医院危险源清单

医院安全生产重点部位（危险源）及管控措施清单,,,,,,,,,,,,,,

序号,分类,重点部位（危险源）位置,重点部位（危险源）名称及数量,风险特征简述,风险评价,管控措施,所在责任科室,责任人,监管科室,监管领导,监管人,现场处置方案,应急预案,演练

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1,辐射类,放射科,DR（2台）、数字胃肠（1台）、骨密度仪（1台）、牙片机（1台）、牙科全景机（1台）,放射设备机房未规范进行放射防护建设及预控评、放射设备未按规定进行年检、放射从业人员未按规定佩戴个人剂量计、放射从业人员未按规定进行健康体检、或者患者在放射诊疗时未做好防护措施等，将导致医护人员或者病人受到过量X射线照射,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,1.按照辐射安全管理相关法律法规、规章制度进行放射防护建设、放射设备年检、放射相关从业人员辐射安全防护、受检者辐射安全防护等；2.每年进行放射工作人员执业健康体检，若体检结果达不到健康要求，则调离放射工作岗位；3.组织开展辐射安全培训和演练。,放射科,,,,,,辐射安全应急预案,1.重点岗位的现场处置方案演练每年不少于2次；2.设备物资科每年至少组织1次辐射安全应急演练。

,,CT室,CT（3台）,,,,CT室,,,,,,,

,,碎石科,碎石机（1台）,,,,碎石科,,,,,,,

,,手术室,C臂（1台）,,,,手术室,,,,,,,

,,介入治疗室,DSA机（1台）,,,,介入治疗室,,,,,,,

2,特种设备类,设备科（内科楼电梯、外科楼电梯、手术电梯、外科楼客梯、污物电梯）,电梯（5台）,特种设备管理人员、操作人员未取得从业资格证，造成特种设备管理不善或者误操作的风险；特种设备及其去安全附件未按规范定期进行检验，造成特种设备科故障或者安全事故,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,特种设备相关从业人员持有效证件上岗，特种设备及其安全附件定期进行检验,设备科,,,,,,压力容器应急救援预案,

,,设备科（制氧机房）,"储气罐（4个）

",,,,设备科,,,,,,,

,,供应室,蒸汽发生器（2台），脉动真空灭菌器（2台）,,,,供应室,,,,,,,

,,检验科,立式压力灭菌器（2台）,,,,检验科,,,,,,,

,,输血科,立式压力灭菌器（1台）,,,,输血科,,,,,,,

3,危化品类,危化品库房,甲醛、二甲苯、硝酸、无水乙醇、75%酒精、95%酒精、钠石灰、过氧乙酸、次氯酸,种类多、容易超量储存、存取不规范、离火源安全距离不够等导致火灾、腐蚀、泻漏，值班人员远离,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,应严格执行危化品安全管理规章制度、把好出入关、加强管理、定期开展危化品管理人员专业培训，保卫科加强定期监管和应急演练等,设备科,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

,,手术室,甲醛、二氧化碳、无水乙醇、75%酒精、95%酒精、氧气、钠石灰,种类多、容易超量储存、使用不规范、离火源安全距离不够等导致火灾、腐蚀、泻漏,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,"1、严格执行危化品安全管理规章制度、限额领用、做好记录；2、加强监督，每月检查危化品使用情况；

3、对科室危化品管理人员和使用人员进行培训；

4、科室火灾应急演练；

5、每日危化品安全排查，消除隐患；

6、转科人员使用危化品前接受培训；

",手术室,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

,,检验科,二甲苯、75%酒精、95%酒精、二氧化碳、乙酸,,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,,检验科,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

,,病理科,甲醛、二甲苯、盐酸、硝酸、无水乙醇、75%酒精、95%酒精,,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,,病理科,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

,,输血科,95%酒精,使用不规范、离火源安全距离不够等导致火灾,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,,输血科,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

,,各临床科室等,无水乙醇、75%酒精、95%酒精、氧气、84消毒液,种类多、容易超量储存、使用不规范、离火源安全距离不够等导致火灾、腐蚀、泻漏,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,,各临床科室,,,,,,危化品泄露、丢失应急预案、危化品火灾应急预案,

4,火灾类,放射科,用电线路、电器设备、配电箱、酒精、乙炔、纸张、布料、棉絮、设备清洗剂、取暖器、胶片,"电气火灾：

1、电路老化；

2、用电设备短路、用电设备故障；

3、无电源保护、接零接地装置；

4、避雷设置线路不通畅；

5、私拉乱接；

6、超负载用电；

7、操作失误；

可燃物火灾：

1、物品堆放过多；

2、物品未分类存放；

3、危化品使用不规范；

4、危化品使用未经过培训：

5、危化品超量存储；

6、离火源距离太近；

人为因素：

1、未按要求排除火灾隐患；

2、安全意识不足；

3、未接受教育培训",导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,"1、建立健全消防应急预案，落实消防应急职责；

2、落实消防安全责任制，层层签订承诺书；

3、加强消防教育培训、特别要求每位员工掌握使用灭火器、消火栓、应急疏散等消防安全知识；

4、防火巡查不松懈，白天科室主任带队防火巡查一次，夜间由值班人员联合科室成员防火巡查一次；

5、消防隐患排查，每月定期检查用电线路、电气设备等，危化品使用登记表清晰、规范，发现消防隐患立即报告保卫科，保卫科接到报告后组织相关人员进行整改，并且建立整改台账；

6、修订科室火灾应急预案，每年最少一次演练。

7、督促保卫科、电工班安全检查，排除消防隐患；

8、危化品管控按危化品类严格管理；",放射科,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,CT室,用电线路、电器设备、配电箱、酒精、乙炔、纸张、布料、棉絮、设备清洗剂、取暖器、胶片,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,CT室,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,功能科,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、棉絮、取暖器、设备清洗剂,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,功能科,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,药品库房,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、棉絮、药品包装盒、烟头,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,药品库房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,后勤物资库房,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、棉絮、物品外包装等可燃物,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,后勤物资库房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,器械库房,用电线路、电器设备、纸张、布料、塑料等可燃物,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,器械库房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,危化品库房,用电线路、电器设备、过氧乙酸、无水乙醇、乙炔、酒精、柴油、84消毒液、钠石灰、烟头,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,危化品库房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,病案室,用电线路、电器设备、纸张、布料、塑料等可燃物、烟头,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,病案室,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,综合档案室,用电线路、电器设备、纸张、布料、塑料等可燃物,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,综合档案室,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,检验科,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、塑料等可燃物、二甲苯、75%酒精、95%酒精、二氧化碳、乙酸,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,检验科,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,病理科,用电线路、电器设备、纸张、布料、塑料等可燃物、甲醛、二甲苯、盐酸、硝酸、无水乙醇、75%酒精、95%酒精,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,病理科,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,输血科,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、塑料等可燃物、95%酒精,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,输血科,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,手术室,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、塑料等可燃物、甲醛、二氧化碳、无水乙醇、75%酒精、95%酒精、氧气、钠石灰,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,手术室,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,配电房,配送电线路、配电设备、配电机组、纸张、塑料等可燃物,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,配电房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,发电机房,配送电线路、配电设备、配电箱、纸张、塑料、柴油等可燃物,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,发电机房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,内科楼化粪池,用电线路、配电箱,"1、电路老化；

2、用电设备短路、用电设备故障；

3、无电源保护、接零接地装置；",具有一定的危险性，可能性极小,,内科楼化粪池,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,外科楼化粪池,用电线路、配电箱,,具有一定的危险性，可能性极小,,外科楼化粪池,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,制氧机房,用电线路、配电箱、氧气、纸张,"电气火灾：

1、电路老化；

2、用电设备短路、用电设备故障；

3、无电源保护、接零接地装置；

4、避雷设置线路不通畅；

5、私拉乱接；

6、超负载用电；

7、操作失误；

可燃物火灾：

1、物品堆放过多；

2、物品未分类存放；

3、危化品使用不规范；

4、危化品使用未经过培训：

5、危化品超量存储；

6、离火源距离太近；",导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,制氧机房,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

,,各临床科室等,用电线路、电器设备、配电箱、纸张、布料、棉絮、药品包装盒、烟头、消毒液、酒精类危化品,,导致事故风险较大，潜伏有发生事故可能性较大,,各临床科室等,,,,,,制定本科室火灾应急预案并组织演练,本科室火灾应急演练每年不少于1次

5,生物类,污水处理池,医疗废物、医疗废水,1、医疗废物泄露容易导致病源体传染他人。2、污水含有各种病原体，如病毒、病菌、寄生虫。如不达标排放水体受到病原体的污染会传播疾病，如血吸虫病、霍乱、伤寒、痢疾、病毒性肝炎等容易危害他人。,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,1、医疗废物按照医疗废物管理相关法律法规、规章制度进行收集、转运、处置。2、医疗废水按照《污水综合排放标准》（GB8978-1996）进行达标排放。,后勤保障科,,,,,,制定医疗废物泄露并演练,

,,各科室医疗废物暂存间,,,,,,,,,,,,

6,化学品类,内科楼化粪池,化粪池,1、化粪池类存积大量沼气，如遇火星容易爆炸；2、工人在清淘化粪池时，不穿戴防护措施作业容易中毒,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,1、定期进行清理2、按危险作业相关制度进行审批、作业,后勤保障科,,,,,,,

,,外科楼化粪池,,,,,,,,,,,,

7,土木工程类,门诊医技综合大楼在建工程,脚手架,1、脚手架未搭建好，容易倾斜；2、施工人员经常把施工工具、物体堆放在脚手架上，很容易引起脚手架的倒塌。,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,1、对主要受力构件和整体稳定性进行验算2、经常清理脚手架上的积物3、加强检查,后勤保障科,,,,,,,

8,化学品类,发电机房（储存室）,柴油,1、工作人员将大量的柴油堆放在杂物间内；2、操作时如遇火星容易导致火灾,具有一定的危险性，有可能发生一般伤害事故,1、规范存放且加强巡查2、按危化品规范管理,后勤保障科,,,,,,制定柴油泄露和火灾应急预案,

,网络安全类,急诊楼三楼机房内科楼七楼机房,,1.设备损坏；2.数据库停滞、报错、无法启动,,1.定期查看数据库，关注数据库日志.2.加强对机房、网络设备的巡视