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文档简介

2021执业药师考试药学综合考试题库:用药安全

用药安全

可引起溶血性贫血的药物是

A氯丙嗪

B氯霉素

C地塞米松

D阿糖胞普

E硫酸亚铁

正确答案:A

答案解析:引起溶血性贫血的药物有:苯妥英钠、氯丙嗪、叫躲美辛、

保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙胭、甲苯磺丁腺、维生素K、异

烟朋、利福平、对氨基水杨酸、氨苯飒、氯喳、阿的平、伯氨喳、磺

胺类等。

用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

A"欣弗事件"

B"亮菌甲素事件〃

C"关木通事件”

D"鱼腥草事件〃

E”达菲事件〃

正确答案:B

答案解析:药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾

病例如:①胶囊中色素常可引起固定性药疹;②2006年我国发生的

“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重

A70%~80%

B75%~80%

C75%~85%

D72%~80%

E75%~90%

正确答案:B

答案解析:新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%~80%o

妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全,牙齿黄染的抗菌

药是

A氟喳诺酮类

B四环素类

C大环内酯类

D青霉素

E氨基糖昔类

正确答案:B

答案解析:妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不

全,骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺

药或其他抑制中枢神经的药物,可抑制胎儿神经的活动,甚至影响大

脑发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿

司匹林治疗,可导致胎儿严重出血,甚至死胎;临产期使用某些药物

如抗疟药、磺胺药、硝基吠喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维

生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶者可引起溶血;分娩前

应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒,其主要机制是患儿总体

液量占体重的

A40%-45%

B50%-55%

C60%-65%

D70%-75%

E75%-80%

正确答案:E

答案解析:新生儿的相对总体液量比成人高,体液约占体重的75%〜

80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出

也较慢,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。

以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中,不正确的是

A避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

B特别应避免与肝毒性的药物合用

C定期检查肝功能,及时调整治疗方案

D选用从肝脏排泄的药物

E明确诊断,合理选药

正确答案:D

答案解析:肝功能不全患者用药原则⑴明确诊断,合理选药。⑵避

免或减少使用对肝脏毒性大的药物。⑶注意药物相互作用,特别应避

免与肝毒性的药物合用。(4)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对

肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。⑸初始剂量宜小,必要时进行

TDM,做到给药方案个体化。⑹定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

一般情况下,容易透过透析膜被清除的药物是

A分子量大于500的药物

B低水溶性的药物

C血浆蛋白结合率高的药物

D分布容积小的药物

E分布容积大的药物

正确答案:D

答案解析:采用透析疗法时,药物可能会从患者的血液中经透析被清

除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程,在这个过

程中,药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方

式)。影响药物通过透析膜的因素有:①药物的特性,如分子大小、

水溶性、蛋白结合率、分布容积等;②透析器的特性,如透析膜的组

成成分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;③血液成分阻力及透

析液成分阻力。一般情况下,分子量大于500的药物、低水溶性的药

物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被

清除。

服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物

A红霉素

B头抱吠辛

C磺胺甲嗯U坐

D阿奇霉素

E阿莫西林

正确答案:C

答案解析:本题考查尿沉渣结晶。服用磺胺类药等药物,由于在尿液

中的浓度高,可出现结晶尿。因此,服用后宜大量饮水,以尿液冲走

结晶。

以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A苯扎贝特

B吉非贝齐

C阿昔莫司

D奥利司他(减肥药)

E非诺贝特

正确答案:D

答案解析:本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道

脂肪酶抑制剂,治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸

收,有利体重减轻(D)。A、B、C、E均为血脂调节药,适宜晚间服药。

因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行,晚餐或晚餐后服药有助于提

高疗效。

维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是

A清晨

B餐前

C餐中

D餐后

E睡前

正确答案:D

答案解析:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃

排空快,大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利

用度;而餐后服用可延缓胃排空,使其在小肠较充分地吸收。

以下药物中,妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常,指趾畸

形的是

A苯妥英钠

B非那雄胺

C沙立度胺

D甲氨蝶吟

E苯甲酸氮芥

正确答案:E

答案解析:烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形

儿科用药中,最方便、最安全、最经济的给药途径是

A口服给药

B静脉注射

C静脉滴注

D肌内注射

E直肠给药

正确答案:A

答案解析:给药方法系根据病情轻重缓急、用药目的以及药物本身的

性质决定,如对危重病例,宜用静注或静点;治疗肠道感染、胃炎、

消化性溃疡以及肠道寄生虫病等,宜口服:治疗哮喘,给局部小肾上

腺能受体兴奋剂气雾剂,通过呼吸道直接给药作用速度快;对阴道滴

虫病,多用阴道栓剂等。正确的给药途径和方法对药物的吸收和发挥

作用是至关重要的。对年长儿,一定要鼓励口服,而且最方便、最安

全、最经济。为了小儿易于灌服药物,可将药物剂型制成水剂、乳剂

或糖浆剂。对不能吞咽或拒绝服药者而又无法注射时,可由鼻饲管滴

入或由肛门一直肠灌肠给药。

下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形

C受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用

D受精后3周〜3个月接触药物最易发生先天畸形

E妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸

正确答案:B

答案解析:孕妇用药应该权衡利弊,不是绝对避免药物治疗。

乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物

A卡那霉素

B水杨酸钠

C氯霉素

DU引噪美辛

E青霉素

正确答案:E

答案解析:青霉素类对乳儿安全;头抱菌素类在乳汁中的含量甚微,

但第四代头胞菌素类如头抱匹罗、头抱毗月亏例外。

对防范用药错误的策略而言,个人观认为发生用药错误的原因主要是

A环境缺陷

B人员短缺

C人的行为失常

D工作流程不规范

E专业技术指导不足

正确答案:C

答案解析:差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生

错误的主

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