产后保健与护理

产后保健与护理

小河卫生院姜南：83983799

一、环境要清洁、舒适、方便

●产妇的居住环境应安静、清洁舒适、空气新鲜，每天早晚应开窗通风，但须注意勿让产妇被风直接吹着●最好不要有频繁的亲朋好友探望，以免带来病菌。●室内适宜温度为20－25℃。●宝宝的床要靠着妈妈的床，以方便产妇照料。●卫生间的便器最好为坐式，尤其是产后有便秘和痔疮的产妇。二、月子里怎么吃？

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产后第一餐以易消化的流食或半流食为主:

流质饮食：用液状食物。如乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等。因所含热量及营养素不足，故只能短期使用，每日6-7次，每2-3小时一次。

半流质饮食：少量多餐，无刺激性易于咀嚼及吞咽，纤维素含量少，营养丰富，食物呈半流质状。如粥、面条、馄饨、蒸蛋羹、肉末、豆腐、碎菜叶等，每日五次。

二、月子里怎么吃？

●从第二餐便可开始用普通饮食，如煮鸡蛋、细挂面汤、排骨汤、新鲜水果和蔬菜。●每天进食以少量多餐为原则。比如在原来一日三餐的基础上，加早点、午点和晚点。

●饮食要富含蛋白质，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等，主食种类多样化，多吃蔬菜和水果，多进各种汤饮二、月子里怎么吃？

●剖宫产的产妇吃什么好？

6小时后先吃通气汤（萝卜汤）。

通气汤功能：理气、顺气、通气，目的是产妇减少胀气痛苦，达到“肛门排气”。吃过通气汤的剖宫产妇就能吃不油腻的、清淡的黑鱼催奶汤，黑鱼催奶汤能愈合伤口，恢复体力，又能增进乳汁分泌二、月子里怎么吃？

●自然分娩的产妇吃什么好？

生产后就能吃不油腻的、清淡的黑鱼催奶汤或粥产后前三天饮食组合搭配，每天不少于六餐，只有这样奶水才会充足，说白了一句话，“拿汤换奶”。二、月子里怎么吃？

●产后月子套餐（一天的食谱）7：00粥/煮蛋/肉松/鲜肉汤包/牛奶9：30银耳红枣汤蛋糕/面包片橙子一个12：00A青椒茭白鳝丝B番茄炒蛋C金针茹肉丝乌骨鸡粉丝汤野山菌鸽子汤鲫鱼木耳汤炒菠菜蘑菇青菜红烧豆腐米饭二两二、月子里怎么吃？

14：30赤豆莲子糊苹果一个17：30A清蒸鳊鱼B肉饼炖百叶C茨茹肉片萝卜木耳小排汤清蒸鸽子汤草鸡汤香茹菜心香干水芹蘑菇豆腐米饭二两

21：00菜肉馄饨香蕉一支需高度重视的“小问题”

※产后喝红糖水应适时适量。●时间：产后10天以内为宜●过多过久饮用：血性恶露量影响子宫复原在夏季还会冲稀胃液、食欲●产后体质虚弱、糖尿病、高血压产妇不宜饮用※不应过多“进盐”，但也不能“忌盐”过多：

●加重肾脏的负担、血压

●纳离子进入母体使乳汁

宝宝肾脏负担忌盐：

●影响母体内水电解质的平衡、食欲

●对婴儿的身体发育不利※请少食味精(对12周以下的婴儿发育有严重影响)

过量:●

宝宝味觉差、厌食等反应

●智力减迟（影响锌吸收，不利婴儿神经系统发育）最好：在授乳期少用或不食用味精

※禁烟、酒、茶吸烟：●乳母的乳汁分泌

●烟中的尼古丁有毒

呼出的烟气体

造成宝宝被迫吸毒现象导致呼吸道感染

婴儿抵抗力

饮酒：●乳母饮酒宝宝不同程度酒精中毒(沉睡、触觉迟钝、多汗等现象)。喝茶：●茶内含有咖啡因

●致宝宝肠痉挛和无因啼哭

●精神过于兴奋※忌辛辣：生冷食物辛辣、温燥食物：

●上火、口舌生疮、便秘、痔疮发作。

生冷、坚硬的食物：

●影响消化功能胃痛或腹泻

●淤血滞留小腹痛、恶露不绝

产妇有哪几种菜不宜吃？

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莫吃老母鸡奶不足原因很多，其中之一吃老母鸡。老母鸡的卵巢和蛋衣中含有一定的雌激素，雌激素浓度增加，催乳素的效能就减弱导致乳汁不足。

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莫吃凉蔬菜青菜、黄瓜、冬瓜、海带等。

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莫吃甲鱼、水鸭、猪肝

水鸭、甲鱼太凉，猪肝副作用回奶。

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莫吃蒜葱产妇吃后嘴会有异味，影响食欲。

三、保持充足的休息

●每天须有8—9小时的睡眠。

●产后头两天需卧床休息。

四、衣着要合适

●衣着款式应宽松、质地要吸汗，以开胸式为宜。●使用腹带以防腹部松弛下垂。●衣装的薄厚要适中，天气过热时不一定非穿着长袖衣、长裤，头上包围巾。●衣裤一定要勤换洗，特别是内衣和内裤，每天更换●鞋子以布鞋为好，鞋底宜软，以防引起足跟、足底及腰背疼痛。●最好穿上袜子，因为光脚容易使足底受凉，反射性地引起上呼吸道感染。五、身体清洁要得当

●有的产妇听从一些传统习俗，分娩后数天不敢刷牙

，梳头及洗澡，生怕损伤身体，其实这样反而对健康很不利。

●产后第2天即要开始刷牙。

●如果会阴部无伤口及切口，在产后第3天即可淋浴，但不宜洗盆浴。

●洗浴时室温应在20℃左右，水温保持34—36℃，每次洗5—10分钟即可。

●如会阴伤口或腹部伤口未愈，则须待伤口愈合再进行洗浴，平时可以做擦浴。

●洗发后应及时用电吹风将湿发吹干，以免着凉。

六、及早进行适当的活动

●产后4—6小时可下床自解小便

●产妇在产后12小时，如果会阴部无伤口，身体的疲劳已消失，便可坐起来进餐、进水。●48小时后可下床做一些替婴儿换尿布的事。每天在室内走动2—3次，以不感到劳累为原则。●产后10天后即可做一些轻微的家务。●但切忌久蹲，提重物。●产后第一次下床活动时必须有人陪伴，以防因体虚而起摔伤。

七、促使恶露尽快排出排净

●一般产后的头3天恶露排出量较大，颜色也渐变成浅红色。

●约1周后，恶露中基本不含血液，呈白色或黄白色。●大约在产后2—3周时排净。●如果恶露中有血块或血量增多，或有异味，都表明子宫恢复情况不良，可能有感染，应及早看医生。

八、100天内忌房事

●自然产子宫内的创面及子宫复位至少需8周时间

●产后已超过2个月方可行房事。●施行剖宫产的产妇要需在术后100天，采取严格的避孕措施后方可行房事。

九、家人关爱不可少

●很多产妇在产后出现易哭泣、忧郁、烦闷等情绪变化，大多发生在产后3天，并持续7天左右。

●产妇要在产前从心理上做好各种准备。

●在产后这一人生特殊时期，家人一定要对产妇多加理解与关爱。

●丈夫尽量陪伴在母婴身边，凡事主动去做，给妻子最大的方便。

●如果平素婆媳不和睦就不一定要婆婆亲自来照料。

●夜间丈夫要多帮产妇护理婴儿，不要怕影响自己睡眠而到另一间。

●让产妇处在愉快而无忧地情绪中，这样才能使身体恢复得更快、更好。

正常新生儿特点与保健

定义新生儿是指从出生到生后28天内的婴儿。早期新生儿是指出生后不满7天的婴儿。晚期新生儿是指出生后2～4周的婴儿。新生儿特点外观:皮肤红润，四肢屈曲状，肌肉有一定的张力，小腿不是很直，手呈握拳状，鼻尖上有“黄色小点”。新生儿特点新生儿出生时头围平均34cm新生儿出生时身长平均50cm新生儿出生时体重平均3kg

◆新生儿出生后12—24小时内开始排胎粪，呈墨绿色、粘稠。

一般在出生后3—4天内排完，然后逐渐过渡为母乳喂养便。大便

◆母乳喂养—大便为黄色，粥状，微带酸味，每日3-5次不等人工喂养儿--粪便呈金黄色，粘度均匀如膏状，有时略带绿色，呈酸性反应，无明显臭味大便消化不良—黄色、或为绿色，次数较多粪便与水分开，宛如蛋花汤样大便食物中糖分过多—由于糖被过度发酵，可致腹部胀气，大便多泡沫，味重蛋白质过多时—大便有硬结块，粪便臭味较浓饥饿时大便—绿色，量少，次数多

小便新生儿一般在生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿，如生后48小时无尿，需要检查原因。颜色为浅黄不浓稠，有时尿布上有淡红色斑迹，为大量尿酸盐出现所致(不需特别处理)。新生儿特点新生儿生理性体重下降最低点时

3-4天满月时体重增长

500g新生儿特点正常新生儿生理性黄疸自行消失时间生后7-10天女婴生后阴道出血自然消失时间

3-4天啼哭原因、特点寒冷—哭声逐渐减弱，面色苍白，手脚冰凉，身体紧缩过热—满脸通红，满头大汗，身上湿乎乎的做梦，尿了，换个姿势——睡梦中突然大哭、大小便之刺激（但哭声不剧)啼哭原因、特点饥饿—哭声洪亮，头来回活动，嘴不停地寻找，当给吃奶时哭声即停没有培养良好习惯—不愿意在床上睡，或白天或夜间有一段时间不愿意在床上睡脱衣服—大多数小儿不喜欢脱衣服喂养如何才知道宝宝饿了?当宝宝的嘴唇、舌头做出吸吮的动作嘴巴碰到东西，如衣服，头就转向过去，而且嘴巴还会张大，甚至碰到自己的手会吸吮手指如果小宝宝哭闹，则表示他已经是非常饿了怎样知道宝宝吃饱了乳母乳