2022年初级药士考试综合试题及答案卷24

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［问题］用于治疗晕动病的药物是

A.新斯的明

B.尼古丁

C.东食若碱

D.山菖若碱。E,毛果芸香碱

【答案】C

【解析】东葭若碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用，均有利

于缓解运动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状。

2、［题干］在5%NaHC03水溶液中溶解度最大的化合物是

A.3,5,7-三羟基黄酮

B.2,4'-二羟基查耳酮

C.3,4'-二羟基黄酮

D.7,4'-二羟基黄酮。E,5-羟基异黄酮

【答案】D

【解析】这几个羟基黄酮类化合物中7,4-二羟基黄酮酸性最强，

它可与弱碱NaHC03反应成盐，从而易溶在5%NaHC03水溶液中。

3、［题干］属于拓扑异构酶抑制药的是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】D

4、［题干］可治疗高血压的药物

A.去甲肾上腺素

B.麻黄碱

C.间羟胺

D.普蔡洛尔。E,苯肾上腺素

【答案】D

5、［题干］关于茄科生物碱结构叙述正确的是

A.全部为氨基酮的酯类化合物

B.结构中有6,7-位氧桥，对中枢作用增强

C.结构中有6-位羟基，对中枢作用增强

D.葭若酸a一位有羟基，对中枢作用增强。E,以上叙述都不正确

【答案】B

【解析】茄科生物碱均为氨基醇的酯类化合物。结构中有6,7-位

氧桥，药物脂溶性增加，中枢作用增加。6-位或葭若酸a-位有羟基，

药物极性增加，中枢作用减弱。

6、［题干］慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的住院治疗中COPD急性

加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能的前提下可

以应用

A.呼吸兴奋剂

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.抗凝药物。E,利尿剂

【答案】C

【解析】COPD急性加重合并右心衰竭时可选用利尿剂，利尿剂不可

过量过急使用;COPD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用强心

剂;COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能

的前提下可以应用血管扩张剂。

7、［题干］马来酸氯苯那敏又名

A.苯那君

B.扑尔敏

C.非那根

D.息斯敏。E,泰胃美

【答案】B

8、［题干］受体阻断药与受体

A.具亲和力,无内在活性

B.具亲和力,有内在活性

C.无亲和力,无内在活性

I).无亲和力,有内在活性。E,以上都不对

【答案】A

9、［题干］盐酸哌替咤的管理规定是

A.处方为一次用量,药品仅限于医疗机构内使用

B.处方为2日用量,药品仅限于医疗机构内使用

C.处方为一次用量,药品限于凭医师处方购买

D.处方为2日用量,药品限于凭医师处方购买。E,处方为2日用量,

药品仅限于戒毒使用

【答案】A

10、［题干］检查杂质氯化物时常加入的酸为

A.盐酸

B.硫酸

C.硝酸

D.醋酸。E,高氯酸

【答案】C

11、［题干］用于碑、汞中毒治疗的是

A.亚硝酸盐-硫代硫酸钠

B.二疏丙醇

C.亚甲蓝

D.依地酸钙钠。E,阿托品

【答案】B

12、［题干］62受体主要分布在

A.瞳孔的括约肌上

B.骨骼肌的运动终板上

C.支气管和血管平滑肌上

D.瞳孔的开大肌上。E,心肌细胞上

【答案】C

【解析】82受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺

素能神经的突触前膜上。

13、［题干］肺通气是指

A.肺与血液的气体交换

B.外界环境与气道之间的气体交换

C.肺与外界环境之间的气体交换

D.外界氧气进入肺的过程。E,肺内二氧化碳出肺的过程

【答案】C

【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

14、［题干］患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎,

呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,

意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。处治药物应该选用

A.低精蛋白锌胰岛素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特。E,三碘甲状腺原氨酸

【答案】C

15、［题干］雄激素、雌激素和孕激素同时具有的临床应用是

A.睾丸功能不全

B.前列腺癌

C.子宫内膜移位症

D.功能性子宫出血。E,避孕

【答案】D

16、［题干］属于抗代谢类的抗肿瘤药物为

A.顺车白

B.环磷酰胺

C.氟尿喀咤

D.硫酸长春新碱。E,放线菌素D

【答案】C

【解析】喀咤类抗代谢物主要有尿喀咤和胞喀咤，代表药物为氟尿

喀咤、卡莫氟和阿糖胞昔。

17、［题干］STEMI急性期后，根据病情可口服抗凝剂治疗，通常选

用

A.阿司匹林

B.低分子量肝素

C.磺达肝癸钠

D.华法林。E,普通肝素

【答案】D

【解析】STEMI急性期后，根据病情可口服抗凝剂治疗，通常选用

华法林。若需在阿司匹林和氯毗格雷的基础上加用华法林时，需注意

出血的风险，严密监测INR,缩短监测间隔。

18、［题干］阿托品水解后，经发烟硝酸加热处理，与氢氧化钾反应

的现象为

A.呈深紫色

B.呈橙红色

C.呈红色

D.呈蓝色。E,生成白色沉淀

【答案】A

【解析】阿托品经上述处理后，与氢氧化钾反应即显深紫色。

19、［题干］下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是

A.依据病原菌的不同使用不同的抗生素

B.重视病原检查

C.24小时后应对病情进行评价

D.宜采用注射剂。E,重症肺炎首选广谱强力抗生素

【答案】C

【解析】肺炎抗菌药物的合理应用原则：1抗感染治疗是肺炎治疗

的最主要环节，重症肺炎首选广谱强力抗生素。2应重视病原检查，给

予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、

全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验。3,48~72

小时后应对病情进行评价，并根据培养结果选择针对性抗生素。4疗程

根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。宜采用注射

剂，病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药。

20、［题干］具有升华性的生物碱是

A.小聚碱

B.咖啡因

C.乌头碱

D.美登木碱。E,秋水仙碱

【答案】B

【解析】升华法用于中药中一些具有升华性成分的提取，这些物质

受热时不经过熔融直接转化为蒸气，遇冷后又凝结成固体。如茶叶中

的咖啡因、樟木中的樟脑。

21、［题干］四乙铅、二硫化碳、一氧化碳等中毒中毒可致

A.精神失常

B.澹妄

C.惊厥

D.瘫痪。E,昏迷

【答案】A

【解析】一般药物中毒常常会出现神经系统症状。1）昏迷：常见于

催眠药、苯二氮（什卓）类药物、麻醉药等中毒;有机溶剂中毒；窒息性

毒物中毒，如一氧化碳、硫化氢、氟化物等中毒;高铁血红蛋白生成性

毒物中毒;农药中毒，如有机磷杀虫剂、有机汞杀虫剂、拟除虫菊酯杀

虫剂、漠甲烷等中毒。2）澹妄：见于阿托品、乙醇等中毒。3）惊厥：

见于窒息性毒物中毒以及雷米封、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂

等中毒。4）肌纤维颤动：见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中

毒。5）瘫痪：见于可溶性钢盐、箭毒、蛇毒等中毒。6）精神失常：见

于四乙铅、二硫化碳、一氧化碳等中毒。

22、［题干］对异丙嗪，错误的是

A.有止吐作用

B.有明显的中枢抑制作用

C.能抑制胃酸分泌

D.有抗过敏作用。E,是H1受体阻断药

【答案】C

23、［题干］在酸性尿液中弱碱性药物

A.排泄速度不变

B.解离多，再吸收少，排泄快

C.解离少，再吸收少，排泄快

D.解离多，再吸收多，排泄慢。E,解离少，再吸收多，排泄慢

【答案】B

【解析】酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时，药物在肾小管

的重吸收增加，尿中排泄量减少;反之，酸性尿及碱性尿分别促进碱性

药与酸性药在尿中的排泄。

24、［题干］庆大霉素的耳毒性属于

A,撤药反应

B.过敏反应

C.后遗作用

D.继发反应。E,毒性反应

【答案】E

【解析】毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药

物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情

况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而

增强。例如氨基糖昔类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

25、［题干］重金属中毒时不能作为解毒剂使用的是

A.亚甲蓝

B.二筑丁二钠

C.二疏丙醇

D.二疏基丙磺酸钠。E,依地酸二钠钙

【答案】A

【解析】亚甲蓝是用于高铁血红蛋白血症的解毒剂。

26、［题干］下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的

A.可用于前列腺癌症治疗

B.抑制子宫平滑肌的收缩

C.抑制卵巢排卵

D.促进女性性器官的发育成熟。E,肝药酶诱导作用

【答案】D

27、［题干］男性，36岁，尿蛋白（++）,尿红细胞10〜20个/HP,红

细胞管型0〜1个/HP,血压175/100mmHg,诊断为急性肾小球肾炎，经

休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予

A.硝普钠

B.低蛋白饮食

C.降压药

D.洋地黄类药物。E,抗菌药物

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、

利尿而且血压仍高者应给予降压药。

28、［题干］（吸收过程的药物相互作用）活性炭、白陶土、非吸收性

抗酸药等具有巨大表面积，可使用量较小的有机药物减效

A.胃肠动力变化对药物吸收的影响

B.消化道中吸附减少药物吸收

C.消化道中螯合，减少药物吸收

D.消化道pH改变影响药物吸收。E,食物对药物吸收的影响

【答案】B

29、［题干］易导致巨幼细胞贫血的药物是

A.青蒿素

B.氯瞳

C.奎宁

D.乙胺喀咤。E,伯氨喳

【答案】D

【解析】长期服用乙胺喀咤可引起巨幼红细胞性贫血或白细胞减少

症，可用亚叶酸钙治疗。

30、［单选题］下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用

A.扩瞳

B.催吐

C.缩瞳

D.催眠。E,麻醉

【答案】B

31、［题干］对维生素C注射液稳定性的表述正确的是

A.采用依地酸二钠避免疼痛

B.配制时使用的注射用水需用二氧化碳饱和

C.采用121℃热压灭菌30分钟

D.可采用亚硫酸钠作抗氧剂。E,处方中加入氢氧化钠调节pH使呈

碱性

【答案】B

【解析】亚硫酸钠作抗氧剂适用于弱碱性条件，而维生素C注射液

是酸性的。加入碳酸氢钠或碳酸钠调节pH,以避免疼痛，并增强其稳

定性，而不是用氢氧化钠调节pH。采用依地酸二钠的目的是络合金属

离子。维生素C注射液稳定性与温度有关，实验表明应100C流通蒸气

15分钟灭菌。

32、［问题］17位引入了焕基

A.雌二醇

B.焕雌醇

C.黄体酮

D.睾酮。E,米非司酮

【答案】B

【解析】本题主要是考察对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇

与焕雌醇均属于雌苗烷结构，后者在17位引入了焕基，睾酮具有雄留

烷结构特点：3-酮，4烯，178羟基，米非司酮是抗早孕药物，是黄

体酮受体的竞争拮抗剂。

33、［题干］属于钾通道开放剂的抗高血压药物是

A.卡托普利

B.二氮嗪

C.硝苯地平

D.氯沙坦。E,普蔡洛尔

【答案】B

【解析】二氮嗪通过开放血管平滑肌细胞的K+通道，促进K+外流,

使细胞膜超极化，细胞膜上电压依赖性Ca2+通道失活，Ca2+内流减少,

外周阻力降低，血压下降。

34、［题干］金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和疏

基螯合剂：二筑丙醇(BAL)

A.主要用于治疗铺、铅、汞、碎、铜等中毒。近来发现用该药口服

治疗铅中毒有效

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性筑基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形

成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

【).作用与二疏丙醇相似，但疗效高，不良反应较少。E,是最常见的

氨竣螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

【答案】C

35、［题干］与动物细胞结构比较，细菌所特有的一种重要结构是

A.细胞壁

B.线粒体

C.细胞膜

D.核蛋白体。E,高尔基体

【答案】A

【解析】细菌属于低等植物，最外层有细胞壁结构。

36、［题干］测定粉体比表面积可采用的方法是

A.沉降法

B.筛分法

C.显微镜法

D.气体吸附法。E,库尔特记数法

【答案】D

【解析】此题考查测定粉体比表面积的方法。粉体比表面积测定方

法有气体吸附法和气体透过法。故本题答案应选D。

37、［题干］乙胺丁醇属于

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.消毒防腐药

D.抗结核病药。E,抗肝病药

【答案】D

38、［题干］下列不属于抗躁狂症药物的是

A.部分苯二氮（书•卓）类药物

B.某些选择性5-HT重摄取抑制剂

C.部分二代抗精神病药

I）.部分抗癫痫药。E,锂盐

【答案】B

【解析】心境稳定剂又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情

感障碍的躁狂或抑郁发作，且不引起躁狂或抑郁转相的一类药物。目

前疗效比较肯定、临床广泛应用的心境稳定剂有锂盐（碳酸锂）和某些

抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸盐）。其他一些抗癫痫药（拉莫三嗪、托口比

酯、加巴喷丁）和某些第二代抗精神病药物（氯氮平、奥氮平、利培酮、

喳硫平）也具有一定的心境稳定作用。

39、［题干］对于以下病症，氯丙嗪的疗效最好的是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.精神紧张症。E,其他精神病

【答案】B

【解析】氯丙嗪是吩嚷嗪类的代表药物，抗精神病作用强，主要用

于急、慢性精神分裂症的治疗。

40、［题干］丁螺环酮主要用于

A.焦虑伴有抑郁症状

B.惊恐障碍

C.广泛性焦虑障碍

I）.躯体性焦虑。E,精神性焦虑

【答案】C

【解析】丁螺环酮：主要用于广泛性焦虑障碍，能缓解同时存在的

抑郁症状。

41、［题干］患者，女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺口密咤。加服

此药的目的是

A.使尿偏碱性，增加药物溶解度

B.加快药物吸收速度

C.防止过敏反应

D.防止药物排泄过快。E,增强抗菌疗效

【答案】A

【解析】尿液中的磺胺药易形成结晶，可引起结晶尿、血尿、疼痛

和尿闭等症状。服用磺胺喀咤时，应适当增加饮水量并同服等量碳酸

氢钠，以碱化尿液增加药物溶解度。

42、［题干］1岁的婴幼儿体液占体重的百分比为

A.80%

B.65%

C.70%

D.75%OE,60%

【答案】C

【解析】成人体液占60%,1岁的婴幼儿体液占70%,新生儿体液占

75%o

43、［题干］可减轻苯二氮（H卓）类药物撤药反应的是

A.丁螺环酮

B.丙咪嗪

C.普蔡洛尔

D.碳酸锂。E,阿扎哌隆类

【答案】C

【解析】B-受体阻断药：对减轻焦虑症伴有的躯体症状如心悸、

震颤等有较好疗效，但对减轻精神焦虑和防止惊恐发作效果不大。能

减轻苯二氮（甘卓）类的撤药反应。常用普蔡洛尔。

44、［题干］属于酰胺类的麻醉药是

A.利多卡因

B.盐酸氯胺酮

C.普鲁卡因

D.羟丁酸钠。E,乙醛

【答案】A

【解析】利多卡因含酰胺结构，属于酰胺类局麻药。

45、［题干］关于四环素的不良反应，叙述错误的是

A.长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害

B.不引起过敏反应

C.可导致婴幼儿牙釉齿发育不全，牙齿发黄

D.可引起二重感染。E,空腹口服引起胃肠道反应

【答案】B

46、［题干］作用与胰腺B细胞功能无关的降糖药是

A.氯磺丙腺

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.二甲双胭。E,格列毗嗪

【答案】D

47、［题干］突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流诱

发的

A.Ca2+

B.Na+

C.C1-

D.K+oE,H+

【答案】A

【解析】突触传递的过程：当突触前神经元的兴奋（动作电位）传到

神经末梢时，突触前膜发生去极化，使突触前膜电压门控Ca2+通道开

放，细胞外Ca2+流入突触前末梢内。进入突触前末梢的Ca2+促进突触

小泡与前膜融合和胞裂，引起突触小胞内递质的量子式释放。进入突

触间隙的递质，经扩散到达突触后膜，作用于后膜上的特异性受体，

引起突触后膜上某些离子通道通透性改变，使带电离子进出后膜，结

果在突触后膜上发生一定程度的去极化或超极化，即突触后电位。如

突触前膜兴奋，释放兴奋性神经递质，作用于突触后膜，使后膜主要

对Na+通透性增大，Na+内流在突触后膜上产生局部去极化电位（兴奋性

突触后电位，EPSP）o当EPSP达阈电位，触发突触后神经元轴突始段

暴发动作电位，即完成了突触传递的过程。

48、［题干］组成核酸的基本单位是

A.含氮碱基

B.单核甘酸

C.多核甘酸

D.核糖核甘。E,脱氧核糖核昔

【答案】B

【解析】核甘酸是核酸的基本组成单位。而核昔酸则包含碱基、戊

糖和磷酸3种成分。

49、［题干］注射剂中抗氧剂亚硫酸氢钠对氧化还原滴定法的干扰，

一般可在测定前加入哪种物质排除

A.乙醛

B.丙酮

C.乙醇

D.甘油。E,氯仿

【答案】B

50、［题干］有关环磷酰胺的性质描述，不正确的是

A.本品与氮芥一样均可在体外抑制肿瘤细胞

B.本品结构中存在磷酰基

C.本品水溶液不稳定

D.本品属于前药。E,本品在体外无抗肿瘤活性

【答案】A

【解析】环磷酰胺本品分子中氮芥基连在吸电子的磷酰基上，降低

了氯原子的活性，在体外几乎无抗肿瘤活性。在体内正常组织中可经

酶促反应转化为无毒的代谢物，故对正常组织一般无影响，而在肿瘤

细胞中因缺乏正常组织所具有的酶，故不能进行相应的代谢，而分解

成有细胞毒的磷酰氮芥。本品属前体药物，抗癌谱较广。主要用于恶

性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、肺癌和神经细胞瘤

等的治疗，毒性比其他氮芥类药物小。

51、［题干］下列说法中正确的是

A.3-0II黄酮背水溶性大于4-0H黄酮昔

B.3-0H黄酮昔水溶性大于5-0H黄酮昔

C.3-0II黄酮昔水溶性大于7-0H黄酮昔

D.7-0II黄酮甘水溶性大于4-0H黄酮普。E,7-0H黄酮甘水溶性大于

3-0H黄酮昔

【答案】C

【解析】一般，多糖昔比单糖昔水溶性大，3-羟基昔比相应的7-羟

基甘水溶性大，这主要是由于3位碳上的糖基与4位锻基的立体障碍,

使分子平面性较差所致。

52、［题干］气雾剂喷射药物的动力是

A.内孔

B.抛射剂

C.推动钮

D.定量阀门。E,阀门系统

【答案】B

【解析】气雾剂系指药物与适宜抛射剂封装于具有特制阀门系统的

耐压容器中制成的制剂。使用时，借助抛射剂的压力将内容物以定量

或非定量喷出，药物喷出多为雾状气溶胶，其雾滴一般小于50口m。

53、［题干］下列哪种药物可在水溶液中发生消旋反应

A.T卡因

B.氯霉素

C.肾上腺素

I).后马托品。E,维生素C

【答案】C

【解析】肾上腺素结构中含1个手性碳原子，为R构型左旋体，水

溶液中加热或室温放置后发生消旋化，使其活性降低。

54、［题干］具有细胞毒作用，抗菌和解痉作用的香豆素类化合物是

A.花椒内酯

B.七叶内酯

C.七叶昔

D.补骨脂素。E,茜草素

【答案】A

【解析】花椒内酯，具有细胞毒作用，抗菌和解痉作用。七叶内酯

和七叶昔具有抗菌、消炎、止咳、平喘作用，是临床治疗痢疾的主要

有效成分。补骨脂素是光敏物质，临床上，以补骨脂素与长波紫外线

联合使用治疗银屑病和白瘢风等皮肤病已经有很长的历史。茜草素为

慈醍类成分。

55、［题干］脂肪酸B氧化不需要的物质是

A.NAD+

B.肉碱

C.FAD

D.CoA-SHoE,NADP+

【答案】E

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