胸腔闭式引流管的护理在新生儿中的应用

胸腔闭式引流管的护理在新生儿中的应用目的探讨胸腔闭式引流管的有效护理在新生儿的应用中对患儿恢复健康的积极作用方法对我科所收治的留置胸腔闭式引流管的20例气胸患儿实施有效的护理措施，同时进行分析、比较，根据结果得出结论。结果所收治的患儿在精心细致的护理下全部安全拔管，恢复健康，没有任何并发症。结论手术后加强胸腔闭式引流管的护理并对引流液进行及时的观察保证引流管内没有任何杂物、防止感染是保证置管引流成功、加快新生儿患者康复的重要措施。标签：气胸；胸腔闭式引流管；有效护理胸腔闭式引流是胸腔术后最为重要且应用最为广泛的引流方式因此胸腔闭式引流管的护理就显得尤为重要这不仅关系到医生对疾病的准确判断还关系到是否会引发并发症从而影响患者的康复时间尤其是对于新生儿这种抵抗力特别差的群体胸腔闭式引流管的护理更是不容忽视笔者在日常工作中不断总结经验，得出不少有益的体会。1资料与方法1.1一般资料我科23年1月～24年6治0例新生气胸者，自发的15例，5例在出生因息复后出气。1..1新生气患在医进治的间平均时为（4.20d大为2～d。2况0；0病。2法1、X或，，，麻。2对新生儿采取小导管胸腔闭式引流术。第一步首先使用注射器做胸膜要胶过4～5m，采的引固胸壁之末接封。13数理采用Epda软件对两组数据进行录入，并采用Excel2003软件和SPSS14.0forwindows统计学软件对两组数据进行分析处理计量资料采用（xs（%用F（%用χ2以P＜5统。2果0余0明确诊断后立即在局麻下，行穿刺术放置胸腔闭式引流管，当即放出大量气体，1例左右两侧放置胸腔闭式引流管，同时给呼吸机高频率振动7d后痊愈拔管，9例为单侧放置5～7d后拔管。在拔管之前护士对胸腔闭式引流管进行积极有效的护理，每天观察放气量，每天更换引流瓶保证引流管的通畅杜绝细菌感染之类的问题每个患儿最后1～2d试夹管成功后拔管。3讨论3.1胸腔闭式引流管的护理工作的重要性新生儿气胸是影响新生儿健康的我针，体防动处。2施1畅，流管扭曲受压。同时，护理人员应该保证水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60m，这是因为闭式引流主要靠重力引流，只有这样才可以保持引流通畅。其次引流瓶在任何情况下都不能高于患者的胸腔防止患儿因引流液逆流而造成感染。护理人员还要做到定时挤压引流管，大约每隔40min1次，止流管口被凝堵挤引管先用血夹排管端并打开止血之用手时压流引液出人也该续察引流管否以续出体液长璃中液是可随患的吸而上波这检引管否畅简的法的小胸内压的大可通长璃中体波大来映一来液体的波动范围在4～5m，如没何那流可块，气胸，理就断引使并通。3.2确腔口菌对时以及渗液现象。在本科接受胸腔闭式引流管置管手术的10例患儿的置管切口情况良好，没有患儿出现体温大幅度上升的情况。3.2.3严密观察引流液的性质和量一般情况下置管手术后引流量应该小于8/U，刚开始引流液的性质应为血性，且以后其颜色应呈浅红色，不易发生凝水性。4落。。，进行消毒处理，随后用凡士林纱布填塞封闭伤口。3.2.5医护人员应该对新生儿患者加强呼吸道管理能够帮助新生儿呼吸道分泌、促使肺扩张的最简单的方法就是帮助他们翻身叩背因此护理人员应该做到每隔2h为新生儿进行1次翻身、叩背治疗并且在必要的时候为患者进行吸痰同时也要密切关注呼吸道分泌物的颜色分泌量以及其性质一旦发现不正常情况及时向患者的治疗医师反映。3.2.6医护人员要保证管道一直处于密封状态下引流管在使用前一定要先检查它是否完全通畅并且要严格检验整个装置的密封性检查引流管以及广口瓶有无破损现象观察它们是否有裂缝在置管之后其各个接口甚至是皮肤切口处均要求密封以此来避免漏气或滑脱现象的发生除此之外水封瓶的玻璃管应以浸入水面以下3～4cm为。3.7护员进心理在胸引治况拔管的十要早影疗晚易造染医员把拔。况者困，听吸引顯玻末气出经过X线证部正有不，况可管2h，的h人的0例进行胸腔闭式引流术治疗的新生儿患者分别进行了1～2d的试夹管夹管期间没有任何异常现象并且及时拔管，康复出院。通过对本科收治的接受胸腔闭式引流术治疗新生儿患者的长期治疗了解我体会到医护人员只有全面意识到患者的情况并且要具有过硬的专业知识及沉着应对突发事件的能力对患儿积极实施护理了解患儿身体的最新状况只有如此，才能够成功救治新生儿气胸患者。参考文献：[1]童春.气胸新生儿14例行胸腔置管闭式引流的护[J].实