二级建造师执业资格考核认定申报表5

—PAGE12——PAGE11—附件1：二级建造师执业资格考核认定申报表地级市或部门名称：单位名称：申请人姓名：申报专业：申报时间：年月日中华人民共和国人事部制建设部

填表说明1、本申请表一律用钢笔或签字笔逐项如实填写（如用计算机打印，申报表封面应由申请人签名），字迹工整清晰。2、“所学专业”、“学历”和“学位”栏目填写的内容应与毕业证书相一致，未获学位的，不应自行填写。3、“现聘任专业技术职务名称及时间”须填写国家人事部认可的具有评审资格的单位评审的专业技术职称。4、如填写的内容较多，可另加附页，所加附页均应加盖单位印章。基本情况姓名性别出生年月年月照片籍贯民族身份证号聘用单位单位名称通讯地址联系电话邮编最高学历毕业院校毕业时间所学专业学历学位年月现聘任专业技术职务专业技术职务批准单位取得一级或二级项目经理资质证书时间及发证机关通过何种方式、取得过何种职（执）业资格及取得时间是否有过违反职业道德行为在从事建设工程总承包或施工管理工作中受过何种处罚

从事工程总承包及施工管理工作经历起止时间工作单位年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月工程项目总承包及施工管理主要业绩工程名称工程规模开竣工时间本人任何职务注：工程规模一栏应将具体指标填写清楚，如投资额、层数、面积、长度、生产能力等。

工程建设标准名称批准发布单位及时间国内统一刊号（CN）或书号（ISBN）刊物或出版社名称本人起何作用应用或获奖情况单位推荐意见法定代表人（签章）：（单位公章）年月日地级市建设行政主管部门，国务院有关专业部门，总后基建营房部，中央管理的企业工程业务管理部门审核意见负责人（签章）：（公章）年月日地级市人事行政主管部门，国务院有关专业部门、总政干部部、中央管理的企业人事管理部门复核意见。负责人（签章）：（公章）年月日

省、自治区、直辖市建设行政主管部门与同级相应专业部门对申报相关专业绩材料审核意见负责人（签章）：（公章）年月日考核认定领导小组办公室审核意见负责人（签章）：（公章）年月日考核认定领导小组审定意见负责人（签章）：（公章）年月日附件2：二级建造师执业资格考核认定申报证明材料所属市、州或部门名称：单位名称：申请人姓名：申请人签名：申报专业：申报时间：年月日

申报证明材料核实情况时间：年月日序号核实项目复印件与原件是否一致1身份证或军官证是否2学历或学位证书是否3工程或工程经济类中级及以上专业技术职称证书是否4是否5建设工程承包合同是否6建设工程项目经理任职文件是否7是否8国家或行业工程建设标准是否备注：注：请核实人在“是”或“否”栏中打“√”

申报证明材料（复印件）目录一、各类证书（证件）1、身份证或军官证2、学历或学位证书3、工程或工程经济类中级及以上专业技术职务证书4、建筑施工企业项目经理资质证书或全国工程总承包项目经理岗位培训证书二、业绩材料1、建设工程业绩（承包合同、项目经理任职文件、工程竣工验收文件）2、国家或行业工程建设标准附件3：建造师执业资格考核认定申报人员汇总表报送单位（公章）：报送时间：年月日序号申报专业上报人数序号申报专业上报人数序号申报专业上报人数1房屋建筑工程2公路工程3水利水电工程4电力工程5矿山工程6冶炼工程7石油化工工程89机电安装工程10装饰装修工程专业数合计：人数合计：排序姓名申报专业工作单位备注编制人：审核人：共页第页57710018030900120955790368228596330825771001803090012386576137399735760696577100180309001359457807757990251551257710018030900123875771649826018180515771001803090012138572131192158918326577100180309001235957903682236107605357710018030900123565761352861437917425771001803090012355575087869704693279170881003433552741012299443258333791708810034335527510186673293883200817088100343356107101581152501500522170881003433561081010001800598717321708810034335429510107419414268701717088100343356184101878660869628802170881003433561851017758311740866741708810034335610910108601437357284617088100343356110101152207216014916