诊断学基础模拟试题+参考答案

诊断学基础模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、诊断左室肥厚必需条件是A、左室面高电压B、T波异常C、ST段异常D、胸导联QRS波群比例异常E、电轴左偏正确答案：A2、问诊时应避免A、先由简易问题开始B、一般由主诉开始C、医生的态度要诚恳友善D、使用特定意义的医学术语E、先进行过渡性交流正确答案：D3、不属于动脉杂音常见病因的是A、甲状腺功能亢进B、肾动脉狭窄C、股动脉完全栓塞D、肺内动静脉瘘E、多发性大动脉炎正确答案：C4、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、纵隔疾病B、食管炎C、急性胸膜炎D、心绞痛E、急性心肌梗死正确答案：E5、关于正常人体温的波动，哪项正确A、老年人体温略低B、早晨体温略低，中午较高，下午又较低C、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃D、妇女在月经或妊娠中体温略低E、运动或进食后体温不受影响正确答案：A6、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、急性细菌性痢疾B、肠结核C、霍乱D、细菌性食物中毒E、伤寒或副伤寒正确答案：E7、诊断疾病的步骤,不包括哪步A、验证或修正诊断B、搜集临床资料C、提出初步诊断D、分析综合评价资料E、制定治疗方案正确答案：E8、银白色鳞状脱屑，见于A、麻疹B、猩红热C、湿疹D、风疹E、银屑病正确答案：E9、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者，可见于A、霍乱B、幽门梗阻C、急性胃炎D、颅内高压E、胃潴留正确答案：D10、肺泡呼吸音的呼气期延长，主要见于A、贫血B、肋软骨软化C、阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、代谢性酸中毒正确答案：C11、脊柱器质性侧凸的特点是A、俗称驼背B、改变体位不能使侧弯得到纠正C、可见于正常人D、平卧时可消失E、向前弯腰时可消失正确答案：B12、对心源性水肿描述不准确的是A、多见于左心衰B、常伴肝大C、严重时出现胸腹水D、常伴心脏扩大E、常伴颈静脉怒张正确答案：A13、严重左心功能不全的患者，常采取的体位是A、仰卧位B、强迫体位C、俯卧位D、自动体位E、被动体位正确答案：B14、胆汁淤积性黄疸时，检查可见A、ALP正常，游离胆红素增高B、ALP增高，结合·胆红素增高C、ALP正常，胆红素正常D、ALP正常，结合·胆红素增高E、ALP增高，游离胆红素增高正确答案：B15、轻度昏迷表现为A、吞咽反射消失B、瞳孔对光反应消失C、患者处于熟睡状态，不易唤醒D、角膜反射、眼球运动存在E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应正确答案：D16、贫血时患者皮肤黏膜苍白，检查部位是A、手背皮肤及鼻腔黏膜B、颈部皮肤及舌面C、面颊皮肤及上腭黏膜D、甲床及睑结膜E、耳廓皮肤及上腭黏膜正确答案：D17、关于脊柱压痛的检查方法，错误的是A、若某一部位有压痛，应以第7颈椎棘突为骨性标志，计数病变椎体位置B、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤C、取端坐位，身体稍向前倾D、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压E、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉正确答案：D18、二尖瓣狭窄时，杂音性质为A、隆隆样B、乐音样C、吹风样D、机器声样E、叹气样正确答案：A19、男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌E、慢性支气管炎正确答案：D20、关于舒张早期奔马律，正确的是A、左侧卧位明显B、坐位或立位时消失C、呼气末明显D、以上都不对E、可见于正常人正确答案：C21、哪项为左心室肥大的心电图改变A、Rv1＋Sv5>1.2mVB、Rv5十Sv1>4.0mVC、Ravr>0.5mVD、Ravl<1.1mVE、R1>1.0mV正确答案：B22、关于血液一般检查的选择和应用，错误的是A、术前准备主要选择白细胞及血小板检测B、诊断贫血最常用的检查是红细胞及血红蛋白检测C、观察骨髓移植效果主要选择白细胞检测D、各种发热病人必须做白细胞检测E、是所有入院病人必做的检查正确答案：C23、右心室增大时，心尖搏动移位的方向是A、向左B、向右下C、向右上D、向左下E、向右正确答案：A24、正常人膝关节固定，足掌内外翻可达A、45oB、35oC、40oD、25oE、30o正确答案：B25、左心室肥大时，可出现A、剑突下心尖搏动，深吸气时加强B、心尖搏动呈抬举样，向左下移位C、心尖搏动向上移位D、负性心尖搏动E、心尖搏动不明显正确答案：B26、病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏，应考虑A、肢端肥大症B、麻风病C、甲状腺功能亢进D、尿毒症E、甲状腺功能减退正确答案：E27、不符合肺血增多X线表现的是A、肺动脉段凹陷B、肺门舞蹈C、两侧肺门影增大D、肺野透亮度正常E、肺纹理增多增粗正确答案：A28、通过伴随症状推测腹痛原因时，说法错误的是A、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂B、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石C、腹痛伴发热常提示炎症存在D、腹痛伴黄疸必然为胆系感染E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染正确答案：D29、心脏杂音产生的机制，不包括A、瓣膜口与血管腔的狭窄B、心腔的漂浮物C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案：E30、用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线A、锁骨中线、腋中线、肩胛线B、腋前线、腋中线、腋后线C、腋前线、腋中线、肩胛线D、腋后线、后正中线、胸骨旁线E、锁骨中线正确答案：A31、尿液有浓烈的氨味，可见于A、肝昏迷B、尿毒症C、风湿热D、有机磷农药中毒E、膀胱炎正确答案：E32、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、急性支气管炎B、肺癌C、喉炎D、声带炎E、支气管扩张正确答案：E33、胸膜增厚可引起A、肋间隙饱满B、肋间隙变窄C、语音共振增强D、胸廓饱满E、呼吸音增强正确答案：B34、需要在人工光线下进行视诊检查的是A、黄疸B、皮疹C、瞳孔D、皮肤黏膜苍白E、轻度发绀正确答案：C35、关于电子病历叙述不正确的是A、门诊病历归档后不得修改B、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档，不属于电子病历C、不同病人的信息可以复制D、可为病人建立个人信息数据库E、按照原《病历书写基本规范》执行正确答案：C36、突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失，见于A、支气管哮喘B、自发性气胸C、结核性胸膜炎D、急性左心衰竭E、重症肺炎正确答案：B37、一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。病人的意识障碍程度是A、深昏迷B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案：E38、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、急性心肌梗死B、风湿热C、甲状腺功能亢进D、细菌性肺炎E、中暑正确答案：D39、慢性腹痛，每于冬秋季发作，进食后缓解，应考虑A、胆道蛔虫症B、慢性胰腺炎C、消化性溃疡D、结核性腹膜炎E、胆石症正确答案：C40、大叶性肺炎时可表现的病容A、苦笑面容B、慢性病容C、满月面容D、贫血面容E、急性病容正确答案：E41、急性胆囊炎的临床表现，不包括A、右上腹局限性肌紧张B、可伴有右肩部不适症状C、右上腹压痛D、大多伴有黄疸E、右上腹持续性痛并阵发性加重正确答案：D42、X线摄片胸部后前位检查时A、缓慢连续呼吸B、深吸气再呼出后屏气C、平静呼吸下屏气D、深吸气后屏气E、平静呼吸不屏气正确答案：D43、成年人胸廓前后径与左右径之比,其中哪项属正常A、1：1B、1：2C、3：2D、1：1.5E、2：3正确答案：D44、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、胸主动脉瘤D、感染性心内膜炎E、心力衰竭正确答案：D45、能作抗阻力动作，但较正常差是A、肌力1级B、肌力3级C、肌力4级D、肌力2级E、肌力0级正确答案：C46、男性，5岁，自由体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、心理性杂音正确答案：C47、属于长颅特点的是A、见于Manfan综合征B、额面很小C、有落日现象D、额、顶、颞、枕部突出膨大呈圆形E、颈静脉充盈正确答案：A48、前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、I、aVL—V5C、V3、V4、V5D、V7、V8E、V1、V2、V3正确答案：C49、哪种心脏疾病一般不可能触及震颤A、室间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D50、关于医疗文书书写的基本规则和要求，错误的是A、书写及时B、格式规范C、尊重权利D、不可修改E、内容真实正确答案：D51、全收缩期杂音，常见于A、二尖瓣脱垂B、二尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A52、不属于尖颅的特点的是A、见于Apert综合征B、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致C、头顶尖突高起D、头顶部与颜面部比例异常E、不伴有智力障碍正确答案：E53、一肥胖成年人体检，肺下界叩诊结果为：左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为A、双胸腔积液B、双下肺支气管肺炎C、肺气肿D、鼓肠E、正常状况正确答案：E54、关于心脏震颤，哪项是错误的A、有震颤一定能听到杂音，反之亦然B、在一定条件下，杂音越响，震颤越强C、其产生机制与心脏杂音相似D、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时E、触到震颤可肯定有器质性心脏病正确答案：A55、患者采取屈膝仰卧位，常见于哪种疾病A、胆绞痛B、大量胸腔积液C、全腹膜炎D、肾绞痛E、大量心包积液正确答案：C56、“O”形腿畸形，常发生于A、结核病B、急性脊髓炎C、脊髓灰质炎D、下肢静脉曲张E、佝偻病正确答案：E57、最容易产生心悸的是A、甲状腺功能减退B、心功能代偿的风湿性心脏病C、发热D、贫血E、甲状腺功能亢进正确答案：D58、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A、过清音B、浊音C、鼓音D、实音E、清音正确答案：C59、女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。查体：气管左移，右肺叩诊呈实音。最不可能出现哪种体征A、右侧胸廓膨隆B、右侧听觉语音增强C、右侧呼吸音减弱或消失D、右侧胸廓扩张度减弱E、右侧语音震颤减弱正确答案：B60、检查颈静脉怒张的最佳体位是A、站立位B、患者上半身与床面的角度＞45°C、平卧位D、患者上半身与床面的角度为30°～45°E、患者上半身与床面的角度＜30°正确答案：D61、腹腔内肿块，表面光滑，有弹性或波动感，边界清楚无压痛。见于A、囊肿性肿块B、梗阻性肿块C、炎症状肿块D、良性肿瘤性肿块E、恶性肿瘤性肿块正确答案：A62、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是A、肺炎B、胸膜炎C、心绞痛D、气胸E、肋软骨炎正确答案：C63、有关于腹式呼吸的描述，正确的是A、男性以腹式呼吸为主B、小儿以胸式呼吸为主C、膈肌麻痹时腹式呼吸增强D、腹水时患者腹式呼吸增强E、成年女性以腹式呼吸为主正确答案：A64、肛测法测量体温，适用于A、肛裂B、口腔溃疡C、严重鼻塞D、婴幼儿及神志不清者E、痔疮正确答案：D65、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A、其他都不是B、呼吸不规则C、发绀明显D、出现“三凹症”E、呼吸深而慢正确答案：D66、帕金森患者步态是A、跨阈步态B、蹒跚步态C、剪刀步态D、醉酒步态E、慌张步态正确答案：B67、关于发育的概念，哪项是错误的A、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期B、正常发育与种族遗传、生活条件无关系C、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断D、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系E、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系正确答案：B68、女性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率125次/分，四肢湿冷。见肝掌。腹壁静脉曲张，脾中度肿大，腹部移动性浊音(+)。其最可能的出血原因是A、腹主动脉瘤破入消化道B、食道胃底静脉曲张C、食道喷门粘膜撕裂症D、急性胃粘膜病变E、消化性溃疡正确答案：B69、有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、消化性溃疡是中上腹节律性痛B、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛C、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛D、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛E、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛正确答案：A70、心房颤动的心电图表现A、P波高尖，电压超过0.25mVB、P波消失，出现F波，频率250～350次/分C、P波消失，出现f波，频率350～600次/分D、P-R间期延长，时间超过0.12秒E、P波增宽，时间超过0.12秒正确答案：C71、哪项不是腹部检查的主要内容A、腹壁反射B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、肝区叩痛正确答案：A72、关于电子病历，正确的是A、可随时修改B、手写签名C、任何人可修改D、打印签名E、无需统一纸张正确答案：B73、胸片上所示的密度减低影，是指病变密度低于A、肺纹理B、肋骨C、肺组织D、心脏E、肌肉正确答案：C74、男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、奇脉B、脱落脉C、水冲脉D、重搏脉E、交替脉正确答案：E75、患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉瓣关闭不全正确答案：A76、关于眼球运动，不正确的是A、视神经参与眼球运动B、眼球向外转动受限提示展神经受损C、上睑下垂提示动眼神经麻痹D、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损E、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害正确答案：A77、观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、做尿沉渣镜检B、观察血尿颜色C、做尿胆原测验D、做尿潜血试验E、做尿三杯试验正确答案：A78、女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于A、神经精神性呼吸困难B、中毒性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、肺源性呼吸困难正确答案：D79、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞50g/LB、＞40g/LC、＞30g/LD、＞60g/LE、＞70g/L正确答案：A80、正确的叩诊手法不包括哪一项A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、叩击动作要灵活、短促、富有弹性C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、叩击后右手中指不必抬起E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动正确答案：D81、肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着B、腹部系腰带部位有褐色素沉着C、脐周围或下腹发蓝D、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着E、左腰部皮肤呈蓝色正确答案：B82、哪个不是腰椎穿刺术的禁忌症A、休克B、结核性脑膜炎C、局部皮肤有炎症D、颅高压有明显视乳头水肿E、有脑疝先兆正确答案：B83、匀称体型者正常肝上界位于A、右锁骨中线上第8肋间B、右锁骨中线上第4肋间C、右锁骨中线上第6肋间D、右锁骨中线上第5肋间E、右锁骨中线上第9肋间正确答案：D84、腰椎穿刺哪项说法不正确A、凡颅内压增高者，禁作此试验B、鞘内给药时将药液直接注入C、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理D、疑有颅内压升高者必须先做眼底检查E、有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺正确答案：E85、重度贫血的血红蛋白含量为A、＜30g/LB、＜110g/L，≥90g/LC、＜15g/LD、＜90g/，≥60g/LE、＜60g/L，≥30g/L正确答案：E86、第一心音强弱不等，常见于A、窦性心律不齐B、期前收缩C、房扑D、房颤E、心肌炎正确答案：D87、甲状腺的正常位置在A、甲状软骨下方和两侧B、锁骨上方C、颈正中D、颌骨下方E、喉下方正确答案：A88、下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见A、冠心病B、高血压病C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C89、生理情况不出现的叩诊音是A、鼓音B、过清音C、清音D、浊音E、实音正确答案：B90、颈部强直常，见于哪种疾病A、先天性斜颈B、颈肌扭伤C、脑膜炎D、重症肌无力E、颈椎结核正确答案：C91、急性胆囊炎的疼痛是A、持续闷胀痛B、持续性疼痛C、持续性疼痛阵发性加剧D、钻顶样绞痛E、阵发性绞痛正确答案：C92、腹部检查方法以哪种最为重要A、嗅诊B、视诊C、触诊D、听诊E、叩诊正确答案：C