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文档简介
肠内营养(滴注法)技术规范一、操作目的通过鼻胃管、鼻空肠造瘘管滴注,保证不能经口进食患者的营分的供给及提供治疗途径。二、评估要点1、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度。2、评估管饲通道情况,了解有无误吸风险。3、观察营养液输注中、输注后的患者反应。三、物品准备温度、种类、量等合适的食物、、滴注器、一次性治疗巾、、温开水、标识牌、弯盘、毒剂,必要时备加温器。三、操作要点1、核对医嘱。2、核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。3、洗手戴口罩,准备用物。4、备齐用物携至患者床旁,再次。5、协助患者取半卧位或坐位,昏迷患者以及脊椎患者不宜抬高床头6、将一次性治疗巾围于患者颌下。7、确认胃管在胃内:测量胃管的外露长度并用灌吸,抽出胃液证实胃管在胃内。8、测量营养液温度。用30l温开水洗胃管。9、将配制好380℃左营养液放入吊瓶内或成品连接输注管并排气,再将输注管和胃管或造瘘管连接。必要时可使用加温器,保证营养液温度适宜。10、根据患者血糖营养液性质、患者年龄以及养液的耐受情况等调节滴注速度。前15分钟滴注,如无不适可根据患者的实际情况适当调节。11、在输注过程严密观察患者的不良反情变化,如有呛咳、呼、恶心、呕吐等情况,一旦应立即停止滴注并立即清除口鼻腔及呼吸道内的。12、悬挂外用营养滴注的标识牌。、滴注完毕,用20-50ml温开水冲洗管道,防止堵塞。14、协助患者清洁颜面撤去治疗巾。15、整理床单位,询问患者需给予相关知识宣教。16、处理用物。17、洗手,罩。18、做好护理记记录鼻饲液种类及量、无反应等。19、操作速度:完成时间10分钟以内。五、指导要点1、妥善固定喂养管,对于携带喂养管出院的患者患者及家属喂养管的护理及使用方法。2、告知患者喂养管应定期更换。六、注意事项1、营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的防止在冰箱内冷藏24小时内用完。2、长期留置喂养管的患者每日进行口腔护理,每膏涂拭鼻
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