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关爱老人关爱健康第/八章老年人呼级系统的变化及护理关爱老人关爱健康1导随着人口的老龄化,呼吸系统疾病的发生率有逐渐增高的趋势。人到老年呼吸系统形态学和功能方面都发生了一系列变化,加之老人肺脏长期吸入化学物质、粉尘、病毒和细菌,更加重了老年人呼吸功能的丧失和各种疾病的发生,为了有效地护理患呼吸系统疾病的老年人,护理人员必须了解老年人呼吸系统的变化,常见病症,以便对老年人进彳整体护理。导2眼公第一节:老年人呼吸系统的生理性改变上呼吸道呼吸道异物的排除主要靠其分泌的粘液及纤毛的运动。功能下降,会致吸入性肺炎胸壁和肌肉骨髓组织随着身体老化,胸椎的背曲弧度加重而产生脊柱后弯,致活动度降低,使老年人的呼吸功能减退。肺脏及肺功能肺脏重量变为原来的1/5。弹性降低,张力减弱,胸廓前后径增大,易形成肺气肿四、气体交换老年人肺胞的数目减少,弹性减弱,影响组织供氧水平。眼公3、老年呼吸系统组织结构改变、胸廊:老年人由于脊柱退行性改变和骨质疏松,脊柱弯曲后突,胸骨前突,胸廊变形,前后径变大,横径变小,多呈桶状胸桶状、老年呼吸系统组织结构改变4第二节。老年人呼系续常见病症)咳嗽、咳痰为呼吸系统疾病中最常见症状之一。老年人由于呼吸道功能的改变,常常会出现咳嗽乏力,普液粘稠密不易咳出二)胸痛为临床常见症状。老年人多患有阴塞性肺气肿,当用力咳嗽时,可引起气胸三)呼吸困难既是常见症状又是体征。通过他人观察判断呈现的呼吸困难状态也称呼吸困难四)咯血喉以下呼吸道或肺组织的出血经口腔咳出,可以从痰中带血到大量咯血。五)发热是临床常见的症状之一,主要是因肺部感染而引起,也可因肿瘤组织坏死引起。第二节。老年人呼系续常见病症5第二节。老年人伦系续常见病症常见疾病)老年人肺炎临床表现极不典型,起病隐袭,应引起足够重视。二)老年性慢性支气管炎临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。常见并发症为:肺气肿、肺不张、支气管扩张和自发性气胸等。三)慢性肺源性心脏病由于支气管、肺、胸廊或肺血管的慢性病变导致肺动脉髙压右心负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大甚至右心衰竭的心脏病。四)肺癌是最常见的肺部恶性肿瘤,以40岁以上的男性患病率高,治疗以手术、放化疗为主。第二节。老年人伦系续常见病症6慢性支气管炎概述·概念:慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。特征:咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程。发病情况:患病率3.2%,老年人多见,常并阻寥性肺气胂,肺源性心脏病。慢性支气管炎7、病因(一)外因1、理化因素:常为慢支的诱发病因之2、吸烟:慢支的密切相关因素。3、感赖因素:是慢支发生、发展的重要因素。4、过敏因素5、气候:寒冷常为幔支发作的量要原因和诱因、病因8(二)内因呼吸道局部防御及免疫功能减低植物神经功能失调。3、遗传因素综上所述,当机体抵抗力减弱时,气道存在不同程度敏感性(易感性)的基础上有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢支。(二)内因9三、临床表现(一)症状起病:多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。2、咳嗽:咳嗽严重程度视病情而定。一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰3、咳痰:疲液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。4、喘息或气急:喘息性幔文有文气酋痉挛,可引起喘丸,常伴有哮鸣音。三、临床表现10老年人呼吸系统的变化课件11老年人呼吸系统的变化课件12老年人呼吸系统的变化课件13老年人呼吸系统的变化课件14老年人呼吸系统的变化课件15老年人呼吸系统的变化课件16老年人呼吸系统的变化课件17老年人呼吸系统的变化课件18老年人呼吸系统的变化课件19老年人呼吸系统的变化课件20老年人呼吸系统的变化课件21老年人呼吸系统的

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