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文档简介

1安全管理护理相关应急预案及处理流程汇编23(1)护士根据跌倒坠床危险因素评估量表对新入院患者进行评(2)发生跌倒、坠床后,护士立即监测病患者生命体征、精神(3)评估患者受伤程度0级无受伤;1级轻微伤,包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等;2级重伤,包括骨折、头部外伤,需要缝合的撕裂伤;3级死亡。(4)处理原则1)立即通知主管医生或值班医生,对患者伤情进一步评估,并2)执行医嘱,做好监护,加强巡视。3)详细记录患者跌倒、坠床发生时间、地点、原因、跌倒、坠4)对患者进行跌倒、坠床风险再评估,对患者及家属进行预防5)严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话等形式上报护理部,24小时内244【处理流程】5【应急预案】(1)患者发生意外烫伤,立即撤离热源,协助洗澡患者关闭水龙(2)观察局部皮肤烫伤程度和面积。(3)通知医生、护士长、家属。(4)皮肤未破,立即将被烫伤部位浸入20℃冷水中或用20℃冷(5)皮肤破溃,禁止冷水冲洗,防止感染。(6)烫伤处皮肤拭干,遵医嘱创面处理,烫伤处皮肤保持清洁干(7)必要时请烧伤科会诊,遵医嘱用药。(8)护士长查看患者,安抚患者及家长情绪,做好健康指导。(9)做好护理记录单的记录和交接班。(10)严格执行上报流程。12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话等形式上报护理部,24小时内24小时内填写《护6立即将被烫伤部位浸入20℃冷水中或用20℃冷水冲洗半小时以上,至患者不感疼痛为止,面部可以冷敷冲洗,防止感染7【应急预案】2、如患者神志不清时,应立即采取侧卧位,头偏向一侧,迅速3、如患者神志清醒,应立即采取站立身体前侧位,医护人员一4、严密观察生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度的变化。如患8、及时了解误吸的原因,制定有效的预防措施,防止类似情况89(1)转运前充分评估病情,判断能否转运;并做好转运的各项(2)转运途中发现患者突然发生病情变化,护士立即给予紧急(3)有医生陪同时,配合医生立即给予紧急救治。(4)必要时立即将患者送入最近的医疗单元实施急救。(5)密切观察患者病情变化,做好护理记录。(6)协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张,可通知值(7)及时通知病房主管医生、护士长,必要时报告医务科、护【应急预案】(1)发现患者有自杀倾向时,立即通知主管医生和护士长。必要时向上级(2)做好必要的防范措施,没收锐利物品,锁好门窗,防止意外。(3)协助医生通知患者家属,要求24小时专人陪护。家属如需要离开患者(4)加强巡视,多关心患者,掌握患者心理状态,做好交接班工作。(6)协助医生进行积极的抢救。(7)保护病房内及病房外现场。(8)通知医务科、护理部或院总值班,服从领导安排处理。(9)协助医生通知患者家属。(10)配合相关部门调查工作。(11)做好护理记录,及时上报护理部。(12)保证病室常规工作进行及其他患者的治疗工作。(13)严格执行上报流程。及时向护士长汇报,30分钟内护士长以口头、【处理流程】携带抢救物品及药品赶赴现场协助医生通知患者家属,要求做好交接班配合相关部门调查工作6、住院患者外出(或不归)护理应急预案及处理流程【应急预案】(1)护士发现患者无故不在病房时,查询去向,如去向不明,(2)医生和护士共同开始寻找,联系家属,了解患者有无离院(4)通知保卫科组织保安人员寻找(卫生间、楼梯口、楼顶),(5)患者走失不归,需两人共同清点病人用物,贵重物品登记(6)患者回室后通知总值班、医务科、护理部、保卫科等职能(7)严格执行上报流程。及时向护士长汇报,24小时内书面汇1)院内急救程序2)院外救援程序班)立即组科做好院内护送【处理流程】①护送病人检查、手①定时监测生命体②根据医嘱完成输【应急预案】(1)严格执行上报流程。上班时间,汇科主任、护士长;非正(2)立即启动应急预案,白天护士长为总指挥,值班人员冷静(3)患者撤离时,遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离"原则。(4)白天主班护士负责关闭电源、水源、气源、热源,准备好(5)晚夜间1名护士值班时,先关闭电源、水源、气源、热源,(6)转运过程中,做好病人的病情观察,同时安慰患者,减少(7)情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的(8)护士长维持秩序,防止混乱发生,保护国家财产。晚夜间1名护士值班时,先关闭电源、水源、2名护士值班时,高年资护士负责有关闭电全出口处疏散能行走的病人;另一名护士或实习生负责病人转运(1)接到停电通知后,立即做好停电准备,打开应急指示灯,(2)做好患者的安全保障工作,危重病人床旁应有1名医务人(3)如遇突然停电,立即检查有储电功能的仪器运作情况,无(4)使用呼吸机患者,必须立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸(5)立即通知值班医生和护士长,统一指挥,病房全部人力投(6)立即电话通知配电间查询停电原因并尽快恢复用电,并电病人床旁应有1呼吸机患者,立即脱否能够维持呼吸机正【应急预案】(1)接到停水通知后,做好停水准备包括:1)通知病房护士长。2)通知所有医护人员停水时间,以便进行工作的安排。3)准备好使用水和饮用水。4)病房热水炉烧好热水备用。(2)突然停水时,白天与总务科联系,夜间与院总值班联系,(3)协助解决患者饮水及用水需求。(4)保证工作人员的手部清洁,可使用快速手消毒剂进行停水①白天与总务科联系③准备好使用水和饮用水【应急预案】(1)立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。(2)如不能自行解决,立即找总务科,夜间可通知院总值班协(3)协助维修人员的工作,白天可通知病室保洁人员及时清扫(4)保证患者的安全,将病人转移安全的区域。(5)保证病房内的物品、抢救设备等的安全。【应急预案】(1)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及路线,发(2)住院患者不允许私用电器。(4)所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重症患者和老人先撤、医务人员最后撤的原则",避开火源,就近疏散,统一组(6)所有人员应立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心【处理流程】火情无法扑救立即拨打“119”(5)通知保卫科或总值班,必要时拨110报警,协助做好侦破必要时拨打110报警【应急预案】(1)做好病房安全工作管理。(2)遭遇暴徒后,沉着冷静,采取果断措施保护患者及公物,(3)注意观察暴徒的特征。(4)设法通知保卫科,夜间通知总值班,由总值班视情况拨打(5)暴徒逃走,注意走向,为破案提供线索。【处理流程】总值班视情况拨打110暴徒逃走,注意走向,为破【应急预案】(1)护理人员在进行护理操作时应特别注意防止被污染的锐器(2)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个(3)若被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查。同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片。随访【应急预案】(1)报告护士长。(2)采取紧急弥补措施,必要时请专科会诊。(3)护士长汇报科主任、科护士长,科护士长报告护理部,护(4)妥善保管原始病历。若患方未提出异议,原始病历由当事(5)如患方提出复印病历的申请,申请人只能是患者本人或其委托代理人;复印《病历书写规范(第2版)》中规定范围的病历资(6)医疗机构受理复印病历的申请后,提供的病历资料应当是(7)当疑为输血、输液、注射等导致的异常反应时,及时与医(8)填写《护理安全(不良)事件报告单》,及时逐级上报。妥善保管原始病历,若患方提出异议,则按医疗纠纷处理原填写《护理安全(不良)事件报告单》,及时逐级上报【应急

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