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心绞痛病人护理课件傅映平心绞痛病人护理课件傅映平心绞痛病人护理课件傅映平Nursingcareofpatientswithanginapector内科护理学授课教师:傅映平所在学院:护理学院心绞痛病人的护理Nursingcareofpatientswithanginapectoris一、疾病椐要、病护理/妒护‖妒护价三、健康教育兴趣是人类认识事物和从事活动的巨大动力。我国大教育家孔子说过:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”。学生有了对学习的“乐”――兴趣,就将对未来的学习活动起准备作用,对正在进行的学习活动起推动作用,对学习活动的创造性和创新性起促进和发展作用,对注意起激发和保持作用,对智力起开发作用。由此学生将产生强烈的求知欲、大大增强学习动力,为学习知识和发展能力奠定基础。在化学教学中如何培养学生的学习兴趣呢?一、新课导入,激发兴趣1、引趣导入。用生活中学生熟悉的有趣事例,教师有针对性地提问,启发学生思考,激发学生兴趣。如:“分子”一节的教学,课前在教室里滴酒一些酒精,随后提问:“同学们闻到了什么气味?”“闻到了酒精气味”。“你们是怎样闻到酒精气味的呢?”原来,酒精是由许多肉眼看不见的粒子构成的,这些粒子在不断地运动,接触到了你们的嗅觉细胞,你们便闻到了酒精气味。这种粒子就是科学上所说的分子。2、悬念导入。针对要讲解的内容,结合事例提问或用小实验设置悬念,激活学生的思维。在讲硫酸铜这种盐时,提问:“同学们你们有办法检验酒精中是否含有水?要想知道,我们就来学习一种新盐硫酸铜”。同学们自学、讨论后争先恐后举手回答:“将无水硫酸铜粉末加入酒精样品中,因无水硫酸铜粉末是白色的、遇水会变蓝……”。3、观察导入。课前指导学生观察身边某些现象或实验,提出问题,激发学生兴趣,导人新课。在讲“单质碳的化学性质”一节时,课前让学生观察“学习园地”中用蓝墨水书写的字与碳素墨水书写的字有什么不同。学习观察后发现,蓝黑墨水书写的字颜色变淡了,碳素墨水书写的字颜色和原来一样,教师解释:碳素墨水的主要成分是碳,碳的化学性质不活泼,碳受日光照射或跟空气、水分接触,都不容易起变化。随后导入新课。二、实验教学,培养兴趣1、演示实验。演示实验不但有着言传身教、潜移默化的示范导向作用,而且还能激发培养学生的学习兴趣。如:演示品红的扩散、酒精与水混合后总体积减少等实验,形象直观地展示实验现象,使学生对分子的基本性质(分子不断运动、分子之间有间隔……)理解更透彻,从而培养了学生的学习兴趣。2、分组实验。随着化学学习的进展,化学知识的增多,学生会不满足于观察演示实验的现象而渴望能亲自做。俗话说:“百闻不如一见,百见不如一练”。“练”使学生由旁观者转变为当事者,其兴趣陡增,心情激动,认真程度大大提高。因而,观察现象更清晰,更认真,思考问题更周全,理解更深刻,记忆更牢固。同时通过实验不断提出问题,解决问题。如:同学们做氢气还原氧化铜的实验时提出:为什么通氢气的导气管应伸到试管里盛氧化铜的上方?为什么氧化铜要平铺在试管底部?有哪些情况可能引起试管炸裂?……从而培养了学生动手、动脑等实验技能和探究能力。三、语言艺术――维持兴趣教师的语言好比医生的药方,方子对路,药到病除。教师的语言精炼、诙谐,学生学得轻松愉快,化难为易。如:黑色的木炭粉与黑色的氧化铜粉末混合加热生成红色的铜,我把它比着:“小二黑打架发生流血事件”。原子核外电子排布,能量低的电子离核近,能量高的电子离核远。比着过去一家有几姊妹,能力强的远走高飞,能力弱的只有留守“父母”身边。在化学反应中,金属元素的原子比较容易失去最外层电子,非金属元素的原子比较容易获得电子,都使最外层达到8个电子的稳定结构,可概括为“金失非得”(甚至还可补充一句:“今天失去将来非要得回)。再如:通电分解水时,与电源正极相连的试管内产生的气体是氧气,与电源负极相连的试管内产生的气体是氢气,可概括为“正氧负氢”(谐音为“正养父亲”)……四、用多媒体――增添兴趣恰当运用多媒体开展教学,帮助学生由感性认识向理性认识过渡。化学实验中的瞬间反应稍纵即逝,我们把这种反应现象绘制成投影图片,在实验之后放映,让学生再观察模拟实验现象。通过覆盖片上的方案说明和给出的符号与数据,帮助学生进行理性分析,实现认识上的飞跃,效果很好,利用多媒体进行教学,可以大大节省课堂板书板图的时间,还可增添学生的学习兴趣。五、课外活动――升华兴趣为了使同学们获得课堂上学不到的新知识,开阔知识视野,提高获得知识和运用知识解决具体问题的能力,组织开展丰富多彩的课外活动以升华学生学习化学的兴趣。1、举办化学专题讲座。一是介绍化学家的生平事迹,了解前人所走过的探索之路。如:近代化学之父――道尔顿、化学家李远哲是怎样一步步攀上科学高峰的。培养学生的科学精神。二是介绍身边的化学知识。学生运用所学的化学知识解决生活中的实际问题。如:熬猪油的技巧,洗菜淘米的学问,馒头里出现小孔的原因,藩茄煮熟为何更酸,空气中的二氧化碳会越来越多吗?氧气会耗尽吗?等等。让学生体会到化学知识指导生活的重要意义。2、指导学生制作学具。在课余时间里,指导学生根据所学知识,制作学具培养学生的动脑动手能力。如:元素名称与符号对应旋转盘,试管、烧杯等模型制作3、指导学生做趣味实验。如:魔棒点灯、往新制成的氧化钙中加水“煮熟”鸡蛋、充灌氢气球……4、组织学生参看展览。如:实验室、贮存室、教学挂图、实物标本、模型、化工厂……5、开展实践活动。测土壤的PH、配制农药波尔多液、除去银器上的黑色物质、鱼池增氧……总之,要搞好化学教学,培养学生学习化学的兴趣是至关重要的,只要采取录活多样的教学方法,一定会收到良好的效果。《语文课程标准》指出:“语文是实践性很强的课程,应着重培养学生的语文实践能力,而培养这种能力的主要途径是语文实践。”即在大量而丰富的语文实践中,感悟、习得,逐渐掌握语文的规律。在语文教学中加强学生的语文实践,一要采取多种形式,给学生创造尽可能多的实践机会;二要不断开发、充分挖掘语文学习资源,让学生凭借丰富的资源和大量的实践,在学语文、用语文中逐渐习得语文学习规律,不断提高整体把握的能力。一、充分挖掘教材资源,有效实施语文实践活动现行教材根据语文学习的规律和儿童身心发展的需要,设计编排了丰富多彩的实践活动,形式有举办故事会、诗歌朗诵会,办小报、演课本剧,调查社会上的用字情况、调查“人与环境”问题等。它是开展语文综合实践活动的好素材。如教学《四季的脚步》一文时,教师可以布置学生观察大自然,向别人请教,了解现在是什么季节,有什么特点,搜集描画四季的图片,描写四季的儿歌等。在课堂上,学生展示自己课前搜集的图片,向大家介绍图片描绘的季节特点,有的朗诵描写四季的儿歌。这些活动,使语文课堂教学生动活泼,学生学习情绪高涨,培养了学生对事物的好奇心,以及观察自然的兴趣。事实证明,将语文课堂教学与自然生活紧密结合,为学生提供了更多的语文实践机会,拓宽了学生进行语文学习的渠道,有利于培养学生的语文实践能力。除了课本中安排现成的实践活动外,教师还可根据教材内容灵活地设计、组织综合实践活动。二、合理开发课外资源,适时拓展语文实践活动正如《标准》所指出的那样:语文是母语教育课程,学习资源和实践机会无处不在,无时不有。只要你善于开发、利用,特别是敏感地捕捉一切可以开展实践活动的题材和契机,综合实践活动就会蓬蓬勃勃地开展起来。根据国内外发生的重大事件以及对大家共同关注的问题组织学生分析讨论、开展文艺创作与表演、时事演讲等是挖掘课外资源的有效实施策略。如“非典”时期,笔者组织学生认识和了解“非典”,宣传“非典”的预防知识。开展“告别陋习、讲究卫生”的演讲比赛。当“非典”疫情得到控制之后,笔者再次组织学生开展讨论:抗击“非典”的斗争,是党和国家同全国人民一起众志成城、共同抗击所取得的胜利,特别是战斗在“SARS”病人身边的白衣天使们,他们不愧为新时期最可爱的人。讨论中,学生纷纷提出自己创作文艺作品开个小小庆祝会。由于学生亲身经历了一切,有感而发,纷纷创作出自己的作品:有用画笔来表达心声的、有写小品的、有改编歌词的,个个勇跃参与,尤其是小品《白衣天使的爱》和根据学校实际创作的小品《众志成城共抗“SARS”》,笔者简直不敢相信这帮孩子竟能写出这么好的东西,从中看出学生的潜力还真不小。三、结合学生生活实际,扎实开展语文实践活动根据相关的节假、纪念日和学校的自身环境、周围条件开展校园活动和社会活动也是开展综合实践活动的有效实施策略。“节日”是学生最喜欢的日子,学生对节日相关的知识又知道多少呢?带着这个疑问,笔者组织学生开展了一次“快乐的节日”活动。在活动之前,笔者先把活动的要求告诉家长,取得家长配合,让学生对节日的了解更加深入。而后,学生带上节日留影、纪念品、节日小资料到学校。课上,我先请学生说说自己喜欢的节日以及节日背后的小知识、小故事等,在小组介绍节日时,则要求学生运用各种喜爱的方式来说出自己喜欢的节日,或吟咏诗歌,或展示对联,或讲故事……。通过同学们的自由展示,加深了大家对节日的认识。由于学生收集的节日纪念品较多,笔者又组织学生举办小展览,如“摄影展――节日写真”,“邮票展――方寸节日”,“纪念品展――难忘的节日”……。真是美不胜收。最后,再以“节日小建议”为题让学生计划、安排最近的一个节日该怎样过。活动中,教师要充分相信学生的收集信息的能力,指导学生自己去感知获取知识的实施策略方法,让学生根据自己的喜好,自由介绍喜欢的节日小资料。使学生不仅习得一些生字词,积累一些知识典故,而且学生在收集、整理、交流、展示的过程中学会了探究,学会了合作。同时还注重了学科之间的渗透,课堂与生活的沟通,让学生从生活走入课堂,再从课堂走入生活,培养了学生的创新精神。四、采用多元学习方式,灵活实施语文实践活动语文实践活动强调学生之间的合作,重视培养学生策划组织,协调和实施的能力,让学生学会学习。因此,我们的教学应营造积极的学习氛围,指导学生自行设计和组织活动,尝试多种学习方式,让学生掌握并生成一些学习方法,使学习过程变成一个积极的、主动的探索过程。如指导学生学习《七色花》等童话后,设计以《我心中的童话》为主题开展语文综合实践活动,其活动环节为:趣味引入――片断欣赏――角色再现――故事浏览――创作听评――作品推荐。在准备过程中,学生读了许多童话:《格林童话》、《安徒生童话》、《稻草人》……。同学们挑选自己喜欢的童话角色,制作道具,进行表演,在汇报展示活动中,有的学生跳舞,有的学生进行配乐,有的学生进行小品表演……。在创作听评过程中,学生更加活跃,争着向大家朗读自己的童话作品。自开展活动以来,学生不仅阅读了大量童话故事,而且培养了学生阅读的兴趣。有位学生原来不喜欢看书,现在不停地叫家长买书。这样的语文学习,学生喜欢,学有收获。总之,语文是一门实践性很强的课程。学生的语文素养除了在语文课堂学习中得以逐渐形成、发展和完善外,在很大程度上还取决于综合实践活动。努力开发和积极利用课外学习资源,开展语文实践活动,是全面提高学生人文与科学素养的重要实施策略。因此,教师必须有效开展语文综合实践活动,通过这种自主、合作、探究式的语文实践活动,促进学生语文实践活动能力的提高。心绞痛病人护理课件傅映平心绞痛病人护理课件傅映平心绞痛病人护Nursingcareofpatientswithanginapector内科护理学授课教师:傅映平所在学院:护理学院Nursingcareofpatientswithangin2心绞痛病人的护理Nursingcareofpatientswithanginapectoris一、疾病椐要、病护理/妒护‖妒护价三、健康教育心绞痛病人的护理3(一)、心绞痛的定义(Definitionofictoris)RESTAURANT,是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合症其临床表现为胸骨后部压榨性疼痛,常放射至左肩、左上肢等左侧肢体(一)、心绞痛的定义4(二)、病因与发病机制(Etiologyandpathogenesis冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)Coronaryatheroscleroticheartdisease(CHD)coronaryatherosclerosis冠状动脉粥样硬化(二)、病因与发病机制502供氧required02需氧會suppliedanginapectoris026(三)、临床类型Clinicalclassification(一)劳累性心绞痛(Exertionalangina)1.稳定型:1-~3m无改变2.初发型:1m以内3.恶化型:原稳定型,3m内常变化了(二)自发性心绞痛(Spontaneousangina)1.卧位型:休息、睡眠中发生2.变异型:S段抬高3.急性冠状动脉功能不全:中间综合征,心梗前奏(三)、临床类型7(四)、临床表现clinicalmanifestation1、部位:胸骨体中段或上段之后,可放射发2、性质:压迫性不适、紧缩、发闷、烧灼感作3、诱因:负荷个3E:Exercise、Exciting性Eating(劳累性心绞痛)胸『4、持续时间:3-5分钟,<15分钟痛5、缓解方式:就地休息,服用硝酸酯类药物心绞痛发作时常见脸色苍白、心率增快、血压升高等非特异性体征(四)、临床表现8(五)、辅助检查AccessoryExaminations静息心电图发作时心电图24小时动态心电图监测心电图(ElectrocardiogramECG)放射性核素检查冠状动脉造影有确诊价值,管腔面积缩小7075%以上会严重影响血供,50-70%有一定意义(五)、辅助检查9心痛的ECG森现心内膜下块血。心外膜下缺血发作时ECG:绝大多数出现暂时对称性高耸T波对称性倒置T波

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