股骨干骨折护理常规

股骨干骨折股骨干骨折多由强大暴力所造成要是直接力汽击、明显，软组织损伤也较重。一、临床表现、急性和功能障碍明显检查时必须主伤和休克以及伤肢有无神经和血管的损伤。二、临证护理1.生活起居护理病室保持干净、整齐、安静、温湿度适宜，床铺进行力所能及的自理活动。2.心理护理动解除患者的紧张情少顾虑及担忧，胜疾病的信心。3.饮食护理合理安排饮食，加强营养，增强机体抵抗力。多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持通畅。4.体位护理告知患者及家属保持正确的重要性指导患者及上1/3骨折应屈髋40-50约20当屈曲膝关节；中1/3骨折屈髋屈膝约20°，并按成角情况调整外展角度；下1/3骨折时，膝部屈曲约60-80°，以便腓肠肌松弛，纠正远侧骨端向后移位。5.病情观察〔1全身情况详细了解病史及各种结果全面掌情；注意观察患者的生命体征的失等，创伤初虑颅脑部、内脏损伤、休克肪栓塞综合发生，应及时通知医师配合相应处理。〔2〕局部情况：外固定，向患者说明牵引的作用、目的及考前的注意检查有无局部受压及患肢感觉及活动情况术后当天即可做肌肉的静力收缩或舒张，每天23次15-30后23天锻炼膝关节屈曲80°，踝关节伸曲活动。6.病症护理〔1〕疼痛①认真检查并确定引起疼痛的原因及时解除合理应用镇痛剂；不；②在治理操作过程中防动作，以减轻患痛。〔2〕牵引针眼感染保持牵眼枯燥，及换药处理。〔3〕肿胀①将薄枕垫于患者腘窝及小腿处，以促进淋巴及静脉血液回流，减轻肿胀并血管损伤等患肢不宜抬以免加重肌肉缺血肿胀、坏死，切勿按摩，肿胀可用皮尺测量并与健肢比照，做好记录。②肿胀加剧或消退过程中要注意调整外固定的松紧度，以免造成肢体受压或过松导致固定不牢位。三、饮食护理：、损伤初期1-2此期治疗以活血化瘀，行气消散。蜂过早施以肥腻滋补之品头等否那瘀积滞，三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续710天。2、损伤恢复期〔2-4周：此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。宜气血的食品，如桂圆肉、大枣、木耳、、更素AD，白青红、素C伤口愈合。忌耗气伤津及粘腻难品。35周以上益选用补益肝肾、强筋壮骨的食品、枸杞、核桃、海参、甲鱼、猪蹄、鸡爪等，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，、香燥之物、戒烟酒。4、老年患者患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果，以利大便通畅。四、用药护理：遵医嘱使用麻醉止痛剂观察用药后的疗效及反响定接后，遵医嘱用舒筋活血汤剂进行肢体水温以患者能忍受为宜以免烫伤。五、并发症护理〔1〕预防骨折病①向患者介绍功能锻炼的原那么作用及意义指导患者合理的功能锻炼。②伤后12缩及踝足活动，以促进局液循环，防止肌连。③2周以后，可逐步练习膝关节活动。固定去除后，可扶双拐下地练习。〔2〕预防便秘取充足水分，进行利索能力的活动。豆类及其他粗物，防止使用刺激性食辣椒、生姜等。③使用轻泻剂以软化大便或腹部环状按摩协助排便必要时肛门注入开塞露或灌肠。〔3防治足下垂注意检查有无膝外侧受压患感觉及活动情况，防止腓总神经损伤鼓励患者主动屈伸踝关节腓总神经麻痹时应将踝关节保持在；防止被褥等物压于足背。七、健康指导1.介绍股骨干骨折的特点、治疗原那么及其。2.让患者了解治疗过程中医患合作的重要性发挥患者的主观能动性。3.介绍可能出现并发症及预施。4.能出现疼痛