夏季谨防心梗发作

夏季谨防心梗发作很多人认为心肌梗死容易在冬季发作，往往忽视夏季发病的危险性。其实，心肌梗死发作以夏冬二季为多，在酷热难耐的盛夏，心肌梗死发作并不少见。每年夏天，特别是天气持续闷热时，医院急诊室患心肌梗死的病人会明显增多。廖阿姨这几天忙得不可开交，儿子马上就要举行婚礼了，身为单身母亲，她自然家里家外都要亲自张罗：从买喜字到发请贴，从收拾婚房到婚礼安排……唯恐一件小事想不到会闹出笑话。但廖阿姨原本有心脏病，这几天偶尔也会感到胸闷、心慌气短，因为高兴并没有把这事放在心上，以为是累的，再加上天气热，难免心慌气短。婚礼当天，瘳阿姨更是起了个大早，忙里忙外。然而就在新郎新娘正要为母亲敬酒时，廖阿姨突然觉得胸口憋闷得厉害，随后而至的是剧烈的绞痛，一阵阵冷汗冒出来。儿子看到母亲脸色煞白，意识到不对劲，马上从母亲衣兜掏出硝酸甘油，还没等给母亲服下，廖阿姨已经昏迷了。幸亏婚礼举行的酒店离医院近，廖阿姨很快被送到医院，医生诊断为心肌梗死，经过及时抢救，这才逃过了一场灾难……七成心梗发作与天气关系紧密有调查显示，约七成心梗猝死病人与天气有关。夏季天气炎热，人体出汗较多，若不及时补充水分，很容易脱水，导致血液黏稠度上升，血小板聚集，诱发心肌梗死。再者，夏季高温常使人心情烦躁、焦躁不安、心火旺盛，加上昼长夜短，如果睡眠质量不好，工作劳累却缺乏休息，都会成为心肌梗死的诱因。虽然夏季雨水相对较多，但气压相对偏低，高湿状态下空气含氧量下降，即使是身体健康的人都会感到胸闷气短，更何况原本就有心脑血管疾病的中老年人。及时干预梗前状态提起心肌梗死，大多数人会因其突如其来、不可预知的发病特点而心生畏惧，其实许多病人在心梗发作前几天，身体会出现某些先兆症状，即梗前状态，但这些征兆有时不易与不稳定性心绞痛相区别。稳定性心绞痛发作持续时间一般不超过分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油可得到缓解。不稳定性心绞痛心绞痛发作频繁、程度加重、时间延长，经休息或含药不能缓解，发作时疼痛性质也和正常心绞痛发作有所不同，如伴有咽部异物感、肩或上腹痛、胃酸上涌等。止匕外，过去无心绞痛史的病人，突然出现心绞痛，并伴有胸闷、心慌、气短等症状时，也应该引起警惕。一旦发生心梗，首先要镇静，就地休息，并含服硝酸甘油，如果家中备有氧气袋，应立即给患者吸氧。同时家属应立刻拨打急救电话。心梗——夏季用药须知正常人的冠状动脉是内壁光滑的血管腔,但是在一些患有高血压、糖尿病、血胆固醇升高、吸烟、过量饮酒、精神压力大、缺乏运动、超重等危险因素的人群中，冠状动脉的内皮细胞易受到损伤，使得血液中的脂质成分沉积在动脉壁的内膜下，逐渐演变成动脉硬化斑块。在各种致病危险因素作用下，斑块体积不断扩大，和（或）合并血栓形成，可引起不同程度血管管腔狭窄或阻塞。使冠状动脉循环发生障碍，导致冠状动脉血流和心肌氧供需之间不平衡，使心肌供血不足，造成心肌缺血，产生心绞痛。冠状动脉痉挛也可导致冠脉管腔狭窄或阻塞，但是一般情况下，冠状动脉痉挛多数发生在冠状动脉粥样硬化基础上。根据冠状动脉堵塞程度不同，冠心病又可区分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和猝死，一旦冠状动脉突然堵塞，可发生急性心肌梗死。急性心肌梗死的发生，90是%冠状动脉内粥样硬化病变处，或其附近有血栓形成而发生的冠状动脉阻塞，导致相应区域心肌供血突然中断而发生缺血坏死。很多患者会有一个认识，夏季气温升高，血管扩张，不容易形成血栓并发生堵塞，可以减少所服用药的药量。这种认识常使有些患者因减药或不规律用药诱发心肌梗死发作，酿成悲剧。心梗患者应该严格按照医嘱用药，并应定期复查，调整用药。尤其到了夏季，心梗发作几率增加，应及时去医院做相关检查，以确定是否需要调整用药及药量，切不要自行盲目调药或增减药量。安定类镇静药心梗发作时，有些患者除服用硝酸甘油，还会服用安定类镇静药，如安定、鲁米那等，甚至将这类药物作为常规用药，这是很危险的。一般来讲，心肌梗死发生不用安定类镇静药，而应用吗啡或杜冷丁止痛，但吗啡或杜冷丁的应用有其严格限制，应在医生指导下应用，切不可作为常规药应用。中药对于心肌梗死急性期用药来说，目前，医学实验证实对其有益的中成药还不多，应用可选复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等被证实对心脏病有益的药物，但对于急性心肌梗死临床仍以西药为主。止痛药急性心肌梗死、心绞痛发作不应用布洛芬、塞来昔布等止痛，而应选择硝酸脂类药物。美国要求市场上所有的消炎止痛药修订说明书，增加黑框警示，标明药品可能引发心血管事件和胃肠道出血，以保证安全使用。防心梗生活指南俗话说“三分治七分养”，健康生活方式对治疗、预防心肌梗死是十分重要的。进入夏季，在医生指导下进行良好的运动习惯、健康的生活方式、合理的膳食结构及平静愉悦的心态，可以有效预防心肌梗死的发生。适量运动冠心病的患者常常害怕运动会增加心脏负担，其实除处于不稳定心绞痛阶段的病人应严格限制运动外，其他病人均可做些适量运动。运动项目以柔和、舒缓的散步、太极拳为最佳，游戏也是一种不错的选择，但要根据自己的体质情况而定。夏季气候炎热，患者最好选择傍晚日照不强烈的时间段运动，要注意循序渐进，慢慢增加运动量，避免运动量过大，加重心脏负担。由于清晨空气含氧量低，冠心病患者不宜晨练，以防发生危险。清淡饮食患心脑血管病的人一般身体超重或肥胖的多，因此，应严格限制饮食总热量，少食油腻，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。患有高血压和血糖偏高的病人，还应该注意少盐、少糖。日常饮食应清淡，并及时补充体内水分流失，对老年人来说，建议每天睡前及早晨起床后饮一大杯水，以稀释血液，防止血液高凝状态。同时注意适当吃些粗粮杂粮和薯类，预防便秘发生。此外，一切刺激性食物及烟酒均应视为禁忌。规律生活规律的生活起居可以使人心神安宁，激素平稳，抵抗外界侵袭能力增强，有助于维持心脏的正常工作状态。夏季昼长夜短，应该保证充足的睡眠，对于心脏病人还应适当安排午睡时间。研究发现，心脏病人午睡半小时，能减少30的%发病几率。同时，心脑血管病人室内空调温度不要调得太低，最好不要低于26℃，长时间在空调房间内要注意及时增添衣服，定时到外面透透空气。调节心态心理因素是诱发心脏