2022年初级药师考试综合试题及答案卷79

2022年初级药师考试综合试题及答案卷

1、［题干］关于药物和血浆蛋白结合错误的是()

A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式

B.药物与血浆蛋白结合有竞争性

C.结合型药物是药物的储备形式

D.血浆蛋白结合率低，药效往往持久。E,药物与血浆蛋白结合有可

逆性

【答案】D,

2、［题干］古蔡法检查碑，所用的试纸是

A.pH试纸

B.漠化汞试纸

C.碘化汞试纸

D.氯化汞试纸。E,酚酥

【答案】B

【解析】古蔡法检查碑的原理是利用金属锌与酸作用产生新生态的

氢，与药物中微量碑盐反应，生成具有挥发的碑化氢气体，遇澳化汞

试纸，产生黄色至棕色的碎斑。

3、［题干］体内药物分析最常用的检测方法不包括

A.HPLC法

B.酶免疫分析法

C.毛细管电泳法

D.放射免疫分析法。E,紫外分光光度法

【答案】E

【解析】体内药物分析常用的检测方法有：(1)色谱法：HPLC法、

GC法及其联用技术；(2)毛细管电泳法及其联用技术；(3)免疫分析法

(IA)：该法是以特性抗原一抗体反应为基础的分析方法，常用放射免

疫分析法(RIA)、酶免疫分析法(EIA)、荧光免疫分析法(FIA)。

4、［题干］关于磷酸可待因的叙述正确的是

A.易溶于水，水溶液显碱性

B.本品具有右旋性

C.本品比吗啡稳定，但遇光变质

D.可与三氯化铁发生颜色反应。E,属于合成镇痛药

【答案】C

【解析】磷酸可待因易溶于水，水溶液显酸性，具有左旋性。本品

因无游离酚羟基，比吗啡稳定，但遇光逐渐变质，且不能与三氯化铁

发生颜色反应。属于半合成镇痛药。

5、［题干］以下有关〃发药过程〃的叙述中，最重要的事项是

A.核对患者姓名

B.实施门诊用药咨询

C.核对药品与处方的相符性

D.检查药品规格、剂量、数量。E,向患者交代每种药品的用法和特

殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时

【答案】E解题思路：〃发药过程〃中，最重要的事项是〃向患者交代

每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时〃。

6、［题干］当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时，

可引起

A.心迷走神经传出冲动增加

B.心交感神经传出冲动增加

C.交感缩血管神经传出冲动减少

D.心率加快，心输出量减少。E,血管舒张，外周阻力减少，动脉血

压降低

【答案】B

【解析】当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱，传入

冲动减少，通过延髓心血管的中枢机制，使心迷走神经传出冲动减少,

心交感和交感缩血管神经传出冲动增加，其效应为心率加快，心排血

量增加，血管收缩，外周阻力增大，故动脉血压升高。

7、［题干］当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时，

可引起

A.心迷走神经传出冲动增加

B.心交感神经传出冲动增加

C.交感缩血管神经传出冲动减少

D.心率加快，心输出量减少。E,血管舒张，外周阻力减少，动脉血

压降低

【答案】B

【解析】当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱，传入

冲动减少，通过延髓心血管的中枢机制，使心迷走神经传出冲动减少,

心交感和交感缩血管神经传出冲动增加，其效应为心率加快，心排血

量增加，血管收缩，外周阻力增大，故动脉血压升高。

8、［题干］单选既有速释又有缓释作用的栓剂是

A.微囊栓

B.中空栓

C.泡腾栓

D.渗透泵栓。E,双层栓

【答案】E

9、［题干］药物选择作用的理论基础是

A.药物在组织器官的分布不同

B.药物作用受体的分布不同

C.组织器官的生化功能不同

D.各种组织的结构不同。E,组织器官的血流量不同

【答案】ABCE

10、［题干］肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是

A.治疗支气管哮喘

B.扩瞳

C.治疗过敏性休克

D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛。E,治疗胆绞痛

【答案】A解题思路：肾上腺素可兴奋支气管B受体，舒张支气管

平滑肌，缓解呼吸困难，临床用于治疗支气管哮喘。故选A。

11、［题干］细菌的侵袭力不包括

A.荚膜

B.溶菌酶

C.透明质酸酶

D.链激酶。E,菌毛

【答案】B

【解析】侵袭力：包括细菌的黏附与定植、侵入、繁殖与扩散的能

力。①菌体表面结构：包括菌荚膜、菌毛和黏附素;②侵袭性酶：属胞

外酶，包括血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶等。病原菌侵入宿主体

内生长繁殖并扩散，导致机体的靶器官损伤产生疾病。溶菌酶属于机

体的正常的细胞成分。

12、［题干］患者男性，53岁。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降

低、体温下降，现场发现有苯巴比妥药瓶，诊断为巴比妥类药物中毒,

采取的措施中不正确的是

A.洗胃减少吸收

B.给氧

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.给中枢兴奋剂尼可刹米。E,静脉滴注乳酸钠

【答案】E解题思路：本题重在考核巴比妥类药物中毒的抢救措施

以及pH对药物排泄的影响。巴比妥类药物中毒时，可采用催吐、洗胃、

导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促

进药物排泄;不宜使用乳酸钠，因酸化尿液可以减少巴比妥类的排泄，

加重毒性。故不正确的措施是E。

13、［题干］下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是

A.肝颈静脉反流征阳性

B.端坐呼吸

C.下肢水肿

D.肝肿大、压痛。E,颈静脉怒张

【答案】B

【解析】肺循环充血(1)呼吸困难：①劳力性呼吸困难;②端坐呼

吸;③夜间阵发性呼吸困难;④心源性哮喘。(2)肺水肿：是急性左心衰

竭最严重的表现，其发生机制与毛细血管压升高、通透性加大等因素

有关。

14、［题干］单选热原活性中心是

A.核糖核酸

B.胆固醇

C.脂多糖

D.蛋白质。E,磷脂

【答案】C

15、［题干］在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是

A.肾器质性损伤

B.肾血管反射性痉挛收缩

C.心力衰竭

I).休克。E,弥散性血管内凝血

【答案】B

【解析】呼吸衰竭时肾可受损，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细

胞及管型等，严重时可发生急性肾衰竭。肾衰竭的发生是由于缺氧与

高碳酸血症反射性的通过交感神经使肾血管收缩，肾血流量严重减少

所致。

16、［题干］以下有关〃药物的时间治疗的临床意义〃的叙述中，不恰

当的是

A.增强药物疗效

B.降低药物的毒性

C.影响患者的依从性

D.减弱药物的副作用。E,指导临床合理用药

【答案】C解题思路：〃药物的时间治疗〃能够增强药物疗效、减弱

药物的副作用、提高患者的依从性。

17、［题干］按《中国药典》规定。精密标定的滴定液(如盐酸及其

浓度)正确表示为

A.盐酸滴定液(0,152moi/L)

B.盐酸滴定液(0,1524mol/L)

C.盐酸滴定液(0,152m/L)

D.0,1524m/L盐酸滴定液。E,0,152mol/L盐酸滴定液

【答案】B解题思路：《中国药典》收载的滴定液经标定其准确浓

度后的正确表示方法为：滴定液的名称在前，浓度以mol/L表示，有

效数字为四位，并将浓度数据写在名称后边的括弧()内，如''盐酸滴定

液(0,1008mol/L)〃。若表示为浓度在前，名称在后，则为溶液或试液。

18、［单选题］指出下列中药成分中的亲脂性成分

A.游离留、葩、生物碱、芳香类成分

B.生物碱盐

C.有机酸盐

D.糖和甘。E,蛋白质、酶和氨基酸

【答案】A

19、［题干］既具有酸性又具有还原性的药物是()

A.维生素A

B.咖啡因

C.苯巴比妥

D.氯丙嗪。E,维生素C

【答案】E解题思路：维生素C中含有二烯醇基，因此既有酸性又

具较强的还原性。其他药物无此两重性。故本题答案应选E.

20、［题干］电泳法是

A.在电场下测量电流的一种分析方法

B.在电场下测量电导的一种分析方法

C.在电场下测量电量的一种分析方法

D.在电场下分离供试品中不带电荷组分的一种方法。E,在电场下分

离供试品中带电荷组分的一种方法

【答案】E解题思路：电泳法是指在电场的作用下，依据各带电荷

组分之间的淌度（R）不同，在惰性支持介质中向对应的电极方向按各

自的速

21、［题干］医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没

收违法销售的制剂，并

A.处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款

B.处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款

C.处违法收入50%以上3倍以下的罚款

D.处2万元以上10万元以下的罚款。E,处1万元以上20万元以下

的罚款

【答案】B解题思路：《药品管理法》第84条规定，医疗机构将其

配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销售的制剂，并处违

法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;有违法所得的，没收违

法所得。

22、［题干］渗漉法的特点及适用范围

A,常温或温热(60〜80C)条件，适用有效成分遇热不稳定或含大量

淀粉、树胶、果胶、粘液质的中药

B.常温下不断向粉碎中药材中添加新鲜溶剂，消耗溶剂量大、费时、

操作麻烦

C.加水煮沸，简便，但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药

材不适用

I).用易挥发有机溶剂加热回流提取，缺点是对热不稳定成分不适用,

溶剂消耗量大，操作麻烦。E,实验室常用索氏提取器操作，优点省溶

剂，操作简单，缺点耗时较长

【答案】B

【解析】渗漉法：是将药材装入渗滤筒中，不断向其上端添加新鲜

的浸出溶剂，使溶剂渗过药材，从渗滤筒下端出口流出浸出液的方法。

但该法消耗溶剂量大，费时长，操作比较麻烦。

23、［单选题］关于药品说明书说法错误的是

A.由国家食品药品监督管理局予以核准

B.药品说明书的文字表述应当科学、规范、准确

C.药品说明书应当使用容易理解的文字表述，以便患者自行判断、

选择和使用

D.药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论

和信息。E,药品说明书用以指导安全、合理使用药品

【答案】C

24、［题干］以下关于不良反应的论述，不正确的是

A.副反应是难以避免的

B.变态反应与药物剂量无关

C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发

D.毒性作用只有在超极量下才会发生。E,有些毒性反应停药后仍可

残存

【答案】D解题思路：本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作

用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。

25、［题干］心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质是

A.组胺

B.Ach

C.5羟色胺

D.肾上腺素。E,去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质Acho

26、［题干］下列药物结构中不含竣基却具有酸性的是

A.蔡普生

B.布洛芬

C.吐罗昔康

D.口引口朵美辛。E,阿司匹林

【答案】C解题思路：考查本组药物的酸碱性。吐罗昔康结构中含

有烯醇结构，具有酸性，而其余四种药物均含竣基。故选C答案。

27、［单选题］与蛋白质结合用于制革的是

A.氨基酸

B.蛋白质

C.多糖

D.糅质。E,有机酸

【答案】D

28、［题干］不抑制呼吸，外周性镇咳药是

A.可待因

B.喷托维林

C.苯丙哌林

I).苯佐那酯。E,N-乙酰半胱氨酸

【答案】D

【解析】苯佐那能有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选

择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。

故选Do

29、［题干］新生儿的体液占其体重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%oE,90%

【答案】D解题思路：人体体液的含量随年龄而异，年龄愈小，体

液占体重的百分比愈大，新生儿、婴幼儿、学龄儿童的体液分别占其

体重的80%、70%和65%。

30、［题干］循环性缺氧可由下列哪种原因引起

A.大气供氧不足

B.血中红细胞减少

C.组织血流量减少

D.一氧化碳中毒。E,肺泡弥散到循环血液中的氧减少

【答案】C

【解析】由于组织血流量减少引起的组织供氧不足称为循环性缺氧。

31、［题干］下列对肽单元描述正确的是

A.一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的竣基脱去1分子水，所形成

的酰胺键

B.肽键与周围几个原子处在一个平面上

C.一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的竣基脱去1分子水，所形成

的化合物

D.几个氨基酸经肽键相连而成。E,肽键与周围几个原子不处在一个

平面上

【答案】B

【解析】参与肽键的6个原子-Ca［题千］C、0、N、H、Ca2位于同

一平面，Cal和Ca2在平面上所处的位置为反式构型，此同一平面上

的6个原子构成肽单元。答案选B。

32、［题干］生理性抗凝物质的叙述正确的是

A.丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶m

B.蛋白酶C由肝脏产生，合成需要维生素C参与

C.组织因子途径抑制物是一种脂蛋白

D.组织因子途径抑制物主要由肝脏产生。E,肝素能与蛋白酶C形成

复合物抗凝作用增强2000倍

【答案】A解题思路：本题要点是生理性抗凝物质。生理性抗凝物

质包括丝氨酸蛋白酶抑制物（主要是抗凝血酶m）、蛋白酶c系统、组

织因子途径抑制物。抗凝血酶in由肝脏和血管内皮细胞产生，能与凝

血酶和凝血因子FIXa、FXa、FXIa、FXDa等分子活性中心的丝氨酸残

基结合而发挥抗凝作用，与肝素结合后其抗凝作用可增强2000倍。蛋

白酶C由肝脏产生，其合成过程需要维生素K的参与，合成后以酶原

形式存在于血浆中，活化后可水解灭活凝血因子FVa和FVIIla,抑制因

子FXa和凝血酶原的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑

制物是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生。

33、［题干］盐酸-镁粉反应通常呈阳性的是

A.儿茶素

B.黄酮

C.异黄酮

D.查耳酮。E,二慈酮

【答案】B

【解析】黄酮、黄酮醇、二氢黄酮类化合物盐酸-镁粉反应呈阳性；

查耳酮、儿茶素无该颜色反应;异黄酮除少数例外，也不显色。

34、［题干］强心昔可发生

A.Molish反应

B.Mg—HC1反应

C.三氯化锦反应

D.三氯化铁反应。E,四氢硼钠反应

【答案】C

【解析】Molish反应检测糖类和昔;三氯化铁反应，四氢硼钠反应、

Mg-IICl反应鉴定黄酮类;三氯化睇反应用于检识雷体及其不饱和内能环o

所以答案为C。

35、［题干］从中药甲醇提取物中提取含糖较多的甘常用

A.氯仿+丙酮

B.正丁醇

C.无水乙醇

D.稀乙醇。E,乙酸乙酯

【答案】B

【解析】正丁醇对多糖甘的溶解度高，而且能够与水分层。

36、［题干］外源性凝血途径的特异性抑制剂是

A.肝素

B.TFPI

C.5-羟色胺

D.TXA2oE,GPIb

【答案】B

【解析】TFPI是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性

凝血途径的特异性抑制剂。

37、［题干］单选药品说明书的“药品适应症”书写中为保证用药安

全有效，应注意区分的是

A.治疗和缓解疾病症状的不同

B.治疗疾病和辅助治疗疾病的不同

C.治疗、缓解疾病的症状和作为疾病辅助治疗等三者的不同

D.缓解疾病和作为辅助治疗疾病的不同。E,有效、缓解和无效三者

的区别

【答案】C

38、［题干］有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是

A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程

B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象

C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式

I).血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大。E,药物与血浆

蛋白结合与生物因素有关

【答案】D

【解析】此题主要考查药物在体内与血浆蛋白结合的能力。进入血

液中的药物，一部分以非结合的游离型状态存在，一部分与血浆蛋白

结合成为药物一血浆蛋白结合物。药物与血浆蛋白可逆性结合是药物

在血浆中的一种储存形式，药物与血浆蛋白结合有饱和现象，只有药

物的游离型形式才能从血液向组织转运，药物与血浆蛋白结合除了受

药物的理化性质、给药剂量等有关外还与动物种属差异、性别差异、

生理与病理状态有关。

39、［题干］下列吗啡的叙述不正确的是

A.结构中含有酚羟基和叔氮原子，显酸碱两性

B.吗啡为a受体强效激动剂

C.结构中含有酚羟基，性质不稳定

D.水溶液与三氯化铁试液反应显蓝色。E,吗啡体内代谢后，大部分

在体内与硫酸或葡萄糖醛酸结合后随尿排出

【答案】B

40、［单选题］检查重金属时，若供试品有颜色干扰检查，处理的方

法应为

A.采用内消法

B.在对照溶液管中未加硫代乙酰胺试液前，先滴加稀焦糖溶液或其

他无干扰的有色溶液，调至和供试品溶液一致

C.炽灼破坏

D.提取分离。E,改变检查方法

【答案】B

41、［题干］以下有关〃ADR因果关系的确定程度分级〃的叙述中，最

正确的是

A.可疑、条件、很可能、肯定

B.可疑、可能、很可能、肯定

C.可疑、条件、可能、很可能、肯定

D.否定、可疑、可能、很可能、肯定。E,否定、可疑、条件、很可

能、肯定

【答案】C解题思路：ADR因果关系的确定程度分级是可疑、条件、

可能、很可能、肯定。

42、［题干］单选药物利用研究的目的是用药的—

A.合理化

B.经济性

C.先进化

D.有效性。E,安全性

【答案】A

43、［题干］阿司匹林原料药检查项不包括

A.游离水杨酸

B.易炭化物

C.间氨基酚

D.溶液的澄清度。E,以上都是

【答案】C

【解析】阿司匹林原料药检查项有游离水杨酸，溶液的澄清度，易

炭化物。

44、［题干］单选关于腹泻患者用药，下列说法错误的是—

A.腹泻常可致钾离子的过量丢失，故需特别注意补充钾盐

B.胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者，应用胰酶替代疗法

C.长期或剧烈腹泻时，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和

电解质

D.盐酸小集碱(黄连素)与糅酸蛋白合用，以增强药效。E,微生态制

剂可用于由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻

【答案】D

45、［题干］红细胞的叙述错误的是

A.我国正常成年男性数量(4.5〜5.5)X1012/L

B.我国正常成年女性数量(3.5〜5.0)X1012/L

C.叶酸是红细胞生成的主要调节物质

D.含多种缓冲对，具有较强的缓冲能力。E,主要功能是运输02和

C02

【答案】C

【解析】叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质，EP0是机

体红细胞生成的主要调节物质。

46、［题干］甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.左旋多巴胺。E,甲基去甲肾上腺素

【答案】E

【解析】甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾

上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢a2受体，同样使去甲肾上腺素释

放减少，使血管扩张而降压。

47、［题干］下列酸中属挥发酸的是

A.乳酸

B.碳酸

C.磷酸

D.丙酮酸。E,乙酰乙酸

【答案】B

48、［题干］在下列事项中，由省、自治区、直辖市卫生行政部门统

一制订的是

A.处方

B.处方前记

C.处方格式

D.处方标准。E,印制处方

【答案】C解题思路：''处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、

自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定”。

49、［题干］氯丙嗪临床主要用于

A.抗精神病、镇吐、人工冬眠

B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁

C.退热、防晕、抗精神病

D.退热、抗精神病及帕金森病。E,低血压性休克、镇吐、抗精神病

【答案】A解题思路：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用

于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物

和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。

50、［题干］注射液的检查项目有

A.装量

B.澄明度

C.无菌

I）.热原。E,不溶性微粒

【答案】ABCDE解题思路：《中国药典》规定注射液的检查项目有:

装量、澄明度、无菌、热原、不溶性微粒等。装量的检查一般用注射

器。澄明度的检查如用目视法，一般只能检查50Pm以上的微粒，所用

装置为装有日光灯（1000~20001X,如检有色液2000~30001X）的伞栅

式装置。澄明度检查分自检与抽检两种。无菌检查《中国药典》规定

有直接接种法与薄膜过滤法两种。热原或细菌内毒素检查（两者只检其

一即可）《中国药典》采用家兔法检查热原;采用赏试剂与细菌内毒素

的聚合反应检查细菌内毒素。《中国药典》规定静脉注射液且装量在

100ml以上者，需检查不溶性微粒。检查法有光阻法与显微计数法。

51、［题干］喋吟、嚓咤合成需要的共同原料是

A.丙氨酸

B.一碳单位

C.甘氨酸

D.谷氨酸。E,谷氨酰胺

【答案】E

【解析】喋吟环的合成需要一碳单位、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰

胺和C02,口密咤环的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和C02,两者都需要

谷氨酰胺。

52、［题干］单选根据《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通

知》，生产企业按规定应在上市产品上加印（贴）统一标识的药品电子

监管码的位置是一

A.内包装上

B.中包装上

C.最小销售包装上

D.说明书上。E,标签上

【答案】C

53、［题干］用酸度计法测定溶液pH值时，需用标准缓冲液对酸度

计进行定位

A.定位后，更换玻璃电极，测量中不会产生较大误差

B.定位后，测量中定位钮不能再变动

C.定位后，变动定位钮对测量无影响

I）.定位后，只要不变动定位钮，可以使用数天。E,酸度计测量的准

确度只与标准缓冲液的准确度有关

【答案】B解题思路：用酸度计测定溶液的pH时，应采用规定的标

准缓冲液对酸度计进行校正，按法校正定位后（即调节定位钮使酸度计

示值与标准缓冲液的pH值一致），测量未知pH值溶液的pH值时，不

得再变动。

54、［单选题］使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是

A.丝氨酸的羟基

B.半胱氨酸的疏基

C.苯丙氨酸的苯环

D.色氨酸的呵跺环。E,组氨酸的咪噗环

【答案】D

55、［题干］处方书写，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿应写

A.日龄

B.月龄

C.体重