治疗胃病幽门螺杆菌

幽门螺旋杆菌（简称HP）治愈经验治疗幽门螺旋杆菌感染最重要的第一步毒，早晚使用用漱口水。漱

主要成份度米酚，麝香草酚一定要分餐，并且使用家用更换牙刷，对病人的杯洗具按时用八四消口水要有杀菌功效，即其配方为化学药剂，如或复方替硝唑液。中草药成份漱口水无效。毒，早晚使用用漱口水。漱

主要成份度米酚，麝香草酚一定要分餐，并且使用家用传染性会传染且传染性很强，家中有人感染时，消毒柜每日每餐后对餐具消毒。治疗时间使用医用漱口液，对个人洗大多数患者由于第一步没有做到位，即未使用医用漱口液，对个人洗漱用具未杀菌，只是盲目服用“三联”药物，这样的治疗只是会暂时好转，停药之后复发率高。一年两年甚至更长时间不会完全康复，最后发展为胃炎或者萎缩性胃炎。第一步做好的患者，不超过两周即可治愈的。服药方式1。 睡前空腹服用抗酸药物效果最好。奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑选一。2。 一定要使用抗菌药物。甲硝唑，替硝唑，奥肖唑选一。3。 服药期间吃酸的食品或者喝酸奶，这会让你的治疗前功尽弃。药物进行治疗。尽管幽门螺体内用药并不那样如意。这胃上皮细胞表面。注射途径用粘液层的屏障及胃的不断排有些药长期应用易产生严重感染引起的急慢性胃炎.消题，实际上效果并不总是很动物模型，可供帮助制订有临床经验制订，有很大的局个月后，通过细菌学、病理以先更换牙具，使用一段时牙垢，牙结石等。药物进行治疗。尽管幽门螺体内用药并不那样如意。这胃上皮细胞表面。注射途径用粘液层的屏障及胃的不断排有些药长期应用易产生严重感染引起的急慢性胃炎.消题，实际上效果并不总是很动物模型，可供帮助制订有临床经验制订，有很大的局个月后，通过细菌学、病理以先更换牙具，使用一段时牙垢，牙结石等。胃复春片、羟氨苄青霉素治疗方法幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下面，药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.空作用，使药效也大大地受到了限制。再加上的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门螺杆菌化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗的问理想。何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭限性（因地区、人群的差异）。总的讲来，目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，一般v20%，且易产生耐药性。治疗方案的选择原则是：①采用联合用药方法；②幽门螺杆菌的根除率〉80%，最好在90%以上；③无明显副作用，病人耐受性好；④病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。可间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、吹喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。—幽门螺杆菌慢性胃病是指慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)和溃疡病(胃人群中慢性胃炎的发病率高慢性胃病的元凶—幽门螺杆菌慢性胃病是指慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)和溃疡病(胃人群中慢性胃炎的发病率高期无理想的防治方法。1982种叫幽门螺杆菌(简称HP期无理想的防治方法。1982种叫幽门螺杆菌(简称HP)者对此菌作了大量研究后发慢性胃病的发病原因一直不很清楚，故长年，澳大利亚学者马歇尔观察到胃粘膜中有一的细菌与慢性胃病发病有关。之后，国内外学现：胃粘膜正常的志愿者，口服HP混悬液可引起胃炎症状和病理改变。患慢性胃炎时HP检出率很高，而胃粘膜正常者则不能检出此菌。慢性胃炎患者血清中HP抗体明显增高，胃液中可检出抗HP免疫球蛋白，这表明HP是有致病性的抗原(病原体)。针对HP进行治疗，可使慢性胃炎患者胃粘膜明显改善。60%-80%的胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃疡患者的胃窦部可检出HP，血清学检查证实，这些人血清HP抗体滴度较高。用传统抗溃疡药物治疗无效的难治性溃疡，改用抗HP药物治疗后，大部分溃疡能愈合。采用抗HP药物治愈的溃疡病复发率明显降低。用HP感染恒河猴，能使之发生慢性胃炎，胃粘膜的病理改变与人类感染相似，即制备HP胃炎动物模型获得了成功。以上说明，HP与慢性胃病有相关性是确凿无疑的。现在医学界有以下共识：HP肯定是慢性胃炎的致病菌，与溃疡病和胃癌关系也极为密切。即是说，HP是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。因此，对慢性胃病的治疗，除使用传统的药物外，还应给予抗HP药物。现认为治疗此菌疗效较好的药物有：胶态次枸橼酸铋(亦名德诺)、阿莫西林、痢特灵和甲硝唑等。治疗随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。根除Hp治疗指征Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。胃MALT淋巴瘤。胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。早期胃癌切除术后。根除Hp治疗方案目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、吠喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用以PPI为基础三联七天疗法：①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。以CBS为基础三联十四天或七天疗法：①BMA:胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。③BFC250:体铋240mg+吠喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%〜90%。如因经济原因可将PPI三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂(H2RA)，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即