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动物普通病防治技术项目一消化障碍性疾病十、胰腺炎（一）概述胰酶消化胰腺和周围组织所引起的一种炎症性疾病临床特征：腹部剧痛、腹膜炎、休克分类：急性：水肿、出血、坏死慢性：胰腺广泛纤维化、局灶坏死与钙化影响动物：主要发生于犬，尤其是中年雌犬；牛、猫也有发病，其他动物少见（二）病因急性营养因素：长期饲喂高脂肪食物，不喜运动，肥胖胆道疾病：胆道寄生虫、肿瘤压迫、局部水肿、粘液淤塞等，致使胆管梗阻，胆汁逆流入胰管胰管梗阻：胰管痉挛、水肿、胰石、蛔虫、十二指肠炎及其阻塞胰腺损伤：腹部钝性损伤、被车压伤或腹部手术等损伤了胰腺或胰管感染：犬传染性肝炎、钩端螺旋体病、犬猫弓形体病、中毒、腹膜炎、胆囊炎、败血症等慢性：急性转化（三）发病机制正常情况下，胰蛋白酶以酶原进入肠腔在碱性溶液中，在肠壁分泌的肠激酶及胆汁的作用下转变为活酶致病因素作用下，尤其是胰腺损伤、感染产生的炎性渗出物，逆流进入胰管的胆汁等，使胰蛋白酶原被激活成胰蛋白酶。消化胰腺本身激活胰脂肪酶原消化胰腺周围脂肪通过血液和淋巴转送全身，损害胰腺外器官长期反复则使胰腺的炎症、坏死和纤维化呈渐进性发展，导致胰腺硬化、萎缩及内、外分泌功能减弱或消失，出现糖尿病和严重的消化不良（四）症状急性腹痛呕吐发热腹泻：粪便中常混有血液若溢出的活性胰酶累及肝脏和胆囊，则出现黄疸严重病例出现脱水及休克危象（四）症状慢性病程迟缓，缺乏特异性症状厌食或贪食：食物消化与吸收不良体重下降周期性呕吐腹痛腹泻：粪便酸臭，且存有大量未消化脂肪（五）诊断急性剧烈腹痛、重剧呕吐实验室检查：血检：血清淀粉酶、脂肪酶活性升高，白细胞增多，血液浓稠与脂血症、低钙血症、一时性高糖血症粪检：粪便呈酸性反应，镜检可见脂肪球、肌纤维，胰蛋白酶试验阴性X射线：腹前部密度增大，右侧结构模糊，十二指肠向右侧移位且其降支中有气体样物质存留B超：胰脏肿大、增厚、囊肿（五）诊断慢性反复发作腹痛、黄疸、脂肪泻胰腺发生纤维变性时，血中淀粉酶和脂肪酶不升高X射线：胰腺钙化或胰和内结石阴影B超：结石或囊肿等（六）治疗治疗原则：加强护理、抑制胰腺分泌、止痛镇静、抗休克、纠正水及电解质紊乱禁食补液镇痛消炎补能止吐（六）治疗急性最初24h-48h内，禁食、水，病情好转时可喂给少量肉汤与易消化食物抑制胰腺分泌和止吐：硫酸阿托品0.03mg/kg，肌肉注射，每天3次，但应限制在24-36h内使用，以防肠梗阻止痛抗休克：度冷丁犬、猫用10-20mg/kg，肌注；牛肌注50mg用氢化可的松注射液犬5-20mg/次，猫1-5mg/次，猪20-80mg/次，牛200-500mg/次，用生理盐水或葡萄溏注射液稀释后静注矫正休克和脱水，恢复正常血液循环：

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