普外科三基考试试题及答案

肝胆外科5月份考试题姓名:岗位级别：N2成绩:一、单选题(每题2分，共分)1、临床上最常见的梗阻类型是()A、 蛔虫性肠梗阻B、 肠套叠C、 粘连性肠梗阻D、 肠扭转E、肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分2、男性，62岁。行胃癌根治术后5d,早晨突然出现恶心、呕吐咖啡色液体2次，随后出现黑便、头晕、心慌等症状，考虑为()A、出血B、术中止血不确切顷胃癌复发D、 吻合口黏膜坏死脱落E、 凝血功能障碍F、 吻合口缝线处感染、腐蚀血管参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分3、 粘连性肠梗阻最多见于：()A、 肠道畸形B、 腹部外伤后C、 腹部手术后D、 胎粪性腹膜炎E、 结核性腹膜炎参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分4、 关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的()A、 一般取半卧位B、 大剂量应用抗生素顷胃肠减压D、 禁食E、 绝对不能使用镇痛药参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分

5、马先生，昨5、马先生，昨天硬膜外麻醉年下仃疝修补术，体温38c,脉搏88次/min,最可昵是()A、 肺部感染B、 泌尿系感染C、 伤口感染D、 吸收热E、 切口感染参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分6、女，30岁，反复暧气、反酸2年，餐后2h后，上腹胀痛，进食后缓解，近日，上腹部持续胀痛加重。今晨,突然面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，血压78/44mmHg(10.4/5.8kPa),该患者近日大便性状最支持诊断的是()A、 黏液便B、 膝状便C、 稀汁便D、 食糜便E、 柏油便参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分7、 肛缘后正中皮肤的“前哨痔〃常提示()A、 肛裂B、 肛瘦C、 直肠脱垂D、 直肠息肉E、 直肠癌参考答案：A,你的答案：，本题得分：。分8、 乳腺癌最早发现的症状是()A、 乳痛B、 乳房肿块C、 酒窝征D、 橘皮样皮肤E、 乳头溢液参考答案：A,你的答案：，本题得分：。分9、 哪项不是急性血源性骨髓炎的临床表现()A、全身有感染性中毒症状B、 回口P扒勿小干别儿刀T明业C、 早期局部有持续性疼痛D、 患肢功能受限E、 骨膜下脓肿形成时疼痛加剧，穿破后减轻参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分10、 病人，女，55岁。行甲状腺大部切除手术后，出现失声、呼吸困难，是因为手术损伤了:()A、单侧喉返神经日、双侧喉返神经C、 喉上神经内支D、 喉上神经外支E、 甲状旁腺参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分11、 在烧伤病人防治低血容量休克时，补液量重要的监测指征是()A、 脉搏和血压B、 每小时尿量C、 口渴D、 肢体末梢循环£、中心静脉压参考答案：A,你的答案：，本题得分：。分12、 男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是()A、 开放性骨折B、 腹部外伤后肠管脱出C、 外伤性大出血D、 颅脑外伤E、 膀胱破裂参考答案：C,你的答案：，本题得分：0分13、 普通腹部手术后拔除胃管的适宜时间是：()A、 术后1周B、 能进食以后顷无胃液抽出时D、 肠蠕动恢复，肛门排气后E、 下床活动后2I—I i，|/「I/ ， |7八• 八14、下肢深静脉血栓最严重的并发症为()A、感染C八肺栓塞D、 脑出血E、 脑梗死参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分15、 女学生，15岁，Graves病，治疗宜选用()A、 观察不必用药B、 立即手术治疗C、 镇静药D、 抗甲状腺药物E、 鼓励多食海带参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分16、 有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥()A、 消化道B、 毛发C、 呼吸道D、 皮肤黏膜E、 伤口参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分17、 当腹部闭合性损伤未明确诊断时，在观察期间措施不正确的是()A、 不随意搬动病人B、 禁饮食，胃肠减压C、 给予灌肠，减轻腹胀D、 禁止使用止痛药，以免掩盖病情E、 使用抗生素参考答案：C,你的答案：，本题得分：0分18、 下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的()A、 是非特异性感染B、 临床症状和体征主要是溶血毒素所致J、 |八I一«ZX、十N匕中尸八八—匕/WIIKVD、 典型的症状是肌紧张性收缩E、 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分19、 给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是()A、 减轻腹胀B、 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、 减轻腹胀和腹痛D、 减轻腹痛E、 有利于穿孔闭合参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分20、 浅二度烧伤创面特点是()A、 水疱基底苍白B、 水疱基底潮红C、 皮肤干燥、红斑D、 创面焦黄失去弹性E、 树枝状栓塞静脉参考答案：B,你的答案：，本题得分：。分21、 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重代谢并发症是()A、 高血糖B、 脂肪肝C、 低血糖D、 肝功能损害E、 高渗性非酮症昏迷参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分22、患者女性，32岁，3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠银餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是()A、慢性胃炎日、胃癌顷胃溃疡D、 肠梗阻E、 十二指肠溃疡多丐合杲：小期含杀：，个赳1寺7T：o7T23、 代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是()A、 呼吸浅而快B、 呼吸深而快C、 血二氧化碳结合力升周D、 呼吸深而慢E、 血pH升高参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分24、 下列不是影响伤口修复的局部因素是()A、 伤口感染B、 伤口血肿C、 伤口过深D、 免疫功能低下■-、I八'~~'Iq八I/，参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分25、 下肢动脉硬化性闭塞症的特征性表现是()A、 静息痛B、 间歇性跛行C、 患肢皮肤呈蜡纸样D、 足部畏寒E、 患肢溃疡参考答案：B,你的答案：，本题得分：。分26、 形成胆红素结石的主要原因是()A、 代谢异常B、 反复胆道感染C、 胆囊功能异常D、 致石基因E、 环境因素参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分27、 乳腺癌的淋巴转移最常见的途径为()A、 经深部淋巴结玲肝镰状韧带B、 经皮下淋巴管玲对侧乳房C、 经外侧淋巴结玲腋窝淋巴结D、 经胸大肌淋巴结玲锁骨淋巴结E、 经肋部淋巴结好锁骨旁淋巴结参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分不正确的28、 老年女性病人，行右乳腺癌改良根治术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是()A、 按摩右上肢B、 在左手臂输液C、 右上肢自然下垂D、 右手握拳和屈肘练习E、 弹力绷带包扎右上肢参考答案：C,你的答案：，本题得分：0分29、 急性胆囊炎最严重的并发症是()B、胆囊积脓C、 胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎D、 并发急性胰腺炎E、 胆囊、十二指肠内瘦参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分30、 下列关于甲亢患者的临床表现，错误的是()A、甲状腺肿大日、双手颤动C、 怕热、多汗D、 脉压减少E、 体重减轻参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分31、 患者女，52岁，患乳腺癌。入院后接受乳腺癌扩大根治术。术后患者出现胸闷、呼吸困难。首先考虑为()A、 伤口内出血B、 伤口感染C、 胸带包扎过紧D、 引流管阻塞E、 气胸参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分32、 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()A、 表情淡漠B、 皮肤苍白C、 尿量减少D、 血压下降E、 全身广泛出血参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分33、 女性，45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味。感染的细菌是()A、 金黄色葡萄球菌B、 溶血性链球菌C、 大肠埃希菌D、 铜绿假单胞菌E、 变形杆菌参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分34、 断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是()A、 术后即刻B、 术后1周C、 术后2〜3周D、 术后4〜6周E、 术后6〜8周参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分35、 重度脱水的失水量占体重的()A、＞5%8、＞10%C、 ＞15%D、 ＞20%E、 ＞25%参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分二、共用题干题(每题子题只有一个正确答案，每题2分，共分)(以下36.1至36.3题共用以下题干描述)36、病人，男，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐。2小时前腹痛持续性、阵发性加重。出现寒战。急诊转入院，查体T：39.4OC,P:124次/分，BP：76/60mmHgo面色苍白，神志淡漠，巩膜轻度黄染。上腹部有压痛和轻度反跳痛、炫h奈张，醐当曰姆习习。胞S欢22X109/L。8.1、 、该病人的初步诊断是：（）A、急性胰腺炎 B、胆总管结石 C、急性结石性胆囊炎D、 胆道蛔虫病E、急性梗阻性化脓性胆管炎参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分8.2、 .病人行急症手术，并行胆道T管引流。正确的护理措施是：（）A、鼓励术后当日早期下床活动 B、若T管阻塞应及时加压冲洗C、夹管2天无异常时立即拔管 D、下床时引流袋应高于腹部引流管出口E、 T管造影示胆道通畅可考虑拔管参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分8.3、 、手术后病情观察要特别注意：（）A、黄疸情况 B、有无腹膜刺激征 C、胆汁引流量D、伤口情况£、神志及生命体征参考答案：E,你的答案：，本题得分：0分（以下37.1至37.2题共用以下题干描述）37、 男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。＞此病人最可能出现4、膈下脓肿B、术后急性腹膜炎C、嵌顿性内疝D、胆囊穿孔E、胰空肠吻合口瘦参考答案：E,你的答案：，本题得分：。分＞目前最合适的处理方法是A、立即手术修补瘦口B、保持胃肠减压通畅C、补液、抗生素治疗D、在屡口周围置管吸引及腹腔引流术 E、中心静脉置管，TPN参考答案：D,你的答案：，本题得分：。分（以下38.1至38.4题共用以下题干描述）38、 陈先生，42岁，因〃持续中上腹疼痛6小时〃急诊入院。查体：体温38.,脉搏90次/分，血压105/75mmHg,呼吸24次/分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果:WBC12.0X109/L,血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/Lo病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。38.1、该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是参考答案：D,你的答案：，本题得分：0分A、暴饮暴食B、高脂血症C、高钙血症 D、胆道疾病 E、胰腺外伤u・J、I/ /八】▼r十J/J八m、八IvAJI/，T^IA、阿托品B、西咪替丁。、生长抑素 D、甲硝噗E、ft葭若碱参考答案：C,你的答案：，本题得分：。分38.3、 该病人的实验室检查结果中，最早出现异常的是A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血清钾D、血清钙E、血清镁参考答案：B,你的答案：，本题得分：。分38.4、 该病人的治疗过程中应禁用A、抗胆碱能药 B、吗啡C、钙剂D、氯化钾E、奥曲肽参考答案：B,你的答案：，本题得分：。分（以下39.1至39.4题共用以下题干描述）39、陈先生，56岁，因〃腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作〃收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。n・J-LA、急性胰腺炎B、胆道疾病伴黄疸C、胆道肿瘤D、胰腺和壶腹部肿瘤 E、先天性胆胰腺异常参考答案：A,你的答案：，本题得分：。分39.2、 该病人行ERCP的目的不包括A、观察十二指肠和乳头部的病变，对病变部位取材做活检B、治疗如肝内胆管结石C、收集胆汁进行理化及细胞学检查D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变E、 用于治疗如鼻胆管引流参考答案：B,你的答案：，本题得分：0分39.3、 该病人行ERCP检查前准备的药物不包括A、地西泮B、哌替咤C、欧乃派克D、东蔗若碱 E、吗啡参考答案：E,你的答案:，本题得分：。分39.4、 对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶 B、观察病人的体温C、观察病人的腹部体征 D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状E、检查后指导病人立即进食参考答案：E,你的答案：，本题得分：0分（以下40」至40.2题共用以下题干描述）40、女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2-39.8c,大量出汗，食欲下降