新生儿机械通气和安全氧疗试题及答案

新生J儿机械通气和安全氧疗试题_,单选题1、 新生儿呼吸机流速为（,压力波型为方型，有利于氧合［单选题］*A、 5-6L/分;B、 6-7L/分;C、 8-9L/分;D、 8-10V2、 压力控制通气PCV模式以下说法错误的是（）［单选题］*A压力波型为方型，流速波型为下降波型B、 无FR调定，VT变化；C、 呼吸机自动调整流速及其峰值以尽快达到PIP，当达到予调的TI时吸气终止转为呼气D、 压力波型为方型，流速为变化的下降波型V3、 关于同步间歇指令通气SIMV下列说法错误的是（）［单选题］*A、 与患儿吸气同步；B、 当患儿呼吸暂停或无自主呼吸时，呼吸机则以设定的频率控制通气C、 患儿的吸气只有在呼吸机按预设频率送气后的较短时间内（时间窗）才能触发呼吸机的机械通气D、 指呼吸机按预设的频率进行机械通气V4、 机械通气基本目的（）［单选题］*A保证有效通气——排出CO2;VB保证有效通气一一排出O2;C保证有效换气——摄入CO2;D保证有效换气——排出O25、 MAP范围（）［单选题］*A5-10cmH2OB5-12cmH2OC5-15cmH2OVD15-18cmH2O6、 关于初始参数调定下列说法错误的是（）［单选题］*A、初调参数应按统一标准调定;4日、双侧胸廓适度起伏，双肺呼吸音清晰C、 口唇、皮肤无发绀及SO2>90%;D、 动脉血气结果是判断参数调定的金标准7、 参数调节幅度的原则（）［单选题］*A、 一般情况下每次调节1或2个参数；B、 是使用最低参数保证通换气功能;4C、 血气结果偏差大可多参数一起调整D、 一般情况下每次调节1个参数8、 下列说法正确的是（）［单选题］*A、 PIP1-32cmH2O;B、 PEEP1-2cmH2O;C、 Ti0.1-0.2sec;VD、 RR6bpm9、 关于参数调节幅度的说法错误的是（）［单选题］*A、一般情况下每次调节1或2个参数；B、 一般情况下每次调节1或3个参数WC、 血气结果偏差大可多参数一起调整D、 原则是使用最低参数保证通换气功能10、 撤离呼吸机指征说法错误的是（）［单选题］*A、 转为CPAP:压力二PEEP值，增加FiO20.05-0.1,1-4小时后血气正常，可撤机B、 血气正常；C、 直接撤机：低体重儿或上机时间较长者；D、 家属要求撤机M11、 关于新生儿总气道阻力的说法正确的是（）［单选题］*A、 正常：20-40cmH2O/L/sec;VB、 气管插管:50-100cmH2O/L/sec;C、 MAS:100-120cmH2O/L/sec或更高；D、 正常：20-60cmH2O/L/sec12、 关于非调定的呼气末正压（InadvertentPEEP）说法错误的是（）［单选题］*A常频机械通气的呼气是主动的;VB气体呼出所需的时间与Compliance及Resistance即CTimeConstant有关；C顺应性差、气道阻力小，肺内气体排出所需时间短，反之也然D时间常数是常频机械通气不同策略的重要理论依据之一13、 关于非调定PEEP的副作用不包括（）［单选题］*A、 功能残气量（FRC）升高，易引起气压伤；B、 肺顺应性和潮气量降低，每分通气量减少；C、增加静脉回留和心搏量VD、呼吸机压力表指示的PEEP值不能准确反映肺泡内呼气末压14、 关于高频通气的说法正确的是（）［单选题］*A指通气频率超过正常呼吸频率4倍以上（在成人>60次/min）;VB指通气频率超过正常呼吸频率6倍以上（在成人>60次/min）;C反射性增强自主呼吸；D而潮气量接近或高于解剖死腔量的机械通气模式15、 关于高频喷射通气说法错误的是（）［单选题］*A、 通过高频电磁阀、气流控制阀、压力调节阀和喷嘴B、 喷射出高频率、低潮气量的快速气流进入病人气道和肺内；C、 100—400次/min;D、 200—400次/minV16、 高容量策略监测指标不包括（）［单选题］*A、 氧合指标每次调节MeanPaw1-2cmH2O,逐渐增加使SaO2维持在88-92%。通常在参数改变后5-10分钟观察SaO2;B、 SaO2稳定后，作血气分析和摄胸片，胸片见:右肺下界第8-9后肋间；C、 通气指标:根据血气调节AP，以1-2cmH2O逐渐增加使PCO2维持在35-45mmHg;D胸片:在48小时内通常需加摄胸片，以观察肺间质气肿吸收情况。V17低容量策略监测指标不包括（）［单选题］*A、氧合指标:调节MeanPaw1cmH2O,逐渐增加使SaO2>87%，通常在参数改变后5-10分钟观察SaO2;B、通气指标:根据血气调节AP，以1-2cmH2O逐渐增加，维持PCO2<70mmHg（可允许高碳酸血症）；C、 胸片:头24小时应每4-6小时动态摄胸片观察，以免肺过度扩张VD、 在先降低MeanPaw以减少肺容量后，再逐渐降低FiO2使SaO2维持〉87%18、 高容量策略初始参数设置（）［单选题］*A、 吸气时间:33%-50%（即:I:E=1:2—1:1）;VB、 吸气时间:20%-50%（即:I:E=1:2—1:1）;C、 吸气时间:33%-50%（即:I:E=1:2—1:0）;D吸气时间:30%-50%（即:I:E=1:2—1:3）19、 撤机原则指（）［单选题］*A、撤机过程中，应当急速降低Paw;B撤机过程中，应避免急速降低Paw;VC动脉血气发生急剧恶化时，首先应考虑到有发生这种情况的可能；D应当保证动脉血气不会发生急剧恶化20、 机械通气治疗中产儿允许性高碳酸血症的指征不包括（）［单选题］*A允许性高PCO2:45-55mmHg;B允许性低PO2:50-55mmHg;C保持SaO2:89-90%;D保持SaO2:90-95%V21、 儿童呼吸机的适应症除外以下（）［单选题］*A、 重症肺炎患儿B、 颅内出血频繁出现呼吸暂停的患儿C、 感染性多发性神经根炎患儿D、支气管肺炎患儿V22、 以下疾病在未经适当处理前除外（）均不宜使用正压通气。［单选题］*A、 严重的血气胸B、 张力性气胸VC、 肝移植手术后D、 大量胸腔积液23、 儿童潮气按（）设置［单选题］*A、 6~8ml/kgB、 10〜12ml/kgVC、 14~16ml/kgD、 4~8ml/kg24、 儿童长期使用呼吸机吸入氧浓度应在以下（）以免发生氧中毒。［单选题］*A、 40%VB、 50%C、 55%D、 60%25、 一般情况下，病人呼吸机管路应更换一次。［单选题］*TOC\o"1-5"\h\zA、 3天B、 5天C、 7天VD、 10天26、呼吸机的病人吸痰的临床指征，除外（）［单选题］*A、 患儿频繁咳嗽听诊有痰鸣音B、 出现人机对抗或气道内压力增高C、 患儿烦躁不安出现紫绀或呼吸困难D、 血压及心率正常V27、 吸痰效果评价正确的是（）［单选题］*A、 呼吸音的改善4B、 呼吸道阻力增加C、 潮气量降低D、 氧饱和度降低28、 吸痰的注意事项不包括（）［单选题］*A、 使用合适型号的吸痰管B、 吸痰手法轻柔C、 吸痰时间大于15秒VD、 将吸痰管送入气管插管深部时再给负压29、 VAP预防措施不包括（）［单选题］*A、 强调手卫生B、 常规平卧位VC、 呼吸机管路的消毒灭菌D、 加强口腔护理30、 儿童吸呼比时间为（）［单选题］*A、 1:1.2~1:2B、1:15〜1:2VC、 1:1.5~1:2.2D、 1:1.5~1.5:231、 有关撤机护理错误的是（）［单选题］*A、 拔管前30分钟静脉给予甲强龙防治喉头水肿。B、 拔管前4小时禁食，并抽出内容物。C、 拔管前4小时停用镇静剂和肌松剂。D、 拔管后的3天内仍需过多、过深吸痰432、 有关VAP预防错误的时（）［单选题］*A、 防止胃肠内繁殖细菌逆行至口腔后吸入B、 及时倾倒呼吸机冷凝水C、 使用多种抗生素治疗4D、 复苏囊专人专用一用一消二.多选题1、 新生儿常用的基本呼吸模式（）［多选题］*A容量控制通气4B压力控制通气4C压力调节-容量控制通气4D容量调节-压力控制通气2、 新生儿常用的基本通气模式（）［多选题］*A、持续气道正压;4B、间歇指令通气4C、同步间歇指令通气VD、 辅助-控制通气;4E、 压力支持通气V3、 持续气道正压CPAP适用于（）［多选题］*A、 轻型的RDS;VB、 频发呼吸暂停;VC、 上机或撤机前的一种过渡通气方式VD、 患儿不能自主呼吸4、 调节MAP注意事项包括（）［多选题］*A、 PIP或PEEP改变优于Ti改变;VB、 PEEP5-8cmH2O时，再提高PEEP,PaO2升高不明显;VC、 过高MAP导致肺过度膨胀，静脉还流及心搏量减少;寸D、 PaO2降低可提高MAP即提高PIP或PEEP或延长TiV5、 机械通气指征包括（）［多选题］*A、 PaO2<50mmHg（SO2<85%）FiO20.6;VB、 PaCO2>70mmHg伴pH值<7.25;VC、 确诊RDS;VD、 反复发作的呼吸暂停;VE、 具备四项中任意一项者V6、 呼吸机参数监测在临床中应依据以下那些为标准（）［多选题］*A动脉化足跟血PCO2代表PaCO2;VB经皮血氧饱和度代表SaO2;VC末梢循环不良者应行动脉血气检测yD脉血气检测的PH值V7、 关于肺顺应性下列说法正确的是（）［多选题］*A、 CL是指肺的弹性阻力，常以施加单位压力时肺容积改变的大小来表示VB、 公式:顺应性（L/cmH2O）二容量（L）/压力（cmH2O）;VC、 呼吸系统总顺应性是胸壁顺应性与肺顺应性之和，由于新生儿VD、 胸壁弹性好，肺顺应性可代表呼吸系统总顺应性V8、 新生儿肺顺应性正常范围（）［多选题］*A、 正常:0.005L/cmH2O;VB、 RDS:0.001L/cmH2OVC、 MAS:0.003L