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抗精神病药物常见的副作用和处理措施迟发性运动障碍是长期使用抗精神病药物后出现的一种副作用,表现为不自主的舞蹈样动作,如口唇的扭曲、舌头的伸出、颈部的扭动等。该症状通常在停药后才会出现,且可能是不可逆的。2、处理措施(1)尽可能避免长期使用抗精神病药物,或者选择副作用较小的药物。(2)对于已经出现迟发性运动障碍的患者,可以逐渐减少药物剂量或者停药,并进行康复治疗,如物理治疗和行为治疗。(3)在必要时,可以使用抗胆碱药物或者抗帕金森药物来缓解症状。(四)代谢副作用▲▲▲▲▲▲1、主要表现(1)体重增加是使用抗精神病药物后常见的副作用之一,可能与药物影响食欲、代谢和内分泌等方面有关。(2)血糖升高和糖尿病是一些抗精神病药物长期使用后可能出现的代谢副作用,特别是对于已经存在糖尿病或者有糖尿病家族史的患者更为明显。(3)血脂异常和心血管疾病是一些抗精神病药物长期使用后可能出现的代谢副作用,特别是对于存在高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病的患者更为明显。2、处理措施(1)建立健康的生活方式,包括合理饮食、适当运动、戒烟限酒等。(2)对于出现体重增加的患者,可以调整药物剂量或者尝试换用副作用较小的药物。(3)对于出现血糖升高和糖尿病的患者,应该进行血糖监测和药物治疗,并根据情况调整抗精神病药物的剂量或者类型。(4)对于出现血脂异常和心血管疾病的患者,应该进行血脂和心血管监测,并根据情况进行药物治疗和生活方式调整。血小板减少症是由甲硫达嗪、三氟拉嗪等药物引起的变态反应性疾病,常伴随皮肤、粘膜、胃肠道出血。检查发现血小板减少(<50x)。处理措施包括适当休息,预防外伤出血;使用促肾上腺皮质激素或强的松等药物;重者可考虑输新鲜血。再生障碍性贫血在大剂量、长期使用抗精神病药物时有发生的可能,应及时停用药物,使用强的松等药物,加强护理,预防感染。许多抗精神病药物都可引起白细胞减少,一般预后良好。但也有引起急性粒细胞缺乏疸的,以氯氮平为常见。临床表现为发热、咽喉炎、淋巴结肿大等防御机能减弱症状。处理措施包括减药或停药观察,控制感染,应用促白细胞生成药等。一些药物还可引起血液凝固性增加,易发生血管栓塞性疾患。在代谢及内分泌方面,抗精神病药物副反应包括体重增加、性功能障碍、月经紊乱、泌乳、甲状腺机能低下等。一般属可逆的,适当调整药量或对症处理可恢复。在皮肤方面,药物性皮疹以氯丙嗪为多见,可表现为充血性皮疹、多形性红斑及固定性药疹。光敏性皮炎多在夏季日照强烈时发生,可呈红斑、水泡,愈后留有色素沉着。剥脱性皮炎以氯丙嗪引起为多,常在服
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