社区中老年人保健与护理课件

社区中老年人保健与护理46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。社区中老年人保健与护理社区中老年人保健与护理46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。第七章社区中老年人保健与护理4学习要点4教学内容复习测试题有效教学是在研究学生学习过程的基础上，面向全体学生，提高学生的有效学习时间，达到情感与认知的统一，包括分析智能、发散性思维与实践能力的统一来全面提高教学质量。在高中音乐欣赏教学中，如何运用新课程的教学理念、新的教学方法和教学手段来提高艺术审美活动的有效性，是需要我们音乐教师不断思考和探索的问题。下面我结合自己在音乐欣赏教学活动中的实践谈一点心得体会。一、尊重学生主体，科学教学设计有效教学的理念，关注学生需求是重要核心，而关注的心理基础则是尊重。尊重是人文、平等的具体体现，尊重学生，是实行新课程改革的重要前提。学生是学习的主体，课前对学生的充分了解和分析是我们关注学生的具体体现，是我们进行科学教学设计的重要依据，也是教学准备的一个基本要素。在教学中，教师应根据每一课时的教学内容，对学生的原有认知水平、学习兴趣、参与积极性以及教学环境等进行分析，在此基础进行教学设计，以求音乐欣赏教学中艺术审美活动的有效。例如，人教版高中音乐鉴赏教材《京剧大师梅兰芳》这一课的教学，课前我先做了一份书面了解，内容包括：你主动欣赏过京剧吗？你喜欢欣赏京剧吗？喜欢或者不喜欢的原因？对中国京剧了解多少？结果大部分的同学表示“不会主动去欣赏京剧”，理由有：听不懂、“咿咿呀呀”节奏太慢了、不喜欢女声的唱腔、像捏着嗓子唱等等。当我们的学生面对那些“板眼”、“行当”、“南梆子”、“四平调”等理论知识内容时，他们的学习需求是什么？怎样引导学生主动了解、欣赏我国的京剧、激发他们的欣赏兴趣呢？“音乐教育的作用，首先是要开发每一个人对音乐艺术力量与生具有的反应能力”。面对已具有一定知识储备的高中生，我在课堂教学设计中给学生留下了充分的空间，想象空间、心理体验空间、探索互动空间等，引导学生积极主动地参与体验和审美。对本课的教学内容、教学环节等，也作出了适当的调整。在保证教学目标的情况下，调整部分知识的引入顺序，在唱段欣赏前以多种手段进行知识、情境、心理认知方面的铺垫。如京剧历史、人物故事、认识脸谱、了解“念白”“行当”知识等等。并引用欣赏一些含有中国京剧音乐元素的、经典好听的歌曲唱段进行扩充拓展，如《说唱脸谱》、《我是一个中国人》、《前门情思大碗茶》等戏歌，由此可以拉近学生与中国京剧音乐的距离，活跃课堂气氛，使京剧欣赏教学的内容更为丰富，学生的审美视野更为开阔。二、丰富教学方法，注重师生互动科学的教学方法是保证有效课堂教学的前提，是达到有效教学的重要途径。“教学有法，教无定法”，一成不变的课堂教学方式会让学生感觉到枯燥乏味，也激发不起学生学习的兴趣。在高中音乐欣赏教学活动中，教师应根据自身的特长和风格，灵活运用多样的教学方式来优化组织教学过程，运用多样化的教学方法来激发学生的学习积极性，为学生的审美体验提供多种机会，提高“教”与“学”的积极性。如，在欣赏“音乐与诗歌”中《阳关三叠》这首古曲时，我先请学生交流讨论“我所认识的王维”，再通过集体朗诵这首千年绝句，充分感受王维和友人依依惜别感人至深的情意，感受古代文人朋友之间纯粹的友情，并强调这种情感的珍贵。在欣赏讨论结束后，请大家从已学过的古诗中寻找更多的以友人分别为题材的诗句，学生们兴高采烈搜肠刮肚地想，东一句西一句地凑，想起来许多有关的古诗：王勃《送杜少府之任蜀州》中“海内存知己，天涯若比邻”，李白《赠王伦》里的“桃花潭水深千尺，不及汪伦送我情”等等。“千里黄云白日曛，北风吹雁雪纷纷，莫愁前路无知己，天下谁人不识君”。当大家一起集体朗诵高适的《别董大》这首诗时，既感受到了诗歌作者高适开朗豪迈的胸襟气度，也获得了一种参与活动的快乐和成就感的愉悦。再如在欣赏马思聪的《思乡曲》时，我把台湾诗人余光中的《乡愁》（小时候，/乡愁是一枚小小的邮票，/我在这头，/母亲在那头。……）用多媒体展示出来，并请学生在《思乡曲》的配乐下，集体朗诵《乡愁》。随着优美的小提琴旋律响起，深情如诉的音乐配上极为抒情的名诗，产生了极佳的审美体验效果。学生在欣赏过程中，既得到了美的享受，又获得了参与的快乐。三、强化活动参与，拓展审美体验面向全体学生，积极引导学生参与学习过程，是有效教学的重要特征。人教版高中音乐鉴赏第八节《京剧大师梅兰芳》这一课的教学，不仅要求学生知道京剧艺术在世界戏剧舞台上的重要地位、认识京剧大师梅兰芳，还要求学生掌握必要的鉴赏京剧艺术的知识与技能。在阐述京剧念白的独特魅力时，为了使学生更好地感受京剧念白的节奏感和韵律感，强调京剧念白的音乐性，我在教案中做了如下设计：【教案片段】师：京剧表演中除了“唱”，还有哪几种艺术手段？生：念、做、打师：“念”指的是京剧中的“念白”。念白在京剧表演形式上占有重要的地位。刚才我们欣赏的这个唱段的最后，有一小段念白“娘娘千岁！”“二卿平身！”，很有韵味吧？我们一起来学一学。（大家一起模仿体验，并请同学到前面表演。）设计意图：京剧的念白不同于我们生活中的说话，也不同于用普通话朗诵，学生在模仿的过程中会了解这一点，同时也可以更好地感受京剧念白的韵味。再如，在了解京剧作为中国的国粹，其“表演艺术成就显著，影响遍及全国。”……四、恰当运用多媒体辅助教学教学中科学地、恰当地运用多媒体课件，根据教学内容精心设计，让多媒体课件真正发挥“画尤点睛”的作用。多媒体枝术的广泛应用，极大的扩展了教学容量，丰富了教学手段和教学资源，提高了学生学习音乐的兴趣和参与热情，为音乐鉴赏教学带来了崭新的局面，也有效地促进了教学质量提高。但在运用中一定要做到合理和有效，有选择地利用。要明白它只是一个音乐教学的辅助手段，不能过多的依赖。音乐鉴赏课的教学过程主要是师生感情交流、共同创造的过程。武学当中，有所谓内家功夫与外家功夫之分。内家功夫练内力与真气，外家功夫练招数与力量。前者的重要在于以不变应万变，始终保持一种潜在的力量与境界；后者则重在随机应变，根据不同情况而使用不同技巧。作文领域其实也与此类似，也需强调内外兼修。所谓作文的内家功夫，是指提高认识，提高思想境界，作文的底层思维不是技巧，而是观念和境界。作文的外家功夫是指结构安排、语言推敲，拟题结尾等技巧。内外兼修，两者缺一不可。在目前的作文教学实践中，老师们对这两个方面都有很深入的认识，各有高招。但深究起来，有些细节性的问题和原则性的问题依然没有十分清晰，在操作上，还有一些没有注意的盲点，影响了教学效果的进一步提高。这些盲点有何表现，其应对措施是什么，现在结合笔者的作文教学实践，提出如下看法。一.“内家功夫”的重点与盲点学生的思维水准和思想境界在作文领域中的重要性已经无需赘言。为了做好这一点，在平常的教学中渗透思想观念的提升是必要的，但仍显不足。于是有的老师采取了课外补充的办法。常常可以发现语文老师印发很多作文、散文等进行轰炸式阅读，唯恐不足。学了李清照作品，就印发梁衡的《乱世中的美神》，做了一篇史铁生的散文阅读，就印发《我与地坛》，更不用说作文课上必备高考满分作文赏析等等。客观地说，这些做法，对开阔学生的视野，提高表达能力是有帮助的。但有趣的是，谁也不敢打包票说读文章语文肯定能考好，读书作文一定得高分。语文老师总以“语文见效慢”来自我宽慰和自我解嘲。谁都不会怀疑读书的价值，但很多学生家长甚至老师自己也怀疑读书能提高分数的作用。本来学生负担不轻，更不可能安排大量的课外阅读，于是一节课数篇作品并发，学生应接不暇，老师手忙脚乱。作文课往往上成了阅读欣赏课，原因大致就在这里。所以，当务之急是向有限的阅读要效率，而不仅仅是追求阅读的单纯的量的积累。如何提高课外阅读的效率，切实帮助学生真正“提高认识，提升思想境界”？我认为，主要是要注意这过程中的两个盲点并予以解决。1.积累经典表述的盲点所谓经典表述，就是作品针对某一方面的问题或现象专家学者所做的论断性文字，或切中肯綮，或入木三分，或视野独特，或发人深省。一篇作品总是针对某个具体问题或者具体现象阐发议论，发表感想，其思想往往凝聚于其中的关键句段之中，其语言的准确，对现象背后的深度解读能力尤为现在的学生所需要；其研究的具体问题，又能让学生举一反三，发散联想，解决“写什么”的问题；这些经典表述的语言精准，概括性和大局观也为学生提供了丰富的语言营养。作文无非就是三件事：思想，材料，语言。而这三部分，又都凝聚于这些经典表述之中。对这些经典表述的学习，可以迅速地提升学生的作文能力。大量课外阅读虽有价值，但如果没有及时的归纳和内化，学生对问题往往只有粗放的认识，而没有精细的表达能力，更不能迅速地变成学生的写作能力。现在一说提升学生思想，做法上的误区往往将思想看做是神秘而抽象的东西。其实，思想也好，语言也罢，在经典表述段落中是同时呈现出来的。所以建议老师关注这些重点段落，带领学生阅读、分析，其效率要强于泛泛而读。一句话，抽象的思维最后总是要落实于具体的语言之中，没有这样一种途径，即可以将学思想和学语言割裂开来。2.研究主题系统性盲点提高思想的第二个盲点在于琐碎而没有系统。很多老师的问题零散，缺乏计划性，没有长期的规划。笔者将以下研究主题作了分解，有序进行，取得了不错的效果：传统文化的当代命运家乡变化的历史见证人与自然的彼此消长教育盲点的理性呼吁生命意义的哲学思考青年成长的关键节点奢侈消费的心理背景商业英雄的文化意义个性发展的瓶颈对策古典诗词的美学特点高尚趣味的现实意义弱势群体的命运思考技术理性的反思总结幸福感受的人文解读公共道德的社会困境在每一个研究专题之下，实际上都有一片浩瀚的海洋。做法上，要求在研究某一专题的时候，全班集体进行，分头查找资料，阅读相关书籍，教师开出指导书目。学生研讨，以书面形式展示研究成果，全班汇报交流，装订成册，复印保存。其中的关键，又在于将讲评活动凝聚于作品的经典表述之上。这样形成了对一类问题的深度理解。学生普遍反映，经过一个序列的活动之后，头脑变得清醒了，认识问题有了深度，也有了自己的见解。反映在实际作文中，效果是喜人的。二.外家功夫的重点与盲点1.贴近事物本身思考的能力盲点对作文结构、开头的写法等等，是所有老师都十分注意的，这些训练所得到的外家功夫在实战中有相当的价值。但是，老师往往忽略了对思考一件事情本身的能力要求。为了避免宿构，出题人往往选取生活中习见，但又思考并不深入的问题来考查学生。极端情况下，甚至会出现积累的所有材料基本用不上的情况。比如江苏高考题“好奇心”。现实就是学生必须在很短的时间内完成构思，并开始作文，要求是很高的。出题人的“出人意料”，使得平时练的一些东西内力虽在，但机变不足。内力只是一种知识背景，一种思想底蕴，一种境界高度，一种潜在的能力。这个时候，外家功夫就变得重要起来。对这种问题，学生往往心里只有训练过的作文结构，少有对事物本身的认知，特别是刚刚升入高中的学生问题尤为严重。议论文中，思想含量是我们考查作文质量的重要方面。但是，因为时间急迫，学生无暇对作文题目详加考察，而容易出现思维粗浅，脑袋里只有“横向结构”“纵向结构”，而无对事情本身的认知。这样的例子应该说不是少数。只有形式的框架，而无填充的内容。所以，很多学生，特别是高一高二的学生，反映他们构思一篇作文“不需要一秒钟”。这样说并不夸张，因为主题既然已经明确，结构早已烂熟于心，剩下的就是“找材料”了。所以，往往我们会听到学生说“没材料”。一秒钟构思作文，这种看似迅捷的背后问题是思维的贫乏。也就是说，学生在有些问题面前显得没有见识，甚至是没有常识，只能被动而苦恼地“找材料”。如何做到“有见识”？事实证明，对一件事物各方面情况掌握得比较充分，那么就越有可能得到有见识的观点，并且也能在具体行文的过程中触发灵感，论述全面。但学生面对的往往是空空如也的概念本身，而缺少相应的思维路径。因此，除了要教给学生开头结尾的技巧之外，还需要有一种就事情本身进行思考的思维工具。就一个论题来说，我们可以按照下面思维路径来进行。现象与历史本质与原因影响与后果方法与措施意义与价值从以上这些方面去大量思考一个问题，就能迅速地深入下去，从而获得有见地的观点。仅以一个小例子来说明：以“学会珍惜”为话题写一篇作文。学生缺少思维工具，头脑中立刻反应出来“三个例子并举”的结构，剩下的事情就是“找材料”。三个珍惜所以成功的例子一摆，分数拿来！但是，有了思维工具，以“现象与历史”角度为例，帮助学生思考现代人有何不珍惜的现象，立刻就可以发现很多立意的角度。不珍惜拥有，总期盼获得更多；不珍惜公共资源，刻上“到此一游”；不珍惜亲人团聚的片段时光，手机IPAD玩不停；不珍惜历史建筑，商业利益侵占了文化……学会从事情本身思考，就避免了学生在考场上的孤立无援。这是我们现在作文教学的一个盲点。2.论点论据论证带来的结构盲点我们通常用论点论据论证作为议论文的“三要素”来对作文予以认知与规划。三要素简明地定义了议论文的说理机制，其指导意义毋庸置疑。但是，我们也会经常看到有些作文很难简单地将其归于这一类，有时很难将一篇作文轻易地用这个标准予以分解研究。比如说，议论散文的写作就是个典型。议论性散文兼有议论和散文的性质，在语言表达上更接近于散文。如果我们只有唯一的标准就是论点论证论据，将会发现很难对议论性散文予以结构上的清理。更为隐蔽的问题是，我们可以对任何一篇议论文进行静态的分析，抽取出其中的论点论据和论证，但真正的重点并不是静态分析能力，而是动态构成能力。议论文所要讨论的问题是复杂的，不同的情况会有不同的侧重点。如果将论点论据论证作为议论文的三板斧，则任何问题来了都只会挥舞这三下，带来的问题也许不是议论的错误，但却会出现思维结构的苍白和简单。学生容易将作文简单地归为三大块，结果又很容易形成论点一摆，论据一堆，然后跟几句不痛不痒的论证了事。我们提倡将议论文类型予以细分，给学生更精细的操作模式。议论文可以分为这样几种类型：证明一种规律批判一种现象讴歌一种精神提出一种做法这样，我们实际上是从目的入手，将论点论据论证的常见组合细分化了，形成了不同的组合类型。其思维深度明显增加，从实践来看效果是显著的。这几种不同目的的议论文类型，说明议论文内在机理的复杂，但有的老师抱着论点论据论证不放，虽然这三要素本身没错，但面对实际的复杂情况往往显得手段单调，效果并不理想。祝文艳，语文教师，现居武汉。责任编校：剑男社区中老年人保健与护理46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。1第七章社区中老年人保健与护理第七章社区中老年人24学习要点4教学内容复习测试题4学习要点3学习要点2000年联合国世界卫生组织及中华医学会老年学会年龄段的划分标准人口老龄化的概念中年人的生理、心理及亚健康特点4老年人的生理、心理及社会改变特点中老年人的健康需求中老年人的保健指导社区中老年人健康管理机构中护士的角色学习要点4第一节社区中老年人的健康帶求与护理第一节5人口老龄化现状5(一)世界人口老龄化现状★人口老龄化指在社会人口的年龄结构中,60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势★世界人口老龄化发展的现状与趋势1.老龄化的速度加快2.老龄化区域分布不均衡,发展中国家的老年人口增长最快3.人类平均预期寿命延长4.高龄老年人增长速度快5.老年女性在老年人口中占多数人口老龄化现状6人口老龄化现状●(二)中国人口老龄化现状1.人口处于快速老龄化阶段2.老年人口规模巨大3.老龄化发展迅速4.地区发展不平衡5.城乡倒置显著6.女性老年人口数量多于男性7.老龄化超前于现代化人口老龄化现状7二、社区中老年人的健康鼎求●(一)社区中年人的健康需求★中年人的概念2000年联合国世界卫生组织经过对全球人体素质和平均寿命进行测定,对中年人年龄段的划分标准确定为:45岁~59岁为中年人。中华医学会老年学会根据我国情况研究规定:中年期为35~44岁,中年后期为4559岁。二、社区中老年人的健康鼎求8二、社区中老年人的健康鼎求中年人的特点(1)中年人的生理特点(2)中年人的心理特点(3)中年人的亚健康状态特点★中年人的健康需求(1)获取健康信息(2)建立健康行为(3)应对生理和环境变化(4)增强自我防护意识,预防各种职业性危害二、社区中老年人的健康鼎求9二、社区中老年人的健康鼎求●(二)社区老年人的健康需求★老年人的概念2000年联合国世界卫生组织制定老年人年龄