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文档简介

三叉神经：含有躯体感觉纤维和躯体运动纤维，由较粗大的感觉根和细小的运动组成。感觉根上的感觉神经节位于颞骨岩部尖端前面的三叉神经压迹处，叫做三叉神经半月节。自节发出三大支，即眼神经、上颌神经和下颌神经。运动根紧贴三叉神经半月节的深面，进入下颌神经。故眼神经和上颌神经属感觉性，而下颌神经则为混合性。三支神经的感觉纤维分布于面部皮肤，运动纤维则主要支配咀嚼眶下神经。上颌神经分布于眼裂和口裂之间的皮肤、上颌牙齿以及鼻腔和口腔的粘膜。上颌神经主要布于颏部及唇的皮肤和粘膜。在未进入下颌孔以前，下牙槽神经发出一小支走向前下方支配下颌舌骨神经元后发出的节后纤维分布于下颌下腺及舌下腺，支想腺体的分泌。.4对副交感节换神经元，再发出节后纤维抵达效应器官，这4对副交感节均位于三叉神经干或其分支经节oticganglion（4）下颌机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根实验研究提示三叉神经脱髓鞘是三叉神经痛的？）（五）射频治疗三叉神经痛理论依据：神经在70-75℃发生变性，停止传导痛觉冲动利用射频可控,逐渐加热法，选择性精确破坏感觉神经的痛觉纤维,相对保存触觉纤维---即可除痛，又部分或全部保留触觉（六）三叉神经节射频治疗适应症：年老体弱的不适合微血管减压术治疗的三叉神经痛不愿意接受微血管减压术或术后复发的患者控制性射频热凝术后复发的患者（七）常用射频部位：眶上神经射频（眶上切迹）眶下神经射频（眶下孔）...........（2）时刻注意射频针有否穿透面颊进入口腔，清醒病人询问有否口内异物感（穿刺针）如射频①太靠内,穿到眶下裂②太靠后、内，进入破裂孔③太靠后、下，进入颈静脉孔或颈动脉管l2、口服药物无效或不能耐受药物的严重副作用，而疼痛点位于外周支的患者，应先行三叉神经.....（2）时刻注意射频针有否穿透面颊进入口腔，清醒病人询问有否口内异物感（穿刺针）如射频①太靠内,穿到眶下裂②太靠后、内，进入破裂孔③太靠后、下，进入颈静脉孔或颈动脉管l2、口服药物无效或不能耐受药物的严重副作用，而疼痛点位于外周支的患者，应先行三叉神经.....（2）时刻注意射频针有否穿透面颊进入口腔，清醒病人询问有否口内异物感（穿刺针）如射频①太靠内,穿到眶下裂②太靠后、内，进入破裂孔③太靠后、下，进入颈静脉孔或颈动脉管l2、口服药物无效或不能耐受药物的严重副作用，而疼痛点位于外周支的患者，应先行三叉神经.....（2）时刻注意射频针有否穿透面颊进入口腔，清醒病人询问有否口内异物感（穿刺针）如射频①太靠内,穿到眶下裂②太靠后、内，进入破裂孔③太靠后、下，进入颈

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