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蝮蛇咬伤的急救与护理蝮蛇咬伤的急救与护理1概论我国蛇类有160余种,其中有毒蛇约占1/3在毒蛇中危害较大的能致人死亡的有10种,其中金环蛇,银环蛇,海蛇,竹叶青,五步蛇,蝮蛇,眼镜蛇,响尾蛇等。毒蛇咬伤以南方农村和山区为多。毒蛇咬伤人时,毒腺排出毒液,经过毒牙灌注进入皮下或肌组织内,通过淋巴吸收进入血液循环,引起局部及全身中毒症状重者可致死。概论2毒蛇的特征头部呈三角形,头大颈细,尾短而突然变细,色彩斑纹鲜明,唇腭上有一对毒腺和毒牙无毒蛇通常呈钝圆形錾无毒蛇毒蛇的特征3一蛇毒分类蛇毒中含有毒性蛋白质、多肽和酶类按照毒性可分为三类)神经毒素:金环蛇、银环蛇、海蛇。(二)血液毒素:竹叶青、五步蛇。三)混合毒:蝮蛇、眼镜蛇。一蛇毒分类4神经毒素能阻断中枢神经和神经肌接头的递增质传递,引起呼吸麻痹和肌肉瘫痪。其表现为:被这种蛇咬伤后局部灼痛、肿胀、麻木、眩晕、嗜睡、恶心呕吐、疲乏无力、步态不稳、视力模糊、呼吸困难、发绀、血压下降、心力衰竭神经毒素5血液毒素·1.心肌毒素:能损害心肌细胞结构和功能,使心肌细胞坏死,导致心律失常2.促凝毒素:五步蛇分泌的毒素有促凝血过程,大量消耗凝血物质,继而引起消耗性凝血障碍广泛出血,发生D|C血液毒素6血液毒素3.出血毒素:能破坏毛细血细胞间粘合物使血管通透性增高,血液外渗4.酶类:蛋白水解酶、磷脂酶A、透明质酸酶、ATP酶等血液毒素7混合毒素兼有神经毒和血液毒的病理作用。两种毒素互相加重作用,毒性大,在短时间内可致死。毒蛇咬伤牙无毒蛇咬伤牙混合毒素8临床表现伤口疼痛、肿胀、渗血全身畏寒、发热、头晕、目眩、恶心呕吐、意识模糊、呼吸困难。临床表现9)创口反应受伤局部红肿刺痛麻木感,局部有较深而清晰的齿痕,一般为2个,但也有1个或4个间距0.5~1.2cm,明显肿胀迅速蔓延,活动时疼痛加剧,并有水泡和血泡,皮下瘀血,瘀斑,甚至局部组织坏死。常伴有淋巴结肿大。)创口反应10蝮蛇咬伤的急救护课件整理11蝮蛇咬伤的急救护课件整理12蝮蛇咬伤的急救护课件整理13蝮蛇咬伤的急救护课件整理14蝮蛇咬伤的急救护课件整理15蝮蛇咬伤的急救护课件整理16蝮蛇咬伤的急救护课件整理17蝮蛇咬伤的急救护课件整理18蝮蛇咬伤的急救护课件整理19蝮蛇咬伤的急救护课件整理20蝮蛇咬伤的急救护课件整理21蝮蛇咬伤的急救护课件整理22蝮蛇咬伤的急救护课件整理23蝮蛇咬伤的急救护课件整理24蝮蛇咬伤的急救护课件整理25蝮蛇咬伤的急救护课件整理26蝮蛇咬伤的急救护课件整理27蝮蛇咬伤的急救护课件整理28蝮蛇咬伤的急救护课件整理29蝮蛇咬伤的急救护课件整理30蝮蛇咬伤的急救护课件整理31蝮蛇咬伤的急救护课件整理32蝮蛇咬伤的急救护课件整理33蝮蛇咬伤的急救护课件整理34蝮蛇咬伤的急救护课件整理35蝮蛇咬伤的急救护课件整理

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