胸部损伤学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年

胸部损伤学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑（

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参考答案:

支气管或肺广泛裂伤

下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（

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参考答案:

局部疼痛

右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是（

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参考答案:

剖胸探查止血

多根多处肋骨骨折急救要点主要是（

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参考答案:

控制反常呼吸,保持呼吸道通畅

容易发生骨折的肋骨是（

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参考答案:

4~7肋

开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（

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参考答案:

迅速封闭胸部伤口

开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的（

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参考答案:

伤侧有反常呼吸

开放性胸部损伤诊断的主要依据是（

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参考答案:

胸壁创口与胸膜腔相通

张力性气胸主要的病理生理改变是（

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参考答案:

纵隔向健侧移位

张力性气胸产生休克,急救措施首先是（

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参考答案:

患侧胸腔排气减压

张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是（

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参考答案:

24小时后拔管

患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次。分,血压12.8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是（

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参考答案:

立即胸腔排气

损伤性、进行性血胸是指（

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参考答案:

经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降

损伤性窒息最常见的原因是（

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参考答案:

胸部暴力挤伤

损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（

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参考答案:

肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

损伤性血胸其出血可自行停止者多为（

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参考答案:

肺破裂

某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次。分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是（

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参考答案:

一般观察

男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确（

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参考答案:

胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是（

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参考答案:

胸腔穿刺排除积血

男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是（

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参考答案:

损伤性窒息

男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1小时。查体:意识清,脉搏130次/分,奇脉(+),血压12/10.7kPa,呼吸32次/分,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是（

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参考答案:

血心包

男性,30岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿音。首要的处理是（

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参考答案:

清除呼吸道分泌物

男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（

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参考答案:

张力性气胸

男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的（

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参考答案:

伤侧膈肌上升

男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选（

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参考答案:

镇静,止痛

男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（

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参考答案:

纵隔扑动造成循环衰竭

男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的（

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参考答案:

固定时间为3~4周

男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是（

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参考答案:

牵引固定

男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑（

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参考答案:

张力性气胸

病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是（

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参考答案:

肋骨骨折并张力性气胸

胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（

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参考答案:

进行性血胸

胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到（

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参考答案:

外伤性血心包

胸部损伤后咯血或痰中带血提示（

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参考答案:

肺或支气管损伤

胸部损伤外科治疗原则是（

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参考答案:

纠正循环、呼吸功能障碍

能出现反常呼吸的肋骨骨折是（

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参考答案:

多根多处肋骨骨折

血胸继发感染诊断最可靠的依据是（

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参考答案:

穿刺液查到细菌,细菌培养阳性

诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（

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参考答案:

间接疼痛

进行性血胸是指（

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参考答案: