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文档简介

浅谈急性脑梗塞介入治疗治是0纪70开医治兴边沿学科,有学者谓之与内科、外科并列的三大诊疗技术。由于其近0对床症的治生体构道气管、鼻管)传体。1、础死中半区细代组,量竭损性。脑带经细胞,成为目前治疗的关键。介入治疗途径包括静脉溶栓,动脉溶栓,动脉及静脉联合溶栓,脉溶疗。2、静栓198年Susman[1疗即径,95年美国国立究所(NationalInstituteforNeurologicalDisodersandStroke,NINDS)[2的用低、患者更易于接受等优点,目前静脉溶栓的药物包括链激酶、尿激酶、前尿激酶、rt A。溶率,国关项目[3],采用随机双盲对照的方法证明了急性脑梗死发病6h内静脉溶栓的安全性及有效性,结果表病3h内效3h用0万U与0万U效致,36h应用150万U较10万U效国204年条件采用rt A时可尿替,提出病6h可rt A静,207南S20)]及8年欧洲卒中组织缺血性卒中和短暂脑缺南(S200)5推荐3h是rt A时。3、动栓198年PROAT(rlseinauteceebalthrmbombols)[]报道了第1急性脑梗死。在这项酶(Prurkna,po 以6h间窗,最终肯定了动脉溶oner7]等使用以4h为时间窗,亦得出来内栓于A下明支窄是况评资确实术再溶治窗适适围血可少应;率作量反。4、栓Leandowsi[8本随机对照研用rt P病3h之内急性脑梗死患者首先进行静脉溶栓,后进行动脉溶栓,证实了动、静脉溶栓联合应用的可行性。Keris等[9]亦进行了此方用rt P发病6h先栓得溶同的,究主底塞所致的严卒者。5、术Toshiiro等[10]报道在6h内性架的国内张永巍[11死1例,者善联塞预目对支。6、疗,栓果这动均。纳点空化作(cviain);微流作用(icrsteaing)械应应(snchmialratin;入用(sonophreis)血注转。COTUST(CobindLysisofTrobusinBrainIshemiaUingTrnsrailUltrsundandSystmicTPAⅡ[13及Tsivois等纳入6个和3个非随机的META析[14示,者予TCD测高再。7、疗者未能在指定的时间栓于病6h急性脑梗死患者除接受静脉药物治疗外然23d脑组织已可逆病,,后2472h希瘤验如报过一定的临床研脉显,未出现明显的症,是一种安全的治疗方法规药时病灶处直接得到稳部过”管。时当法半多疗以药作。溶疗植以为梗的影疗更善脑疗。参考文献[]SusmanBJ,FitchTSThomblyiswithfbrnoyssincereralateraloclsinJ]JMA,158;67(14:705 9.[2]NINDSt PAStrkeStudyGrop.isueplsinoenactiatrforacueichmicstrke[].NEnglJMe,19,334:81 7.[3国“五”组.急性脑梗六小时以内的疗.经,02354)210 3.[4燕,胡兵群》四川医学,206第4期.[5武剑军,李茂》3例告华经杂,999第03期.[6廖平贵.》.医,209年第1期.[7王华军,斌.Cincalappictiononcaroidfilerwhenpatical

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