烧伤病人的营养护理课件

烧伤病人的营养护理CATALOGUE目录引言烧伤病人的营养评估烧伤病人的饮食护理烧伤病人的肠内营养护理烧伤病人的肠外营养护理烧伤病人的营养护理实践引言01·烧伤的定义：烧伤是指由火焰、高温、电能、化学物质或放射线等引起的皮肤组织损伤。·烧伤的原因：烧伤的原因多种多样，包括火灾、热液和蒸汽、电力、化学物质、放射线等。·烧伤病人的营养需求：烧伤病人由于创伤和应激反应导致代谢速率加快，对能量和各种营养素的需求显著增加。·烧伤病人营养护理的重要性：良好的营养护理对于烧伤病人的康复和治疗具有重要意义，有助于促进创面愈合、增强免疫力、减少并发症发生、促进身体功能恢复等。引言烧伤病人的营养评估02123·了解病人的饮食习惯、食欲变化、消化系统状况、体重变化等。病史询问·测量身高、体重、腰围、臀围等指标，观察皮肤弹性、肌肉量等。体格检查·采集血液、尿液样本，检测相关营养指标，如血红蛋白、白蛋白、胆固醇等。实验室检查营养评估的方法体重指数（BMI）·根据身高和体重计算，评估全身营养状况。氮平衡·根据氮摄入量和排出量计算，评估蛋白质代谢状况。血清白蛋白·反映肝脏合成蛋白质的能力，也是评估营养状况的重要指标之一。肌酐身高指数（CHI）·根据肌酐和身高计算，评估肌肉量。营养评估的指标010203

·考虑病人的烧伤程度、治疗措施和病程进展，对营养需求和摄入量进行动态评估。

·注意病人的个体差异，如年龄、性别、基础疾病等对营养需求的影响。

·对评估结果进行综合分析，制定个性化的营养护理计划。营养评估的注意事项烧伤病人的饮食护理03

·根据烧伤病人的年龄、体重、身高、性别、活动水平等因素，计算出每日所需的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的量。

·结合病人的饮食习惯和口味，制定出适合病人的饮食计划，确保饮食的合理性和科学性。

·饮食计划应该包括早餐、午餐、晚餐和两个小食，并且每个餐次的热量和营养素分配应该合理。制定饮食计划123·确保食物的卫生和安全，避免食物中毒和其他感染性疾病的发生。

·在准备食物时，要洗手、消毒厨房用具和食材，避免交叉污染。

·食物应该烹制熟透，避免食用生食和半生食的食物。

注意饮食卫生010203

·控制饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例和摄入量，以达到营养平衡的目的。

·根据病人的具体情况，适当调整饮食中各种营养素的摄入量，以适应病人的需求。

·避免过度摄入高热量、高脂肪和高糖的食物，以免引起肥胖和其他健康问题。控制饮食成分烧伤病人的肠内营养护理04·肠内营养能够维持肠道黏膜细胞结构与功能的完整性，促进肠道吸收与免疫功能，且操作简便、费用低廉。肠内营养的优点与缺点·肠内营养可能引发腹胀、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适反应，且对营养素的需求量较大，需要频繁进食。优点缺点口服·对于能够自行进食的烧伤病人，可采用口服途径给予肠内营养制剂。鼻胃管·通过鼻胃管将营养液输送到胃内，适用于有部分胃肠道消化功能的患者。胃造瘘·通过手术在胃部置入造瘘管，将营养液直接注入胃内，适用于需要长期肠内营养的患者。肠内营养的给药途径01020304控制速度·输注速度应适当，以避免胃肠道不适反应的发生。记录出入量·准确记录病人摄入的肠内营养总量，以及排出的大小便情况，为医生提供参考。保持清洁·在给予肠内营养前，需确保管道、容器等物品的清洁，防止感染。观察反应·密切观察病人对肠内营养的反应，如有不适，及时调整。肠内营养的护理措施烧伤病人的肠外营养护理05肠外营养的优点与缺点优点·在烧伤病人的治疗中，肠外营养能够提供全面的营养支持，避免胃肠道并发症，促进伤口愈合。缺点·长期肠外营养可能导致导管感染、血栓形成等并发症，同时可能增加医疗费用。肠外营养的给药途径经中心静脉导管输入·通过中心静脉导管将营养液直接输入到静脉血管，常用于长时间肠外营养支持。经周围静脉输入·通过周围静脉将营养液输入到体内，常用于短期肠外营养支持。严格无菌操作·在配制和输入肠外营养液的过程中，必须严格遵守无菌原则，防止感染。定期检查导管·定期检查导管的位置、通畅度和有无感染，确保导管的安全和有效性。合理配制营养液·根据病人的具体情况，合理配制营养液，确保营养的全面性和均衡性。密切观察病人反应·密切观察病人对肠外营养的反应，如有不适或异常，及时处理。肠外营养的护理措施烧伤病人的营养护理实践06·营养支持的方式包括肠内营养和肠外营养，其中肠内营养更为常用。

·饮食营养要均衡，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的摄入。

·重度烧伤病人由于创面大量液体的丢失，导致营养摄入不足，因此需要进行早期营养支持，以维持机体正常的代谢和免疫功能。

·在营养支持过程中，要注意观察病人的胃肠道反应和耐受情况。案例一：重度烧伤病人的营养护理案例二：小儿烧伤的营养护理

·小儿烧伤后，由于疼痛和恐惧，往往食欲不振，导致营养摄入不足，因此需要进行适当的营养护理。

·饮食应以流质或半流质为主，易消化、易吸收，并且要避免刺激性食物和饮料。

·根据患儿的年龄和体重，计算出每日需要的营养量，制定个性化的饮食计划。

·在营养护理过程中，要注意观察患儿的胃肠道反应和生命体征变化。0403020101020304案例三：特殊饮食需求的烧伤病人营养护理·一些烧伤病人由于特殊的饮食需求，如糖尿病、过敏等，需要进行特殊的营养护理。

·对于糖尿病病人，应注意控制碳水化合物和糖分的摄入，增加蛋白质和纤维素的摄入，以维持血糖的稳定。

·对于过敏病人，应避免摄入过敏原，如海鲜、牛奶等，同时选择其他替代食品。

·在特殊饮食需求的营养护理过程中，要注意观察病人的生命体征和不良反应。

123·烧伤合并消化道损伤时，营养摄入不足会导致机体衰竭和免疫力下降，因此需要进行适当的营养护理。

·营养支持的方式包括肠内营养和肠外营养，其中肠内营养更为常用。

·在给予营养支持时，要注意观察病人的胃肠道反应和耐受情况。

案例四：烧伤合并消化道损伤的营养护理案例五·对于长期依赖营养支持的烧伤病人，需要进行长期的营养护理，以维持机体正常的代谢