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股骨干骨折病人护理常规一、定义股骨干骨折是指股骨小转子以下股骨髁以上部位的骨折约占全身各类骨折的6%多见于青壮年。二、临床表现1显,常。2征.三、护理诊断1、躯体活动障碍：与骨折、牵引或石膏固定有关；2、焦/恐:与担忧骨折后肢体功能恢复程度有;3、有牵引效能降低或失效的可:与牵引锤脱落、扩张板阻挡有;4、便秘：与长期卧床、活动受限造成的肠道功能失调有;5、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，躯体活动受限有关；6、有废用综合征的危险：与长期卧床，缺乏锻炼有关；四、观察要点1、术前(程。（)者,。（)录,常。（4等.2后（)。2况.（3生.五、护理措施1、术前护理(1)同骨科常规术前护理。（2）牵引的护理:同牵引护理常规。2、术后护理（1）同骨科常规术后护理。（2密切观察生命体征观察伤口局部渗血以及负压引流管情况,如有异常及时通知医生并作相应处理。（3）告知患者及其家属保持正确体位的重要性，指导病人及家属配合保持正确体位。将薄枕垫于患者腘窝及小腿处,以促进淋巴及静脉血液回流,减轻肿胀。合并血管损伤等患肢不宜抬高,以免加重肌肉缺血、肿胀、坏死,切勿按摩,录.上3髋0—0展约0°,中3约0展下3时,约0—0弛,向位.4疗,效,应.（5）做好并发症的预防及处理：主要有下肢深静脉血栓，肺部感染、压疮等，并做好相应处理。（6）加强功能锻炼，术后当天即可做肌肉的静力收缩或舒张，每天2—3次，每次1—30分,术后2—3天锻炼膝关节屈曲8°,踝关节伸曲活动；术后第二天即可开始练习股四头肌等长收缩锻炼以促进局部血液循环防止肌肉萎缩、关节僵硬，循序渐进进行功能锻炼。六、健康教育1、心理指导做好患者的解释工,消除紧张绝望心,让患者保持良好的身心状态树立战胜疾病的信心。2、饮食指导指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、高纤维饮食，补充营养,增加机体抵抗力。3、出院指导（1）同骨科出院指.(2)2~3个月后拍片复查，或复诊时间遵从医嘱，请按时复诊。（3）若骨折已骨性愈合，可酌情使用单拐而后弃拐行走.4、健康促进(1）术后康复锻炼：耐心宣教术后功能康复的重要性，解除患者焦虑心理，增强患者信心，积极配合治疗。①术后第二天开始股四头肌收缩锻炼，踝泵运动,促进肢体血液循环，有利于患者消肿及预防下肢静脉血栓。②术后第三天练习深呼吸，利用吊环抬起上半身,以锻炼上肢肌肉和扩胸运动，预防肺部感染；练习伸直膝关节，但膝关节屈曲应遵医嘱执行。③术后一周可练习下地站立,涿步进行扶拐行走,患肢由不负重一部分负重一全负重。(2保守治疗康复锻炼：①行牵引治疗期间，指导患者进行股四头肌收缩锻炼及踝泵运动,20～30次｜组3组每日。②去除牵引

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