜结构与功能颗粒内含肝素、组织胺、嗜酸性粒细（3）嗜酸性粒C

(Eosinophils)数量：0.5-3%；直径：10-15μmC核：“八”字形核.C质：粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.EM：颗粒中有长方形晶体寿命：8-12天28医学课件（3）嗜酸性粒C(Eosinophils)数量：0.5-3嗜酸性粒C(EM)Eosinophilicgranulocyte致密结晶体29医学课件嗜酸性粒C(EM)致密结晶体29医学课件趋化作用变形运动释放颗粒物质组胺酶芳基硫酸酯酶白三烯减弱过敏反应杀伤寄生虫阳离子蛋白组胺分解灭活过敏性疾病或寄生虫病时，嗜酸性粒细胞增多过敏性哮喘30医学课件趋化作用变形运动释放颗粒物质组胺酶芳基硫酸酯酶白三烯减弱过敏（4）单核细胞(monocyte)直径14-20µm，核呈肾形或马蹄形，染色浅，染色质颗粒疏松。胞质丰富，弱嗜碱性呈灰蓝色。31医学课件（4）单核细胞(monocyte)直径14-20µm，31含嗜天青颗粒颗粒内含酸性磷酸酶、溶菌酶、过氧化物酶、非特异性酯酶等。来源：从骨髓进入血液，12-48h后进入CT或其他组织。

单核细胞的电镜结构与功能32医学课件含嗜天青颗粒单核细胞的电镜结构与功能32医学课件单核C功能趋化性和变形运动.分化为巨噬C—单核吞噬C系统.趋化作用变形运动巨噬C释放颗粒内物质吞噬异物消灭衰老病变C消灭病原微生物33医学课件单核C功能趋化性和变形运动.趋化作用变形运动巨噬C释放颗粒（5）淋巴细胞(lymphocyte)可为分大、中、小三类。小淋巴细胞在血液中数量最多。核圆形或椭圆形，很大，一侧常有小凹陷。染色深，染色质呈粗块状。胞质少，嗜碱性，染成天蓝色，内含少量的嗜天青颗粒。功能：参与免疫反应。34医学课件（5）淋巴细胞(lymphocyte)可为分大、中、小三类。淋巴C35医学课件淋巴C35医学课件淋巴C产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。功能：参与免疫，为主要免疫C。分类： TC：C免疫. BC：分化为浆C，体液免疫. NKC：不需借助抗原刺激即能杀伤某 些肿瘤C.36医学课件淋巴C产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。36医学课件（三）血小板(bloodplatelet)37医学课件（三）血小板(bloodplatelet)37医学课件

形态：骨髓巨核细胞脱落的胞质小块，呈双凸扁盘状，大小不一，受刺激时，可伸出突起呈不规则形，血涂片上，常呈星性或多角形，聚集成群。结构：

LM：每一血小板周围部分呈浅蓝色，称透明区；中央部分有蓝紫色颗粒，称颗粒区。

EM：透明区有微管、微丝（形状维持和变形）38医学课件形态：骨髓巨核细胞脱落的胞质小块，呈双凸扁盘状，大小不一血小板（EM）Bloodplatelet特殊颗粒39医学课件血小板（EM）特殊颗粒39医学课件透明区：含有微管和微丝，参与血小板形状的维持和变形。颗粒区：含有特殊颗粒、致密颗粒和少量溶酶体。功能：止血，凝血，血管内皮修复

血小板电镜结