机械通气患者监护课件

机械通气患者的监护0●●●●●●●机械通气患者的监护1●●●●护士需掌握相关知识●●●●●●0●●■呼吸生理呼吸机的维护机械通气模式■呼吸力学■机械通气参数■呼吸衰竭呼吸机波形的分析气道管理机械通气患者监护呼吸机波形监护无创机械通气监护●●●●2●●●●●●●●呼吸衰竭●●0●●广义而言,呼吸衰竭是组织水平的气体交换障碍呼吸、循环、血液、组织代谢异常均可造成呼吸衰竭狭义而言,呼吸衰竭是指肺通气和/或肺换气衰竭处理>处理病因支持治疗:氧疗、水电酸碱平衡、控制感染机械通气●●●●3●●●●●●●●机械通气的开始●●0●●1952年Denmark脊髓灰质炎流行BlegdamHospital■31名呼吸肌麻痹患者■27名相继死亡〉庥醉科医生Ibsen被请去会诊,建议放弃负压通气,而行气管插管/切开■采用麻醉用的压缩气囊间隙正压通气●●●●4●●●●●●●●机械通气的开始●●0●●■75名病人手法通气24小时内动员250名医学生用手捏气囊≯260名护士参加床边护理消耗250筒氧气27名工人更换氧气筒死亡率从87%降低到40%以下●●●●5●●●●●●●●机械通气的开始●●0●●●●●●6●●●●●●●●机械通气的开始●●0●●●●●●7机械通气在ICU中的应用现状●●●●多中心描述性研究结果●●●●●●●●●●●●●参考文献:EstebanA,AnzuetoA,AliaL,etal.Howismechanicalventilationemployedintheintensivecareunit?aninternationalutilizationreview[J].AmJRespirCritCareMed,2000,161:1450-1458机械通气在ICU中的应8●●●●●●●●cU中的机械通气●●0●●前瞻性研究参加国:阿根廷,巴西,加拿大,智利,西班牙,乌拉圭和美国■共计412个CU>4152名患者|CU的床位使用率为83%■1638名(39%)患者接受机械通气治疗●●●●9●●●●●●●●cU中的机械通气●●0●●机械通气的适应症■急性呼吸功能衰竭66%■ARDS8%■慢性呼吸功能衰竭急性加重13%■昏迷15%■神经肌肉疾病5%●●●●10机械通气患者监护课件11机械通气患者监护课件12机械通气患者监护课件13机械通气患者监护课件14机械通气患者监护课件15机械通气患者监护课件16机械通气患者监护课件17机械通气患者监护课件18机械通气患者监护课件19机械通气患者监护课件20机械通气患者监护课件21机械通气患者监护课件22机械通气患者监护课件23机械通气患者监护课件24机械通气患者监护课件25机械通气患者监护课件26机械通气患者监护课件27机械通气患者监护课件28机械通气患者监护课件29机械通气患者监护课件30机械通气患者监护课件31机械通气患者监护课件32机械通气患者监护课件33机械通气患者监护课件34机械通气患者监护课件35机械通气患者监护课件36机械通气患者监护课件37机械通气患者监护课件38机械通气患者监护课件39机械通气患者监护课件40机械通气患者监护课件41机械通气患者监护课件42机械通