妇科护理学的习题与答案

妇科护理学的习题与答案试题一1.有关子宫的位置与形态，对的的为A.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容积为2mlD.前与膀胱，后与直肠为邻E.子宫峡部非孕时长3cm2.保持子宫前倾位置的一对重要韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.子宫骶骨韧带3.与后穹隆顶端贴接的部分为A.宫颈口B.附件C.膀胱D.直肠E.直肠子宫陷凹4.有关骨盆外测量径线的描述，错误的是A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支构成5.某孕妇，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的A.增进子宫发育，肌层增厚B.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性C.增进子宫内膜增生D.增进输卵管蠕动E.对下丘脑，垂体的正负反馈作用6.产科复查一般不再检查的项目是A.测体重B.测血压C.胎方位D.听胎心音E.骨盆外测量7.正常胎心音的速率是A．60-80次/分B．80-100次/分C．100-120次/分D．120-160次/分E．160-180次/分8.妊娠24周后听胎心音的听诊部位，错误的是A.骶右前位，母体脐上右侧B.枕右前位，母体脐下右侧C.枕左前位，母体脐下左侧D.骶左前位，母体脐下左侧E.肩先露，母体腹壁脐周围9.正常的胎动每小时A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次10.某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，成果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。A.枕前露B.额先露C.面先露D.臀先露E.肩先露11.枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常状况下是以胎头的A．枕额径B．枕颏径C．双顶径D．双颞径E．枕下前囟径12.第三产程一般不超过A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min13确定已进入第二产程的体现A.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛D.产妇屏气用力E.肛查:宫口开全14.显示胎盘尚未剥离的是A.子宫底上升B.子宫收缩呈球形C.阴道少许流血D.阴道口外露脐带自行下降延伸E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩15.冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇.临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先S0，胎心正常。此时产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程16.前置胎盘的重要症状为A.胎位异常B.胎先露高浮.C子宫不小于符合孕周D.子宫硬如板样E.无痛性反复流血17.为防止前置胎盘患者继续流血,严禁做A.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护18.不会并发胎盘早剥的选项为A.双胎B.妊高征C.羊水过多D.过期妊娠E.腹部直接受到撞击19.提醒重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括A.贫血貌加重B.腹痛增剧C.子宫板硬D.胎位清晰E.宫底增高20.硫酸镁毒性反应解救药物是A.阿托品B.肾上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙21.可增进胎儿非成熟的药物是A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松D.维生素E..维生素K22.理解胎而肺成熟可测定羊水的A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值23.陈女士,30岁,已婚.自述停经50天时确诊为”早孕”,至停经60天时,阴道少许流血2天.现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小.B超检查未见胎心搏动.最大也许为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产24.陈女士,28岁,既往体健.第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmhg,产科腹部触诊状况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白>0.5g/24h.此孕妇患A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.产前子痫E.妊声合并高血压25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴26.宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是A.紧急呼喊值班医生和麻醉医师B.氧气吸入并开放静脉输液C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部D.配血更衣皮肤消毒E.连接胎心和宫缩监护仪27.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻予以克制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安顿产妇头高脚低位28.孕42周产妇，予以缩宫素引产4h后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是A.配血备皮B.告知家眷C.陪伴产妇D.停缩宫素E.吸氧保暖29.下列哪一项不属于急救新生儿窒息的护理措施。A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循环D.防止感染E.产后半小时母乳喂养30.孕妇并发念珠菌性阴道炎，其白带的变化为A.稀薄的B.黄水样的C.泡沫状的D.豆渣状的E.脓血样的31.目前认为子宫肌瘤的形成也许与A.生活环境有关B.心情抑郁有关C.生育过多有关D.接触有害物质有关E.体内雌激素水平过高有关32.子宫癌变的好发部位是A.宫颈内口的黏膜上皮B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处C.宫颈外口与内口交界处D.宫颈管下缘E宫颈内口与宫颈管交界处33~34题共用题干汪女士，45岁，未婚，普查:发现：子宫呈均匀性增大，如孕6周，质硬光滑，活动。追问病史：月通过多4~5年，且经期延长为12天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。33.为明确诊断临床最常用的辅助检查为A.X线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细胞检查D.B超E.诊断性刮宫34.汪女士问治疗方案，医生提出的治疗方案应当是A.转诊另一家医院再复查B.立即手术切除C.保守治疗D.做CT深入检查E.在家休息3个月再复查35.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是A.止血,随访B.调整周期,减少经量C.全子宫切除D.放疗照射卵巢E.止血,调整周期,促排卵36.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠A.10周内B.8周内C.6周内D.14周内E.24周内37.哪项不是避孕药物的副作用A.类早孕反应B.痛经C.月经量减少D.服药期出血E.体重增长38.患者吸宫流产术中，感胸闷、头晕，检查：血压70/50mmHg，脉搏50次/分，应首选何种药物治疗A.安定B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪39.女，25岁，丈夫为军人，于月经14天到部队探亲，丈夫对橡胶过敏，最佳的避孕措施是A.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长期有效口服避孕D.阴茎套E.皮下埋植避孕40.30岁，晡乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕2个月大小，质软，双附件正常，做人工流产术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到剧烈腹痛，伴恶心呕吐。应诊断为A.人流综合征B.子宫穿孔C.感染D.宫外孕E.吸宫不全填空题（每空1分，共10分）1.无保护性性生活后，口服紧急避孕药的时间是（）小时内。2.妊娠晚期，孕妇体重增长每周不超过（）Kg。3.瞩孕妇的最佳卧位是（）。4.临产后胎头下降以（）为标志。5.妊娠合并心脏病产后出血禁用（）止血。6.产后出血的原因是（）（）（）（）。7.宫内节育器放置时间是在月经洁净后（）天。名词解释（每题2分，共10分）1.临产2.产褥期3.前置胎盘4.羊水过多5.阴道自净作用简答题（20分）1.口服短效避孕药的措施和注意事项。（4分）2.论述妊娠合并心脏病初期心衰的体现。（4分）3.论述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。（6分）4.简述三个产程。（3分）5.妊娠期臀位矫正的时间和措施。（3分）病例分析题（20分）单女士,27岁,妊娠39周,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s,间歇2～3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露”0”,胎心正常，（1）要注意此产妇已临产,体现为（2分）正常产力B.协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强（2）在护理措施中,不妥的是（2分）吸氧B.陪伴产妇C.立即灌肠D.准备接生物品E.准备急救新生儿物品（3）要合适提早消毒外阴准备接生,防止引起诸多母儿损伤,但不包括（2分）A.产道扯破B.产后出血C.早产D.母儿感染E.新生儿颅内出血（4）如新生儿窒息首选的处理措施是什么？（2分）孕35周臀位，不规则宫缩，胎心音148次/分，血压128/92mmHg，先露高浮，无破水，收治入院待产。（1）待产3h后，胎膜破裂，护士应立即（2分）A.做肛门检查听胎心B.测量生命体征C.呼喊其他人员急救D.开放静脉输液E.予以氧气吸入（2）应急护理完毕后，护士还需向产妇讲解绝对卧床是（2分）为了胎儿尚小需保胎B.能制止羊水流出C.便于观测宫缩进展D.防止脐带脱垂E.能减少体力消耗（3）此时该孕妇的重要护理诊断（2个）、护理目的及对应的护理措施为何？（8分）加试题李太太，剖宫产术后1小时，现血压14/10Kpa，脉搏100次/分，刀口敷料无渗出，留置尿管24小时，主诉腹痛。请制定护理计划（列出重要护理诊断3个，论述对应护理措施）（10分）答案试题十一一、单项选择题1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空题1.722.0.53.左侧卧位4.坐骨棘5.麦角新碱6.宫缩乏力、胎盘原因、软产道扯破凝血功能障碍7.3-7天三、名词解释1.有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消失标志临产;2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至靠近或恢复正常未孕状态时所需时期,一般为6周3.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,到达或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部;4.妊娠期间,羊水量超过ml,即为羊水过多;5.阴道上皮细胞内具有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用简答题1.措施:月经第五天晚开始服用,后来每晚一粒,连服22天,漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期注意事项:1)将药物放于深色的瓶中,置于小朋友够不着的地方2.1)轻微活动便感到胸闷、心悸、气短2）安静休息时，心率不小于110次/分，呼吸不小于20次/分3）夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸，或到窗前呼吸新鲜空气4）听诊肺部有少许持续的湿罗音，咳嗽后仍然存在3．随访（2年）：1）HCG——测（-）后每月测一次只测六个月，后每3个月测一次测六个月，再继续测一年6个月测一次2）阴道流血3）盆壁组织4）有无转移（X线检查肺部）健康指导；避孕2年1）严禁服用避孕药2）严禁宫内节育4．第一产程（宫颈扩张期）：从正式临床到宫口开全，经产妇需6~8小时，初产妇需11~12小时第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出，经数分钟，初产妇1~2小时第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不超过30分钟5．1）妊娠30周时措施：①胸膝卧位②激光照射③艾灸至阴穴2）妊娠32—34周时措施：外倒转术病例分析一1．D；2.C3.C二1．A2．D3．有胎儿受损的危险：胎心维持正常有感染的危险：无感染发生加试题1．疼痛病人自述疼痛减轻2．组织灌注量变化血压脉搏平稳3．排尿方式变化尿管排出后可自行排尿试题二1.作为推算预产期的根据哪项不合适？A.末次月经B孕妇体重C妊娠反应D视觉胎动E孕初期检查2.四步触诊法第二步的目的是：A.判断宫底部的胎儿部分B查清胎头或胎臀确定与否衔接C.辨别胎背及胎儿四肢D查宫体大小E.查对先露部的诊断与否对的并确定胎先露部入盆程度3.枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？A.脐右下方B脐右上方C脐左下方D脐左上方E耻骨联合上方4.某孕妇孕28周+5，末次月经为年2月29日，预产期是：A.年5月22日B.年12月7日C.年12月9日D.年12月6日E.年11月8日5.骶耻外径反应的是：A.中骨盆平面前后径B出口平面前后径C中骨盆平面横径D.骨盆入口前后径E骨盆入口横径6.妊娠36周末，宫高应为：A.子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐下一横指C.子宫底高度在脐上一横指D子宫底高度在剑突与脐之间E.子宫底高度在剑突下二横指7.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为：A.LOABROACLOTDPOTELOP8.足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，大囟门谓位于7点处，小囟门位于1点处，胎方位为：A.枕右后B枕左后C枕右横D枕右前E枕左前9.已婚25岁妇女，平时月经周期规律，现停经50天，出现少许阴道流血，伴轻微腹痛，最佳确实诊检查？A尿HCGB血HCG检查C黄体酮试验DB超检查E宫颈粘液检查10、子宫峡部至临产时伸展至：A8~9CMB7~8CMC7~10CMD5~6CME4~5CM11、40岁妇女，自诉患宫颈糜烂数年，近2个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳的辅助检查措施是：A宫颈刮片细胞学检查B肿瘤固有荧光诊断法C宫颈阴道镜检查及碘试验D宫颈及宫颈管活组织检查EB超12、脐带中的血管有：A5根B4根C3根D2根E1根13、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增长：A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg14、治疗重度妊高症孕妇首选药应是：A降压药B强镇静药C解痉药D利尿药E扩容药15、用硫酸镁治疗妊高症时，其中毒反应最早出现应是：A血压减少B心率减慢C呼吸次数减少D尿量减少E膝反射消失16、25岁初孕妇，末次月经年3月10日，于年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110MMHG，尿蛋白（+++）本例目前是：A妊娠满30周，宫底高度符合正常状况B妊娠满30周，宫底高度低于正常C妊娠满31周，宫底高度符合正常状况D妊娠满31周，宫底高度低于正常E妊娠满32周，宫底高度低于正常17、前置胎盘出现阴道流血对的的是：A常发生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛C阴道流血量与贫血程度不成比例D妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘E妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘18、假如患者腰痛加重，阴道流血增长，不小于月经量，且自诉有肉样物掉出，最也许的诊断是什么？A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产19、假如患者诉肉样物掉出后，腰痛消失，阴道流血逐渐停止，最也许诊断是什么？A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产20、下列那种状况称妊娠初期Hegar征？A子宫增大变软B子宫呈前倾前屈位C子宫颈充血变软，呈紫兰色D子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连E乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节21、早孕出现最早及最重要的症状是：A尿频B恶心呕吐C停经史D腹痛E乳房胀痛22、估计胎儿子宫内安危，最简便的措施是：A胎心音记数B羊膜镜检查C胎儿监护仪检查D胎动记数E胎儿头皮血PH测定23、26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后流血不停，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压9/6Kpa，脉搏126次/分，此时应采用的紧急措施是：A为宫颈裂伤，立即缝合B为阴道血肿，应立即处理C检查凝血功能，并输纤维蛋白原D静注麦角新碱，加强宫缩E子宫切除24、理解子宫内膜周期性变化的最可靠措施是：A镜检宫颈粘液B测定基础体温曲线C测定雌激素在体内的含量D诊断性刮宫行病理检查E阴道脱落细胞涂片检查25、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见：A散在红色斑点B边缘不规则突起的溃疡C白色膜状物D小阴唇阴道粘连E阴道分泌物黄色水样26、正常产后第三天，双乳房胀而满，无红肿，乳汁少，伴低热，首选处理措施：A芒硝敷乳房B生麦芽煎汤喝C用吸奶器吸乳D让新生儿多吸吮双乳E少喝汤27、宫颈癌的病因重要为：A早婚、早育、多产B包皮垢的影响C疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染D慢性宫颈炎及宫颈裂伤E以上多种原因的协同作用28、下列哪项可诊断为子宫性闭经？A雌激素试验阳性B孕激素试验阳性C雌激素试验阴性D孕激素试验阴性E垂体兴奋试验阳性29、青春期宫血的治疗原则是：A减少月经量B调整月经，减少月经量C调整垂体与性腺功能D止血，调整周期，促排卵E增进子宫发育30、妊高症孕妇睡眠时以何种体位最佳？A平卧位B半卧位C侧卧位D头低足高位E胸膝卧位31、有关重型胎盘早剥的临床体现，下列哪项错误？A破膜时流出血性羊水B触诊子宫硬如板状C无性阴道流血C胎位扪不清E阴道流血与贫血程度成正比32、人工流产综合征的发生重要原因是：A精神过度紧张B迷走神经反射C疼痛刺激D吸宫时负压过大E孕周过大33、人工流产术后12日仍有较多量阴道流血，应首先考虑是：A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全D子宫内膜炎E吸宫负压过大34、妊娠合并心脏病患者的分娩处理，不对的的是：A使用抗生素防止感染B严密观测产妇的生命体征C产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D不要让产妇屏气用力E缩短第二产程35、54岁已婚妇女，白带多伴外阴痒2周，查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物，阴道粘膜有多处多种散在红色斑点，根据上述临床体现，初步诊断为：A念珠菌阴道炎B滴虫阴道炎C细菌性阴道炎D老年性阴道炎E慢性宫颈炎36~38小题共用题干25岁初产妇妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm，NST有反应型。据此回答：36、此时最恰当的处置是：A剖宫产术B静脉滴注催产素C严密观测产程D肌注维生素K137、经观测，潜伏期以达16.5小时，子宫收缩5~10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，S=+1，孕妇自诉排尿困难，检查肠胀气，此时处理应为：A导尿并留置导尿管B行剖宫术C动员进食，静滴葡萄糖液内加维生素D静注地西泮E静脉滴住催产素38、经处置后宫缩正常，胎头下降S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理是：A人工破膜B静脉滴催产素C让产妇用腹压D温肥皂水灌肠39、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，按FIGO（1985）的临床分期，应属于：AⅠb期BⅡa期CⅡb期DⅢa期EⅢb期40、绒癌病理诊断原则为：A瘤组织中有绒毛B继发于葡萄胎C葡萄胎刮宫术后1年内D镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛E葡萄胎刮宫见水泡二解释名词（每题2分，共10分）1、前置胎盘2、原位癌3、新生儿窒息4、功血5、枕左前位三填空题（每空0.5分，共10分）1.正常胎动每小时约________次，若12小时胎动少于________次或每小时少于_________次，都提醒胎儿缺氧。2.重型胎盘早剥以________出血为主，胎盘剥离面_________，多发生于_________。3.锋利湿疣的病原体为_________。4.妊娠合并糖尿病终止妊娠前应理解胎儿肺成熟度，羊水检查测__________的值。5.初期心力衰竭常体现为：轻微活动后即有________、气急和心悸，休息时心率超过__________，呼吸超过___________。6.短效口服避孕药，合用于__________的夫妻，常规服法是从月经来潮的第________天开始服用，每晚1片，连服________日，不能间断，若漏服应在________小时内补服1片。7.纠正臀位的措施，30周后可先做___________，___________，或作___________纠正胎位。8.妊娠图中重要的曲线是____________曲线。四简答题（每题5分，共20分）1.简述前置胎盘对母儿影响，并阐明其原因。2.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床体现及处理措施。3.论述产后观测的时间和内容。4.简述协调性宫缩乏力第一产程的处理措施。五病例分析（每题10分，共20分）1、26岁初产妇，孕期检查均正常。孕38周，开始出现规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S=+1，胎膜已破，估计胎儿大小为3000g，血压130/80mmhg，胎心144次/分。2小时后肛查，宫口6cm，边薄，先露S=+1，宫缩弱，20s/5~6分，胎心好。经检查，未发现头盆不称。（1）此产妇目前产程进展状况的诊断是什么？最佳的处理措施是什么？（2）列出两项也许的护理诊断并制定对应的护理措施。2、患者王某，28岁，宫内孕39周，孕1产0，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，在产钳助产下分娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔出尿管。患者一般状况良好，能自解小便，但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。请根据上述状况找出2个重要的护理诊断，并确定护理目的和对应护理措施。答案试题十二一、单项选择题1B2C3C4D5D6E7A8E9D10C11D12C13C14C15E16B17E18C19D20D21C22D23D24C25D26E27C28C29D30E31E32B33C34C35B36C37C38A39B40D概念题1．胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,到达或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部;2．指不经典增生的异型细胞累及上皮全层，发生癌变，但基底膜完整，无间质浸润又称上皮内癌3．胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或建立规律呼吸的缺氧状态指卵巢性激素分泌机制失常引起的异常子宫出血，而无生殖倒器质性病变及内科疾病枕骨在母体骨盆左前方填空1．3~5；10；3；2．隐性出血；超过胎盘面积1/3，妊娠晚期；3．人乳头瘤病毒4．L/S胸闷；110次/分；20次/分；长期同居；5；22；12；胸膝卧位；艾灸；激光照射；外倒转术；宫高简答题产后出血：子宫下段薄，收缩力差，宫颈易扯破2）产褥感染：胎盘剥离处距宫颈外近，反复出血、贫血、抵御力差3)植入性胎盘：多次刮宫有子宫内膜癌症，胎盘从蜕膜层吸取营养不能满足胎儿的需要4）围产儿死亡率高：反复出血，缺血缺氧，早产2．必备条件：①中等大小蒂长、中心偏于一侧②体位变化，见于产后、妊娠期临床体现：剧烈腹痛，恶心、呕吐处理措施：手术3．1）观测血压脉搏4）观测阴道流血量2）观测子宫收缩5）观测膀胱与否充盈3）观测宫底高度6）阴道壁有无血肿4．1）改善全身状况：①休息，给镇静剂②饮食：高热量、高维生素、流食2）增进宫缩：①人工破膜②予以镇静剂③静滴催产素病例分析一.1.活跃期停滞,胎头下降停滞,加强宫缩2.PC(1)疲乏:1）改善全身状况：①休息，给镇静剂②饮食：高热量、高维生素、流食2）增进宫缩：①人工破膜②予以镇静剂③静滴催产素(2)有胎儿受损的危险:左侧卧位,间断吸氧,监护胎心二护理诊断尿失禁病人能自行控制排尿焦急病人情绪稳定,积极配合护理措施:1.1)多饮水2)侵换会阴垫3)清洁会阴4)留置尿管,做好尿管护理5)功能训练2.1)会阴护理,简介病情2)关怀体贴产妇,予以产妇心理支持3)讲解配合措施,注意事项,告诉产妇只要积极配合,漏尿是可以治愈的妇产科护理学试卷试题及答案一、 名词解释15分(共5题，每题3分)衔接：基础体温：阴道自净作用：子宫胎盘卒中：高危妊娠：二、是非题10分(共10题，每题1分，对的打√，错误的打×)1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。()2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血，应立即配血。()3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()4、输卵管妊娠破裂前，妇科检查子宫颈有触痛。()5、临产的标志是规律性宫缩，宫颈口扩张，胎先露下降。()6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。()7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增长约35%，于妊娠32-34周达高峰。()8、羊水能通过形成前羊水囊，而加速产程的进展。()9、胎儿娩出1h后，胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。()10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。()三、填空题(共40个空，每空0.5分)1、骨盆由_______、________及_________构成。2、卵巢癌的治疗原则是认为主，辅以和。3、输卵管妊娠的结局有______、______、______、______.4、新生儿评分的五项体征是______、______、______、______、______.5、滴虫性阴道炎的经典白带呈，用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎经典的白带呈______，用药前选用性溶液冲洗阴道。6、影响分娩的原因_________、____________、___________及_________.7、恶露分为_________、_______________、________________.8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________.9、宫颈Ca的初期症状重要体现为和，确诊的检查措施是______.10、黄体功能不全患者体现为月经周期，经期，基础体温测定为______.11、末次月经为1996念1月27日，其预产期为______年______月______日。12、妇科检查最常用的内诊措施是，对未婚患者应选用______.四、选择题20分(共20题，每题1分)1、骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，背面为：()A.第4-5骶椎间B.第3-4骶椎间。C.骶岬D.骶骨下端E.第2-3骶椎间2、受精卵着床约在受精后：()A.第3日B.第4日C.6-7日D.2-3日E.第5-6日3、常脐带内有：()A.一条脐动脉，二条脐静脉B.二条脐动脉，一条脐静脉C.一条脐动脉，一条脐静脉D.二条脐动脉，二条脐静脉E.以上均不对的4、一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间忽然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最也许诊断是：()A.先兆流产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血5、妇科检查中下列哪项不对的()A.检查前先排空膀胱B.阴道出血者暂不检查C.未婚女子应做三合诊检查D.使用窥阴器应涂润滑油E.男医务人员为病人做妇科检查时，需有其他医护人员在场6、下不是药物避孕的重要作用是()A.克制排卵B.增长宫颈粘稠度，不利于精子穿透C.使子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入D.减低精子的活动度E.克制腺体发育7、停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开，羊水流出，子宫大小与停经孕周略小，尿妊娠试验阳性或阴性，B超常间不到胎动及胎心搏动，应诊断为()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产8、葡萄胎排出后，妊娠试验有阳转阴的时间不应超过()A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周9、孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为()A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力10、最常用于卵巢功能的检查措施是()A.宫颈刮片B.宫颈管涂片C.阴道侧壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是11、30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前忽然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最对的处理应是()A.立即剖官产终止妊娠B.急救休克，滴注催产素引产C.人工破膜，滴注灌产素引产D.急救休克，因胎死宫内不急于引产E.急救休克，尽快剖官产，终止妊娠12、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3，并发现其糜烂面呈颗粒红色区，此患者的宫颈糜烂面积和程度应表达为：()A、轻度糜烂，颗粒型B、轻度糜烂，单纯型C、中度糜烂，单纯型D、中度糜烂，颗粒型E、重度糜烂，颗粒型13、有关化疗病人口腔护理，下列哪项是错误的()A.化疗开始即应指导病人清洁口腔B.每天检查口腔3-4次，观测与否出现病症C.防止食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗14、骨盆的各个平面中，下述哪项是对的的()A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要原因之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆与产道无直接关系E.以上均不对的15、下列哪项不是重度妊高征的体现()A.血压高于21.3/14.7kpaB.头痛、头迷、视力障碍C.下胶水肿()D.24小时尿蛋白定量>5gE.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血16、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间，晚上在解大便后，忽然感左下腹持续疼痛，随即肿块逐渐增大，这一征象表明()A、囊肿破裂B、瘤蒂扭C、囊内出血D、囊内感染E、恶变17、胎盘的构成包括()A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜18、胎盘剥离的征象是()A.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B.剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少许流血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是19、某妇女人流后4个月未来月经，子宫大小正常，用雌孕激素治疗无撤退性出血，最也许为()A.卵巢性闭经B.子宫性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.妊娠20、葡萄胎刮宫后3个月出现咯血，阴道不规则出血，妇检自讴歌可以如孕2个月，质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠试验阳性，应首先考虑()A.葡萄胎清宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.妊娠E.流产五、间答题20分(共4题，每题5分)1、流产患者合并感染时应怎样处理?2、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?3、宫颈癌患者也许出现的护理诊断和护理措施?4、妊娠期初期心力衰竭的诊断是什么?六、论述题(15分)1、孕妇35岁，G1P0，孕