内科护理高级职称测试题答案解析

内科护理副高职测试试题题型：单选题1.支气管扩张症多为A.慢性连续性咳嗽B.干咳或刺激性咳嗽C.夜间咳嗽D.金属音调咳嗽E.嘶哑性咳嗽答案：A解析：支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血（1）慢性咳嗽、伴大量脓痰：约有90%的病人有此症状。晨起或卧床时咳嗽、痰量增多；呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰每天可达数百毫升；伴有厌氧菌混合感染时痰有恶臭。痰液静置后可分三层；上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。（2）反复咯血：干性支气管扩张，其支气管扩张多位于引流良好的上叶部位，而不易发生感染。痰中带血到大量咯血，常由呼吸道感染诱发。“干性支气管扩张”病人仅表现为反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状。（3）反复发生肺部感染：炎症扩散到病变周围的肺组织，出现全身毒血症状如高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等，一旦大量脓痰排出后，病人精神改善，体温下降。（4）慢性感染中毒症状。消瘦、贫血，儿童生长发育迟缓。2.自发性气胸典型的临床表现是A.突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难B.咳嗽、咯血C.寒战高热D.咳大量脓臭痰E.咳粉红色泡沫样痰答案：A解析：胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸的典型的症状。.女性，15岁，秋游后低热，乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8X10L。最可能的诊断是A.病毒性支气管炎B.浸润型肺结核C.念珠菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎答案：E解析：血白细胞总数正常，以中性粒细胞为主，胸片两下肺斑点状浸润阴影，最可能诊断是支原体肺炎。故选项E正确。.正常人胸膜腔压力的变化是()A.吸气时负压，呼气时正压B.吸气时正压，呼气时负压C.吸气、呼气均为正压D.平静呼吸的全过程均为负压E.仅吸气向呼气过渡时为负压答案：D解析：胸膜腔内压=大气压一肺弹性回缩压若以一个大气压为0，则胸膜腔内压等于负的肺弹性回缩压，胸膜腔负压是由肺的弹性回缩压造成的。故选D避错：答此题的关键在于掌握胸膜腔压力的概念及原理，要明确胸膜腔的压力是相对于大气压而言的，吸气时，肺扩张，肺的弹性回缩压增大，胸膜腔负压也更负。呼气时，肺缩小，肺的弹性回缩压也减小，胸膜腔负压也减少。因此记住无论吸气还是呼气均是负压。.下述关于咳嗽的描述错误的一项是()A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动答案：B解析：咳嗽感受器位于喉，气管和支气管的黏膜。大支气管以上的部位的感受器对机械刺激敏感，二级支气管以下的部位对化学刺激敏感。因此，它不仅存在于上呼吸道，故答案为B避错：答此题可用排除法，此题问的是错误的，先把肯定正确的A、D、E排除，B和C如何判断，联系实际就会清楚患了肺炎、肺结核、胸膜炎等都可以引起咳嗽，因此，咳嗽感受器不止存在于上呼吸道，下呼吸道也是有分布的。C答案描述的是咳嗽的表现形式，是一种突发的表现。.下列关于P波的叙述中，正确的是A.P波是左右心房除极所产生的B.P波前半部分代表左心室C.P波后半部分代表右心房D.P波宽度W0.21秒E.P波是心室除极所产生的答案：A解析：P波是心房除极波，代表左右二心房的激动，P波的前部代表右心房的激动，后部代表左心房的激动。正常P波的宽度不超过0.11秒。故选项A正确。.电复律治疗术后护理中不恰当的是人.持续24小时心电监护.按医嘱服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2小时E.术后应立即下床活动答案：E解析：电复律治疗术后应卧床休息。.肿胀期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落最常引起哪个部位血管的栓塞人.心.脑C.肺D.肾E.脾答案：C解析：下肢静脉血栓脱落随血液循环回到右心，然后经肺动脉流出，最常引起肺栓塞。患者，男性，64岁，因右心衰竭入院，护理时应注意预防A.尿潴留B.全身水肿C.营养不良D.压疮E.低血钾答案：D解析：右心衰竭常出现双下肢水肿，若长时间保持体位不变，易造成下肢关节突出部位压疮。.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.动态心电图口.心音图E.胸片答案：B解析：发病后3周间的两次血清抗体滴度呈4倍或以上增高，对病毒性心肌炎诊断价值最大。.以下哪项不是溃疡病的常见并发症A.出血B.穿孔C.感染D.幽门梗阻E.癌变答案：C解析：溃疡病常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，感染可能会导致溃疡病。故选项C正确。.在我国引起肝硬化的最常见原因为A.循环障碍B.酒精中毒C.营养障碍性肝炎D.病毒性肝炎E.化学毒物或药物的损害答案：D解析：在我国引起肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎。故选项D正确。.患者，男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶答案：E解析：A-D均为急性胰腺炎的病因或者诱因，预防发病需注意。但没有必要预防用药。14.患者，女性，46岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜A.高脂高蛋白流质B.低脂低蛋白流质C.无渣半流质D.低脂高蛋白流质E.高脂低蛋白流质答案：B15.患者，男性，50岁，有肝硬化病史8年，出现表情欣快，行为异常，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是A.食物以糖类为主B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖E.酌情限水、限钠答案：B解析：肝性脑病的常见诱因之一是高蛋白饮食，故选B。因为要限制蛋白质摄入，为了保证热量供给，所以食物以糖类为主，其余说法均正确。16.纠正呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的措施错误的是A.机械通气时要避免CO排出过快B.严格掌握补碱的量C.应用利尿剂时注意补钾D.必要时可考虑使用精氨酸盐等药物E.过度通气答案：E17.能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为A.尿液常规检查B.血Cr、BUN检查C.B超检查D.肾活检E.尿沉渣镜检答案：D18.患者，女性，33岁，持续性镜下血尿2年，曾有"慢性肾盂肾炎"病史，尿蛋白（+），尿RBC10〜20/HP,WBC2〜3/HP,为明确诊断需进一步治疗，首选的检查方法是A.尿培养+药敏B.B超检查C.尿红细胞形态学检查D.肾活检E.膀胱镜检查答案：C解析：由于病人有镜下血尿，通过尿红细胞形态学检查，即红细胞形态是否有变形，可判断出现血尿的主要原因，以协助诊断。19.不属于急性肾衰竭常见病因的是A.大面积烧伤B.车祸后大量失血C.尿路结石D.应用肾毒性药物E.下尿路感染答案：E解析：大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足，肾灌注量减少，从而诱发急性肾衰竭；尿路结石可导致尿液排出障碍，这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭；肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭；下尿路感染主要指膀胱炎，以膀胱刺激征为主，一般不引起急性肾衰竭。.患者，男性，68岁，腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是A.尿量B.血尿素氮C.尿钠D.血肌酐E.血钾答案：D.再生障碍性贫血最理想的治疗是A.雄激素B.泼尼松C.脾切除D.免疫抑制药E.同卵孪生兄弟骨髓移植答案：E解析：再生障碍性贫血最理想的治疗时同卵孪生兄弟骨髓移植。故选项E正确。.导致血液病病人发热最常见的原因是()A.出血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.贫血E.骨关节痛答案：B解析：导致血液病病人发热的原因主要有由于白细胞减少和(或)功能缺陷、免疫抑制剂的应用以及贫血或营养不良等，导致机体抵抗力下降，从而继发各种感染。此外，肿瘤细胞所产生的内源性致热因子，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素T(ILT)和白细胞介素-6(IL-6)也是血液恶性肿瘤病人持续发热的原因之一。.下列哪项因素与血液病病人的出血无关()A.白细胞总数减少B.凝血因子缺乏C.血管壁通透性增加D.血小板数目减少E.血小板功能异常答案：A.下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断与鉴别诊断()A.血红蛋白浓度与红细胞计数B.白细胞计数及其分类C.骨髓检查D.网织红细胞计数E.血小板计数答案：C25.贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关()A.血红蛋白的浓度B.患病的年龄大小C.白细胞的数量D.贫血进展的速度E.是否合并心肺疾病答案：C题型：多选题.护理评估肥胖患者测量包括哪些A.身高B.体重C.体重指数D.皮下脂肪厚度E.身体外形答案：ABCDE.甲状腺危象的临床表现包括A.高热.心率增快C.胃肠道反应D.昏迷E.肺水肿，心力衰竭，心房颤答案：ABCDE解析：表现：①TN39℃；②心率三140次/分；③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。.甲状腺功能亢进的主要护理问题A.营养失调：低于机体需要量B.焦虑C.活动无耐力D.应对无效E.潜在并发症：甲状腺危象答案：ABCDE.甲状腺功能减退症的原因包括A.甲状腺生长发育异常.孕妇缺碘C.桥本甲状腺炎D.甲亢I治疗E.口服过量甲状腺药物答案：ABCDE解析：甲减的病因复杂，以原发性多见，自身免疫损伤是最常见的原因，其次为甲状腺破坏，包括手术、I治疗；继发性甲减少见。甲减发病机制因病因不同而异。.自身免疫损伤，最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起的TH合成和分泌减少，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等。.甲状腺破坏，包括甲状腺次全切除、I治疗等导致甲状腺功能减退。.下丘脑和垂体病变，垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血引起的TRH和TSH产生和分泌减少所致。.碘过量，碘过量可引起具有潜在性甲状腺疾病者发生甲减，也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。缺碘引起等。.抗甲状腺药物的使用，如锂盐、硫脲类等可抑制TH合成。.糖尿病并发感染最常发生于A.皮肤B.胆道C.泌尿道D.呼吸道E.消化道答案：ABCD.风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项A.病变关节应制动、保暖B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞C.急性炎症后关节局部热敷或按摩D.遵医嘱使用消炎止痛药E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩答案：ABCD7.系统性红斑狼疮皮肤护理应包括儿忌日光浴B.避免在烈日下活动C.病房紫外线消毒时患者不必回避D.避免挤压皮肤丘疹E.避免抓搔皮肤答案：ABDE8.肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意A.饮食宜低盐、富含钾、钙B.观察血糖，尿糖C.注意口腔、皮肤感染D.勿随意增减药量E.低蛋白饮食答案：ABCD9.类风湿性关节炎临床表现包括A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节畸形E.类风湿性结节答案：ABCDE10.类风湿性关节炎治疗原则包括A.控制关节炎症B.控制病情发展C.促进关节修复D.手术治疗E.药物治疗答案：ABD解析：药物治疗属于治疗要点不是治疗原则。11.切断传播途径的措施有A.治疗患者B.杀虫C.一般卫生措施D.灭鼠E.消毒答案：BCDE12.严密隔离应包括A.病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒B.患者禁止出病室，但可以探视和陪住C.患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外D.工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等E.患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套答案：ACDE13.重型肝炎引起肝性脑病的原因是A.电解质紊乱B.支/芳氨基酸比例失衡C.氨中毒及其他毒性物质的堆积D.消化道出血E.假性神经介质的形成答案：ABCDE14.对重型肝炎预防感染的护理措施是A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染8.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染，做好病室环境消毒口.保持病室空气流通，减少探视E.观察感染的表现答案：ABCDE15.重型肝炎发生肾衰竭的诱因是A.上消化道出血B.血容量不足C.高蛋白饮食D.严重感染E.大量利尿、大量及多次放腹水答案：ABDE.给昏迷患者作口腔护理，以下哪些是正确的()A.张口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.血管钳必须夹紧棉球D.活动义齿应浸泡在冷水中E.痰多者应及时吸出答案：ABCDE.脑死亡的诊断依据是()A.不可逆的深度昏迷B.自发呼吸停止C.脑干反射消失口.心电波平直E.脑电波消失答案：ABCE18.意识障碍程度的变化取决于()A.原发病的性质B.治疗的情况C.机体本身的状况D.脑部缺血的程度E.个体差异答案：ABCD.意识障碍程度可分为()A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：BCDE.下列有关休息的陈述正确的为()A.休息是指在一定时间内相对地减少活动休息的方式很多C.休息意味着身心感到平静、宽慰和放松D.休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力E.休息时脑力活动和体力活动都不应参加答案：ABCD题型：共用题干单选题（1）患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。1.该病人治疗的中心环节是A.改善通气B.纠正缺氧及二氧化碳潴留C.控制感染D.祛痰E.利尿答案：C解析：肺、心功能失代偿期：治疗原则为积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。.若该病人出现二氧化碳潴留，下列哪一项最有反映价值A.紫绀B.颈静脉怒张，心率加快D.球结膜充血水肿E.反应迟钝答案：D解析：2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。.利尿药宜选用A.双氢克尿噻B.已酰唑胺C.氨苯喋啶D.速尿E.利尿酸钠答案：C解析：3.患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。（2）患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。1.入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测A.24小时尿量B.意识状态C.血电解质D.呼吸的频率、节律及深度E.血压、脉搏答案：D解析：1.该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作，此时病人出现低氧的表现，应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时，呼吸频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难，出现点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO潴留可引起呼吸停止。.如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是A.胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成B.雾化吸入一般10〜20分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口C.吸痰前给予病人高浓度氧气，吸痰后不给氧，每次吸引时间不超过15秒D.遵医嘱应用支气管舒张剂E.鼓励病人多饮水答案：C解析：2.对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施，在吸痰时，应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1〜2分钟，避免吸痰引起低氧血症。.当病人经治疗后病情明显缓解，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸答案：B解析：3.进行深而缓慢的腹式呼吸，于深吸气末屏气。然后缩唇，缓慢地通过口腔尽可能地呼气。（3）急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100〜3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。.纤维蛋白性心包炎的主要症状是A.吞咽困难B.声音嘶哑C.呼吸困难D.刺激性咳嗽£.心前区疼痛答案：E.渗出性心包炎最突出的症状是A.吞咽困难.声音嘶哑C.呼吸困难D.刺激性咳嗽£.心前区疼痛答案：C.急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是A.急性心包炎亚急性心包炎C.缩窄性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎答案：C（4）患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。.对诊断心包积液迅速、可靠的方法是人.心电图8.心包镜，心包穿刺D.胸部X线片E.超声心动图答案：E.奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原答案：E题型：案例分析题（1）患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。.分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有A.肝合成凝血因子减少B.血小板减少C.脾功能亢进D.毛细血管脆性增加E.血管扩张畸形F.出血原因不明答案：ABCD解析：出血：由于肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加，导致凝血功能障碍，常出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等，女性常有月经过多。脾功能亢进可以使血小板减少。.该患者上消化道出血首先应考虑的原因是A.食管-胃底静脉曲张.急性消化性溃疡C.胃黏膜糜烂D.血管扩张畸形E.血小板减少F.出血原因不明答案：A.该患者失血的程度属于A.少量轻度C.中度D.重度E.极重度F.无法判断答案：D4.该患者目前最急需解决的护理问题是A.生活自理能力下降B.体液不足，低于机体需要量C.舒适感的改变D.营养失调，低于机体需要量E.焦虑F.活动无耐力答案：B（2）患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。1.该患者消化道出血的主要病因可能为A.胃癌B.贲门黏膜撕裂症C.胃平滑肌肉瘤D.食管静脉曲张破裂出血E.急性糜烂性胃炎F.消化性溃疡G.胃粘膜脱垂答案：DEF解析：患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。.根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括A.短时间内出血量〉1000ml,可出现周围循环衰竭B.胃内储积血量在250〜300ml，可引起呕血C.成人每日消化道出血量〉5〜10ml,出现黑便口.胃内储积血量在250〜350ml，可引起呕血E.成人每日消化道出血量50〜100ml，出现黑便F.胃内储积血量在200〜300ml，可引起呕血G.出血量〉50〜400ml，可出现全身症状H.出血量〉400〜500ml，可出现全身症状答案：ABEH解析：出血量的估计：详细询问呕血和（或）黑便的发生时间、次数、量及性状，以便估计出血量和速度：①大便隐血试验阳性提示每天出血量〉5〜10ml；②出现黑便表明每天出血量在50〜100ml以上，一次出血后黑便持续时间取决于病人排便次数，如每天排便1次，粪便色泽约在3天后恢复正常；③胃内积血量达250〜300ml时可引起呕血；④一次出血量在400m以下时，可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状；⑤出血量超过400〜500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状；⑥出血量超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。.根据患者的出血情况,有效的止血方法有A.内镜下高频电灼B.垂体后叶素静脉滴注C.立即手术止血D.内镜下硬化剂注射E.洛赛克静脉注射F.介入治疗G.三腔二囊管压迫止血答案：BCDEG4.患者3小时内出血量1200ml,判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有A.神志B.四肢湿冷C.血压D.末梢循环E.烦躁不安尸.心率G.出血量答案：ABCDEFG（3）患者男，20岁，因“感冒1^，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++）,颗粒管型1〜4/HP；SCr107umol/Lo1.患者的临床表现符合A.慢性肾炎综合征B.肾病综合征C.急性肾炎综合征D.隐匿性肾炎综合征E.急进性肾炎综合征F.急性肾盂肾炎G.急性肾衰竭H.慢性肾衰竭答案：C解析：急性肾炎综合征的临床表现：1、浮肿：开始为眼睑浮肿，数日后发展为下肢及全身浮肿，2-4周后消失。2、血尿：多数为深茶色或棕色。大约2周后肉眼血尿消失，显微镜检查时血尿可持续数月。3、高血压：多数为轻至中度血压升高，表现头痛、头晕、呕吐等，一般持续2周，而后逐渐下降。2.最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.肾病综合征E.奥尔波特综合征(Alportsyndrome)F.急性肾盂肾炎G.急性肾衰竭H.慢性肾衰竭答案：A3.对诊断最有价值的检查是A.尿红细胞镜检B.血肌酐测定C.循环免疫复合物测定D.补体C3测定E.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)F.血脂G.肾功能H.肾B型超声答案：D（4）患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。.该患者最早出现尿毒症的症状是A.皮下出血8.心绞痛，恶心、食欲减退D.气促E.周围神经炎F.贫血G.高血压H.低血压答案：C.应采取的紧急处理措施是.静脉滴注10%碳酸氢钠溶液B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液C.静脉滴注0.9%氯化钠溶液100mlD.静脉滴注3%氯化钠溶液100mlE.静脉滴注胰岛素+等渗葡萄糖液F.血液透析G.静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液答案：F（5）患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲（白消安注射液）/环磷酰胺+ATG（抗人胸腺细胞免疫球蛋白）进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天（+11天），患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。.在造血干细胞移植术的预处理过程中，患者可能出现的不良反应有（）A.恶性、呕吐B.高热C.抽搐D.皮疹E.腹泻F.休克答案：ABCDEF解析：预处理是造血干细胞移植（HSCT）技术体系中的重要环节，一般是指患者在造血干细胞回输前接受的全身放射治疗和（或）细胞毒药物及免疫抑制剂的联合治疗。对于自体造血干细胞移植，其目的是尽可能地清除基础性疾病；对于异基因造血干细胞移植，其作用还包括提供造血龛和抑制患者免疫功能，以促进移植物的植入。对该患者采取了白舒非+环磷酰胺+ATG的预处理方案，可能会出现的药物不良反应有：恶心、呕吐、腹泻、抽搐等。故此题各选项均正确。.针对患者出现的寒战、高热，护理评估及观察的重点内容有（A.评估皮肤情况，注意颜色、温度及皮肤特征的改变B.观察易受损部位皮肤，如骨突出、皮肤皱褶处C.观察中心静脉导管穿刺点D.评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状E.评估有无腹痛、痉挛、水样便及肠鸣音亢进F.观察记录患者粪便次数、颜色、形状和量答案：ABCDEF(6)患者女性，34岁，确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月，入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输，输注后10分钟，患者出现寒战，测体温38.6℃。.该患者输注自体造血干细胞10分钟后，出现寒战，其最可能的原因是()A.感染中毒性休克B.败血症C.输血反应D.菌血症E.全身炎症反应综合征F.造血干细胞复温不足，温度过低答案：C解析：该患者输注自体造血干细胞10分钟后出现寒战，体温38.6℃，之后未再出现寒战、发热，故应考虑其寒战的原因是输血反应。C选项正确。.此时，护士需要采取的处理措施是()A.遵医嘱立即抽血培养.遵医嘱调整抗生素C.遵医嘱加用抗过敏药物D.监测血压、血氧、出入量E.立即加快输液速度F.监测体温答案：CDF（7）患者女性，25岁。因患系统性红斑狼疮住院2次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲减退等。1.造成该患者皮肤红斑的主要原因是A.日晒过多B.皮肤过敏C.长期使用免疫抑制剂D.青春期痤疮E.免疫复合物沉积答案：E2.下列保护皮肤的方法正确的是A.用清水冲洗破损处B.出门戴草帽C.用碱性肥皂洗脸D.用30℃左右温水湿敷红斑处E.屋里要挂厚窗帘答案：ABDE解析：皮肤