版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
实用急救护理技术03中暑的急救措施
生命至上时效为先※先兆与轻症中暑的救护处理：立即将病人移至阴凉通风处/电扇下，最好移至空调室，以增加辐射散热；给予清凉含盐饮料；可选服人丹/十滴水/开胸顺气丸/藿香正气片等；用一心油、风油精涂擦太阳穴、合谷穴等处；体温高者给予冷敷或酒精擦浴；必要时可静滴5％GNS1000－2000ml。
（经上述处理后30min到数小时内即可恢复）※热痉挛的救护处理：
（1）补液、补钠。（2）10%葡萄糖酸钙10～20ml缓慢静注。※热衰竭的救护处理：
（1）快速静滴5％GNS2000－3000ml。（2）适当应用多巴按、阿拉明等升压药，使血压维持在12kPa以上。※热射病的救护处理:（1）物理降温：4℃冰水浸浴，并按摩四肢皮肤，加速血液循环，促进散热；每隔15min测肛温，肛温降至38.5℃时停止降温，移至空调室观察。年老体弱及心血管病者移至空调室酒精擦浴。（2）药物降温：氯丙嗪25－50mg加入500ml溶液，静滴1～2h观察血压。低血压时酌情加用间羟胺等α受体兴奋剂。（3）纳洛酮治疗：纳洛酮0.8mg加25%GS20ml静脉注射，30－90min重复。实用急救护理技术01中暑的原因及表现生命至上时效为先一、中暑的原因及表现（一）什么是中暑？
中暑是指长时间暴露在高温或热辐射环境，机体体温调节功能障碍导致体热失衡，水、电解质代谢紊乱，以及神经功能受损的急性临床综合征（二）中暑病因:产热↑；散热↓；热适应能力↓。
年老、体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透风衣裤、水土不服；甲亢、糖尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等常为诱发因素。（三）中暑的表现及机制●热痉挛
←←←血钠↓↓●热衰竭
←←大量失水，血液浓缩，血容量↓；血管舒缩障碍●热射病
←←散热不足，汗腺疲劳，中枢调节障碍，T↑↑（四）具体评估●先兆中暑
患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。。●轻症中暑
除有先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38．5℃以上。
具体评估
具体评估
●重症中暑
包括热射病、热痉挛和热衰竭等类型。●热射病
亦称为中暑高热，典型表现为高热、无汗、意识障碍（“三联症”）。直肠温度可超过41OC甚至高达43OC。严重患者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、肝肾功能衰竭、DIC。WBC总数和中性比例增多，蛋白尿和管型尿，血尿素氮、ALT、AST、LDH、CPK增高，血pH降低，可有各种心律失常，ST段压低，T波改变。由于太阳辐射引起的热射病可称为日射病。
●热痉挛
常发生在高温强体力劳动后，患者常先大量出汗，后突然出现阵发性四肢肌肉、咀嚼肌、腹壁肌肉，甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。无明显T升高，可有低钠、低氯血症和肌酸尿症。。
●热衰竭
此型最常见，常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。患者先有头痛、头晕
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论