急诊室争先创优

急诊室争先创优2015

单位：南京市医院急诊科

意义:珍爱生命、心系病人，用我们的真心服务每一位患者。3内容12015年工作量23急诊室QCC—质量控制圈4急诊室三基三严急诊室队伍5总结与展望来年42015年工作量

全年抢救人数为763例，与去年同期相比上升了14例，约1%；输液人次为57176人次，比去年减少2426人次，下降约4%；肌肉注射4692人次，与去年相比增加159人次；皮试12381人次，比去年减少了2251人次，减少约18%；静脉注射650人次，与去年基本持平。灌肠15人次，比去年相比下降约70%；导尿60人次，比去年相比增加约13%，洗胃9人次，比去年相比下降约50%，心电图583人次，比去年相比增加10%，鼻饲插管34人次，比去年相比增加29%，雾化吸入232人次，比去年相比增加40%，PICC换药101人次，与去年基本持平。（一）抢救量（二）输液量（三）近三年新业务工作量人员简介护士长:辅导员:成员:主要工作：完成各类危重病人的急救、治疗、护理工作提供专业、优质的护理服务，符合护理质量安全的要求以获得最佳治疗效果为目标，有效落实各项护理工作，为患者提供安全护理。提供24小时的输液服务。

急诊室9急诊室学历分布图20%10%20%50%10急诊室职称分布图10%10%40%40%QCC是英文QualityControlCircles的缩写，汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。急诊室QCC—质量控制圈主题选定降低门急诊输液各环节中的风险

提高低年资护士穿刺成功率

降低病人转运途中的风险降低输液外渗发生率提高氧气雾化吸入时间规范率主题选定选题过程 主题评价题目迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序选定提高氧气雾化率吸入时间规范率293620301155

提高低年资护士穿刺成功率353231281263

降低输液外渗发生率353033301282

降低门急诊输液各环节中的风险403335381461√降低病人转运途中风险333326321244

质控主题

活动主题

降低门急诊输液各环节中的风险，以保证病人输液安全选题理由对病人：提高病人的安全感和满意度对医院：减少医患矛盾提升医院形象对个人：增强责任感减少差错事故制定对策whatwhyhowwho决策判定whenwhere主题重要原因对策拟定负责人可行性效果性自主性总分实施日期地点降低门急诊输液各环节中的风险对病人宣教不够对输液病人做好各种宣教全员28262377√2015.11-12急诊室对每个病人强调治疗单对于治疗和输液的重要性全员29283087√2015.11-12急诊室未做好三查七对组织会议学习，强调三查七对重要性全员30282583√2015.11-12急诊室护士相互监督提醒，工作时注意力集中全员28262478√2015.11-12急诊室工作责任心不够强有疑问及时与医生联系全员30292786√2015.11-12急诊室及时解决病人疑问全员30292988√2015.11-12急诊室对策实施与检讨（一）对策一对策名称对第一天输液病人做好宣教，提醒治疗单的重要性主要因病人治疗单未带或丢失改善前：治疗单丢失治疗单未带对策内容：1.次日有输液的病人做好各种宣教

2、对每个病人讲述治疗单的重要性对策实施：1、输液及接药护士负责对每位输液病人解释治疗单在输液中的重要性2、窗口黏贴温馨提示：提示病人保管好治疗单。3、指导病人妥善保管及放置次日输液药品及治疗单

对策处置：改进后效果良好对策效果确认：1、每天统计因病人治疗单丢失的数量2、询问检查输液病人对治疗单的重视程度对策实施与检讨（三）对策一对策名称护士错误主要因治疗单潦草，字迹不清楚。未认真核对。改善前：1护士看错治疗单2.护士抄错治疗单对策内容：1.请医生尽量配合2.加强双人核对对策实施：1、护士长帮忙与个别字迹不清的医生进行沟通。已实施

对策处置：改进后效果良好对策效果确认：1、已与医生沟通。对策实施与检讨（二）对策一对策名称对丢失治疗单的患者的处理主要因病人治疗单未带或丢失改善前：治疗单丢失治疗单未带对策内容：1.寻找别的依据

2、请医生处理对策实施：1、请病人出示病历和发票，检查无误后进行输注。2、请医生补写治疗单。