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文档简介
卵巢巧克力囊肿主讲人:吴悠卵巢巧克力囊肿1③主要内容概念及病理临床表现诊断治疗及预后护理查房③主要内容2③概念卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,即卵巢子宫内膜囊肿正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响每月脱落一次,形成月经异常情况下,子宫内膜种植在卵巢,异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿③概念3巧克力囊肿护理查房课件整理4③病理卵巢是异位内膜最易侵犯的部位。80%侵犯皮质多累及一侧卵巢,50%累及双侧卵巢。个囊肿反复周期性出血卵巢浅表皮层微小病典型病灶型(巧克径多在6m红色、蓝紫(早期)力囊肿)色、褐色破裂周围组维化数毫米大小多个小囊③病理5巧克力囊肿护理查房课件整理6闪膜异位症闪膜异位症7⑨临床表现下腹痛继发性,进行性加重和痛经首日最剧,持续整个经期疼痛可向会阴部、肛门及大腿放射不孕率高达40%不孕盆腔微环境改变免疫功能异常;卵巢功能异常经量增多月经异常·经期延长月经淋漓不尽⑨临床表现8⑨临床表现性交时碰撞或子宫收缩上提引起性交不适·深部痛月经来潮前性交痛最明显囊肿破裂,内容物流入腹腔急腹症剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀多发生于经期前后或性交后子宫后倾固定体征触痛性结节(直肠子宫陷凹、宫骶韧带、子宫后壁下方)侧或双侧附件触及囊实性包块⑨临床表现9③诊断双合诊和三合诊,了解子宫盆腔及触痛性结节情况月经史、孕产史、家妇科检查族史、手术史、痛经阴道或腹部B超情况病史影像学检确定囊肿位置、大小查和形状诊断腹腔镜检血清A125值佳诊断方法,可明确诊断,也可同时治抗子宫内测定/中,、重度悲者可能增膜抗体内异症标志抗体,表示体内有异位内膜③诊断10巧克力囊肿护理查房课件整理11巧克力囊肿护理查房课件整理12巧克力囊肿护理查房课件整理13巧克力囊肿护理查房课件整理14巧克力囊肿护理查房课件整理15巧克力囊肿护理查房课件整理16巧克力囊肿护理查房课件整理17巧克力囊肿护理查房课件整理18巧克力囊肿护理查房课件整理19巧克力囊肿护理查房课件整理20巧克力囊肿护理查房课件整理21巧克力囊肿护理查房课件整理22巧克力囊肿护理查房课件整理23巧克力囊肿护理查房课件整理24巧克力囊肿护理查房课件整理25巧克力囊肿护理查房课件整理26巧克力囊肿护理查房课件整理27巧克力囊肿护理查房课件整理28巧克力囊肿护理查房课件整理29巧克力囊肿护理查房课件整理30巧克力囊肿护理查房课件整理31巧克力囊肿护理查房课件整理32巧克力囊肿护理查房课件整理33巧克力囊肿护理查房课件整理34巧克力囊肿护理查房课件整理35巧克力囊肿护理查房课件整理36巧克力囊肿护理查房课件整理37巧克力囊肿护理查房课件整理3
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