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护理案例分析一、患者病情 名:王来龄:1岁:苏:2-8 癌主诉:适0天近0,量不多,伴头昏乏力,无呕血和腹痛,进行性消瘦,无进食梗阻,无低热盗汗,而来我院就略,便常。患者素康良好“血、尿病史,认病史否传史,食物,.:家族中否认类者,史.日常生活规律及自理程度:1. 食况化2。日0时3。排泄情况:日1量1l. 活自时体下肿. 嗜好:好心理社会资料(包括心理状态、对疾病的认识、个人工作学习情况、经济与家庭支持系统等:觉般相子。二、身体评估(包括生命特征、身高、体重、一般状况、心肺腹部体检等阳性特征、专科情况)T368℃P72次/分6次/分P分1g 高16m 重7g志,作淋气吸率2次/。三、实验室及其他诊断性检查结果生化检查白58.L 白1L 酶42L U糖 免原示常血常胞30*9L 血红白70L 红细积1。8 白量316Pg常四、目前的主要治疗方案(如饮食,静脉用药,口服,皮下注射,肌肉注射药物,雾化治疗等)患者于201—001行少,术星,素C,素B6内营剂滴入五主要护问题1. ,变. :降足关. . 疼痛:与手术创伤有关. 六、主要护理措施(突出该患者护理的重点、性化护理施)1。 心理护理,对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,治。2。关因给止剂,。3。护专护理,备齐抢物材急需.4。保持各种管畅捏道各要倾察量常,。,染。. 营护理效果.食,拔除胃管进者第2日可少量第3日可流质饮食第4日可进半以稀饭第10-14日可进软食,少食食,物每日5—6餐,减餐量。必时可实施全胃肠养.. 因性.,尿七。专科护理问题1手和?1血在4啡性物故后常现吻密伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血.的即数至严止。.十裂症高约1015%。多因低位松扎成良。液胀断增高而致残端破裂。后47天,显肌右样,预二瘘避十指肠残修功双腔套管持续负压流图-2防。肠水的.此要菌腹.如侧解上理。合裂瘘 后5~7,如后12中根本没有缝合好,一般来说,血因合常形成脓肿逐渐向外穿破而须修破形减周常久虑。4象胃大氏I吻少,仅偶尔生毕述。(阻发为15%进食后上腹胀吐为物,所因续转胃水的失.保持水电解质平衡和营养水善非手术治食疗.(2)阻在在空肠袢过长发生屈折,使汁留而形成梗(图253时性的梗阻其排呕吐约15~0钟感觉症状减轻而舒适逐愈需袢,图2-53,。查剂肠持再术输阻。以上情况均属单纯性梗阻重近肠的别肠空肠,使被压迫的一段十二指肠和空肠成两端闭合肠袢,或空孔图-C)袢隙,形成内,也可发生绞图-D时及容早。(梗阻输,所时定上现物诊以严而持续应手术治疗以解除梗阻.症症。迟早综倒二异倾倒有致不.其。症。患者面白高上卧305分钟即可自行好转消,患往甜及奶易起状临表种,带刺因素渗物内少。(2)症性质与早右,后2~3小时地空葡迅,生低糖现,。预生,口不太大逐减或失症虑治氏I肠合。吻疡吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率约为~8%后疡肠粘膜上(3%上5,而在胃侧很少见。吻合口溃疡的原因与原发溃疡相似,约80~胃原显痛.。比难必.胃切除要够,.术方法是再次行胃大部切除或同时作迷走神经切断术。2。?1 端圆滑孔,要.长110c置小营—-也的.2 防保养适,至3用度速快腹呕按.3 熟练法除输液故障,保证肠内录24h进出量,
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