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疼痛的分级评定标准及护理原则胸外科刘媛疼痛的分级评定标准及护理原则1什么是疼痛?■疼痛的定义种不愉快的感觉体验,伴有实际很潜在组织损伤的情绪体验,是机体有害刺激的种保护防御反应。什么是疼痛?2背景癌痛的现状■全世界每年新发癌症患者1000余万,死亡600万以上■中国现有癌症患者260万人,每年新发患者180余万人■每一天他们在遭受癌痛折磨一全世界至少500万人一中国至少100万人■尽管发达国家重视癌痛治疗,仍有50-80%癌症患者未获完全缓解疼痛背景3我国癌症现状我国城市肿瘤死亡率136/10万,为居民死亡原因的首位现有癌症患者200多万每年新发患者180万癌痛发生率62%■30%重度疼痛,30%中度疼痛,40%轻度疼痛我国癌症现状4癌痛的原因80%由癌症本身引起:癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润和转移10%与癌症治疗有关手术治疗后:手术切口疤痕,神经损伤,患肢痛化疗后:栓塞性静脉炎,中毒性周围神经病变放疗后:局部损害,周围神经损伤,纤维化,放射性脊髓病8%与癌症有关:衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等2%与癌症无关:骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛癌痛的原因5疼痛带来的影响有哪些呢?■持续不断的疼痛往往引起病人一系列心理上的变化如绝望、不安、暴躁,导致病人对疼痛的敏感性增高,恶化病情。疼痛对生活质量的影响是多方面的,包括活动能力、情绪、工作状况、与他人的关系、睡眠、对生活的乐趣及享受娱乐等负面效应可见,缓解疼痛是提高晩期癌痛患者生命质量的关键。疼痛带来的影响有哪些呢?6应用护手段改善意者痛苦提高生质量应用护手段改善意者痛苦提高生质量7癌痛护理工作流程评估疼痛实施镇痛观察记健康宣癌痛护理工作流程84癌痛评估评估原贝A相信病人的主诉全面评估动态评估常规评估量化评估4癌痛评估9评估内容P-促发和缓解因素Q-疼痛的性质R疼痛的部位及范围S-疼痛的程度T疼痛的时间因素疼痛发作的相关因素及伴随症状。疼痛对生活质量的影响疼痛的治疗史患者的精神状态及有关心理社会因素评估内容10疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00211疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00212疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00213疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00214疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00215疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00216疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00217疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00218疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00219疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00220疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00221疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00222疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00223疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00224疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00225疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00226疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00227疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00228疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00229疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00230疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00231疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00232疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00233疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00234疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00235疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00236疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00237疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00238疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00239疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00240疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00241疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00242疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00243疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00244疼痛的分级评定标准及护理原则课件整理_00245疼痛的分级评定
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