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腰椎间盘突出症小讲课骨伤科主讲人:XX指导老师:XX日期:20×X年5月8日腰椎间盘突出症小讲课1目录CONTENTS相关知识点护理措施健康教育目录CONTENTS2人体脊柱构造颈權C颈7胸T胸12L腰5S骶骨5人体脊椎图形人体脊柱构造3脊柱纵面观椎孔软骨纤维环髓核脊髓间韧带脊神经后纵韧带棘上韧带前纵韧带身体后方身体前方脊柱纵面观4定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环約缺损处向外膨出,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质量。定义5病因椎间盘退行性变01外力的作用诱发因素①突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因②腰部外伤③姿势不当03推间盘自身解④腹压增高剖因素的弱点⑤受寒病因6分型◆膨出型:纤维环部分破裂,表层完整,髓核因压力而向桎管局限性膨出。◆突出型:纤维环完全破裂,髓核突入椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平◆脱出型:破裂、突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。分型7椎间盘的解剖椎间盘的构成1.上、下软骨板2髓核3纤维环椎间盘的解剖8腰椎间盘病理改变正常的棒间盘椎可盘膨出正常椎间盘椎间盘退化椎间盘膨出椎间盘突出稚问盘笑如修间出朵集腰椎间盘病理改变9临床表现一症状腰痛最常见,也是最早出现的症状。疼痛的范围主要是在下腰部和腰骶部,多为持久性钝痛下肢放射痛多为刺痛。典型表现为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部的放射痛,佯麻木感。中央型椎间盘突出症可有双侧坐骨神经痛,表现为双侧大腿及小腿后侧疼痛。咳嗽、打喷嚏等导致腹內压增高的活动均可使疼痛加剧」临床表现一症状10腰椎间盘突出症小讲课课件11腰椎间盘突出症小讲课课件12腰椎间盘突出症小讲课课件13腰椎间盘突出症小讲课课件14腰椎间盘突出症小讲课课件15腰椎间盘突出症小讲课课件16腰椎间盘突出症小讲课课件17腰椎间盘突出症小讲课课件18腰椎间盘突出症小讲课课件19腰椎间盘突出症小讲课课件20腰椎间盘突出症小讲课课件21腰椎间盘突出症小讲课课件22腰椎间盘突出症小讲课课件23腰椎间盘突出症小讲
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