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凝血七项优化组合检测的临床应用凝血七项优化组合检测的临床应用凝血七项优化组合检测的临床应用凝血七项优化组合检测的临床应用卓越服务STEC医院为什么要开展凝血七项的检测?答:满足临床的需求卓越服务STEC我国是个农业大国,大部分人口在农村。因此,农村中学教育非常重要。我i一多年以来一直在教学第一线,根据教学实践和经验,就农村生物教学现状及如何优化农村生物教学谈谈自己的见解。一、农村生物教学现状分析1.观念陈旧,教学模式单一化走进新世纪,中国教育改革的大手笔就是基础教育课程改革。新课程与旧课程的本质区别是理念不同。旧课程认为课程是教材,教材又是知识的载体,因而教材是中心。而新课程观认为课程与教学是整合的,课程是由教材、教师与学生、教学情景、教学环境构成的一种生态系统。新课程理念的转变,对于广大教师来说有一段艰难的路要走,特别对农村中小学教师来讲更是一个漫长的转化历程。所以,“课程标准是新的,教材是新的”,但课堂教学依然“涛声依旧”。2.师资的数量不稳定,生源质量参差不齐初中生物中考不考,长期以来得不到家长、学校以及上级教育主管部门的重视,特别是在像贵州这样的西部省份尤其严重。农村学校专业教师缺乏,就我校来讲,生物专业老师就很缺乏。农村教师结构性缺编,既加重了教师负担,同时也不利于教学质量的提高。近年来,教育行政主管部门积极采取了系列措施来稳定师资,但在种种现实面前,效果仍不理想。就贵州而言,大部分农村中学生物教师都是非专业的,即大多数生物教师都是半路出家,现炒现卖的。教师本身生物知识积累就十分有限,要把这门课上好当然就很有难度。传统的所谓“给学生一碗水,教师得有一桶水”在农村初中生物教学中变成了教师有一碗水就给学生一碗水。这种状况下,农村初中生物教学质量的提升实在有困难。此外,从生源质量上看,农村初中学生对生物的学习能力也参差不齐。由于身处农村,见识面窄,信息闭塞,农村初中学生对生物的学习能力、感悟能力相对较弱,总体上水平参差不齐。这给教师的教学组织带来了不少困难,使教师无法按统一的尺度来执行教学。要想教学效果好,就必须充分考虑各个学生的实际。虽然面临着以上问题,但农村初中生物教学并非就此没有救了。相反,农村也有农村的优势,至少农村可以随处找到很多可供观察的生物实体,这些都是大自然馈赠的最好的生物标本。如果利用得当,也一样可以提升生物教学效果。二、结合农村实际,灵活运用教材,优化教学内容1.利用农村资源优势,促进实验教学生物学是一门实验科学,观察和实验是学习生物科学的基本方法。农村学校器材相对短缺,许多实验根本无法做。但农村学校周围有丰富的动植物资源,能为学生学习提供很好的资源。黄瓜、丝瓜是农村学生随处可见的植物,可它们有的只开花,不结果,这是为什么?根据实际需要,我们适当调整了教学进度,当黄瓜、丝瓜开花时,安排观察花的结构。通过实验学生明白桃花是既有雌蕊又有雄蕊,这种花叫做两性花;黄瓜、丝瓜的花只有雄蕊或雌蕊,这种花叫做单性花,只有雄蕊的雄花是不会结果的。农村学生的家庭也是开展实验的一块好基地,一般家庭都饲养家禽,都有蔬菜地。平时实验课上的材料尽量让学生自带:油菜花、土豆、山芋、各种各样的种子、蚕豆叶……实验课形式也多样:周期短的实验在课堂做,周期长的变为家庭实验,如探究水分对植物生长的影响,观察种子萌发的过程等等;操作复杂的课堂做,调查和有的观察家庭做。通过自己动手参与激发学生求知的欲望,激发学生学习的兴趣,把“要我学”改变为“我要学”,提高学习效率,优化课堂教学。2.改进教学方法手段,提高课堂教学效率随着科学技术的飞速发展,现代化教育技术应运而生,多媒体走进了课堂。2009年我校异地重建,现在每个教室都配有多媒体设备。现代化教学能使学生感知传统教学方法中无法表现的事物和现象,使教学过程中学生的主动性得到很好的发挥,使内容生动不枯燥,感染力强,提高学习兴趣,便于理解。例如:在《生命的起源》教学中,采用了多媒体教学手段,借助录像,把学生带到了45亿年前。地球表面处于熔融状态,火山活动强烈,大量气体释放形成原始大气。由于火山喷发、闪电和太阳紫外线释放出大量能量,原始大气在这些能量作用卜,逐渐形成了较复杂的有机化合物,大量这类物质汇聚在原始海洋里,经过长期变化形成了原始生命。理h}的、抽象的科学回归到直观的、想象的生活世界,教学内容由深变浅、由难变易、由抽象变具体,这比教师用语言讲述更容易为学生理解。3.教学与社会结合,学以致用学生生活在社会中,并最终走向社会。农村学生的知识面狭窄,已越来越不能适应新形势的要求。因此,我们教师在平时的教学中,根据教材内容,适时拓展反映社会发展状况,反映科技发展的新知识,对他们的现在和未来都有着极其重要作用。例如《贫血与发炎》教学中,介绍了造血干细胞能自我更新,有较强分化发育和再生能力,可以产生各种类型血细胞的始祖细胞,是众多白血病患者起死回生的救星。学习遗传基因时介绍,也许有一天人类解开所有基因的密码,未来生病将不需要吃药,来个美味水果或巧克力,病就能治愈了,那时现在认为天马行空的事都能实现。在素质教育大力发展的今天,社会对学校充满了期望,广大农村教师默默耕耘在教育第一线,我相信,农村初中生物教育一定会有质的飞跃。探索创新英语教学方法,培养学生综合运用语言的能力,为学生终身学习和发展打下良好的基础,是英语教学的重要任务。1创新教学环境心理安全和“心理自由”是培养学生创新能力的两个重要条件。教师必须经营民主和谐的教学氛围。教师广博的知识修养和对教育事业的满腔热情以及在教学活动中表现出的独特性、多样性,是对学生潜移默化、润物细无声的教育。其次必须营造自由、争论的外部学习环境,使学生永远保持好奇心、求知欲、敏锐观察力和丰富想象力,所以教师要做到:①善于与学生沟通,给予学生必要帮助。②以宽容的心态对待学生的错误,无论成绩优劣,尊重学生人格,乐于听取学生的见解,不以一言九鼎的权威阻碍学生的言论。③鼓励学生求异质疑、不束缚学生的思维,充分让学生畅想、联想。④鼓励学生互相公平竞争,挑战自我,挑战教师、挑战权威。2创新教学方法创新教学的构成要素是研究性、发现性、归纳性等有机结合。教师在实践中创造性地运用现代教学方法和教学手段,将多种教学方式进行优化组合。教师在教学中要因时而变、因人而异、因材施教。2.1新颖导入,激起兴趣。教师日复一日采用固定的模式组织教学,必然会让学生枯燥乏味。教师应根据不同的教学内容,找准刺激学生感官,调动学生情绪的兴奋点。课前要组织形式多样的热身活动,如对话表演、抽签问答、谜语竞猜、讲故事等,比一比“谁的报告最精彩”。教师在学生情绪高涨时采用不同的方式引入新课,常变常新,效果好。教师可借助景象实物或教具设计情景导入。如在教Goforit八年级下册Unit3P13时,可放映一段2008年北京奥运会开幕式的录像,学生兴趣大增,教师顺势提出这节课的重点句型:WhatwereyoudoingwhentheOlympicbegan?这时他们对当时的情景记忆犹新争先回答。不乏许多有创意的句子和词汇,教师可将它们归纳,导入新课,并且整节课学生带着积极的情绪主动参与,给学生留下不可磨灭的印象。2.2充分质疑,展开讨论。学贵有疑,有疑乃进。在组织教学中,教师布置针对性、启发性问题,启发诱导、展开讨论,让学生敢想、会想、多想,培养学生发散性思维。在对话教学中,常围绕what,when,why讨论后进行巩固性练习和角色表演,给学生呈现问题多样性和语言运用的灵活性。如在让学生表演“借东西”前,教师以“借钢笔”为例讨论“whydoyouborrowapenfromothers?”学生们纷纷发言:Mypenisathome/broken/lost.Myclassmateisusingmine/There’snoinkinit.此时学生已经输入表演所需要的相关信息,为对话表演更具生活真实性起铺垫作用,学生分组表演,精彩纷呈。同时学生自然学会将英语运用于生活实践中,能轻松自如用英语借所需其它物品。2.3设置情景,个性表演。运用英语进行交际的最有效途径就是语言交际实践。教师利用生动的语言材料,有效设置场景,使学生身临其境,从而达到学以致用的目的。如教“打电话”时,由教师出示有振动铃声的电话拨打学生真实电话号码,询问学习、健康状况等,表现语言的真实和对学生的关心,学生从模仿到学会互相打电话,再创造性地运用,自编自演。学生表演各具特色,内容新颖,有的问作业、问天气,有的在电话中邀请踢球、购物、看朋友等。这样,学生在运用中学习,在学习中运用,享受创造成功的快乐,增强学习自信心,提高学习效果。2.4设计作业,灵活多样。教师设计灵活开放性的练习,同时根据学生不同知识层面设计多样性作业,如编对话、复述课文、续写结尾、留空补写等扩展性练习,以及朗诵、口语等录音作业。学生必须独立完成,巧构思,新设计,要调动所有知识系统并在此基础上重新组合再造,组成新的语言材料。如完成“seeadoctor”对话中,学生设计有关身体病痛、运动受伤和减肥为题的对话。作业不再千篇一律,而是具有综合性、灵活性和独特性。这种知识运用的过程就是创新的过程,有利于调动创造潜能,适应个体差异,促进每个学生发展。3创新方法指导“授人以鱼,不如授人以渔”。要使学生由学会到会学,关键在于教师给予学习方法上的指导,老师应抓住重点,分类指导,兼顾后进生,培养人才。初中部分学生学习英语心有余而力不足,单词记不牢,为此,教师首先要教会学生准确发音,建立音、形、意的联系,要求学生努力做到听音、听单词、听句子能条件反射,学会音形记忆,再教学生用联想记忆、对比记忆、词根词缀记忆法扩大词汇量。同时教学生找规律,将形近易错的词编口诀,增加记忆趣味性。如学生常混淆ie和ei,就用容易写错的单词编口诀,集中强化识记,ie即朋友在一片科学田(friend,piece,field),而ei即收到外国e-mail(receive,foreign)。这样学生记单词既轻松又牢固。学生的学习潜力很大,教师可选择恰当时机,超越教材,选准学生热门话题,如体育赛事、音乐世界、新闻时尚等,加大信息输入,让学生不知不觉中学会课本以外的知识,要求有能力的学生广泛阅读,并学会收集整理信息,学写英语作文。教师有目的地个别指导,培养和提高学生的能力。凝血七项优化组合检测的临床应用凝血七项优化组合检测的临床应用1凝血七项优化组合检测的临床应用卓越服务STEC凝血七项2医院为什么要开展凝血七项的检测?答:满足临床的需求卓越服务STEC医院为什么要开展凝血七3临床的需求出血性疾病的筛查和确诊重点关注血栓栓塞性疾病血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测抗凝治疗和溶栓治疗用药指导和预后估计卓越服务VASTEC临床的需求4凝血系统检测项目过去-检测项目现在--检测项目PT凝血酶原时间PT凝血酶原时间APTT活化部分凝血活酶时间·APTT活化部分凝血活酶时间干凝血酶时间·TT凝血酶时间F|B纤维蛋白原F|B纤维蛋白原·D-Dimerd-二聚体FDP纤维蛋白(原)降解产物AT抗凝血酶PLG纤溶酶原卓越服务STEC凝血系统检测项目5血栓止血实验的分层检测初筛实验确诊实验PT、APTT、TT、Fg分子标志物早期诊断凝血因子,VWF活性抗凝:PC、PS、AT评估出血风险纤溶PLG、tPA、PAI不能确诊确诊,但不能早期诊断TMtPAI·C早期诊断与干预卓越服务STEC血栓止血实验的分层检测6PT与APTT检测关系卓越服务STECPT与APTT检测关系7凝血因子的瀑布学说内源外源VIIaa共同mbin●O凝血因子的瀑布学说8凝血因子简化图1.PT和APTT是反映人体凝固系统的检12测2.PT、APTT延长表示有出血风险,降低有血栓风险。3.PT是外源凝血系统参与凝血因子V因子。104.APTT是内源性凝血系统参与因子5IXXIX5共同途径参与因2子IIVXFib纤蛋血超值产品·卓越服务STEC凝血因子简化图9TT、F|B、D-Dimer、FDP、PLG检测关系卓越服务STECTT、F|B、D-Dimer、FDP、PLG10TT、F|B、D-Dimer、FDP、PLG纤溶系统检测F|B与TT的检测关系及临纤维蛋白溶解系统(纤溶系统)床应用激活物激活试剂成分关系F|B试剂成份:加入过量的凝血转变酶纤溶酶原纤溶酶TT试剂成份:加入足量的凝血酶纤维蛋白(原)降解机制临床应用关系1.FIB低,TT秒数延长:提示临床FDP考虑低纤维蛋白原血症患者2APTT秒数延长,TT也延长,考虑纤维蛋白原纤溶酶FIBP患者使用过肝素。3TT单独延长,考虑患者服用过达比加群。4.F|B单独降低,考虑患者是否服用过巴曲酶。超值产品·卓越服务STECTT、F|B、D-Dimer、FDP、PLG11凝血七项优化组合检测的临床应用课件12凝血七项优化组合检测的临床应用课件13凝血七项优化组合检测的临床应用课件14凝血七项优化组合检测的临床应用课件15凝血七项优化组合检测的临床应用课件16凝血七项优化组合检测的临床应用课件17凝血七项优化组合检测的临床应用课件18凝血七项优化组合检测的临床

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