《血液学检验》试题（附答案）

《血液学检验》试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、类白血病反应血象的主要特点是A、外周血白细胞总数大多增加，常>120×109/L，可见幼稚细胞B、外周血白细胞总数大多增加，常>50×109/L，可见幼稚细胞C、外周血白细胞总数大多增加，常>50×109/L，无幼稚细胞D、外周血白细胞总数一般不增加，可见幼稚细胞正确答案：B2、粒细胞系统各阶段细胞过氧化物酶(POX)染色反应结果，其中哪种不对A、早幼粒细胞B、中幼粒细胞C、原始粒细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案：D3、胞体小(10～20μm)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态()A、M5B、L1C、M1D、M3E、M7正确答案：E4、白血病复发的实验室指标是()A、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%B、原始、幼稚细胞大于30%C、原始、幼稚细胞10%～20%D、原始、幼稚细胞大于5%正确答案：B5、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血正确答案：B6、诊断缺铁的重要指标一般不包括()A、红细胞碱性铁蛋白B、铁饱和度C、血清铁D、铁结合力E、骨髓可染铁消失正确答案：A7、关于骨髓增生异常综合征(MDS)，下列哪一条是错误的A、骨髓出现“病态造血现象”B、部分患者可发展为急性髓系白血病C、“病态造血现象”是MDS所特有的D、WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T正确答案：C8、血红蛋白尿，不正确的是A、尿棕红色B、尿镜检有较多的红细胞C、见于血管内溶血D、隐血试验阳性正确答案：B9、下列哪项是恶组是为突出，最常见的症状A、贫血、出血B、肝脾淋巴结肿大C、起病急骤D、长程高热正确答案：D10、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血()A、可发展成全血细胞减少B、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因C、核、质发育不平衡D、其根本原因为DNA合成障碍E、质发育落后于核正确答案：E11、关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、单核细胞型:白细胞总数>30×10↑<9>/L,其中单核细胞>20%B、淋巴细胞型:白细胞增多常在20-30×10↑<9>/L,分类淋巴细胞>40%C、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞D、中性粒细胞型：白细胞总数>50×10↑<9>/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞正确答案：A12、出血时间延长见于下列哪种疾病A、血友病甲B、血友病乙C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜正确答案：D13、PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbFB、HbGC、HbBart’D、HbH正确答案：C14、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符A、转铁蛋白饱和度降低B、总铁结合力降低C、血清铁蛋白降低D、血清铁降低正确答案：B15、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、多毛细胞白血病B、淋巴肉瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、浆细胞白血病正确答案：A16、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期()A、六期B、五期C、三期D、四期E、二期正确答案：D17、与嗜酸性粒细胞无关的趋化因子是A、正常血清B、C3C、C2bD、C567正确答案：C18、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有()A、大面积烧伤所致贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、镰形细胞型贫血正确答案：A19、男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0.09)；总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性肝病性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、先天性非溶血性黄疸正确答案：C20、下列哪项不是急性白血病常见的临床表现A、皮疹B、浸润C、发烧D、出血正确答案：D21、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括()A、黄疸B、咽峡炎C、不规则发热D、皮疹E、淋巴结肿大正确答案：A22、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、再生障碍性贫血B、正常骨髓铁颗粒染色C、缺铁性贫血D、难治性贫血E、地中海贫血正确答案：C23、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点()A、可见粒细胞核左移B、粒细胞常有毒性改变C、红系和巨系无明显异常D、骨髓象往往有明显的变化E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加正确答案：D24、不符合IDA的实验检查结果是()A、形态学呈小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原卟啉下降C、总铁结合力增加D、转铁蛋白饱和度下降E、骨髓外铁染色示铁消失正确答案：B25、在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体()A、晚幼红细胞B、网织红细胞C、早幼红细胞D、中幼红细胞E、原始红细胞正确答案：A26、按贫血的形态学分类，下列哪项除外()A、大细胞性贫血B、单纯小细胞性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正常细胞性贫血正确答案：C27、血管外溶血常见于下列疾病，但除外()A、不稳定血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、HbS症D、先天性球形红细胞增多症E、G6PD缺陷症慢性期正确答案：B28、尼曼-匹克细胞形态学突出特征是下列哪一项A、核染色质粗糙,较疏松B、胞体巨大,胞核小,可以多个C、胞浆丰富,染淡蓝色D、浆内含有脂滴或呈泡沫状,蜂窝状正确答案：D29、尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()A、胞体大，直径20～90μmB、胞体圆形、椭圆形或三角形C、胞质呈泡沫状或蜂窝状D、胞核一个或多个E、胞质丰富正确答案：C30、下列哪项不符合抗人球蛋白试验()A、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血B、检查红细胞表面不完全抗体C、加抗人球蛋白血清发生凝集D、直接试验阳性不一定发生溶血E、在盐水介质中发生凝集正确答案：E31、凝血时间测定主要反映A、纤维蛋白溶解系统状态B、抗凝系统功能C、外源性凝血系统功能D、内源性凝血系统功能正确答案：C32、苏丹黑B(SB)染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑()A、急性单核细胞白血病B、急性未分化白血病C、急性巨核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：D33、女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为()A、缺铁性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血E、温抗体型自身免疫性贫血正确答案：E34、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()A、凝血因子B、GPⅠb成复合物C、GMP-140D、GPⅡb/ⅢaE、PF3正确答案：D35、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()A、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同B、骨髓增生程度常为增生极度活跃C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性D、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤E、骨髓中骨髓瘤细胞大于15%正确答案：B36、下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应()A、红白血病B、正常情况下幼红细胞及红细胞C、巨幼细胞贫血D、再障E、溶血性贫血正确答案：A37、纤维蛋白降解产物不包括A、碎片B、碎片C、碎片D、碎片正确答案：C38、内源凝血系统最常见的筛选试验是A、TTB、APTTC、BTD、PT正确答案：B39、再障与下列哪种因素关系不显著()A、饮食习惯B、感染因素C、电离辐射D、药物和化学因素E、内分泌因素正确答案：A40、关于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色(AS-DNCE),下述概念不正确的是A、单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强D、急粒多呈阳性反应正确答案：C41、恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现A、溶菌酶染色阳性B、苏丹黑B阳性C、酸性磷酸酶染色阴性D、非特异性酯酶染色阴性正确答案：A42、下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率()A、45%B、60%C、75%以上D、25%E、5%正确答案：C43、最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是()A、CD33B、CD41C、CD19D、CD7E、CD34正确答案：D44、下列哪种说法符合恶性组织细胞病()A、主要临床表现为进行性黄疸B、是一种淋巴细胞系统的恶性疾病C、女性多于男性D、病程常大于一年E、常表现为全血细胞减少正确答案：E45、下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是A、ITPB、PF3DC、BSSD、GT正确答案：A46、传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体属于A、IgEB、IgGC、IgAD、IgM正确答案：D47、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是A、组织铁储量减少B、血红素合成障碍C、铁利用不良D、红细胞无效生成正确答案：A48、骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,A、急非淋白血病M5aB、急非淋白血病M4C、急非淋白血病M3D、急非淋白血病M5b正确答案：B49、维生素B12测定对下列哪种疾病有价值()A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、溶血性贫血正确答案：B50、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞A、MDSB、急性白血病C、缺铁性贫血D、再生障碍危象E、巨幼红细胞贫血正确答案：D51、新生儿同种免疫性溶血贫血最常见A、Rh血型不合B、ABO血型不符C、感染刺激D、MN不符正确答案：B52、区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、骨髓检查特点的区别B、发病原因的区别C、病程长短的区别D、起病急慢的区别正确答案：B53、人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组的依据为()A、染色体上所包含遗传信息B、有丝分裂时染色体所处位置C、染色体长短和着丝粒的位置D、染色体的形态E、显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点正确答案：C54、下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞()A、HbS病B、肝病C、珠蛋白生成障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：D55、红细胞形态不完整最常见于()A、弥散性血管内凝血B、HbS病C、淋巴瘤D、珠蛋白生成障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：A56、血小板聚集试验减低常见于A、血栓性疾病B、口服避孕药C、血栓前状态D、血小板无力症正确答案：D57、狄克(Duke)法,出血时间测定正常参考值是A、1-2B、1-3C、2-7D、2-6正确答案：B58、关于一期止血正确的描述是()A、由血管和凝血因子相互作用完成B、由血管和血C、由血管和抗凝成分共同完成正确答案：B59、继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不是A、肿瘤B、肿瘤C、肝炎病毒感染D、炎症正确答案：C60、患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为A、地中海贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血正确答案：C61、下述哪项不符合血管外溶血()A、常见红细胞形态改变B、遗传性多见C、网织红细胞增高D、尿含铁血黄素阳性E、脾肿大正确答案：D62、下列哪项不符合正常骨髓象特征()A、原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%B、有核细胞增生活跃C、粒红比值(2～4)：1D、原始淋巴细胞占8%E、可见少量网状细胞和肥大细胞正确答案：D63、多发性骨髓瘤患者,血清中“M”蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白质,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、轻链型B、IgDC、IgAD、不分泌型正确答案：B64、单核-巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用，最主要的原因是()A、胞膜含有多种受体B、代谢中产生的前列腺素C、有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质D、胞体逐渐增大E、胞内含有的溶酶体多正确答案：C65、下列不符合冷凝集素综合征的是()A、冷凝集素主要是IgM完全抗体B、急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后C、临床上有急、慢性两种类型D、慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主E、冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素正确答案：E66、骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是A、有核红细胞PAS染色B、长期贫血C、NAP染色D、染色体检查正确答案：B67、内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于()A、前者需激活因子Ⅸ，后者不需要B、前者的凝血因子都在体内，后者需加人体外因子C、前者发生在血管内，后者发生在血管外D、前者发生在体内，后者发生在体外E、前者只需要血浆因子，后者还需组织因子正确答案：E68、关于红细胞寿命测定,下列叙述错误的是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿的外表半衰期明显缩短B、血流中红细胞内51Cr降低,速率与红细胞生存期呈反比C、正常人红细胞的外表半生存期时间为26-40天D、51Cr能与血红蛋白中的珠蛋白部分牢固的结合正确答案：B69、骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为A、核分叶过多B、单圆核巨核C、巨大血小板D、多个圆形巨核正确答案：C70、慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好()A、14qB、13q14C、+12伴结构异常D、14q32E、+12正确答案：E71、在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中()A、540nmB、492nmC、474nmD、以上均不是E、600hm正确答案：B72、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标()A、血清铁B、骨髓可染铁C、总铁结合力D、血清铁蛋白E、红游离原卟啉正确答案：D73、下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()A、脂质代谢障碍性疾病B、恶性淋巴瘤C、骨髓纤维化D、恶性组织细胞病E、毛细胞白血病正确答案：B74、血红素合成场所在()A、有核红细胞和肝细胞的线粒体内B、肝细胞线粒体内C、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D、有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E、有核红细胞线粒体内正确答案：A75、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生()A、H碎片B、E及C、B、D、B、E、E’及F、H碎片G、X、Y、H、X’、Y’、正确答案：A76、患者，男性，32，发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及，胸骨中下端压痛。血常规检查：白细胞数0.4×109/L，血红蛋白量65g/L，血小板数12×109/L。骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95％，其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。你考虑下列哪种白血病A、ALLB、M3C、M1D、M2B正确答案：B77、关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的A、FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病B、D二聚体是原发性纤溶的标志C、FDP增高是DIC的决定条件D、FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶E、FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物正确答案：A78、急性巨核细胞白血病的诊断标准为()A、骨髓中原巨核细胞≥80%B、骨髓中原巨核细胞≥20%C、骨髓中原巨核细胞≥50%D、骨髓中原巨核细胞≥10%E、骨髓中原巨核细胞≥30%正确答案：B79、单纯红细胞再障骨髓象改变错误的是A、红细胞形态正常B、幼红细胞C、有核细胞境生活跃D、可见巨大原红E、粒红系统、巨核系统正常正确答案：B80、关于蝰蛇毒下列哪项是正确的A、是一种强烈的因子Ⅻ激活剂B、与C、是一种强烈的因子Ⅶ激活剂D、是一种强烈的因子正确答案：D81、转铁蛋白饱和度增高下面何者通常不可见()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、肾功能衰竭D、铁粒幼细胞贫血E、血色病早期正确答案：B82、阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性()A、抗人球蛋白试验B、异丙醇实验C、冷凝集素试验D、尿含铁血黄素试验E、红细胞渗透脆性试验正确答案：D83、过氧化物酶染色呈弱阳性反应的细胞A、原始单核细胞B、中幼粒细胞C、成熟单核细胞D、原始粒细胞正确答案：C84、育龄妇女平均每天排出()A、1mg铁B、5mg铁C、4mg铁D、2mg铁E、3mg铁正确答案：D85、由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷，其筛检试验应：A、PLT减少，PT正常，APTT延长B、PLT正常，PT正常，TT延长C、PT正常，APTT正常，TT延长D、PT延长，APTT延长，TT延长正确答案：D86、下列哪项符合有关血管壁的描述()A、都有内膜层和外膜层B、内膜层主要由弹性蛋白组成C、都有内膜层、中膜层和外膜层D、外膜层由内皮细胞构成E、中膜层的主要成分是结缔组织正确答案：A87、在下列哪一种酶的作用下,使蛋白C转变为有活性的蛋白CA、胰蛋白酶B、凝血酶C、膜蛋白酶D、纤溶酶正确答案：B88、缺铁性贫血，血清铁蛋白减少的界限是多少()A、小于14μg/LB、小于16μg/LC、小于20μg/LD、小于15μg/LE、小于18μg/L正确答案：A89、骨髓病性贫血的血象检查特征是A、贫血为正常细胞性B、红细胞大小不等和形态异常C、网织红细胞常达5%-10%或更高D、可见幼红细胞和幼粒细胞正确答案：D90、有关慢粒白血病血象特点说法正确的是A、嗜碱粒细胞减少B、外周血可见各阶段粒细胞，以中、晚幼粒增多为主C、原始粒细胞大于10%D、发病初期即出现贫血正确答案：B91、血小板在止血中功能,下列哪项是错的A、聚集和释放功能B、释放功能C、粘附功能D、活化因子Ⅻ,启动内源凝血途径正确答案：D92、按凝血因子命名委员会规定以罗马