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文档简介

消化系统疾病及护理试题消化系统疾病及护理试题一、单项选择题1.胃壁细胞可分泌A胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶D盐酸和内因子E胃泌素.十二指肠的好发部位是A十二指肠降部B十二指肠球部C十二指肠水平部D十二指肠升部E十二指肠与空肠连接部.上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性A5mlB10mlC15mlD50mlE80ml4.出现黑便其出血量至少应是A5mlB30mlC60mlD100mlE400ml.下列消化系统疾病的护理哪项不妥A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E上腹部隐痛确诊慢性胃炎的主要依据是A活组织检查B胃肠钡餐检查C纤维胃镜检查D胃液分析E血清学检查西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A质子泵阻滞剂BH2受体拮抗剂C制酸剂D加速胃排空E延缓胃排空下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30〜60分钟E疼痛规律是疼痛—进食—缓解10.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是A幽门螺杆菌感染B饮食失调^及烟D精神因素£胃酸、胃蛋白酶11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A食欲不振8恶心、呕吐以复水。乏力£肝掌12.诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是Ay-GTBAFPCCEAD腹腔镜检查EMRI13.肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因A肝脏负荷加重B电解质失衡C中性粒细胞功能下降D脑缺血缺氧E抑制大脑功能14.肝性脑病患者使用精氨酸目的是A使肠内呈酸性B保护肝细胞C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合,从而降低血氨在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A低血脂B血清淀粉酶显著提高C低血磷D白细胞计数显著提高Effi血糖上消化道出血的特征性表现是A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭D呕血与黑便E意识模糊出现黑便一次出血量至少A5ml以上B50ml以上C150ml以上D200ml以上E250ml以上上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧,头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉粪便隐血试验阳性提示A每日出血量大于5mlB每日出血量大于15mlC每日出血量大于20ml。每日出血量大于30ml£每日出血量大于50ml三腔气囊管压迫止血适应于A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是A每8小时B每12小时C每24小时D每36小时E每48小时做纤维胃镜术时,患者宜取A左侧卧位头稍后仰B右侧卧位头稍后仰C头低脚高位D头高脚低位E颈后仰卧位有关纤维胃镜的护理,错误的是A术前向病人介绍检查方法,从而更好配合B检查前禁食、禁药、禁烟12hC检查前10~15min,用2%利多卡因麻醉咽部D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E术后禁食和水2小时,继而可进温凉流食或半流食肝硬化所致门脉高压的表现有:A.上腹胀饱B.颈静脉充盈怒张C.大隐静脉曲张D.腹水E.蜘蛛痣肝硬化病人发生腹水可引起:静脉曲张B.稀释性低钠血症C.消化道出血D.低钙抽搐E.贫血肝硬化最严重的并发症是:A.上消化道大出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合症肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在:A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml肝性脑病昏迷前期可出现:A.睡眠习惯改变B.记忆力下降C.定向力障碍D.扑击样震颤E•幻觉哪种情况易导致急性胰腺炎的反复发作?A•暴饮暴食B.酗酒C.胆道疾病D.糖尿病E.高血钙不符合急性胰腺炎腹痛特点:A.常在酗酒或暴食后起病疼痛位于中上腹呈间歇发作性钻痛刀割样痛D.疼痛可向腰背部放射E.呕吐频繁急性出血坏死型胰腺炎不同于水肿型胰腺炎的表现是:A.剧烈腹B.恶心、呕吐C.发热D.休克E.腹胀下列哪项不是肝性脑病发生的诱因?感染B.腹泻C.上消化道出血D.高蛋白饮食E.大量放腹水肝性脑病病人最早的表现是:昏睡B.锥体束征阳性C.定向力障碍D.反射亢进E.性格和行为改变方攵置三腔管后,应几小时后放气数分钟再加压?A.6-12小时B.12-24小时C.24-36小时D.36-48小时E.48小时以上下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少:A.呕出的血液转为暗红色大便隐血试验转阴性C.血尿素氮持续升高D.血压不稳定E.血红蛋白量下降某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象,护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应,压迫其眶上神经有痛苦表情。据此,应判断为:A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病前期C.昏睡期D.昏迷期E.病情无变化一病人在行腹腔穿刺放液,突然出现头晕、恶心、心悸、面色苍白。测Bp:100/50mmHg,P:100次/min,此时应:A.放慢抽液速度B•拔出针头,停止放液安慰病人,放松情绪D.给病人静脉注射地西泮E.让病人平卧,继续抽液一肝硬化病人,述乏力、食欲不振。查体:神清、消瘦、轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音阳性。X线钡餐检查提示食道胃底静脉曲张。请问该病人的饮食护理中不恰当的是A.低盐饮食B.适量脂肪饮食C.丰富粗纤维粗粮饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/L。其出血可能是由于:A.血小板减少B.骨髓造血功能障碍C.过敏D.肝硬化E•营养不良二、多项选择题下列属消化系统疾病的常见症状的是A便秘B恶心、呕吐C腹胀D呕血与黑便E腹水关于慢性胃炎的描述正确的是A慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B慢性胃窦炎最常见C慢性胃体炎病人常因维生素B12的吸收障碍而发生贫血D慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起,少数由消炎药物或烟酒引起E慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起肝性脑病发病相关的因素有A假神经递质B支链氨基酸增多C血氨增高D芳香氨基酸减少E五羟色胺产生增多4门静脉高压症的临床表现为A腹水B脾大、脾功能亢进C肝掌D腹壁脐周静脉曲张E蜘蛛痣哪项为肝性脑病的常规检查A脑CTB肝功能C血氨D心电图E脑电图下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是A可向腰背部放射B为间断性的疼痛C进食后缓解D弯腰时加重E为持续性的疼痛急性胰腺炎可引起下列哪些并发症A腹膜炎B急性肾衰C呼吸窘迫D败血症EDIC上消化道出血未止的指^是A反复呕血B呕血转为鲜红色C经快速补液输血中心静脉压仍有波动D血尿素氮降低E网织红细胞计数下降及时评估上消化道出血量的可靠指标是A血红蛋白含量有无下降B病人自我感觉C呕血与黑便的性状D心率有无增减E血压有无下降出血性休克早期的体征可有A脉搏细速B脉压变小C皮肤湿冷D收缩压降至80mmHg以下E血压正常甚至一时偏高三、填空题呕血与黑便的性质、颜色与出血及有关。呕血呈咖啡色,则表明血液在胃内停留时间,经胃酸作用形成所致。剧烈、频繁的呕吐可使大量流失,从而引起、低钾、代谢性碱中毒发生。正常人大便次数为每周次至每日次,每日大便量〈。当大便次数超过每日3次,且便质稀薄、容量及水分增加时,即为腹泻。5消化性溃疡临床表现特点为:病程、性发作、性疼痛。肝硬化的常见并发症有和晚期最严重的并发症。肝性脑病最常见的病因为和。肝性脑病昏迷期患者应禁食,待病情好转后,可增加其摄入量,但应以为宜,因其含蛋氨酸和少。9.急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、和。10.用三腔气囊管压迫止血一般以天为限,若出血已停止需继续观察小时未再出血,可考虑拔管。11.每日上消化道出血量达ml时,粪便隐血试验即成阳性;排黑便提示出血量在ml以上;胃内潴留血液达ml时可致呕血。12.和是上消化道出血的特征性表现,出血部位在幽门以上者常有,出雪量小且速度慢时,也可仅见。四、 名词解释1.腹泻2消化性溃疡肝性脑病上消化道大量出血肝硬化肝肾综合征急性胰腺炎五、 简答题1、 简述急性胃炎健康教育的内容。2、 试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。3、肝硬化腹水的机理。4、简述急性胰腺炎的分型及临床表现。5、护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些?6、门脉高压征的病人可发生哪几处侧枝循环的建立与开放?7、简述腹腔穿刺放液病人的护理要点。8、肝性脑病病人常见的护理诊断包括哪些?9、急性胰腺炎病人主要护理诊断包括哪些?10.上消消化道大量出血病人的主要护理诊断包括哪些?六、论述题1.患者男性,56岁,意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T37OC,P110次/分,R22次/分,BP13/8kPa。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染、瞳孑L反映迟钝,面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软,无颈静脉曲张,两肺未闻及落音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问:①初步诊断②治疗原则③应采取哪些护理措施。2.患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为〃胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、

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