护理药理学每一章练习题附每章答案

#TOC\o"1-5"\h\z10、对吗啡中毒所致的呼吸抑制有较好对抗作用的药物是（）A.咖啡因B.甲氯芬酯C.尼可刹米D.洛贝林E.二甲弗林11、临床上肺心病所引起的呼吸衰竭常用的治疗药物是（）A.咖啡因B.甲氯芬酯C.尼可刹米D.洛贝林E.二甲弗林12、中枢兴奋药主要用于（）A.中枢过度兴奋后的衰竭性抑制B.心跳骤停中枢性呼吸抑制D.骨骼肌松驰药过量的呼吸麻痹E.支气管哮喘的呼吸困难13、对呼吸中枢既有直接兴奋作用又有间接兴奋作用的药物是（）A.咖啡因B.甲氯芬酯C.尼可刹米D.洛贝林E.二甲弗林三、填空题：1、能直接兴奋呼吸中枢的药物有、和等。只有间接兴奋作用的药物有；既有直接兴奋作用又有间接兴奋作用的药物有。2、洛贝林主要用于及各种疾病引起的呼吸衰竭。3、中枢兴奋药主要作用是，但这类药物剂量过大时均可引。4、主要兴奋大脑皮层的药物有、、等；主要兴奋呼吸中枢的药物有第五章作用于心血管系统药物第一节抗慢性心功能不全药A、充血性心力衰竭BA、充血性心力衰竭B、室性心动过速C、室上性阵发性心动过速D、心房颤动E、心房扑动4、心房扑动4、强心苷降低心房颤动患者的心室率原因是A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房自律性D、增加房室结传导E、抑制房室传导5、强心苷治疗心力衰竭疗效最佳的适应症是（）A、甲亢诱发的心力衰竭B、严重贫血诱发的心力衰竭C、肺心病诱发的心力衰竭D、伴有房颤和心室率快的心力衰竭窄诱发的心力衰竭6、、强心苷治疗心衰的作用特点是（）E、高度二尖瓣狭A、抑制房室传导B、加强心肌收缩力C、A、抑制房室传导B、加强心肌收缩力C、减慢心率D、增加心脏排出量E、增加衰竭心脏排出量时不增加心肌耗氧量A、肾上腺素B、阿托品C、氯化钾D、苯妥英钠E、利多卡因8、强心苷中毒最常见的早期症状是（）A、室性早博B、胃肠道反应C、头痛、头晕7、强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）D、心动过缓E、视物模一）单项选择题1、下列哪项不是药物治疗心衰的目的（）A、改善血流动力学变化B、提高心脏排血量C、延长患者生存期D、逆转心室重构E、降低血液粘滞度2、下列哪一类药不属于治疗心衰药物（）A、B受体拮抗药B、血管扩张药C、钙拮抗药D、强心苷类E、M受体阻断药3、强心苷的适应症不包括以下哪一项（）

TOC\o"1-5"\h\z9、可用于治疗心衰的磷酸二酯酶抑制药是（）A、卡托普利B、硝苯地平C、米力农D、硝酸甘油E、硝普钠10、以扩张容量血管为主治疗心衰的药物是（）A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、硝酸甘油E、硝普钠11、以扩张阻力血管为主治疗心衰的药物是（）A、卡托普利B、硝苯地平C、卡维地洛D、硝酸甘油E、硝普钠12、现临床试用于治疗心衰的0受体拮抗药是（）A、卡维地洛B、硝苯地平C、普萘洛尔D、硝酸甘油E、地高辛13、治疗心衰选用硝酸甘油的理论依据是（）A、降低心输出量B、改善冠脉血流C、减轻心脏前负荷D、减轻心脏后负荷E、扩张动、静脉，降低心脏前后负荷14、强心苷中毒引起的频发性室性早博首选（）A、肾上腺素B、阿托品C、氯化钾D、苯妥英钠E、利多卡因15、强心苷正性肌力的作用机制是（）A、促进收缩蛋白B、促进物质过程C、促进能量供应D、促进调节蛋白功能E、增加心肌细胞内Ca2+量16、强心苷类药物作用于心肌细胞的（）A、肾上腺素0受体B、肾上腺素a受体C、Ca2+泵D、Na+-K+-ATP酶E、血管紧张素II受体17、氯沙坦是（）A、0受体阻断药D、磷酸二酯酶抑制剂B、A、0受体阻断药D、磷酸二酯酶抑制剂E、血管紧张素II受体阻断药18、下列哪项不是利尿药治疗心衰的作用（）E、扩张外周血管E、颜面潮红E、室性心动过速E、利多卡因E、E、扩张外周血管E、颜面潮红E、室性心动过速E、利多卡因E、头痛、头晕19、下列哪项不是ACEI治疗心衰的药理作用（）A、促进水钠排泄B、增加心肌收缩力C、减轻心脏负荷D、逆转心室重构E、扩张外周血管20、ACEI治疗心衰最常见的不良反应是（）A、头痛B、恶心、呕吐C、体位性低血压D、刺激性干咳21、强心苷引起心脏毒性最严重的症状是（）A、室性早博B、房性早博C、心动过缓D、房室传导阻滞22、强心苷中毒引起的房室传导阻滞宜选用（）23、下列哪项不是地高辛的不良反应（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、氯化钾D23、下列哪项不是地高辛的不良反应（）A、粒细胞减少B、恶心、呕吐C、黄视、绿视D、室性早博TOC\o"1-5"\h\z24、地高辛轻度中毒时宜选用（）D、苯妥英钠E、利多卡因D、胃肠道刺激症状E、D、苯妥英钠E、利多卡因D、胃肠道刺激症状E、神经系统不良反应25、强心苷类临床治疗心衰最大的缺点是（）A、肝脏损害B、安全范围小C、肾脏损害26、关于地高辛临床应用的叙述下列哪项是错误的（）A、应用倾向小剂量化B、维持量疗法C、肾功能不良患者宜减量D、危重患者应加大剂量E、危重患者联合使用利尿药和ACEI27、地高辛中毒引起心脏毒性的机制是（）A、心脏0受体阻断B、心脏a受体阻断C、心肌细胞内多Ca2+，缺K+

D、Na+-K+-ATP酶抑制E、阻断血管紧张素II受体28、轻度CHF患者宜选用的利尿药是（）A、醛固酮B、咲塞米C、布美他尼D、氢氯噻嗪E、螺内酯29、伴高血压危象的严重心衰病人宜选用的血管扩张药是（）A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、硝酸甘油E、硝普钠30、强心苷类对下列哪一种心衰疗效差（）A、甲亢诱发的心衰B、严重贫血诱发的心衰C、肺心病诱发的心衰D、缩窄性心包炎诱发的心力衰竭E、伴有房颤和心室率快的心力衰竭（三）填空题1、强心苷类的正性肌力特点是，，；其作用机理是；临床适用于，包括、和2、0受体拮抗药治疗轻、中度心衰常与和联合使用。3、强心苷类治疗心衰的电生理特性是3、强心苷类治疗心衰的电生理特性是和4、可用于治疗心衰的血管紧张素II受体拮抗药有、、和5、根据CHF病情选择利尿药，轻度CHF可选用;严重的CHF可选用；严重的CHF患者伴有高醛固酮血症可选用。四）问答题1、简述常见抗心力衰竭药物的分类及代表药？ACEI和血管紧张素II受体拮抗药一卡托普利和氯沙坦0受体拮抗药—卡维地洛利尿药一氢氯噻嗪强心苷类一地高辛其他一血管扩张药（硝酸甘油）、磷酸二酯酶抑制剂（米力农）、多巴胺受体激动药（异布帕明）、醛固酮拮抗药等。2、简述强心甙类的不良反应及其防治？强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（视觉障碍）、心脏毒性（室性早博、室性心动过速）等。避免诱发因素（低钾、低镁、高钙），警惕中毒信号（频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博），一旦出现中毒信号立即停药，缓慢型心律失常给予阿托品;快速型心律失常，轻者给予氯化钾和镁盐;病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因;病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。第二节抗心律失常药1、治疗室性心律失常首选的药物是（）1、治疗室性心律失常首选的药物是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、维拉帕米D、普萘洛尔2、治疗阵发性室上性心动过速首选（）A、奎尼丁B、维拉帕米C、苯妥英钠D、利多卡因E、奎尼丁E、胺碘酮E、胺碘酮3、对急性心肌梗死引起的室型心动过速首选药物是（）A、奎尼丁B、维拉帕米C、普萘洛尔D、利多卡因4、利多卡因对下列哪一种心律失常无效（）A、室型心动过速A、室型心动过速B、室上性心动过速C、室型早博D、强心苷中毒所致心律失常E、心室纤颤5、治疗强心苷中毒所致频发性室型早博首选药物是（）A、苯妥英钠B、维拉帕米C、普萘洛尔D、利多卡因E、胺碘酮TOC\o"1-5"\h\z6、长期用药偶发系统性红斑狼疮的药物是（）A、奎尼丁B、维拉帕米C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、胺碘酮7、能引起金鸡纳反应的药物是（）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、胺碘酮8、下列何药对治疗心房纤颤无效（）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、胺碘酮9、普萘洛尔对下列哪一种心律失常无效（）A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、心房扑动10、不能以口服给药治疗心律失常的药物是（）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、美西律11、下列何药属于广谱抗心律失常药物（）A、胺碘酮B、维拉帕米C、普鲁卡因胺D、利多卡因E、普萘洛尔12、维拉帕米抗心律失常的主要作用部位是（）A、窦房结和房室结B、浦氏纤维和心室肌C、心房肌和心室肌D、窦房结和心房肌E、心房肌和浦氏纤维13、由交感神经兴奋引起的心律失常宜选用（）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因14、低血钾能明显影响其疗效的药物选用（13、由交感神经兴奋引起的心律失常宜选用（）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因14、低血钾能明显影响其疗效的药物选用（）A、美西律B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因15、治疗窦性心动过速最佳选择药物是（）A、普萘洛尔B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因16、能缩短APD和ERP的抗心律失常药物是（）A、胺碘酮B、维拉帕米C、普鲁卡因胺17、属于重度阻滞钠内流的药物是（）A、苯妥英钠B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺18、具有抗癫痫作用的抗心律失常药物是（）A、利多卡因B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺19、能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的抗心律失常药物是（）A、利多卡因B、普罗帕酮C、普鲁卡因胺20、维拉帕米对心肌细胞离子转运的影响是（）A、阻止Na+内流D、阻止Ca2+内流（三）填空题1、利多卡因仅适用于律失常和B、阻止K+内流E、促进Ca2+外流D、利多卡因D、利多卡因D、普萘洛尔D、胺碘酮C、促进K+外流心律失常，特别适用于心律失常；维拉帕米临床主要用于；普罗帕酮适用于、E、普萘洛尔E、普萘洛尔E、奎尼丁E、普萘洛尔E、奎尼丁E、苯妥英钠E、苯妥英钠；苯妥英钠主要用于的心2、抗心律失常作用的钾通道阻滞药是，主要用于和3、抗心律失常药的主要不良反应有，，等。4、常用于治疗心律失常的0受体阻断药有、和。5、利多卡因对心脏的作用是抑制内流，促进外流。第三节抗心绞痛药（一）单项选择题1、下列哪种药物无扩张冠脉作用（）A、硝酸甘油B、维拉帕米C、硝苯地平D、普萘洛尔E、硝酸戊四醇酯2、下列何药不宜用于变异性心绞痛（）A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、维拉帕米E、硝酸异山梨酯3、硝酸甘油没有下列哪一项作用A、扩张容量血管B、减少回心血量C、增加心率D、增加心室壁肌张力E、降低心肌耗氧量6、下列哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管无关（）A、高铁血红蛋白血症B、眼内压增高C、搏动性头痛D、体位性低血压E、心率加快7、治疗变异性心绞痛最有效的药物是（）A、硝酸甘油B、维拉帕米C、硝苯地平D、普萘洛尔E、美托洛尔TOC\o"1-5"\h\z6、久用易产生耐受性的药物是（）A、硝普钠B、维拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油E、美托洛尔7、硝酸甘油抗心绞痛不宜采用的给药途径是（）A、舌下含服B、软膏涂抹C、口服D、贴膜剂经皮给药E、稀释后静脉滴入8、硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是（）A、扩张冠脉B、缩小心室容积C、减慢心率D、抑制心肌收缩力E、降低心肌耗氧量9、控制心绞痛发作起效最快的药物是（）A、硝酸甘油B、维拉帕米C、单硝酸异山梨酯D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯10、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是（）A、硝酸甘油B、维拉帕米C、硝普钠D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯11、硝酸甘油扩张血管的作用机制是（）A、阻断ai受体B、激动02受体C、阻断M受体D、激动多巴胺E、在血管平滑肌内皮细胞产生NO12、伴有高血压和哮喘的心绞痛病人宜选用（）A、麻黄碱B、维拉帕米C、单硝酸异山梨酯D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯13、硝酸甘油没有下列哪一项不良反应（）A、心率减慢B、眼压升高C、搏动性头痛D、体位性低血压E、心率加快14、应用硝酸酯类治疗心绞痛，起决定意义的作用是（）A、扩张冠脉B、消除恐惧C、中枢镇静D、改善心内膜供血E、扩张外周血管减轻心脏负荷15、普萘洛尔治疗心绞痛无下列哪一项作用（）A、减小心室容积B、减弱心肌收缩力C、减慢心率D、增加心室容积E、降低心肌耗氧量16、硝酸甘油作用最明显的血管是（）A、毛细血管括约肌B、毛细血管后静脉C、较大的动脉D、小动脉E、冠脉阻力血管17、关于硝酸甘油与普萘洛尔联合应用的叙述，下列哪项不正确（）A、增强疗效B、避免心脏体积增大C、避免心率增快D、避免心室容积增大E、避免普萘洛尔抑制心脏18、一般用于预防心绞痛发作宜选用（）A、美托洛尔B、维拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯19、关于钙拮抗剂治疗心绞痛的叙述，下列哪项不正确（）A、减小室壁张力B、减弱心肌收缩力C、增加室壁张力D、改善缺血区供血E、扩张小动脉而降低后负荷20、下列哪一项不是硝酸甘油的禁忌症（）A、变异性心绞痛B、青光眼C、颅脑外伤D、严重低血压E、心率过快（三）填空题

1、抗心绞痛药通过和途径发挥治疗作用。TOC\o"1-5"\h\z2、伴有高血压或心律失常的稳定性心绞痛宜选用。3、硝酸酯类抗心绞痛药物包括、和。4、心绞痛药可分为、、和四类；代表药分别有、和。5、变异性心绞痛不宜选用普萘洛尔是因其受体，使受体相对占优势而致冠脉收缩。四）问答题试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础？增加疗效，减少不良反应。普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强，而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断p2受体引起的冠脉收缩和阻断B受体引起的室壁张力增加，二者合用使心肌耗氧量下降，但应注意剂量，以防血压过低。第四节调节血脂药一）单项选择题1、下列药物中能减少胆固醇合成的是A普罗布考B烟酸C洛伐他汀D考来烯胺2、下列药物中影响胆固醇吸收的是A普罗布考B烟酸C普伐他汀D考来烯胺3、能抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性的是A普罗布考B烟酸C普伐他汀D考来烯胺4、与羟甲基戊二酰辅酶A还原酶合用，降脂作用增强的是A非诺贝特B考来烯胺C烟酸D吉非贝齐5、治疗原发性高胆固醇血症应首选A洛伐他汀B普罗布考C烟酸D吉非贝齐6、关于洛伐他汀的叙述，正确的是A促进肝中胆固醇的合成B减少肝细胞LDL受体数目C升高血浆LDLD降低血中HDLE升高血中HDL7、长期用药可引起胆石症的是A吉非贝齐B洛伐他汀C考来烯胺D烟酸8、长期用药，需适当补充脂溶性维生素的调血脂药是A普罗布考B烟酸C普伐他汀D考来烯胺9、能降低血小板活性的调血脂药是A洛伐他汀B普伐他汀C辛伐他汀D氟伐他汀E亚油酸E苯扎贝特E亚油酸E苯扎贝特E苯扎贝特E以上都不是E亚油酸E以上都不是E苯扎贝特E考来烯胺临床常用的调血脂药主要包括抑制肝脏胆固醇合成药、促进胆固醇排泄药、降低甘油三酯药和防止动脉内膜下胆固醇沉积药四类。第五节抗高血压药（一）单项选择题1、长期使用ACEI最常见的副作用是A水钠潴留B心动过速2、高血压危象或高血压脑病宜选用A普萘洛尔B氢氯噻嗪3、长期用药可使血锌降低的是A卡托普利B利血平C头痛D干咳C氨氯地平C肼屈嗪D硝普钠D可乐定E血管神经性水肿E卡托普利E氨氯地平4、下列药物中可推迟或防止糖尿病性肾病进展的是A卡托普利B利血平C肼屈嗪D可乐定5、久用应补钾的降压药为A哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定6、高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用A氢氯噻嗪B呋塞米C硝苯地平7、哌唑嗪降压时较少引起心率加快的原因是A抗a和0受体B抗a受体12D抗a受体，不抗a受体E以上均不是128、下列药物中首次服用时可能引起较严重的体位性低血压的是D硝苯地平D硝苯地平D可乐定E吡那地尔E氢氯噻嗪E利血平A哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定9、下列降压药中能升高HDL,改善脂质代谢的是氢氯噻嗪B哌唑嗪C利血平肼屈嗪10、11、12、13、14、15、16、17、下列降压药中可使房室传导阻滞加重的是肼屈嗪B哌唑嗪C普萘洛尔下列降压药中属于ACEI的是卡托普利B利血平下列降压药中属于AT受体拮抗药的是1卡托普利B利血平C哌唑嗪D硝普钠下列降压药中通过直接舒张小动脉和小静脉平滑肌而降压的是卡托普利B利血平C哌唑嗪D硝普钠常作为基础降压药的是普萘洛尔B氢氯噻嗪C氨氯地平D氯沙坦下列关于0受体拮抗药降压机制的叙述，不正确的是抑制肾素释放B减少心输出量中枢降压作用E扩张肌肉血管关于卡托普利的降压特点，错误的是可改善肾功能B不影响脂质代谢不产生耐受性E改善胰岛素抵抗必须静脉滴注才能维持血压的药物是卡托普利C哌唑嗪18、19、20、21、22、23、24、B利血平C哌唑嗪配制和应用时必须避光的降压药是卡托普利B利血平C哌唑嗪伴有消化性溃疡的高血压患者宜选用哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定可加重胃、十二指肠溃疡的是哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定高血压合并窦性心动过速的患者宜选用哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定下列降压药中不用于伴有窦房结功能低下者的是氢氯噻嗪B哌唑嗪伴有痛风的高血压患者不宜使用氢氯噻嗪B哌唑嗪伴有糖尿病的高血压患者不宜使用B利血平C利血平C利血平D硝普钠D硝苯地平C减少交感递质释放C可引起体位性低血压D硝普钠硝普钠D利血平D利血平D硝苯地平D肼屈嗪D肼屈嗪E卡托普利E硝普钠E米诺地尔E氨氯地平氯沙坦E氯沙坦卡托普利E氨氯地平E氨氯地平E氨氯地平E氨氯地平E卡托普利E普萘洛尔E普萘洛尔CACEICCACEIC0受体拮抗药D肼屈嗪D肼屈嗪D硝苯地平D硝普钠D卡托普利D硝苯地平C0受体拮抗药E普萘洛尔E普萘洛尔E氢氯噻嗪E氨氯地平E氢氯噻嗪E氢氯噻嗪A噻嗪类利尿药B直接扩血管药DAT受体拮抗药E中枢降压药125、合并支气管哮喘的高血压患者不宜应用A噻嗪类利尿药B直接扩血管药Da受体拮抗药E中枢降压药126、伴有抑郁症的高血压患者不宜使用A氢氯噻嗪B哌唑嗪C利血平27、高血压合并冠心病的患者宜选用A氢氯噻嗪B可乐定C利血平28、伴有外周血管疾病的高血压患者宜选用A哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定29、兼有抗利尿作用的降压药是A卡托普利B氢氯噻嗪C哌唑嗪30、心肌梗死后高血压的患者应优先选择A普萘洛尔B尼群地平C硝普钠31、前列腺增生的高血压患者宜选用A哌唑嗪B普萘洛尔C可乐定32、卡维地洛属于AAT受体拮抗药BACEI1D钙拮抗药E血管平滑肌松弛药五）简答题1、简述一线抗高血压药的分类及其代表药。一线抗高血压药包括血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）、血管紧张素II受体（AT受体）拮抗药、a11受体拮抗药、B受体拮抗药、钙拮抗药以及利尿药六类，分别以卡托普利、氯沙坦、哌唑嗪、普萘洛尔、氨氯地平、氢氯噻嗪为代表。2、简述抗高血压药的临床应用原则。应用抗高血压药应遵循如下原则：（1）长期用药：应根据患者的具体情况调整血压至合适水平，坚持长期用药。（2）个体化用药：应从小剂量开始，逐渐增量，直至取得满意疗效而不产生严重不良反应。需要停药时应采取逐渐减量的方法。（3）联合用药：对于单一降压药不能控制的高血压，应采用联合给药的方法以提高疗效，降低不良反应。（4）选用长效药：患者对长效药依从性好，且可减少血压波动，保护心、脑等重要器官。（5）根据合并症选药：对于伴有其他疾病的患者应根据其特点选择合适的抗高血压药进行治疗。（六）论述题1、试述卡托普利的降压机制、降压特点及临床应用。卡托普利的降压机制为：⑴抑制血管紧张素转化酶，使angII生成减少，血管扩张，血压下降，并减轻或逆转血管和心室重构，保护靶器官。（2）抑制激肽酶II,减少缓激肽降解，血管舒张。（3）神经-内分泌调节作用：减少NA的释放，降低交感神经对心血管的作用；减少醛固酮的分泌，减轻水钠潴留，从而降低血压，减轻心脏负荷。（4）减少内皮细胞形成内皮素，刺激细胞膜磷脂游离出AA,促进PG合成。其降压特点为：（1）降压快速、显著、短暂；（2）增加肾血流量，改善肾功能；（3）不影响脂质代谢，不引起体位性低血压，不产生耐受性；（4）改善胰岛素抵抗。卡托普利临床用于各型高血压的治疗，尤其是糖尿病性高血压、高血压性心力衰竭、心肌梗死后高血压、伴左室肥厚的高血压、合并痛风或高尿酸血症的高血压。第六章利尿药和脱水药（一）选择题单项选择题1．呋塞米的利尿作用机制为抑制髓袢升支粗段Na+、K+—2C1-同向转运系统利尿抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、K+—2Cl-同向转运系统利尿抑制髓袢升支粗段髓质部Na+、K+—2Cl-同向转运系统利尿抑制碳酸酐酶活性，减少Na+—H+交换利尿拮抗醛固酮作用，减少Na+—K+交换利尿急性肾功能衰竭少尿期宜静注A.甘露醇B.山梨醇C.咲塞米D.氢氯噻嗪E.螺内酯急性肺水肿患者禁用A.咲塞米B.氨茶碱C.毒毛花苷KD.吗啡E.甘露醇与呋塞米合用可加重耳毒性的药物是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.青霉素GD.庆大霉素E.头抱他啶使用呋塞米一般不引起A.高血钙症B.高尿酸血症C.低血镁症D.低血钾症E.低血钠症过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是A.氢氯噻嗪B.咲塞米C.螺内酯D.甘露醇E.山梨醇对水肿患者能利尿，而对尿崩症患者有抗利尿作用的药物是A.咲塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪拮抗醛固酮作用而发挥利尿的药物是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.咲塞米E.氢氯噻嗪肝硬化腹水患者应用后易诱发肝昏迷的药物是A.咲塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利50%葡萄糖溶液10脑水肿患者降低颅内压宜首选A.山梨醇B.甘露醇C.50%葡萄糖溶液D.咲塞米E.依他尼酸治疗高血钙症宜选用A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.螺内酯E.咲塞米预防急性肾功能衰竭可用A.甘露醇B.高渗葡萄糖C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利第七章抗变态反应性疾病药（一）选择题1•阻断H受体而发挥抗过敏作用的药物是1A.麻黄碱B.葡萄糖酸钙C.肾上腺素D.沙丁胺醇E.氯苯那敏2.防止晕动病呕吐可用A.苯海拉明B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.特非那定E.雷尼替丁3.几乎无镇静嗜睡不良反应的药物是A.特非那定B.氯苯那敏C.苯海拉明D.异丙嗪E.赛庚啶.4.对支气管哮喘几乎无效的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.异丙托溴铵D.异丙嗪E.酮替芬因可能发生尖端扭转型室性心动过速应谨慎使用的药物是A.氯苯那敏B.阿司咪唑C.苯海拉明D.异丙嗪E.赛庚啶过敏性鼻炎宜选A.特非那定B.氯苯那敏C.苯海拉明D.异丙嗪E.左卡巴斯汀7．钙剂具有抗过敏作用是由于A.阻断H受体B.阻断H受体C.阻断0受体12增加毛细血管致密度、降低其通透性E.稳定肥大细胞膜，减少过敏介质释放下列何种疾病钙剂可口服给药A.荨麻疹B.低血钙抽搐C.佝偻病D.硫酸镁中毒链霉素急性中毒链霉素引起的过敏性休克宜选A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氯化钙D.氢化可的松E.苯海拉明手足搐搦症宜选用何药止痉A.氯化钙B.苯巴比妥C.地西泮D.硫酸镁E.苯妥英钠第八章影响血液及造血系统药单项选择题1•肝素激活抗凝血酶III,灭活凝血因子A.II、训、IX、X、XIIB.II、IX、X、XI、XIIaaaaaaaaaaIII、IX、X、XI、XIID.III、训、X、XI、XIIaaaaaaaaaaE.II、训、X、XI、XIIaaaaa肝素常用给药途径为A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.吸入给药E.静脉滴注弥散性血管内凝血早期可用A.华法林B.氨甲苯酸C.肝素D.尿激酶E.阿司匹林华法林与何药合用作用减弱A•苯妥英钠B.阿司匹林C.水合氯醛D.甲苯磺丁脲E.西米替丁华法林抗凝作用特点A.起效慢、维持久、仅在体内有抗凝作用B.起效快、维持久、仅在体内有抗凝作用C.起效慢、维持短、仅在体内有抗凝作用D.起效慢、维持久、仅在体外有抗凝作用E.起效慢、维持久、体内、外均有抗凝作用急性血栓栓塞性疾病患者使用后可能使血栓溶解的药物是A.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶E.双嘧达莫对与纤维蛋白结合的纤溶酶原有选择性作用的药物是A.链激酶B.尿激酶C.组织型纤溶酶原激活剂D.阿司匹林E.噻氯匹啶维生素K对下列何种出血无效A.胆道梗阻所致出血B.胆痿所致出血C.新生儿出血肝素所致出血E.华法林所致出血垂体后叶素对何种出血疗效较佳A.手术后渗血B.血小板减少性紫瘢C.肺咯血D.纤溶亢进出血新生儿出血甲状腺次全切除术后创口渗血明显者宜用A.安特诺新B.维生素KC.垂体后叶D.氨甲苯酸E.酚磺乙胺慢性失血所致的贫血治疗宜用A.硫酸亚铁B.叶酸C.亚叶酸钙D.维生素BE.氢化可的松12妨碍铁吸收的物质是A.维生素CB.稀盐酸C.半胱氨酸D.果糖E.氢氧化铝13．甲氨蝶呤所致贫血宜用A.叶酸B.亚叶酸钙C.硫酸亚铁D.维生素BE.维生素K12为预防胎儿发生神经管畸形，孕妇应补充A.硫酸亚铁B.叶酸C.亚叶酸钙D.维生素BE.维生素B12恶性贫血患者宜选A.维生素PPB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素B12612中分子右旋糖酐的主要作用是A.扩充血容量B.抑制血小板聚集C.抑制红细胞叠连D.改善微循环E.渗透性利尿可干扰血型鉴定的药物是A.肝素B.华法林C.链激酶D.右旋糖酐E.硫酸亚铁输血抗凝时宜选A.华法林B.阿司匹林C.尿激酶D.枸橼酸钠E.噻氯匹啶血小板减少性紫癜宜选A.维生素KB.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.氨甲苯酸E.安特诺新填空题TOC\o"1-5"\h\z抗凝药中体内、外均有抗凝的是，仅在体内抗凝的是，仅用于体外抗凝的是,能溶解新鲜血栓的是。2•下列药物引起出血用何药解救：肝素，华法林，枸橼酸钠，链激酶。第九章作用于呼吸系统药物（一）单项选择题1、沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项？A、对0受体的选择性高B心悸副作用轻C既可口服也可气雾吸入给药D可收缩支气管粘膜2血管E用于治疗支气管哮喘2、氨茶碱的平喘机制主要是A、激活磷酸二酯酶B、兴奋腺苷受体C、激活鸟苷酸环化酶D、抑制腺苷酸环化酶E、促进内源性儿茶酚胺释放3、关于氨茶碱，以下哪一项是错误的A、可松弛支气管和其它平滑肌B、可兴奋心脏C、可兴奋中枢D、为控制急性哮喘应快速静脉注射E、有一定的利尿作用4、不能控制哮喘急性发作的药物是A、色甘酸钠B异丙肾上腺素C、肾上腺素D、沙丁胺醇E、氨茶碱5、色甘酸钠预防支气管哮喘发作的机制是A、直接对抗组胺、缓激肽的作用B、具有较强的抗炎作用C、直接舒张支气管平滑肌D、稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放E、激动02受体6、久用可产生成瘾性的镇咳药是A、右美沙芬B、可待因C、喷托维林D、苯丙哌林E、苯佐那酯7、能刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道腺体分泌增加而稀释痰液的药物是A、氯化铵B、氨茶碱C、可待因D、溴己新E、乙酰半胱氨酸8、可待因主要用于A、感冒初期的轻度咳嗽B、肺炎引起的咳嗽C、剧烈干咳伴胸痛者D、支气管哮喘E、多痰、粘痰引起的剧咳9、大量粘痰阻塞气道的危重病人宜选用

A、溴己新B、氯化铵C、乙酰半胱氨酸D、可待因E喷托维林10、下列何药可选择性激动02受体A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C麻黄碱D多巴胺E、沙丁胺醇11、兼有中枢性及外周性镇咳作用的药物是A、可待因B、喷托维林C、氯化铵D溴己胺E乙酰半胱氨酸12、下列有关祛痰药的叙述错误项是A、裂解痰中的粘多糖，使痰液变稀B、增加呼吸道分泌，稀释痰液C、部分从呼吸道粘膜排出形成高渗，使痰液变稀D、扩张支气管，使痰易咳出E、间接起到镇咳和抗喘作用（三）填空题1、平喘药可分为等五类。TOC\o"1-5"\h\z2、可以口服治疗支气管哮喘的药物有等。3、祛痰药中属于粘痰溶解药的有和等。4、选择性02受体激动剂有等,与非选择性0受体激动药比较，其特点有、、等。5、可待因通过直接抑制而镇咳，主要用于治疗患者，久用可，应控制使用。6、喷托维林对中枢有选择性抑制作用，兼有作用和作用，其镇咳作用强度比可待因。四）简答题1、平喘药分哪几类？各举一代表药，简述其平喘作用原理。常用平喘药分为五类：①肾上腺素受体激动药，如沙丁胺醇等，主要通过激动支气管平滑肌上的殘受体起到舒张支气管平滑肌作用；②茶碱类，如氨茶碱，可通过促进儿茶酚胺释放及抑制磷酸二酯酶等机制，松弛支气管平滑肌；③M受体拮抗药，如异丙托漠胺，主要通过阻断M受体而松弛支气管平滑肌；④肾上腺皮质激素类药，如倍氯米松，其平喘机制主要为抗炎和抗过敏；⑤过敏介质释放抑制药，如色甘酸钠，主要作用机制为稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放。第十章作用于消化系统药物一）单项选择题乳酶生是A、胃肠解痉剂B、抗酸药C、活乳酸菌制剂D、酶制剂为提高胃蛋白酶的疗效，宜合用A、维生素BB一）单项选择题乳酶生是A、胃肠解痉剂B、抗酸药C、活乳酸菌制剂D、酶制剂为提高胃蛋白酶的疗效，宜合用A、维生素BB、稀盐酸C、碳酸氢钠D、氢氧化铝6下列关于氢氧化铝的叙述哪一项是正确的A、口服易吸收B、E可使尿液碱化奥美拉唑是一种A、H受体阻断剂1抑制药5、哌仑西平属于A、H受体阻断剂B、H受体阻断药126、奥美拉唑临床上主要用于治疗A、消化不良B、慢性腹泻C、慢性便秘7、溃疡病应用某些抗菌药的目的是A、消除肠道寄生菌B、抗幽门螺杆菌1、2、3、作用4、E、E、具有轻泻作用C、中和胃酸作用弱而短暂B、H受体阻断C、M受体阻断药1C、M受体阻断药1抗菌药物丙胺太林D、能形成凝胶，对溃疡面起保护D2受体阻断药E、胃壁细胞H+泵D2受体阻断药E、胃壁细胞山泵抑制药D、胃肠平滑肌痉挛E、十二指肠溃疡C、抑制胃酸分泌D、收敛止血E、保护胃粘膜、无嗜睡副作用的止吐药是A、苯海拉明B、多潘立酮C、氯丙嗪D、异丙嗪E、氯苯那敏、硫酸酶的导泻作用效果剂量相同时主要取决于A、饮水量B、给药时间C、性别D、年龄E、病理状态、下列关于硫酸镁作用的描述哪一项是错误的A、降低血压B、导泻C、利胆D、中枢兴奋E、骨骼肌松弛11、口服易吸收可引起碱血症的抗酸药物有A、氢氧化铝B、碳酸氢钠C、三硅酸镁D、碳酸钙E、氧化镁12、竞争性阻断H受体使胃酸分泌减少的是2A、雷尼替丁B、氢氧化铝C、哌仑西平D、丙胺太林E、奥美拉唑13、静注硫酸镁所致的呼吸衰竭宜选用A、尼可刹米B、洛贝林C、二甲弗林D、咖啡因E、氯化钙14、排除肠内毒物宜选用A、酚酞B、大黄C、开塞露D、硫酸镁E、液状石蜡15、具有抗幽门螺杆菌作用可治疗消化性溃疡的药物是A、西米替丁B、氢氧化铝C、枸櫞酸铋钾D、丙谷胺E、奥美拉唑16、老人或幼儿偶发急性便秘宜选用A、硫酸镁B、硫酸钠C、开塞露D、酚酞E、大黄17、多潘立酮发挥胃动力作用的机制是A、激动中枢多巴胺受体B、激动外周多巴胺受体C、阻断中枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体E、阻断外周M受体18、习惯性便秘宜选用A、硫酸镁B、硫酸钠C、液状石蜡D、酚酞E、地芬诺酯19、下列何药无抗幽门螺杆菌的作用A、甲硝唑B、四环素C西米替丁D、阿莫西林E、氨苄西林20、下列药物中不属于抗酸药的是A、硫酸镁B、氢氧化镁C、三硅酸镁D、氢氧化铝E、碳酸氢钠（三）填空题1、雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是;奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是;哌仑西平抑制胃酸分泌的作用机理是。2、抗酸药是一类物质，能中和，缓解对胃、十二指肠粘膜的侵蚀，常用药物有和等。3、硫酸镁口服有作用，静注有作用。4、多潘立酮为受体阻断药，具有较强的和作用。因不易透过血脑屏障，故对受体无抑制作用。5、泻药根据其作用机制可分为三类。6、胰酶在环境中易破坏，片剂口服时不宜。（四）简答题试述各类抗消化性溃疡药的作用机制，并写出各类主要代表药。根据作用机制抗消化性溃疡药可分为：1、抗酸药：为弱碱性物质，可中和胃酸，不仅缓解了胃酸对溃疡面的侵蚀，而且降低了胃蛋白酶的活性，从而减轻疼痛，有利于溃疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。2、抑制胃酸分泌药：①H受体拮抗药：代表药有西米替丁、雷尼替丁等，主要通过阻断胃壁细胞H22受体，减少胃酸分泌；②H+,K+-ATP酶抑制剂：代表药为奥美拉唑，主要通过抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶，从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌；③M］受体拮抗药：代表药为哌仑西平，选择性阻断胃壁细胞M受体，抑制胃酸分泌；④胃泌素受体拮抗药：代表药为丙谷胺，可与胃泌素竞争阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌。3、粘膜保护药：代表药有枸櫞酸铋钾、硫糖铝等，主要通过在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖于溃疡面，抵御各种有害刺激，有利于溃疡面的愈合。4、抗幽门螺杆菌药：代表药有阿莫西林等，主要通过抑制或杀灭幽门螺杆菌而控制消化性溃疡的发病与复发。第十一章作用于内分泌系统药物第一节肾上腺皮质激素（一）单项选择题1．抗炎作用最强的糖皮质激素是A.可的松B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松E.泼尼松龙2．糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是A.病人对激素不敏感B.激素能直接促进病原微生物繁殖C.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力D.使用激素时未能应用有效抗菌药物E.激素剂量不足，不能控制感染经体内转化才有效的糖皮质激素A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松龙E.氟轻松糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免A.反跳现象B.类肾上腺皮质功能亢进C.减少感染机会D.反馈抑制肾上腺皮质功能E.诱发溃疡糖皮质激素类药物全身应用时不良反应很多，但不引起A.水肿B.高血压C.血糖升高D.高血钾E.低血钙下列哪种患者禁用糖皮质激素A.风湿性心肌炎B.支气管哮喘C.水痘D.结核性胸膜炎E.角膜炎糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是A.减少血中中性粒细胞数B.减少血中红细胞数C.减少血中淋巴细胞数D.减少血小板数E.提高中性粒细胞游走吞噬功能糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日A.中午12点B.上午8点C.下午8点D.下午5点E.夜间11点不属于长期应用糖皮质激素引起的不良反应是A.高血压B.低血钾C.低血糖D.皮肤变薄E.向心性肥胖糖皮质激素可治疗严重感染是因为A.有抗菌作用B.有抗病毒作用C.提高机体免疫力D.促进毒素代谢E.通过其抗炎、抗毒、抗休克等作用缓解症状主要影响水盐代谢的肾上腺皮质激素是：A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.醛固酮E.可的松糖皮质激素的抗炎特点为：A.只对细菌感染性炎症有效B.只对化学性炎症有效C.只对免疫性炎症有效D.对各种原因所致的炎症均有效E.以上都不是主要通过稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成，并扩张血管而抗休克的药物是：A.肾上腺素B.氢化可的松C.去甲肾上腺素D.阿托品E.右旋糖酐糖皮质激素治疗感染中毒性休克时应采用A.大剂量突击疗法B.中等剂量长程疗法C.小剂量替代疗法D.隔日疗法E.补充疗法生理剂量的糖皮质不影响A.水和电解质代谢B.糖代谢C.脂肪代谢D.提高中枢神经系统的兴奋性E.蛋白质代谢下列关于ACTH的说法，错误的是A.ACTH是由垂体后叶分泌的B.ACTH的分泌受血液中氢化可的松水平的调节C.口服无效，只能注射给药D.促进肾上腺皮质合成并分泌糖皮质激素E.ACTH可用于防治长期使用糖皮质激素引起的肾上腺皮质功能不全D下列对糖皮质激素叙述正确的是A.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素B.可抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌C.能够兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病D.可明显增加血中中性粒细胞的数量，增强其游走吞噬功能E.可抑制免疫过程的多个环节，但对机体正常免疫力无影响长期大量应用糖皮质激素可引起哪个不良反应A.高血钾B.低血压C.低血糖D.水肿E.高血钙关于糖皮质激素的用途，下列哪项是错误的A.水痘和带状疱疹B.风湿性及类风湿性关节C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克E.角膜炎糖皮质激素类药物不具有A.抗炎作用B.抗菌作用C.抗休克作用D.抗毒作用E.免疫抑制作用长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.低盐、高糖、高蛋白饮食C.低盐、高糖、低蛋白饮食D.高盐、高糖、低蛋白饮食E.高盐、低糖、高蛋白饮食糖皮质激素的不良反应不包括A.诱发或加重溃疡B.诱发或加重精神失常C.肾上腺皮质功能减退症D.诱发或加重炎症反应E.诱发或加重感染糖皮质激素用于治疗严重感染性疾病时必须A.加用促肾上腺皮质激素B.逐渐增大剂量C.尽量采用隔日疗法D.与有效足量的抗菌药物合用E.用药至症状改善后一周以巩固疗效下列糖皮质激素的临床用途中错误的是A.肾病综合症B.活动性消化性溃疡C支气管哮喘D风湿性心瓣膜炎E再生障碍性贫血严重感染性疾病应用糖皮质激素的目的是：A.抑制或杀灭细菌B.提高机体的免疫功能C.中和细菌内毒素D.控制症状，帮助机体渡过危险期E.加强抗菌药物的作用糖皮质激素的抗毒作用是：中和细菌内毒素B.中和细菌外毒素C.抑制细菌产生外毒素D.提高机体对内毒素的耐受性E.减弱内、外毒素的毒力皮质激素抑制剂美替拉酮主要用于下列哪一种疾病的治疗肾病综合症B活动性消化性溃疡C支气管哮喘D肾上腺皮质肿瘤E.再生障碍性贫血下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证A.真菌感染B.严重精神病C.角膜溃疡D.肾病综合症E.严重高血压下列哪一疾病禁用糖皮质激素类药物A.中毒性肺炎B.感染中毒性休克C.结核性脑膜炎D.重症伤寒E.以上都不是糖皮质激素隔日疗法适用于A.过敏性休克B.慢性肾上腺皮质功能减退症B.中毒性菌痢D.肾病综合症E.腺垂体功能减退症31•属于长效糖皮质激素的药物是A.氢化可的松B•泼尼松C.地塞米松D.泼尼松龙E.可的松32.泼尼松适用于下列哪种疾病的治疗A.粒细胞减少症B.水痘C.糖尿病D.胃溃疡E.真菌感染糖皮质激素小剂量替代疗法适用于A.感染中毒性休克B.腺垂体功能减退症B.中毒性菌痢D.支气管哮喘E.系统性红斑狼疮糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗A.结核性心包炎B.血管神经性水肿C.风湿性关节炎D.支气管哮喘E.角膜溃疡水、钠潴留作用最弱的糖皮质激素是A.氢化可的松B.泼尼松C.地塞米松D.泼尼松龙E.可的松36．接触性皮炎可外用A.氢化可的松B.泼尼松C.地塞米松D.泼尼松龙E.氟轻松（三）名词解释反跳现象指减量过快或突然停药时原病复发或加重的现象肾上腺皮质功能减退长期连续应用糖皮质激素，通过负反馈作用，可使腺垂体分泌促皮质素（ACTH）减少，肾上腺皮质萎缩，分泌内源性糖皮质激素减少，若骤然停药或减量过快，患者可出现肾上腺皮质功能减退的症状，表现为乏力、恶心、呕吐、低血压、低血糖等症状。（四）填空题举例糖皮质激素的短效制剂有，中效制剂有TOC\o"1-5"\h\z，长效制剂有，外用制剂有。糖皮质激素的疗程及用法有,,可的松和泼尼松在体内分别转化为和而产生药效，故患者不宜应用。长期应用糖皮质激素的突然停药可引起。糖皮质激素的隔日疗法的给药依据是,晨8时给药正值高峰，对抑制最小，不良反应亦减至最低。糖皮质激素类药物的“四抗作用”是指，，，糖皮质激素刺激骨髓造血功能，可使血中，，，增多，但使血中，减少。（五）问答题简述糖皮质激素的主要药理作用。糖皮质激素的主要药理作用有：①抗炎作用：对各种原因所致的炎症及炎症的各个阶段都有强大的非特异性抑制作用。在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状；在炎症后期可延缓肉芽组织的生成，防止粘连及瘢痕形成。②抗免疫作用：对免疫过程的许多环节均有抑制作用。③抗毒作用：能提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻其对机体的损害，减少内热原的释放，缓解毒血症症状。④抗休克作用：超大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗。⑤对血液成分的影响：可使血中红细胞、血小板、中性白细胞增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。第二节甲状腺激素和抗甲状腺药（一）单项选择题用于甲状腺手术前准备，可使腺体缩小变硬、血管减少，有利于手术进行的药物是（）A.丙硫氧嘧啶B.1连1C.卡比马唑D.小剂量碘E.大剂量碘甲亢手前准备正确给药应是A.先给碘化物，术前2周再给硫脲类B.只给硫脲类C.先给硫脲类，术前2周再给碘化物D.只给碘化物E.以上都不正确下列哪一种情况慎用碘剂粒细胞缺乏B.甲状腺危象C.单纯性甲状腺肿D.妊娠E.甲亢手术前准备丙硫氧嘧啶的主要作用机制是A.抑制甲状腺激素的生物合成B.抑制甲状腺摄取碘C.抑制甲状腺素的释放D.抑制TSH分泌E.抑制T转化为T34宜选用大剂量碘剂进行内科治疗的疾病是A.粘液性水肿B.甲状腺危象C.甲状腺机能亢进D.弥漫性甲状腺肿E.呆小病不能单独用于甲状腺机能亢进内科治疗的药物是A.卡比马唑B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.碘化物E.以上都不是抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是A.丙硫氧嘧啶B.大剂量碘C.卡比马唑D.甲巯咪唑E.小剂量碘治疗粘液性水肿的药物是A.甲状腺激素B.碘化钾C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.放射性碘能抑制T转化为T的抗甲状腺药物是43A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.碘化物E.放射性碘可引起粒细胞减少的药物是A.硫脲类B.磺酰脲类C.碘剂D.甲状腺激素E.双胍类能抑制甲状腺激素合成，又抑制外周组织中T变为T的药物为43A.碘化物B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.普萘洛尔E.甲巯咪唑能明显缓解甲亢患者的交感神经兴奋症状，也能抑制T转变为T，但不引起粒细胞缺乏的药物是43A.普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.碘化物硫脲类药物起效缓慢的原因是A.药物经胃肠道吸收缓慢B.血浆蛋白结合率高，药物不易进入甲状腺组织C.不能直接对抗已合成的甲状腺激素D.治疗前期甲状腺组织代偿性增生E.以上都不正确甲巯咪唑的作用机制为A.直接对抗已合成的甲状腺素B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素的合成D.抑制甲状腺细胞增生E.以上都不是硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏症B.过敏反应C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血D.血小板减少性紫癜甲亢病人用丙硫氧嘧啶治疗，基础代谢率恢复正常的时间一般是A.2周B.1〜3个月C.6个月D.9个月E.1〜3周需在体内转化后才能发挥抑制酪氨酸碘化等作用的抗甲状腺药是A.卡比马唑B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.普萘洛尔E.碘化物下列哪项不是硫脲类抗甲状腺药的不良反应A.白细胞减少B.过敏反应C.甲状腺肿大D.肝损害E.肾损害甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用A.甲状腺激素B.小剂量碘剂C.甲巯咪唑D.大剂量碘剂E.以上都不是碘化物的主要不良反应是A.血管神经性水肿B.粒细胞缺乏C.甲状腺机能减退D.肝损害E.肾损害131I的主要不良反应是A.诱发心绞痛B.粒细胞缺乏C.甲状腺机能减退D.肝损害E.肾损害甲状腺激素的主要不良反应是A.诱发心绞痛B.嗜睡C.甲状腺机能减退D.肝损害E.肾损害（三）填空题甲状腺激素的药理作用有。小剂量碘剂可治疗;大剂量碘剂可治疗、。（四）问答题抗甲状腺药有哪几类？各类的代表药物及临床用途是什么？抗甲状腺药有：①硫脲类药；②碘和碘化物；③放射性碘；④0受体阻断药。硫脲类药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑，主要用于甲亢的内科治疗、甲亢手术前准备、甲状腺危象的综合治疗。碘和碘化物有碘化钾、复方碘溶液，主要用于防治碘缺乏病甲状腺危象甲亢手术前准备。放射性碘是131主要用于甲状腺功能亢进症的治疗和甲状腺功能检查。0受体阻断药有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔，主要作为辅助治疗用以控制甲亢和甲状腺危象的症状、甲亢术前准备。第三节胰岛素和口服降血糖药（一）单项选择题磺酰脲类降糖药的主要作用机制是A.提高胰岛a细胞功能B.刺激胰岛0细胞释放胰岛素C.加速胰岛素合成D.抑制胰岛素降解E.增加组织对葡萄糖的摄取和利用下列关于胰岛素药理作用的叙述中，错误的是A.促进葡萄糖的酵解和氧化B.抑制糖原分解及异生C.抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解D.抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成E.促进钾离子内流，增加细胞内钾离子的浓度下述哪一种糖尿病不需要首选胰岛素治疗A.合并严重感染的中型糖尿病B.轻或中型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.幼年重型糖尿病E.胰岛素依赖型糖尿病既可用于糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是A.垂体后叶素B.甲苯磺丁脲C.氯磺丙脲D.格列本脲E.格列齐特糖尿病性昏迷宜选用：A.胰岛素B.甲苯磺丁脲C.甲福明D.格列本脲E.格列齐特成年肥胖型糖尿病宜选用A.正规胰岛素B.格列本脲C.甲福明D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲双胍类降糖药的