第八章-其他微生物

第八章其他微生物微生物中除了细菌、病毒以外，还有放线菌、真菌及支原体、衣原体、螺旋体。第一节支原体

支原体是一类没有细胞壁的最小原核细胞型生物，呈多形性，能通过细菌滤器、能在人工培养基上生长繁殖。G-，不易着色，吉姆萨染色呈淡紫色。营养要求比细菌高；二分裂繁殖，亦可出芽繁殖；生长缓慢，固体培养基上呈荷包蛋样菌落。抵抗力：弱，45℃15~30min死亡75%酒精及来苏敏感红霉素、链霉素、多西环素、氯霉素敏感致病：（有14种对人致病）

肺炎支原体通过呼吸道传播起原发性非典型肺炎。

溶脲脲原体通过性接触传播，引起泌尿生殖道感染；通过母婴传播，引起早产、流产、死胎等；通过产道感染引起新生儿肺炎或脑膜炎。第二节衣原体

衣原体是一类能通过细菌滤器，严格细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物。G-，具有细胞壁，但无肽聚糖，具有独特发育周期，二分裂繁殖。不能在人工培养基上生长。

原体，圆形，有感染性，无繁殖能力

始体，圆形或卵圆形，比原体大3~4倍，无感染性，有繁殖能力。抵抗力：56~60℃能存活5~10min

0.5%苯酚30min、75%酒精0.5min、2%来苏5min可灭活。对氯霉素、利福平、红霉素、诺氟沙星等抗生素敏感。青霉素不敏感。致病：

过去认为是病毒，现归属细菌范畴。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。含内毒素样物质，主要引起：沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿及呼吸道感染。第三节立克次体

1909年，美国病理学家霍华德·泰勒·立克次(1871-1910年)首次发现洛基山斑疹伤寒的独特病原体并被它夺取生命，故名立克次氏体。

立克次氏体是一类，专性寄生于真核细胞内的原核生物。是介于细菌与病毒之间。G-，有细胞壁，一般呈球状或杆状,一般不能通过细菌滤器。二分裂方式繁殖。

我国常见：普氏立克次氏体、莫氏立克次氏体、恙虫热立克次氏体。抵抗力：较弱，56℃30min死亡

来苏水、过氧化氢等消毒剂均可灭活。耐干燥，耐寒冷；在干燥的虱粪中可保持传染性半年。致病：内毒素和磷脂酶A，主要寄生于节肢动物，通过蚤、虱、蜱、螨传入人体、如斑疹伤寒、战壕热。引起人畜共患病，主要表现为：发热、皮疹，神经系统、心血管系统并发症。第四节螺旋体螺旋体是细长、柔软、弯曲呈螺旋状的运动活泼的单细胞原核生物二分裂繁殖，对抗生素敏感。对人致病的有：1、钩端螺旋体（引起构体病）钩体纤细，螺旋排列紧密而规则，一段或两端呈钩状，常呈s或c形，运动活泼。G-难着色，镀银染色呈棕褐色。

是致病螺旋体中唯一能人工培养的，营养要求不高，常用柯氏培养基。抵抗力较强，对热、酸、干燥和一般消毒剂都敏感。56℃10min能致死，但对低温有较强的抵抗力，经反复冰冻溶解后仍能存活。致病性人畜共患病，鼠和猪是主要传染源和储存宿主。钩体在其肾脏繁殖随尿液排出，可经破损的皮肤或黏膜感染人，极偶然可经胎盘传播或吸血昆虫传播。临床表现：早期主要有“寒热、酸痛、乏力、眼红、腿痛、淋巴结大”，后期表现为组织器官的出血和坏死。病后可获得持久免疫。2、梅毒螺旋体

螺旋体致密而规则，两端尖直，运动活泼，在暗视野下易观察，镀银染色呈棕褐色。抵抗力：对冷、热、干燥特别敏感，对一般消毒剂敏感。致病性：病人是唯一传染源通过性接触传播、血液传播、经胎盘传给胎儿引起先天性梅毒，可致胎儿全身感染，引起流产、早产、死胎。获得性梅毒临床分三期：Ⅰ期梅毒外生殖器出现无痛性下疳Ⅱ期梅毒全身皮肤、黏膜梅毒疹、淋巴结肿大，可累及骨、关节等器官。Ⅲ期梅毒晚期梅毒，亦称内脏或器官梅毒，多发于感染后2年，病变累及全身各系统器官。治疗首选：青霉素

一、二期梅毒又统称为早期梅毒，此期传染性强而破坏性小。

三期梅毒又称为晚期梅毒，该期传染性小，病程长、而破坏性大。第五节放线菌放线菌是一类在生物学特性介于细菌和真菌之间的原核细胞型微生物。细胞壁化学成分近似细菌G+，以二分裂式繁殖对青霉素、四环素、磺胺类药物敏感种类繁多，是制造抗生素菌株的重要来源。大多数对人类不致病。第六节真菌

一种真核细胞型微生物。细胞结构完整，具有典型的细胞核和完整的细胞器，不含叶绿素、无根茎叶的分化。广泛分布于自然界种类繁多。少数致病。灵芝草菇银耳羊肚菌猴头菇冬虫夏草灵芝黄裙竹荪一、生物学特性（一）形态结构多数真菌由菌丝和孢子两部分组成1、菌丝按功能分为：营养菌丝气生菌丝按结构分：有隔菌丝无隔菌丝青霉菌丝曲霉菌丝2、孢子是真菌的繁殖方式之一孢子分为有性孢子和无性孢子青霉孢子曲霉孢子（二）培养与繁殖以出芽、形成菌丝、产生孢子、菌丝分支与断裂等多种方式进行繁殖。大多数营养要求不高，在弱酸性（PH5~7）含糖的沙堡弱氏培养基上生长良好，适宜温度22~28℃，深部感染的真菌以37℃为宜。需要高湿、高氧环境。（三）抵抗力真菌对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂均有较强的抵抗力。孢子加热60℃1hour即死亡。对2.5%碘酊、2%苯酚、0.1%升汞、10%甲醛较敏感。对常用的抗生素如：青霉素、链霉素、四环素等不敏感。克霉唑、两性霉素B、制霉菌素和酮康唑等对某些真菌有抑制作用。二、抵抗力1、病原性真菌感染（皮肤、皮下组织和全身真菌感染）2、条件致病性真菌感染（内源性）3、超敏反应性疾病4、真菌