2023年安全免责协议书篇

2023年安全免责协议书篇平安免责协议书1

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

甲、乙双方就乙方从事在和美电热器具有限公司“租车协议”一事，经充分协商达成条款，以资共同遵守。

一、事由及责任

1、乙方自购符合运营条件的车辆，由甲方以公司的名义，代表乙方与美电热器具有限公司签署“租车协议”，甲方与乙方及美电热器具有限公司无任何利益关系（包括租车协议款往来）。甲乙双方不存在挂靠合同关系和劳动合同关系，甲方只是在乙方与美电热器具有限公司“租车协议”上印章。

2、乙方同意按有关规定投入运营的车辆在日常维护、修理保养、例保、季检、年检等，以及运营车辆所产生的驾驶员工资、保险、罚款、税费等费用都由乙方自行担当。乙方所聘请、雇佣的员工不享受甲方职工待遇，与甲方不存在劳动用工关系。

3、若乙方在运用甲方与芜美电热器具有限公司签署的“租车协议”中损害甲方利益的，或乙方与电热器具有限公司产生合同纠纷、仲裁、罚款等造成甲方损失的，费用全部由乙方担当。并终止以甲方名义签署的协议，乙方应赔偿由此给甲方造成损失的全部款项。

4、若发生交通事故或其他事故的，乙方应做好理赔及调解处理工作，协调未果或诉讼，造成受害方或协议单位起诉甲方，涉案所造成司法机关裁决由甲方担当责任的，其事故赔偿部分（包括诉讼费用和其它支出费用及赔偿款）以及甲方遭遇损失的实际费用都由乙方担当全部款项。

二、其它约定

本协议书签订前，甲、乙双方对本协议书的全部条款及其含义都已精确理解，自愿签订本协议书，本协议书有效期自年月日起至年月日止。

三、本协议书一式二份，双方各执一份。

甲方（签字）：乙方（签字）：

日期：日期：

二〇一三年十一月二十日

平安免责协议书2

“孤雁北上·梦圆北京”景区平安免责协议书甲方：东莞桥头阳光社（以下简称甲方）

乙方：（桥头镇孤寡老人及志愿者）（以下简称乙方）

甲乙双方依据《中华人民共和国合同法》等法律法规，经甲乙双方协商一样，达成如下协议：

第一条：此次景区由东莞桥头阳光社统一组织桥头镇孤寡老人及志愿者出游，本次景区是东莞市团委主办的“幻想.行动”之帮助东莞桥头阳光社圆梦的景区，资金由东莞百分百实业集团捐助。

其次条：本次景区为非盈利公益性质景区，甲方担当保障乙方在此次景区中交付旅行社费用及为乙方购买人身意外险的责任。乙方自愿参与此次景区。乙方理解、同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险担当的协议。

第三条：乙方作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为实力，依法对自身的人身和财产平安具有审慎的保障义务。已熟知并同意本次景区的全部行程与景区支配，充分了解此次景区的潜在风险，情愿独立担当本次景区中可能发生的人身或财产损害。放弃对阳光社及其他同行成员提出民事赔偿的权利。

第四条：如在此次景区中，乙方未遵从甲方负责人员的统一调配和管理，出现任何其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由参加者自行担当。

第五条：乙方在景区过程中如因非他人侵权的缘由遭遇人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或自行担当损失。如因他人侵权的缘由遭遇人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或向加害人索赔。乙方同意，如有损害结果发生，甲方的任何建议均不构成对损害结果的有意或过失，乙方不得要求甲方担当任何赔偿责任。

第六条：乙方同意，在景区过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，独立的向保险公司索赔，放弃向甲方索赔的权利，不涉及任何其他景区参与者。

第七条：乙方同意，如遇可能损害本人人身或财产平安的事故发生，全部景区参与者均拥有自救的权利，但无救助他人的义务。全部的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必需履行的民事义务。

第八条：如在此次景区中，乙方因个人行为导致其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由乙方自行担当。（如景区前、中、后发生个人物品的损坏或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方不担当因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。）

第九条：乙方清晰知道车辆行驶过程中及中途巡游过程中是有潜在危害的。景区中会有意外受伤，心脑血管疾病发作等，乙方自愿参与本次出游景区。因此，乙方同意担当和接受任何和全部的损害的风险。并且，乙方免除甲方的法律责任。

第十条：到达目的地后，甲方如发觉参加者无论任何缘由不能完成此次景区，均在景区结束前有权要求乙方退出景区，如出现意外事务、意外事故等，责任均由乙方本人担当。

第十一条：乙方如有特别状况须要中途离开务必通知甲方负责人，声明自愿离开，离队后的平安、经济及一切连带责任自负。在景区中若乙方私自离队，造成的一切人身、财产侵权，损失均由乙方本人担当。

第十二条：如在景区中乙方因为违反相关法律法规的行为造成第三方受损的，由乙方单独担当全部法律责任，与甲方无关。

第十三条：本协议自甲乙双方签订之日起生效。协议一经签署马上生效直至本次景区结束。协议签订后不能撤销，受法律爱护。

第十四条：本协议如在履行过程中发生争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方有权向乙方居处地人民法院起诉。

第十五条：本协议一式两份，双方各执一份，每份均具有同等法律效力。

第十六条：本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商确定。

甲方(盖章)：

法人代表签字：

日期：

签订地点：

乙方(盖章)：法人代表签字：日期：

平安免责协议书3

甲方：

乙方：

为了做好的平安管理工作，防止平安事故的发生，确保人身平安，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规的基础上，本着自愿同等的原则签订此协议。

一、甲方的责任：

1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行平安告知。

2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导。

3、作业过程中出现人员损害状况，甲方不负任何责任。但甲方有义务帮助乙方做好事故的处理工作，帮助相关部门做好事故的调查取证工作，期间发生的一切费用由乙方担当。

二、乙方的责任：

1、本次施工过程中，乙方必需设立专职平安员，负责作业人员的平安防护告知，平安操作规程培训。

2、乙方施工人员施工时必需严格根据《高空作业操作规程》等有关规定施工，必需持证上岗，并已购买人身意外保险。系好平安带，戴好平安帽，做好必要的平安防护措施。

3、乙方在作业过程中，对于作业时发觉的平安隐患，刚好实行措施，予以消退。

4、乙方在作业过程中出现的平安事故，将由乙方担当全部责任。

5、乙方人员在作业过程中，禁止酗酒，疲惫作业，违规作业。

6、依据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是平安负责人，负责施工人员的平安管理工作，并对乙方作业人员的平安负责。

7、在作业起先前，乙方项目负责人应对作业人员进行平安防护措施教化，并有文字存根以备检查，不得支配未经教化的员工进入现场。

8、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、限制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

9、乙方所运用的工具应对其平安防护措施负责并担当平安责任。发觉平安吊绳、平安吊板、平安带如有损坏必需更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

三、甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明平安作业。

四、本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。

五、未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：

代表（签字）：负责人（签字）：

日期：日期：

平安免责协议书4

我们自愿结伴开展自驾游、自助游活动。如旅行须要用车，车主义务供应车辆，驾驶员义务供应驾驶服务。我们同意并遵守以下协议：

(一)每次自驾游、自助游活动均坚持“加入与退出自愿，风险与责任自负”的原则。假如出现平安事故，活动中任何参加者（包括车主和驾驶员）不担当事故的任何责任（包括法律责任和经济责任），但全部参加者有相互救济的义务。

(二)参加者应购买旅游意外损害保险，出现事故才有赔偿保障。(三)旅行中的费用实行AA制。旅行用车的油费、过路费、维护修理费等由大家共同分担。

(四)参加者应遵守国家相关法律法规，因个人缘由干脆或间接引起的法律责任，由行为人自行独立担当。因个人行为侵害他人合法权益，责任自负。

(五)本协议为集体协议，原件1份，参加者可复印存留。为避开每次活动签名的麻烦，本协议从签名即日起到二○二三年六月三十日前均有效。凡在此期间参加下面的任何签名者邀约的出游活动，均为完全接受本协议全部内容。

自驾游、自助游活动具有肯定风险，敬请仔细阅读以上协议内容后签字确认。

平安免责协议书5

甲方：XX

乙方：XX

经甲乙双方充分协商，在同等自愿、协商一样的状况下，就乙方在甲方工作时间内及从事垃圾清运过程中的相关事宜，达成如下免责协议：

一、乙方运用驾驶甲方供应的电动三轮车辆，不得转借他人运用，不得私自开出与工作范围以外的场地，如发生，一切责任将由乙方担当，甲方不担当任何责任。

二、甲方供应的电动三轮车，乙方负责保养维护和清洗，如出现人为损坏，修理费用由乙方自行担当，甲方有权监督乙方正确运用车辆的权利。

三、甲方有权对乙方在运用车辆期间的违规行为，做出详细处理措施。乙方应无条件执行。

四、乙方因自身缘由常年患病，且血压较高和心脏疾病。如突发疾病造成任何意外和事故，甲方不担当任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部担当。

五、本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。

甲方：XXX年X月X日乙方：X年X月X日

平安免责协议书6

甲方

乙方：

（商场组织顾客出游的团体名称）（以下简称乙方）

一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均实行自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人担当（儿童免费）。

二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有肯定潜在的危急性，如出现意外事务、意外事故等，责任均由顾客本人担当。

三、黄山一日游活动是个人自愿参与的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。钓

四、动身前全部参与活动的顾客必需供应真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事务联系电话），签署《黄山一日游出游活动平安免责协议书》，甲方及组织者不担当任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不担当因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参与活动的顾客如有特别状况须要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的平安、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的顾客必需签署《黄山一日游出游活动平安免责协议书》，如不能接受，后果自负。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署马上生效直至本次活动结束。

甲方（签字）：

旅行社

乙方（签字）：

（商场组织顾客出游的团体名称）

平安免责协议书7

一、声明：

1、该协议的目的是为了景区发起人、组织者或领队（以下协议中简称：发起者）和同行成员明确知晓户外景区所存在的风险，提高参与人员的抗风险和自律实力，免除景区的发起人和同行成员在景区中出现的相关赔偿及法律连带等责任，让户外景区更加平安、健康、欢乐、有意义。

2、景区中，对于违反国家相关法规、恶意侵扰他人或其它涉及犯罪行为的事务，则不在此协议范围内，必需由个人担当相应的法律责任。

3、凡报名参与景区的人员，均视为具有完全民事行为实力的人，均视为你已经细致阅读和完全理解并同意接受《青春飞扬户外骑行俱乐部免责协议书》的全部条款，并要在注册成为会员时签字和在本协议上签字。

4、此协议为相关责任的豁免、权利的放弃、风险的担当和免赔的协议。你假如在此协议上签字，潜在代表你就已经完全知晓、理解和同意接受《青春飞扬户外骑行俱乐部免责协议书》全部条款，你就放弃了向景区发起者和其他成员提起诉讼的权利；恒久免除景区的发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

二、风险的担当：

我参与户外景区是在完全自愿的基础上，依签署此有关豁免、权利放弃和风险自担的协议为前提条件的。我知晓景区的发起者只是景区的联系人，并非职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知晓领队、向导和急救人员及同行的成员可能并没有参与过户外生存课程或急救（包括野外）的培训和阅历。我知晓他们并不能对我平安负责。

三、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议内容：

1、本次景区非商业景区，非旅行社组团旅游，也非赢利性质自助游景区；是属于个人设计的出行日期及路途，景区性质仅限共同爱好者自愿参与、共同参加、风险自担、责任自负；全程遵循“自助，互助，低碳环保”的原则；发起者和其它参与景区人员一样，同样也是自愿参加者，对其他参与者没有肯定的管理和支配权力；对于景区中突发的一切足以影响到大家切身平安和利益的不行抗因素等重大事项尚需参与者共同商定；景区中发起者仅有义务对全队景区进行组织协调，参与者也有义务听从景区的整体支配。

2、凡报名参与本次景区的人员均视为你已经细致阅读、完全理解责任豁免、权利的放弃、风险的担当和赔偿的协议的全部条款内容。代他人报名需告知被代报人《户外景区免责协议书》的全部条款，参与景区的被代报人也视同接受了本协议全部条款。同时，

我知晓报名前必需事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，知晓并同意接受本协议全部条款后，报名后视同其家属也已知情并同意。

3、户外运动不同于常规的旅游景区，实行的线路也不是一般的常规旅游线路，有时气象条件也特别规，而是具有肯定的探险性质；该项运动本身最大的特点在于其具有肯定的风险性；景区支配的时间是估算时间，实际景区时间可能出现较大的差异；报名前，我已阅读景区内容和《户外景区免责协议书》的全部条款，并经过合理推断，同意接受本景区安排和《户外景区免责协议书》全部条款，同意自行担当本次景区的全部的风险和后果；包括交通工具及其他第三方设施带来的风险；假如由于我的行为和我的参与而导致了第三方的财产损失或个人损害，我同意免除全部其他人的赔偿连带责任。

4、参与本次景区，包括登山、徒步、郊游、住宿（露营）、就餐以及景区和装备的运用等都存在有潜在危急，可能会受到身体损伤、瘫痪、甚至死亡的风险，我也知道健身和休闲等景区也存在突发病、心脏病等甚至死亡的风险；我自愿参与这些景区和运用景区的装备，假如因为在参与本景区中受到损害，我同意自行担当和接受任何和全部损害的风险，甚至死亡的风险，并且，放弃追究和要求赔偿的权利，同时我恒久免除此次景区发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

5、本次景区可能对身体和精神方面都有肯定考验，可能遇到在恶劣天气中进行景区的可能，也可能远离救助和医疗服务地点，短时间（或24小时）内无法得到救援；我清晰的知晓景区发起者无法全面预见该景区中全部的风险和不利，我知道以上所列的风险并不完全包含本次景区中的全部可能的风险；当我万一遇到上述等损害后，全部救援和医疗等全部费用我同意全部担当，景区的发起者和其它参与者不担当所发生的一切费用和法律连带责任；同时我恒久免除此次景区的发起者和同行成员的赔偿和法律责任，并不仅限于以上所列的风险中。

6、我清晰知道此次景区发起者不是保险公司，没有义务为我购买意外保险等险种，我知道自己购买保险的意义，以防万一；我知道发起者已在景区内容中提示我本人，在景区起先前自己了解保险类别和购买保险；对于景区中可能出现的意外事故，可由投保的保险公司担当相应的责任。

8、在此我谨宣布我自己身体健康，适合参与户外骑行景区，没有那些会影响我参与户外骑行景区或运用装备的不适、损伤、病痛、心脏病、突发病历或其它疾病；我理解我能够通过以下措施来削减我的风险：留意环境，留意我的身体和精神状况，留意全部与平安相关的衣物和装备的适用状况，只参与那些自己精神和身体实力之内的景区；我清晰知道，我的平安是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的推断；我同意和保证，假如任何时候我认为是担心全的，那么我会立即中断景区的进行。如我在景区中发生各种疾病或损害，甚至死亡，我同意放弃追究和要求赔偿的权利，同时我恒久免除景区发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

9、当由于出现各种意外事故、突发气候改变和急性疾病等不行预料因素造成身体损害时，发起者和同行成员有义务尽力救助，但假如造成了不行逆转的损害，我同意放弃追究和要求赔偿的权利，同时我恒久免除此次景区发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任；我完全理解，在同伴须要帮助的时候，我将协作帮助发起者及同行成员尽力帮助我的同伴，但这只是在以下状况：在我的推断中，这是自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危急；我进一步理解到，我没有法律上的责任去帮助别人，同时，发起者以及我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来帮助我。

10、我在此特意和有意的声明：我已经年满18岁！我已阅读和理解以上声明和全部条款内容；我理解参与户外景区相关的风险；我同意担当由于选择和参与以后的户外景区而随之来的全部责任；对于参与户外景区而引发或与之连带的任何和全部的法律要求（包括第三方的法律要求）和无论出现任何形式和性质的害伤，无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它缘由引起的，我恒久免除景区发起者和同行成员、任何第三方的赔偿及法律责任。

11、我知晓报名前必需事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，知道并同意接受本协议全部条款后，才能报名参与本次景区，报名后视同其家属也已知情并同意；我知晓，一旦签署，此协议将生效，也知晓本协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。代为签名者视为已沟通并被授权，否则由代签人担当后果。

12、协议范围：凡是报名参与并注册成为会员者均视为已经阅读、理解，并完全接受该协议条款；该协议自注册成为会员签字后起先生效，至退出俱乐部成员时终止。（骑行至集合地点前和景区结束解散后的路途，已不属于景区范围内）。必需本人签字，方可有效；他人代签，视为无效。自签字后，以后实行景区无需再签，（协议中的本次景区指青春飞扬户外骑行俱乐部每次实行的景区）。所产生的效力直至本人退出俱乐部为止。

本人签名（盖章）：日期：

平安免责协议书8

第一条

凡报名参与者均视为具有完全民事行为实力的人，依法对自身的人身和财产平安具有审慎的留意义务和自我爱护义务，如在景区中发生脱团，或未经许可参加本公司支配的项目外景区（如下水游泳等）造成的人身财务损害后果,由本公司不担当赔偿责任，由受损害人依据法律相关规定和本声明妥当解决。

其次条

凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参与者如遭遇人身财务损害，赔偿责任公司同样不担当。本协议中关于免除公司赔偿责任之约定效力，同样及于本次景区的全部其他参加人。

第三条熟知并同意本次景区的全部行程与景区支配以及全部应留意事项和细微环节，充分了解本次景区所存在的风险及潜在的风险，情愿独立担当本次景区中可能发生的人身或财产损害风险。

第四条

激励参与者自行购买人身平安保险，景区中一旦出现事故，景区中任何非事故当事人将不担当人身事故的任何责任，但有相互救济的义务。参与景区的成员应当主动主动的组织实施救援工作，但对事故本身不担当任何法律责任和经济责任。

第五条

本次景区过程中如因非他人侵权的缘由遭遇人身或财产损害，将由本人独立向保险公司索赔或自行担当损失。如有损害结果发生，公司对于景区的任何建议均不属于构成损害和过失缘由。

第六条

由于自然灾难、交通事故、设施设备（如天气、动物）等所造成的意外事故损害，本公司不担当相关法律和经济责任。

第七条

不宜参与此类景区未提前申明或执意参与者，在没有医疗急救设备的偏远地区突发疾病或遇到事故等无法刚好治疗，本公司将不对此负责。

参与本次景区者签字：

平安免责协议书9

甲方：xxxx投资置业有限公司

乙方：xxxx建设工程有限公司

依照《中华人民共和国建筑法》、《平安生产法》、《建设工程平安管理条例》及其它有关法律、行政法规，遵循同等、自愿、公允和诚恳信用原则，甲方将西都大厦工程发包给乙方承建，特订立如下平安管理协议书：

一、甲方责任：

1、甲方应当向乙方供应西都大厦及比邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物地下工程的有关资料，并保证资料的真实、精确、完整。

2、甲方不得对乙方提出不符合建设工程平安生产法规和强制性标准的要求，不得压缩合同约定的工期。

3、甲方在编制工程概算时，应当确定建设工程作业环境及平安施工措施所需费用。

4、甲方不得明示或示意施工单位购买、租赁、运用不符合平安施工要求的平安防护用具、机械设备、施工和详细配件、消防设施和器材。

5、做好《建设工程施工合同》范围内的甲方相关平安责任条款，按标准拨付平安文明施工措施费基本费、现场考评费及嘉奖费用。

二、乙方责任：

1、乙方项目经理是乙方平安生产的第一责任人，对西都大厦工程的平安生产全面负责，乙方对施工现场的平安生产担当总承包责任。

2、乙方应当建立健全的西都大厦平安生产责任制度和平安生产教化培训制度，制定平安生产规章制度和操作规程，保证项目平安生产条件所需资金的投入，对西都大厦施工全过程进行定期和专项平安检查，并做好相关记录。

3、乙方应建立健全平安管理网络，按规定配备专职平安生产人员，明确职责，深化现场监督检查，制止违章指挥、违章操作。

4、乙方应当遵守平安施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确运用平安防护用具、机械设备等。

5、乙方平安施工措施、平安作业环境条件等专项平安约定，由双方另订专项协议或编制专项平安技术方案报审执行。

本协议一式两份，双方代表人签字盖章后生效。

甲方(盖章)：

乙方(盖章)：

代表人：

代表人：

日期：

日期：

平安免责协议书10

敬重的家长挚友们：

我校为了增加学生在校的消遣活动，提高学生体质，增加学生体育熬炼爱好，在学校操场围成冰场，开展丰富多彩的冰上活动课。体育活动存在平安问题，意外的'风险是时时存在的，学生和家长须要知道冰上活动的危急性，经学校领导委员会确定，特与学生及家长签订本平安协议书：

1．学生在校上体育课及运动队训练时间造成身体受到损害的，在冰场上造成他人人身或财产损害的学生，一般由学生担当赔偿责任或由其监护人担当赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

2．除体育课及运动队训练外学生不得私自上冰场，对私自上冰造成学生身体损害的学校概不负任何责任。

3．学校组织上冰上体育课及冰上运动队训练等活动，实行学生自愿上冰原则，学校对上冰的同学进行平安教化，凡是在冰场发生意外损害的，学校不担当责任。

4．学生上冰前要驾驭必要的冰上平安学问和防护学问，做好打算活动，戴齐上冰装备（帽子、手套、围脖、护膝、护肘等等）、不戴齐规定装备的不准上冰，上冰活动不准带手机、钥匙及尖锐的物品。

5．学生在冰场上活动中发生平安事故或受到意外损害的，在学生投保的状况下学校有责任主动协作家长向保险公司申请索赔。不履行投保的学生需家长与班主任签订协议，不投保造成后果的一律由学生自行负责，学校概不负责。

6．学生在已经投保状况下，发生平安事故后，受损害的学生，其父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

7．本协议一式一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

假如您同意孩子参与学校冰上活动，就同孩子一同签字并在签字后面写上同意两字，假如您不同意孩子参与学校冰上活动请在签字后面写上不同意三字。家长和学生都同意学校方可让学生上冰，否则您的孩子不享受参与冰上任何活动的权益。

学校盖章：xx中心校

20xx年12月20日

平安免责协议书11

甲方：

乙方：

签订日期：

一、出游活动有肯定潜在的危急性，乙方作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为实力，自愿参与甲方组织的出游活动。

二、如在此次活动中，乙方未遵从甲方负责人员的统一调配和管理，出现任何人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由法律认定的责任方自行担当。

三、如在此次活动中，乙方个人行为导致其人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由法律认定的责任方自行担当。

四、乙方参与活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不担当因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

五、到达目的地后，甲方发觉参加者无论任何缘由不能完成此次活动，均在活动结束前有权要求乙方退出活动，如乙方不听从支配，出现意外事务、意外事故等，责任均由乙方本人担当。

六、动身前乙方必需供应真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事务联系电话），签署《出游活动平安免责协议书》，甲方不担当任何法律、经济及一切连带责任。

七、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署马上生效直至本次活动结束。

甲方（签字）：

日期：

年月日乙方（签字）：

日期：

年月日

平安免责协议书12

甲方（出借方）：

乙方（借用方）：

甲乙双方经友好协商，本着同等、自愿、诚恳、互惠互利的原则，就乙方向甲方借用打耐压设备合作事宜，达成如下免责协议：

1、甲方供应，乙方借用打耐压设备一套；该设备全部权归甲方全部，乙方仅限在协议有效期内拥有运用权，同时须维护设备的良好性能及完好无损。

2、甲方供应的设备乙方仅能用于产品打耐压试验，若要作其他用途须通过书面文件向甲方申请，未得甲方同意不得做其他任何用途。

3、协议规定的借用期满后，乙方须刚好归还所借设备。若甲方供应的设备，乙方在运用时若发生损坏、丢失等损害设备及甲方全部权的状况，乙方应照价赔偿。

4、若借出设备由甲方人员操作，甲方必需指派一名专业操作人员持证上岗，按平安操作规程进行操作。所派操作人员听从乙方管理，有权拒绝乙方违章指挥及违章作业。

5、若借用设备由乙方操作，乙方必需配备专业人员持证上岗。否则造成的一切平安事故由乙方担当。

6、在运用过程中存在平安隐患或发生平安事故的，甲方有权随时收回借出设备的运用权。

7、乙方应按甲方平安操作规程操作设备，因未按平安规范要求执行所发生的平安事故由乙方担当。

8、凡在施工中因乙方作业人员违章作业及违章指挥造成的平安事故，乙方担当一切事故责任。对甲方造成的损失及影响一律由乙方担当。

9、甲方负责对设备进行日常维护等工作，由专人修理，如发朝气械故障，应刚好修理必需随叫随到，严禁设备带病运行。为设备供应良好的工作条件，确保设备平安正常运行。

10、乙方负责对设备操作指挥人员的平安监督，制止违章作业。严格遵守设备平安操作规程。

11、乙方应定期对设备操作、指挥人员进行平安教化和培训，确保平安生产。

12、乙方有权随时检查设备操作人员的作息时间，有权对违规的操作人员进行惩罚，对于甲方指派人员消极怠工，影响正常工作进度的，乙方有权要求更换操作人员。

13、针对六级以上强风、暴雨等恶劣天气下乙方应停止设备作业，并协作甲方实行相对防护措施。

14、设备运用现场短暂停工时，应当做好设备的现场防护工作，应当在设备工作活动范围内设置明显的平安警示标记。

15、本协议一式两份，自签字或盖章之日起生效，未尽事宜，双方协商解决。本协议至乙方完好归还所借用设备为止。

甲方：乙方：

签约人：签约人：

日期：年月日日期：年月日

平安免责协议书13

运动发起者（或车主）：（以下简称甲方）

运动参与者（或搭车人）：（以下简称乙方）

一、自助钓鱼运动均为AA制，即钓友个人产生的相关费用由自已担当。

二、自助钓鱼运动为非盈利性质运动，并有必定潜在的危急性，如出现意外，组织者有任务组织同行人员进行救济或转变行程。

三、自助钓鱼运动是钓友自愿参与的运动，建议参与者自行购置出游人身意外保险。

四、起程前全部参与运动的钓友必需供应真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事务接洽电话），签订《自助钓鱼运动平安免责协议书》，车辆及人身（包孕车内其他人）的平安由各钓友自己负责，《钓迷论坛》及运动相关组织者、发起者不负任何法律、经济及一切连带等责任。

五、如运动前、中、后产生个人物品的坏损或丢失、钓友间冲突、急性疾病、意外事故等，运动发起人和组织者亦不担当因意外伤亡或个人的经济丢失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参与钓友无特殊状况不得中途退出，实在有事离开务必通知组织者并签名（真实姓名+电话号码）声明自愿离开，离队后的平安、经济及一切连带责任自傲。

七、凡是这次出行的钓友必需签订《自助钓鱼运动平安免责协议书》，如不能接管，视为弃权；该钓友的任何行径也与本论坛及运动无关。

八、该准则或协议生效日期为双方签字日期。

九、本协议说明权归钓迷论坛。

甲方（签字）：乙方（签字）：,

签字日期：年月日时分

平安免责协议书14

甲方：

乙方：

一、自助钓鱼活动均为aa制，即钓友个人产生的相关费用由自已担当。

二、自助钓鱼活动为非盈利性质活动，并有肯定潜在的危急性，如出现意外，组织者有义务组织同行人员进行救援或变更行程。

三、自助钓鱼活动是钓友自愿参与的活动，建议参与者自行购买出游人身意外保险。

四、动身前全部参与活动的钓友必需供应真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事务联系电话），签署（自助钓鱼活动平安免责协议书），车辆及人身（包括车内其他人）的平安由各钓友自己负责，（钓迷论坛）及活动相关组织者、发起者不负任何法律、经济及一切连带等责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、钓友间冲突、急性疾并意外事故等，活动发起人和组织者亦不担当因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参与钓友无特别状况不得中途退出，实在有事离开务必通知组织者并签名（真实姓名+电话号码）声明自愿离开，离队后的平安、经济及一切连带责任自负。

七、凡是这次出行的钓友必需签署（自助钓鱼活动平安免责协议书），如不能接受，视为弃权；该钓友的任何行为也与本论坛及活动无关。

八、该准则或协议生效日期为双方签字日期。

九、本协议说明权归