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文档简介
核心考点班授课思路
1.考点分析
2.重点解读
——考纲相关完整内容请继续学习其他班次内容
基础学习
冲刺精讲
独立直播课
全名师阵容多款精选好课选你所需
核心考点强化训练
药剂模块:八大专题
执业药师《药一》核心考点班
药剂模块八大专题
一、制剂总论
二、口服固体制剂
三、口服固体制剂辅料专题
四、液体制剂
五、注射剂
六、皮肤、黏膜给药制剂
七、生物药剂学
八、药动学
致一2020年考情分析
型章池2020年分值
第2章:药物的结构与作用14
药物化学(37分)
第3章:常用的药物结构与作用23
第1章:药物剂型与制剂3
第4章:口服制剂与临床应用12
药剂学(51分)第5章:注射剂与临床应用7
第6章:皮肤和黏膜给药……12
第7章:生物药剂学与药物动力学17(9、8)
药分(12分)第1章:药品质量标准、质量保证12
药效(20分)第8章:药物对机体的作用20
合计120
药剂学习思路
①50分左右,药一拿分主力;
②基本剂型不丢分,辅料争取不丢分;
③生物药剂学、药物动力学考核比重加大;
④题目信息含量大,对理解能力要求提高,综合性增加,专业性提升;
⑤是科学,不是医学,理解比口诀重要;
⑥是理论,不是实战,会做题比会制药重要。
一、制剂总论
核心考点1——剂型的分类
分类方法剂型
按形态液体、固体、半固体、气体
按制法浸出制剂、无菌制剂(注射、滴眼)
液体分散:真溶液、胶体溶液、乳剂、混悬液、
气体分散
按分散系统
固体分散
微粒类(微球、微囊、脂质体、纳米囊、纳米粒、纳米脂质体)一一靶向剂型
按作用时间普通、速释、缓释、控释
分类方法邂
经胃肠道:口服(胃肠道破坏+肝脏代谢首过)
非经胃肠道一一
注射:静脉、肌内、皮下、皮内
皮肤:溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂
按给药途径口腔:漱口剂、含片、舌下片、膜剂
鼻腔:滴鼻、喷雾、粉雾
肺部:气雾、吸入、粉雾
眼部:滴眼、眼膏、眼用凝胶、植入剂
直肠、阴道和尿道给药:灌肠剂、栓剂
考点2——药物剂型的重要性
1.改变药物作用性质
硫酸镁口服泻下,外用消炎、静滴镇静
2.改变药物作用速度
注射、吸入急救,丸剂、缓控释长效
3.降低或消除不良反应
缓控释制剂保持血药浓度平稳
4.产生靶向作用:脂质体、微球、微囊浓集于肝、脾
5.提高药物的稳定性:固〉液
6.影响疗效:制备工艺不同,影响药物释放
QIAN剂型作用总结
变性人开变速车
为了稳定降了档
爸爸看见笑哈哈
考点3—影响药物制剂稳定性的因素
外界因意处方因案实例考虑
1.温度1.pH(专属酸碱催化水解)确定P%(最稳定的PH)
2.光线2.广义酸碱催化缓冲剂浓度大,催化速度快
3.空气(氧)3.溶剂苯巴比妥钠注射使用丙二醇,稳定性t
4.金属离子4.离子强度电解质/盐/缓冲剂,相同电荷增加降解
5.湿度和水分5.表面活性剂胶束屏障一般提高稳定性(吐温80使V。下降)
6.包装材料6.基质/赋形剂乙酰水杨酸与硬脂酸镁反应:滑石粉/硬脂酸
QIAN降解因素口诀:酸碱梨吃三剂,温室光氧金宝财
光线激发氧化:肾上腺素、吗啡、苯酚、可待因
光化分解一一对光敏感
硝普钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B2、氨化可的松、泼尼松、叶酸、维生素A、维生素B1、辅酶
Q10、硝苯地平等。
其中硝普钠对光极不稳定,临床上用5%的葡萄糖配制成0.05%的硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照
射10分钟就分解13.5%,颜色也开始变化,同时pH下降。室内光线条件下,本品半衰期为4小时。
QIANAB维生泼叶酸,辅酶异氯硝2次
一制备遮光、包材遮光、贮存遮光
考点4——药物制剂稳定化方法
1.控制温度:抗生素、生物制品一无菌操作、冷冻干燥
2.调节pH
3.改变溶剂
4.控制水分及湿度:干法制粒、流化喷雾制粒
5.遮光
6.驱逐氧气:煮沸、通OMNz,真空包装
7.加入抗氧剂
8.其他方法
考点5——常用抗氧化剂
①水溶性抗氧剂
适用于弱碱性药液:亚硫酸钠/硫代硫酸钠
适用于弱酸性药液:焦亚硫酸钠/亚硫酸氢钠
硫版、%、半胱氨酸
②油溶性抗氧剂
叔丁基对羟基茴香酸(BIIA)
2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)
VB
③金属离子络合剂:EDTA—2Na、酒石酸、枸椽酸
A:属于非经胃肠道给药的制剂是
A.维生素C片
B.西地碘含片
C.盐酸环丙沙星胶囊
1).布洛芬混悬滴剂
E.氯雷他定糖浆
『正确答案』B
「答案解析』非经胃肠道给药的制剂尽可能减少了首过效应,为含片,所以应选西地碘含片。
X:提高药物稳定性的方法有
A.对水溶液不稳定的药物,制成固体制剂
B.为防止药物因受环境中的氧气、光线影响,制成微囊包合物
C.对遇湿不稳定的药物,制成包衣制剂
D.对不稳定的有效成分,制成前体药物
E.对生物制品,制成冻干粉制剂
『正确答案』ABCDE
『答案解析』A、B、C、D、E项都属于提高药物稳定性的方法。
2020-1.既可以通过口腔给药,又可以通过鼻腔、皮肤或肺部给药的剂型是
A.口服液
B.吸入制剂
C.贴剂
D.喷雾剂
E.粉雾剂
『正确答案』D
『答案解析』既可以通过口腔给药,又可以通过鼻腔、皮肤或肺部给药的剂型是喷雾剂。
2020-2.关于药物制成剂型意义的说法,错误的是
A.可改变药物的作用性质
B.可调节药物的作用速度
C.可调节药物的作用靶标
D.可降低药物的不良反应
E.可提高药物的稳定性
『正确答案』C
『答案解析』药物制成剂型意义:1.改变药物作用性质:硫酸镁口服泻下,外用消炎、静滴镇静
2.改变药物作用速度:注射、吸入急救,丸剂、缓控释长效3.降低或消除不良反应:缓控释制剂
保持血药浓度平稳;4.产生靶向作用:脂质体、微球、微囊浓集于肝、脾;5.提高药物的稳定性:
固〉液;6.影响疗效:制备工艺不同,影响药物释放。
2020-3.药物的光敏性是指药物被光降解的敏感程度。下列药物中光敏性最强的是
A.氯丙嗪
B.硝普钠
C.维生素B2
D.叶酸
E.氢化可的松
『正确答案』B
『答案解析』硝普钠对光极为敏感。
2020-60.在耳用制剂中,可作为抗氧剂的是
A.硫柳汞
B.亚硫酸氢钠
C.甘油
D.聚乙烯醇
E.溶菌酶
「正确答案』B
『答案解析』亚硫酸氢钠可作为抗氧剂。
2020[94〜95]
A.苯妥英钠注射液
B.维生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.罗拉匹坦静脉注射乳剂
E.氟比洛芬酯注射乳剂
94.处方中含有丙二醇的注射剂是
95.处方中含有抗氧剂的注射剂是
[正确答案』A、B
『答案解析』处方中含有丙二醇的注射剂是苯妥英钠注射液;处方中含有抗氧剂的注射剂是维生素
C注射液。
二、口服固体制剂
学习要点:
1.固体制剂的特点
2.散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂
核心考点1——口服制剂的特点
经口服用后,在胃肠道内吸收而作用于全身或保留在消化道内起局部作用的药物剂型。
优势:服用方便,依从性好,容易摄取和携带,安全性高,适合多种药物,临床中使用广泛。
缺点:要经过胃肠道的吸收,药物起效较慢,所以一般不宜用于急救时给药,也不适用于昏迷、呕
吐等不能口服的病人;且药物易受胃肠内容物的影响,因此易被消化液破坏或在消化道中难以吸收的药
物也不宜制成口服制剂。
核心考点2——散剂的分类
(按组成:单、复
|按剂量:分剂量(按包服用)、不分剂量
(含剧毒药物-九分散
〔按药物性质J含满体药物-蛇胆川贝散
|含共熔组分-白避病散
核心考点3—散剂的质量检查项目
①粒度:口服:细粉——通过六号筛(100目,150um),95%
②外观均匀度
③干燥失重:2.0%
④水分:9.0%(中药)
⑤其他:装量、装量差异、微生物限度
核心考点4——颗粒剂的特点
①分散性、附着性、团聚性、吸湿性I
②服用方便,着色、矫味提高顺应性
③可包衣一一防潮、缓释、肠溶
④制成颗粒后,避免复方散剂各组分粒度或密度差异大而离析(剂量不准)
VS散剂缺点
由于散剂的分散度较大,往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性等性质影响较大,
故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂
核心考点5——颗粒剂的分类
-可溶颗粒(通称为颗粒)
混悬颗粒:难溶性药物
,泡腾颗粒:泡腾崩解剂(NaHCO3有机酸)
-肠溶颗粒
缓释颗粒
-控释颗粒
核心考点6—颗粒剂质量检查项目
①粒度:不能通过一号筛(2000um)+能通过五号筛(180um)不超过15%
②干燥失重:2.0%(化药、生物制品)
③水分:8.0%(中药)
④溶化性:5min
可溶性颗粒剂应全部溶化或轻微浑浊,泡腾颗粒剂5分钟内颗粒均应完全分散或溶解在水中,均不
得有异物;
混悬颗粒以及已规定检查溶出度或释放度的颗粒剂可不进行溶化性检查;
⑤其他:外观、微生物限度
A:对散剂特点的错误表述是
A.易分散、奏效快,尤其适用于刺激性易吸湿药物
B.便于小儿服用
C.制备简单、剂量易控制
D.外用覆盖面大
E.贮存、运输、携带方便
『正确答案』A
『答案解析』对光、湿、热不稳定的药物,不宜制成散剂•
A:关于散剂特点的说法,错误的是
A.粒径小、比表面积大
B.易分散、起效快
C.尤其适宜对湿敏感药物
D.包装、贮存、运输、携带较方便
E.便于婴幼儿、老人服用
『正确答案』C
「答案解析』对光、湿、热不稳定的药物,不宜制成散剂。
A:以下对颗粒剂表述正确的是
A.相对散剂,吸湿性和附着性较大
B.可溶、混悬、泡腾颗粒需进行溶化性检查
C.颗粒剂的含水量不得超过3.0%
D.泡腾型颗粒可温水冲服,但不能直接吞服
E.可溶型颗粒可温水冲服或直接吞服
『正确答案』D
『答案解析』相对散剂,颗粒剂吸湿性小;可溶、泡腾颗粒需进行溶化性检查,混悬型不用;颗粒
剂的含水量不得超过2.0%;泡腾型颗粒可温水冲服,但不能直接吞服;可溶型颗粒不建议直接吞
服。
A.可溶型颗粒
B.混悬颗粒
C.泡腾颗粒
D.肠溶颗粒
E.控释颗粒
1.以碳酸氢钠和有机酸为主要辅料制备的颗粒剂是
2.能够恒速释放药物的颗粒剂是
『正确答案』C、E
「答案解析」以碳酸氢钠和有机酸为主要辅料制备的颗粒剂是泡腾颗粒;能够恒速释放药物的颗粒
剂是控释颗粒。
2020[96-98]
A.维生素C泡腾颗粒
B.蛇胆川贝散
C.板蓝根颗粒
D.元胡止痛滴剂
E.利福昔明干混悬颗粒
96.制剂处方中含有果胶辅料的药品是
97.制剂处方中不含辅料的药品是
98.制剂处方中含有碳酸氢钠辅料的药品是
『正确答案』E、B、A
『答案解析』果胶辅料具有黏性,加入后会增加药物的密度,作为助悬剂,因此,制剂处方中含有
果胶辅料的药品是利福昔明干混悬颗粒;制剂处方中不含辅料的药品是蛇胆川贝散;碳酸氢钠可以
作为泡腾崩解剂中的碱性部分,酸性部分往往是有机酸,因此,制剂处方中含有碳酸氢钠辅料的药
品是维生素C泡腾颗粒。
核心考点7——片剂的特点
药物+辅料一混合f压制一圆形、异形片
优点:
①以片数为剂量单位,剂量准确、服用方便。
②受外界空气、水分、光线等影响较小,化学性质更稳定。
③生产机械化、自动化程度高,生产成本低、产量大,售价较低。
④种类较多,可满足不同临床医疗需要,应用广泛:速效(分散片)、长效(缓释片)。
⑤运输、使用、携带方便。
片剂缺点:
①幼儿、老年患者及昏迷患者等不易吞服。
②制备工序较其他固体制剂多,技术难度更高。
③某些含挥发性成分的片剂,贮存期内含量会下降。
制
软
材
核心考点8——口服片剂的分类
「普通片、包衣片
咀嚼片、口崩片
分散片、泡腾片、可溶片
肠溶片、缓释片、控释片
多层片
I微囊片
总结:有关片剂分类的常见考点
①咀嚼片:甘露醇、山梨醇、蔗糖
②分散片:难溶性药物加水迅速崩解分散后口服、含于口中吮服或吞服
③可溶片:临用前溶解于水,口服、外用、含漱
④口崩片:口腔中可快速崩解或溶解
实例:
伊曲康嗖片、甲氧氯普胺口腔崩解片、阿奇霉素分散片、维生素C泡腾片、盐酸西替利嗪咀嚼片、
茶碱微孔膜缓释小片、0引跺美辛肠溶片
核心考点9——片剂的质量要求
①硬度(反映物料结合力和可压片性):>50N
②脆碎度(抗磨损和振动能力):<1%
③片重差异
④外观性状:色泽均匀、外观光洁
⑤崩解时限
⑥溶出度或释放度(缓控释片剂)
⑦含量均匀度:小剂量或作用剧烈药物
贮存:密封、阴凉、干燥、通风
平均片重(g)片重差异(%)
<0.30±7.5
20.30±5.0
核心考点10——片剂崩解时限
分散、可溶:3
舌下、H:5
普通:15
薄膜衣:30,肠溶:60
QIAN片剂崩解时限总结
分手吃泡面,35分钟就搞定
素颜一刻钟,穿衣半小时
入肠一小时,溶散成碎粒
核心考点11——胶囊剂的质量要求
①外观
②水分:9.0%(中药)
③装量差异
检查含量均匀度者不检查
平均装量或标示装量(g)装量差异限度照)
<0.30±10%
20.30+7.5%(中药±10%)
④崩解时限
广硬胶囊:30min
软胶囊:lh
肠溶胶囊:盐酸溶液中比不得裂缝崩解,人工肠液中lh全部崩解
《结肠肠溶胶囊:盐酸溶液中2h不得裂缝崩解
PH6.8磷酸盐缓冲酒中3h不得裂缝崩解
PH7.8磷酸盐缓冲港中1莅部崩解
I检查溶出度/释放度者不检查
⑤贮存:密封,嗅30七
核心考点13——固体制剂质量粒查小结
质量检查项目散剂颗粒剂片剂胶囊剂
外观VVV
粒度
干燥失重(水分)、V
溶化性
硬度、脆碎度
崩解时限VV
无菌
关片剂的正确表述是
A.咀嚼片含有碳酸氢钠和枸檬酸作为崩解剂
B.可溶片遇水迅速崩解并均匀分散,然后口服
C.薄膜衣片以丙烯酸树脂或蔗糖为主要包衣材料
D.口含片是专用于舌下的片剂
E.缓释片是指能够延长药物作用时间的片剂
f正确答案』E
「答案解析』碳酸氢钠和枸檬酸作为崩解剂用于泡腾片;可溶片不一定用于口服;以丙烯酸树脂为
主要包衣材料的是糖衣片;舌下片是专用于舌下的片剂;缓释片是指能够延长药物作用时间的片剂。
故E项是正确的。
2020-11根据片剂中各亚剂型设计特点,起效速度最快的剂型是
A.普通片
B.控释片
C.多层片
D.分散片
E.肠溶片
『正确答案』D
『答案解析』根据片剂中各亚剂型设计特点,起效速度最快的剂型是分散片一一3min»
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
E..60min
1.普通片剂的崩解时限是
2.泡腾片的崩解时限是
3.薄膜包衣片的崩解时限是
4.软胶囊的崩解时限是
r正确答案Jc、B、D、E
『答案解析』普通片剂的崩解时限是15min;泡腾片的崩解时限是5min;薄膜包衣片的崩解时限是
30min;软胶囊的崩解时限是60min。
三、口服固体制剂辅料专题
核心考点1——口服固体制剂的常用辅料(赋形剂)
稀释剂(填充剂)一主药<50mg,助成型
润湿剂、黏合剂一一使物料结合,方便制粒
崩解剂一一消除结合力,促使片剂迅速碎裂
润滑剂一一润滑
释放速度调节剂
其他:着色剂、芳香剂、矫味剂
①释剂(填充剂)
淀粉:可压性差'
糊精:黏性高>配合使用
糖粉:易引湿,
乳糖:优良、贵
|填充吃饱靠淀粉
预胶化淀粉(可压性淀粉)|糖精乳钙也得补
微晶纤维素(MCC):干黏合剂
无机盐:磷酸氮钙、硫酸钙、碳酸钙
I甘露酸(补充-山梨醇)一一咀嚼片
②润湿剂与黏合剂——结合
润湿剂一黏性物料
>〉蒸储水(首选)、乙醇
»黏合剂f无黏性或不足
黏合剂\I\11
淀粉浆(〜)必也
(8%15%M1
(甲基纤维素(MC)心励M1
羟丙基纤维素(HFC)(低取代变崩解)
《J羟丙基甲基纤维素(HPMC)
纤维素衍生物袋甲基纤维素钠(CMC-Na)
<乙基纤维素(EC)一一缓控
I其他:聚乙二醇(PEG)、胶浆、聚维酮(PVP)
水泳润湿浆黏合
聚胶纤维少不了
③崩解剂
干淀粉:适于水不溶性或微溶性药物
竣甲淀粉钠(CMS-Na)
低取代羟丙基纤维素(LT1PC)
交联竣甲基纤维素钠(CCMC-Na)
交联聚维酮(PVPP)
泡腾崩解剂:碳酸氢钠+枸椽酸
不加崩解剂一一缓释片、控释片、咀嚼片
崩解破坏干淀粉
取代泡腾交联聚
④润滑剂一一压片前加入
>〉助流剂:降低颗粒/粉粒间摩擦力
〉〉抗黏剂:防止物料黏冲
》〉润滑剂:降低颗粒/药片与冲、模的摩擦
润滑得擦镁粉油,皮衣大哥月月美
QIAN:四大辅料总结
填充吃饱靠淀粉,糖精乳钙也得补
水醇润湿浆黏合,聚胶纤维少不了
崩解破坏干淀粉,取代泡腾交联聚
润滑得擦镁粉油,皮衣大哥月月美
核心考点2—薄膜包衣材料
代表材料
高分子包衣材料胃溶(普通)、肠溶、水不溶(缓释)
丙二醇、甘油、聚乙二醇
增塑剂
非水溶(如甘油三醋酸酯、乙酰化甘油酸酯、邻苯二甲酸酯等)
释放速度调节剂(致孔剂)蔗糖、氯化钠、表面活性剂、PEG
遮光剂二氧化钛
溶剂乙醇、丙酮
其他着色剂
代表材料
HPMC、HPC、PVP
胃溶型丙烯酸树脂IV号
聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)
虫胶
丙烯酸树脂I、n、in
肠溶型
醋酸纤维素配酸酯(CAP)
羟丙基甲基纤维素酸酸噩(HPMCP)
水不溶型EC、醋酸纤维素
核心考点3—释放调节剂
类型特点
亲水:CMC—Na、MC、HPMC、PVP、卡波姆、海藻酸盐、壳聚糖一一遇水膨胀形
成凝胶屏障
不溶:聚甲基丙烯酸酯(EudragitRS,EudragitRL)、EC>聚乙烯、无毒聚
骨架型
氯乙烯、乙烯一醋酸乙烯共聚物、硅橡胶
生物溶蚀:动物脂肪、蜂蜡、巴西棕檀1蜡、氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘
油酯
不溶:EC
肠溶:
包衣膜型(膜丙烯酸树脂L和S型
控型)醋酸纤维素酸酸酯(CAP)
醋酸羟丙甲基纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)
羟丙基甲基纤维素酣酸酯(HPMCP)
核心考点4—实例
六一散
【处方】滑石粉600克、甘草100克。
板蓝根颗粒剂
稀释剂:糊精、蔗糖(兼矫味剂)
伊曲康嘎片
【处方】
伊曲康嗖50g淀粉50g糊精50g
淀粉浆适量竣甲基淀粉钠7.5g
硬脂酸镁0.8g滑石粉0.8g制成1000片
主药?伊曲康口坐
填充剂?淀粉、糊精
黏合剂?淀粉浆
崩解剂?陵甲基淀粉钠
润滑剂?硬脂酸镁、滑石粉
/一率——rn—rimninTj■」
伊曲康建分散片
ItnKonuoWDfspecslbleTAbtets
口・广・统!1・药
O.igx0月
»«asna«niMi88i
维生素C泡腾片
【处方】维生素ClOOg葡萄糖酸钙1000g
碳酸氢钠1000g柠檬酸1333.3g
苹果酸111.1g富马酸31.1g
碳酸钙333.3g无水乙醇适量
甜橙香精适量制成1000片
崩解剂?碳酸氢钠+柠檬酸+苹果酸+富马酸
OTC
VitanirnC
Effeivescent
Tablets
0
盐酸西替利嗪咀嚼片
【处方】
盐酸西替利嗪5g甘露醇192.5g乳糖70g
微晶纤维素61g预胶化淀粉10g硬脂酸镁17.5g
苹果酸适量阿司帕坦适量8%聚维酮乙醇溶液100ml
制成1000片崩解剂?咀嚼片不需要加崩解剂
填充剂?甘露醇、乳糖、预胶化淀粉、微晶纤维素
黏合剂?聚维酮乙醇溶液
润滑剂?硬脂酸镁
矫味剂?苹果酸、阿司帕坦(甜味剂)
克拉霉素胶囊
【处方】
克拉霉素250g淀粉32g
低取代羟丙基纤维素(L-HPC)6g微粉硅胶4.5g
硬脂酸镁1.5g淀粉浆(10%)适量制成1000粒
填充剂?淀粉
黏合剂?淀粉浆
崩解剂?低取代羟丙基纤维素(LTIPC)
润滑剂?微粉硅胶、硬脂酸镁
硝苯地平胶丸(软胶囊)
【处方】
内容物:硝苯地平5g聚乙二醇400220g
囊材:明胶100份、甘油55份、水120份混合制成1000丸
压制法!避光生产!
分散介质?聚乙二醇
增塑剂?甘油
保湿剂?甘油
A"
硝禾地平胶丸
销板模氏时.药场压入皎片的过程
奥美拉哇肠溶胶囊:
隔离包衣液HPMC、肠溶包衣液EudragitL30D-55
氧氟沙星缓释胶囊:
缓释包衣液EudragitNE30D+EudragitL30D-55,PG6000增塑剂、十二烷基硫酸钠稳定剂
曼美国胜胫涔皎■
EKTBKCWSHS
20mg
A.MS
B.CMS-Na
C.EC
D.CMC-Na
E.CaSOi
1.可作为片剂填充剂的
2.可作为片剂崩解剂的是
3.可作为片剂润滑剂的是
『正确答案」E、B、A
『答案解析』
填充吃饱靠淀粉,糖精乳钙也得补
水醇润湿浆黏合,聚胶纤维少不了
崩解破坏干淀粉,取代泡腾交联聚
润滑得擦镁粉油,皮衣大哥月月美
2020-35:以下片剂辅料中,主要起崩解作用的是
A.羟丙甲纤维素(HPMC)
B.淀粉
C.竣甲基淀粉钠(CMS-Na)
D.糊精
E.竣甲纤维素钠(CMC-Na)
『正确答案IC
「答案解析』崩解破坏干淀粉,取代泡腾交联聚。
2020-89.常用于包衣的水不溶性材料是
A.聚乙烯醇(PVA)
B.聚乙二醇(PEG)
C.交联聚维酮(PVPP)
D.聚乳酸-羟乙酸(PLGA)
E.乙基纤维素(EC)
『正确答案JE
f答案解析』常用于包衣的水不溶性材料有乙基纤维素(EC)、醋酸纤维素。
四、液体制剂
核心考点1——液体制剂的溶剂
极性大小溶剂
极性水、甘油、二甲基亚碉
半极隹乙醇、丙二醇、PEG300-600
非极性脂肪油、液状石蜡(口服、搽剂)、乙酸乙酯、油酸乙酯
二龙木乙跖
(DMSO)
核心考点2—液体制剂常用的附加剂
潜溶剂混合溶剂f水+乙醇/丙二醇/甘油/PEG
助溶剂第三种物质一KI(助溶剂)+L-KI3
增溶剂表面活性剂f聚山梨酯(吐温)HLB15-18
络合物复合物分子缔合物
重要的防腐剂
防腐剂考息
苯甲酸/苯甲酸钠pH4介质中作用最好
山梨酸/山梨酸钾PH4介质中作用最好,适合含聚山梨酯液体
对强基堇甲酸蜜类(尼泊金)内服,有甲、乙、丙、丁四种酯,含聚山梨酯不宜选用
苯扎溪钱(补充)外用
乙醇、甘油、甲酸、苯甲醇、三氯甲烷、核油、桂皮油、薄荷
其他
油
总结:液体制剂常用的附加剂
附加剂考点
潜溶剂混合溶剂一水+乙醇/丙二醇/甘油/PEG
助溶剂第三种物质-KI(助溶剂)+L-KL
增溶剂表面活性剂一聚山梨酯(吐温)HLB15-18
防腐剂苯、山、酯、醇、油
矫味剂甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂
着色剂色素
其他抗氧剂、pH调节剂、金属离子络合剂
A:关于液体药剂特点的说法,错误的是
A.分散度大,吸收快
B.给药途径广,可内服也可外用
C.易引起药物的化学降解
D.携带、运输方便
E.易霉变、常需加入防腐剂
「正确答案」D
『答案解析』液体制剂的携带、运输相对于固体制剂来说不太方便。
A.潜溶剂
B.甘油
C.加入助溶剂
D.表面活性剂
E.阿司帕坦
下述有关液体药剂对应的附加剂是
1.适用于糖尿病、肥胖症患者的甜味剂
2.制备5%碘溶液
3.苯巴比妥溶于90%乙醇
4.挥发油类药物增溶
5.防腐剂
『正确答案」E、C、A、D、B
「答案解析』阿司帕坦是甜味剂,适用于糖尿病、肥胖症患者;制备5%碘溶液可加入KI作助溶剂;
90%乙醇属于潜溶剂;挥发油类药物可加入表面活性剂增溶;甘油可作防腐剂。
2020[60-61]
A.硫柳汞
B,亚硫酸氢钠
C.甘油
D.聚乙烯醇
E.溶菌酶
60.在耳用制剂中,可作为溶剂的是
61.在耳用制剂中,可作为抗氧剂的是
『正确答案』C、B
『答案解析』可以作为溶剂的是甘油,亚硫酸氢钠是抗氧剂,硫柳汞作防腐剂,聚乙烯醇作为膜材,
溶菌酶可溶解分泌物。
核心考点3—表面活性剂
分类
特点
毒性
应用
lI-+
[CH,—AS—OJNa
什n么是表面活性?
降低液体表面张力的性质
表面活性剂:
具有很强表面活性、能使液体的表面张力显著下降的物质
(1)表面活性剂的结构
两亲结构:极性亲水基团+非极性亲油基团
(2)表面活性剂的种类
①阴离子:高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物
②阳离子:苯扎滨镂、苯扎氯镂-外用杀菌防腐
③两性离子:卵磷脂、氨基酸型和甜菜碱型
④非离子:聚山梨酯(吐温)
「脂肪酸山梨坦类(司盘)
蔗糖脂肪酸酯
<聚氧乙悌脂肪酸酯
聚氧乙熔脂肪醇醒
<聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物(补充)
司盘
(3)表面活性剂的毒性
①毒性
阳>阴>非
静脉〉口服〉外用
②溶血性(非离子相对轻微)
聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基醛〉聚氧乙烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80
③刺激性
皮肤黏膜损害,非离子型最小
(4)表面活性剂在液体制剂中的应用
‘难溶性药物增溶(抑菌剂被增溶降低活性,需增加用蚩)
〈油的乳化
I混悬满的润湿、助悬
、消毒剂及杀菌剂(补充)
表面活性剂的应用的重要考点
’3〜8:W/0型乳化剂
8〜16:0/W型乳化剂
15~18:增溶剂
7〜9:润湿剂
13〜16:去污剂
、阳、两性f消毒剂、杀菌剂
表面活性剂的HLB值与其应用性质有密切关系
起泡剂
18-QIAN
熠溶剂
亲水亲油平衡值
15-去污剂
.7数大亲水小亲油
油/水乳化剂
15以上可增溶
A}润湿剂7到9做润湿剂
8前8后各不同
壬'水/油乳化剂
油油包水来水包油
消泡剂
QIAN:表面活性剂分类应用总结
阴一脂肪酸硫酸磺酸刺激强,外用更放心
阳一新、口洁尔灭扎你
两一卵磷脂注射用、制备脂质体
非一司盘、吐温安全
&=主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是
A.十二烷基硫酸钠
B.聚山梨酯
C.卵磷脂
D.泊洛沙姆
E.苯扎漠钱
『正确答案」E
r答案解析』苯扎氯镀一一外用杀菌防腐。
A.司盘
B.十二烷基苯磺酸钠
C.苯扎澳钱
D.卵磷脂
E.吐温80
1.脂肪酸酯山梨坦类
2.聚山梨酯
『正确答案」A、E
「答案解析』司盘是脂肪酸酯山梨坦类非离子型表面活性剂;吐温80属于聚山梨酯类非离子型表
面活性剂。
A.司盘
B.十二烷基苯磺酸钠
C.苯扎澳钱
D.卵磷脂
E.吐温80
1.两性离子型表面活性剂
2.阳离子型表面活性剂
3.阴离子型表面活性剂
「正确答案JD、C、B
『答案解析』
①阴离子:高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物
②阳离子:苯扎溪钱、苯扎氯镀-外用杀菌防腐
③两性离子:卵磷脂、氨基酸型和甜菜碱型
④非离子:聚山梨酯(吐温)
2020-4.药物制剂常用的表面活性剂中,毒性最大的是
A.高级脂肪酸盐
B.卵磷脂
C.聚山梨酯
D.季钱化合物
E.蔗糖脂肪酸酯
『正确答案」D
『答案解析』表面活性剂的毒性顺序:阳>阴>非。
核心考点4——乳剂的稳定性
①分层(乳析)
乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象。
产生原因:分散相和分散介质之间的密度差造成的。
两一J
②絮凝
乳滴荷电减少,C电位降低,出现可逆性的聚集成团的现象。
产生原因:乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,其次与黏度、相容积比、流变
性有关系。
若絮凝状态进一步发生变化也可引起乳剂的合并或破裂。
③合并与破裂
合并:乳剂中乳滴周围的乳化膜出现部分破裂导致液滴合并变大的现象
破裂:分散相乳滴合并进一步发展,且与连续相分离,最后成不相混溶的两层液体(油相、水相)
的现象。
破裂不可逆。
菊一一0
④转相(转型)
由0/W型乳剂转变为W/0型乳剂,或出现相反的变化
产生原因:
,外加物质使乳化剂性质发生改变,如油酸钠变成油酸钙
\加入相反类型的乳化剂
■一■
0/WV/0
⑤酸败
受外界因素及微生物作用,油相或乳化剂发生变质
根据需要加入抗氧剂、防腐剂
QIAN总结:乳剂不稳定现象及主要原因!
①分层(乳析):密度差
②絮凝:电解质、离子型乳化剂
③转相(转型):乳化剂性质转变
④合并与破裂:乳滴大小不均一
⑤酸败:油相、乳化剂变质
有什么?
是什么?
为什么?
怎么办?
・一静一-0
乳剂实例:鱼肝油乳(0/W)
【处方】鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g
西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml
羟苯乙酯0.5g纯化水加至1000ml
油相+主药?
乳化剂?
稳定剂?
矫味剂?
补充:石灰搽剂——W/0乳剂,新生皂法
A.分层
B,转相
C.酸败
D.絮凝
E.合并
1.。电位降低可造成
2.分散相和分散介质有密度差可造成
3.油相或乳化剂变质可导致
4.乳化膜破裂可导致
5.乳化剂类型改变,最终可导致
『正确答案』D、A、C、E、B
『答案解析』絮凝:乳滴荷电减少,U电位降低,出现可逆性的聚集成团的现象;分层(乳析):
分散相和分散介质之间的密度差造成的:酸败:受外界因素及微生物作用,油相或乳化剂发生变质:
合并:乳剂中乳滴周围的乳化膜出现部分破裂导致液滴合并变大的现象;转相(转型):由0/W
型乳剂转变为W/0型乳剂,或出现相反的变化。
2020-119X.乳剂属于热力学不稳定体系,在放置过程中可能出现的不稳定现象有
A.分层
B.絮凝
C.转相
D.合并
E.酸败
「正确答案』ABCDE
「答案解析』乳剂在放置过程中可能出现的不稳定现象有分层、絮凝、转相、酸败、合并。
五、注射剂
考点1——注射剂分类考点
考点2—注射剂的质量要求
①无菌
②无热原
③澄明:可见异物和不溶性微粒
④渗透压:相同或略偏高
⑤pH
⑥稳定性
⑦安全性高
无毒、无刺激,降压物质符合规定
QIAN注射剂质量要求总结
微生物活的不行,死的也不行
异物看的见不行,看不见也不行
渗透压低了不行,太高也不行
酸性大了不行,碱性大了也不行
否毒无刺激不降压,安全又稳定
输液
》更加严格
》不得添加抑菌剂
》检漏
考点3—注射剂的溶剂
注射剂
考点
的溶剂
饮用水非灭菌制剂饮片提取
普通制剂溶剂、稀释剂
纯化水
中药注射剂饮片提取
注射用
注射、滴眼:溶剂、稀释剂、容器清洗
水
灭菌注
注射用灭菌粉末溶剂、注射剂的稀释剂
射用发
注射用大豆油、茶油、芝麻油
油指标:碘价、皂化价、酸价
实例-氢化可的松(乙醇)、乙酰毛花甘C(乙醇)、苯妥英钠(40%丙二醇+10%乙醇)、
其他
塞替派(PEG400)、普鲁卡因(乙醇+甘油+注射用水60%)
天然水
r饮用水
|l«d.
纯化水
第"用水I1«a
注射用水
IAt
灭菌注射用水
考点4——注射剂的附加剂(作用、种类、常用品种)
增溶剂、润湿剂、聚山梨酯、聚维酮、聚乙二醇-40蒐麻油、卵磷脂、PluronicF-68(泊
乳化剂洛沙姆188)
亚硫酸钠、硫代硫酸钠
抗氧剂
亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠
惰性气体\八co
金属离子螯合剂乙二胺四乙酸二钠(EDTA•2Na)
抑菌剂甲酚、苯酚、三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯甲醇、尼泊金类
醋酸(钠)、枸椽酸(钠)、酒石酸(钠)、乳酸、磷酸氢二钠、磷酸二
缓冲剂
氢钠、碳酸氢钠、碳酸钠
渗透压调节剂NaCl、葡萄糖、甘油
局麻剂利多卡因、盐酸普鲁卡因
考点5—热原性质及去除方法
热原基本性质热原去除方法总结QIAN
耐热性高温法:180℃X2h,250qCX30min
水溶性、过滤性凝胶滤过法、超滤法、反渗透法
被吸附性吸附法、离子交换法
不挥发性蒸储水器上附有隔沫装置
酸碱、氧化破坏酸碱法:重倍酸钾硫酸清洁液、稀NaOH
除去药液或溶剂中热原的方法?
除去容器或用具上热原的方法?
考点6—增加药物溶解度考点大串联
方法考点
加入增溶剂表面活性剂的胶束作用(吐温)
加入助溶剂(第三种物质)》+KI/PVP、咖啡因+苯甲酸钠,茶碱+乙二胺
使用混合溶剂(潜溶剂)水+乙醇(苯巴比妥)/PG/PEG/甘油
制成共晶阿德福韦酯+糖精形成新晶型
制成盐类难溶性弱酸、弱碱
提高温度、改变pH、微粉化、固体分散技术、包合技术等促进溶
其他
解
E堇
比
妥
*
«
0SO100
乙・
2020-18.在注射剂中,用于调节渗透压的辅料是
A.乳酸
B.果胶
C.甘油
D.聚山梨酯80
E.酒石酸
『正确答案』C
『答案解析』渗透压调节剂:NaCl、葡萄糖、甘油。
2020-32.对湿热敏感的药物需制备成临床快速起效的制剂,首选剂型是
A.注射用无菌粉末
B.口崩片
C.注射液
D.输液
E.气雾剂
『正确答案』A
『答案解析』对湿热敏感的药物需制备成临床快速起效的制剂,首选剂型是注射用无菌粉末。
2020-116.可用于除去溶剂中热原的方法有
A.吸附法
B.超滤法
C.渗透法
D.离子交换法
E.凝胶过滤法
『正确答案』ABDE
『答案解析』可用于除去溶剂中热原的方法有吸附法、超滤法、离子交换法、凝胶过滤法。
2020[94〜95]
A.苯妥英钠注射液
B.维生素C注射液
C.硫酸阿托品注射液
D.罗拉匹坦静脉注射乳剂
E.氟比洛芬酯注射乳剂
94.处方中含有丙二醇的注射剂是
95.处方中含有抗氧剂的注射剂是
『正确答案』A、B
『答案解析』苯妥英钠(40%丙二醇+10%乙醇);维生素C容易氧化因此需要加入抗氧剂。
六、皮肤、黏膜给药制剂
核心考点1——皮肤给药制剂分类
①局部作用
「软膏剂、乳膏剂(0~25七,不得冷冻〉、糊剂(23%)
凝胶剂
i贴膏剂:凝胶贴青、橡胶贴膏
涂膜剂、搽剂、洗剂、涂剂、酊剂
、气雾剂、喷雾剂
②经皮给药系统(TDDS)
贴剂:黏胶分散型、周边黏胶骨架型、贮库型
核心考点2—黏膜给药制剂的分类
.吸入制剂:气雾剂、粉雾剂、喷雾剂
眼用制剂:滴眼液、眼用膜剂、眼膏剂、眼用凝胶剂(无菌)
直肠黏膜给药制剂:栓剂
■阴道黏膜给药制剂:栓剂
口腔黏膜给药制剂
量用制剂
■耳用制剂
核心考点3—皮肤给药制剂的特点
①可直接作用于疾病部位,发挥局部治疗作用。
②避免肝脏的首关效应和胃肠因素的干扰。
③避免药物对胃肠道的副作用。
④长时间维持恒定的血药浓度,避免峰-谷现象,降低药物的不良反应。
⑤减少给药次数,患者可自主用药,特别适合于儿童、老人及不易口服给药的患者,提高患者的
用药依从性。
⑥发现副作用时可随时中断给药。
⑦可通过给药面积调节给药剂量,提高治疗剂量的准确性。
核心考点4—黏膜给药制剂的特点
①可有效避免药物的首关效应,提高药物生物利用度。
②实现药物局部定位给药,发挥局部或全身治疗作用。
③减少药物给药剂量、降低药物不良反应和提高药物治疗效果。
④拓展了大分子多肽及蛋白质类药物的给药途径。
核心考点5—气雾剂的质量要求
3无毒性、刺激性、致敏性(抛射剂)
抛射剂低沸点液体
粒径每喷雾滴、雾粒均匀
剂量递送剂量均一
安全泄漏率检查、压力检查
无菌烧伤、创伤、溃疡用
保存凉暗处,并避免暴晒、受热、敲打、撞击
吸入气雾剂的特殊质量要求:
①微细粒子剂量应采用空气动力学特性测定法进行控制。
②定量气雾剂
应进行递送剂量均一性检查,评价气雾剂罐内和罐间的剂量均一性。罐内剂量均一性必须采集各吸
入剂标示次数的前、中、后揪次的释药样本。
标签中应标明总揪次,每揪主药含量,临床最小推荐剂量的揪数;如有抑菌剂,应标明名称。
A:下列关于气雾剂的特点说法转送的是
A.能使药物直接到达作用部位
B.药物密闭于不透明的容器中,不易被污染
C.可避免胃肠道的破坏作用和肝脏的首关效应
D.简洁、便携、耐用、方便、多剂量
E.使用时借助手动泵的压力将药物以雾状喷出
『正确答案』E
『答案解析』喷雾剂使用时借助手动泵的压力将药物以雾状喷出。
2020-22.关于口腔黏膜给药特点的说法,错误的是
A.无全身治疗作用
B.起效快
C.给药方便
D.适用于急症治疗
E.可避开肝脏首关效应
『正确答案』A
『答案解析』口腔黏膜给药有全身治疗作用。
2020-37.质量要求中需要进行微细粒子剂量检查的制剂是
A.吸入制剂
B.眼用制剂
C.栓剂
D.口腔黏膜给药制剂
E.耳用制剂
r正确答案』A
「答案解析』吸入制剂质量要求中需要进行微细粒子剂量检查。
2020-[91-93]
A.黏附力
B.装量差异
C.递送均一性
D.微细粒子剂量
E.沉降体积比
91.单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂应检查的是
92.定量鼻用气雾剂应检查的是
93.混悬型滴鼻剂应检查的是
[正确答案』B、C、E
『答案解析』单剂量包装的鼻用固体或半固体制剂应检查装量差异:定量鼻用气雾剂应检查递送均
一性;混悬型滴鼻剂应检查沉降体积比。
七、生物药剂学
核心考点1——ADME概念
药物从给药部位进入体循环
药物进入体循环后向各组织、器
宫或者体淹转运
药物在体内酶系统的作用,
结构发生转变-生物转化
药物及其代谢产物排出体
外的
决定血药浓度和靶部位的浓度,影响疗效
核心考点2—注射给药吸收的相关考点
①iv:无吸收过程,生物利用度100%
②im:2-5mL油溶液、混悬液可长效
③皮下:吸收慢,植入剂、胰岛素
④皮内:<0.2ml,吸收差,诊断、过敏试验
⑤动脉:诊断、治疗,药物一靶向
⑥水溶液〉水混悬液〉油溶液>0/W>W/0〉油混悬液
考点对比记忆一一
不同给药途径吸收快慢:
静脉〉吸入〉肌内〉皮下〉舌下或直肠>旦腿>皮肤
核心考点3—影响药物代谢的因素
影响因素考点
给药途径和剂型首过效应
给药剂量酶饱和,血药浓度高,不良反应发生
代谢反应的立体选择性手性药物(华法林、普罗帕酮)
酶诱导苯巴比妥/苯妥英钠加速药物消除一减弱药效
酶抑制氯霉素/保泰松抑制甲苯磺丁胭f低血糖昏迷
基因多态性正常个体的基因在相同位置存在差别一一药物反应个体差异主要原因
生理因素小儿、老人,肝药酶昼夜节律性变化
特殊:
有的药物对某一药物是诱导剂,对另一药物却可能是抑制剂。如保泰松对洋地黄毒甘等药物的代谢
起诱导作用,而对甲苯磺丁麻、苯妥英钠起抑制作用。
QIAN总结
两苯一利纯诱导
甲苯氯霉双抑制
摇摆不定保泰松
核心考点4—案例分析举例
患者男,76岁,80kg,发现晚期直肠癌1月余,因癌痛使用曲马多缓释片。后因疼痛控制不佳换
为芬太尼透皮贴剂,4.2mg/贴,每3天更换一贴。使用三贴后患者来院复诊,仍诉疼痛,镇痛效果不佳,
皮肤表面出现轻微潮红,瘙痒。患者要求再次更换药物。
临床药师仔细询问患者用药方式,发现其未正确使用芬太尼透皮贴剂,患者因双下肢疼痛最为明显,
故每次使用前用肥皂清洗双下肢,将一片贴剂剪开,分别贴于两小腿外侧,并且每次贴于同一部位。
案例分析:患者癌痛,使用曲马多缓释片后,疼痛控制不佳,更换芬太尼透皮贴剂指征明确。芬太
尼属于中枢神经镇痛药,药物经皮吸收进入血液循环,最终与中枢神经的口受体结合,阻断疼痛信号的
传导,产生镇痛作用,所以并非哪里痛贴哪里。因为芬太尼是脂溶性物质,一般建议贴在毛细血管丰富
或者脂肪组织较丰富,容易吸收的部位。首选部位为上臂外侧,其他部位比如上臂内侧、腹部(肚脐禁
贴)、前胸、后背、大腿外侧、内侧等。若以上部位有毛发,必须剪掉(避免刮伤该部位皮肤)。不得
将贴剂剪开,每3天更换1次,新的贴剂贴于不同位置,可减少皮肤反应。该患者在开始使用时,因用
法不正确导致未能达到止痛效果,并出现皮肤潮红症状。
A:不能避免肝脏首过效应的吸收途径是
A.胃黏膜吸收
B.肺黏膜吸收
C.鼻黏膜吸收
D.口腔黏膜吸收
E.阴道黏膜吸收
r正确答案』A
『答案解析』胃黏膜吸收不能避免肝脏首过效应。
A:无吸收过程,直接进入体循环的注射给药方式是
A.肌内注射
B.皮下注射
C.椎管给药
D.皮内注射
E.静脉注射
『正确答案』E
『答案解析』静脉注射药物直接进入体循环,无吸收过程,生物利用度100虬
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.静脉滴注
1.青霉素过敏性试验的给药途径是
2.短效胰岛素的常用给药途径是
f正确答案』A、B
『答案解析』青霉素过敏性试验的给药途径是皮内注射;短效胰岛素的常用给药途径是皮下注射。
A.经皮给药
B.直肠给药
C.吸入给药
D.口腔黏膜给药
E.静脉给药
1.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是
2.生物利用度最高的给药途径是
[正确答案』A、E
「答案解析』经皮给药延长作用时间,减少用药次数,改善患者用药顺应性。
静脉给药药物直接进入体循环,无吸收过程,生物利用度100%。
A.静脉注射给药
B.肺部给药
C.阴道黏膜给药
D.口腔黏膜给药
E.肌内注射给药
1.多以气雾剂给药,吸收面积大,吸收迅速且可避免首过效应的是
2.不存在吸收过程,可以认为药物全部被机体利用的是
3.药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环,可注射溶液剂、混悬剂、乳剂的是
r正确答案』B、A、E
「答案解析』肺部给药多以气雾剂给药,吸收面积大,吸收迅速且可避免首过效应。
静脉给药无吸收过程,直接进入体循环,生物利用度100%。
肌内注射给药药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环,可注射溶液剂、混
悬剂、乳剂。
X:下列剂型给药可以避免首过效应的有
A.注射剂
B.气雾剂
C.口服溶液
D.舌下片
E.肠溶片
「正确答案」ABD
『答案解析』口服溶液、肠溶片属于经胃肠道给药,不能避免首过效应,其他选项均是非经胃肠道
给药,可避免首过效应。
2020-[68-70]
A.皮内注射
B.皮下注射
C.动脉注射
D.静脉注射
E.关节腔注射
68.用于诊断与过敏试验的注射途径是
69.需延长作用时间的药物可采用的注射途径是
70.栓塞性微球的注射给药途径是
『正确答案』A、B、C
「答案解析』皮内注射是将药物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用于诊断与过敏试
验,注射量在0.2ml以内。
一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射,如治疗糖尿病的胰岛素。
栓塞性微球注射于癌变部位的动脉血管内,微球随血流可以阻滞在瘤体周围的毛细血管内,甚
至可使小动脉暂时栓塞,切断肿瘤的
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