泌尿和生殖系统的发生

泌尿和生殖系统的发生1整理ppt泌尿系统和生殖系统的主要器官均源于间介中胚层2整理ppt第4周初，间介中胚层头段呈节段性生长－生肾节（前肾的原基）尾端呈索状增生－生肾索（中肾和后肾的原基）生肾节（nephrotome）生肾索（nephrogeniccord）3整理ppt尿生殖嵴（urogenitalridge）生殖腺嵴（gonadialridge）中肾嵴（mesonephricridge）由于肾组织在生肾索中逐渐发生，生肾索的组织增生，渐从体壁突向体腔，形成一对纵行隆起，叫尿生殖嵴。它是肾、生殖腺和生殖管道的原基。尿生殖嵴出现一条沟，将此嵴分成内外两部分。内侧份短而细，叫生殖腺嵴。外侧份较长而粗，叫中肾嵴。

4整理ppt中肾嵴生殖腺嵴内部侧面观内部腹面观5整理ppt

间介中胚层

胚4周初

生肾索

胚4周末尿生殖嵴

中肾嵴生殖腺嵴

外侧

内侧6整理ppt人肾的发生从头端到尾端顺次经历前肾、中肾、后肾3个阶段，前肾诱导中肾，中肾诱导后肾。前肾、中肾在人体无泌尿功能，最终仅后肾演变为成体的肾。一、肾的发生7整理ppt1、前肾胚4周初，生肾节形成前肾：发生最早，位置高，与泄殖腔不通，无泌尿功能。前肾小管：7－10对横行细胞索，

4周末退化。前肾管：大部分保留并向尾端延伸为中肾管。前肾小管前肾管8整理ppt(2)腹面观2、中肾胚4周末，生肾索及其后的中肾嵴由上到下依次形成80对横行的中肾小管。其起初为泡样，后演变为S形。9整理ppt中肾小管：内侧端：膨大凹陷（肾小囊）背主动脉分支的CP肾小体中肾管（Wolffianduct)：末端通连泄殖腔。外侧端：通入向尾端延伸的前肾管－－中肾管。2、中肾10整理ppt◆中肾在后肾出现之前可有短暂功能。◆2月末，女性胎儿的中肾完全退化。◆男性胎儿仅留中肾管和尾端少量中肾小管－－生殖管道。11整理ppt前肾小管前肾管3、后肾

发育为成体的肾脏,有泌尿功能。胚第5周开始发生，起源于输尿管芽和生后肾组织。

输尿管芽（uretericbud）

中肾管末端近泄殖腔处,向背外侧头端发出的一盲管。它继而向胚体背、头侧方向伸长,长入中肾嵴的生后肾组织内。12整理ppt(2)腹面观13整理ppt

生后肾组织输尿管芽诱导中肾嵴尾端间充质细胞向其末端聚集、包绕，形成生后肾组织。它呈帽状包围在输尿管芽的末端。14整理ppt15整理ppt

输尿管芽

形成：输尿管、肾盂、肾小盏、肾大盏、集合管

输尿管芽16整理ppt

生后肾组织帽状生后肾组织17整理ppt外周部分分化为：肾的被膜。内侧分在集合小管诱导下,形成多个细胞团—小泡—S形小管—肾小管

小管一端与集合小管接通另一端膨大凹陷—肾小囊

CP形成血管球伸入囊中—肾小体肾小管与肾小体共同组成肾单位。

生后肾组织18整理ppt

肾单位的形成19整理ppt

输尿管

输尿管芽肾盂、肾大盏、肾小盏集合小管后肾远端小管细段肾小管

生后近端小管肾单位

肾组织肾小囊肾小体

背主动脉

血管球

20整理ppt

输尿管

输尿管芽肾盂、肾大盏、肾小盏集合小管后肾远端小管细段肾小管

生后近端小管肾单位

肾组织肾小囊肾小体

背主动脉

血管球

21整理ppt上升:胚3月,后肾由盆腔－－腹腔呈腹膜后位22整理ppt

1.多囊肾：集合小管与远端小管未接通,导致肾小管内的尿液不能排出。肾内出现大小不等的囊泡。

2.马蹄肾：肾的上移受肠系膜下动脉阻挡,两肾下端融合。

3.异位肾：肾上升受阻，如低位肾。

4.肾缺如：输尿管芽未发生或早期退化，未能诱导后肾发生。多缺一侧。

5.双输尿管：输尿管芽过早分裂或同侧发生两个输尿管芽所致。6.脐尿瘘：脐尿管未闭锁，出生后尿液从脐部溢出。

主要畸形23整理ppt

主要畸形肠系膜下A24整理ppt二、泄殖腔的分割定义后肠末端的膨大中肾管从两端通入腹侧底端以泄殖腔膜封闭腹部顶端为尿囊泄殖腔膜25整理ppt尿生殖窦原始直肠泄殖腔膜泄殖腔膜尿生殖窦膜肛膜26整理ppt

腹侧：尿生殖窦：膀胱、尿道泄殖腔背侧：原始直肠：直肠、肛管上段尿直肠隔（中胚层）腹侧：尿生殖窦膜泄殖腔膜背侧：肛膜

8W末破裂，肠腔与外界相通（如不破裂不通肛）泄殖腔分割：27整理ppt28整理ppt原因：肛膜未破或肛凹未能与直肠末端相通

伴直肠尿道瘘：尿直肠隔发育不全不通肛肛凹29整理ppt不通肛低位不通肛：肛膜未破或原肛外胚层增厚或肛凹未形成高位不通肛：直肠下端闭锁

(肛门和肛管正常)30整理ppt尿生殖窦的演变上段：膀胱（脐尿管－脐中韧带）中段男性－－尿道下段女性：中段－－尿道下段－－阴道前庭畸形：脐尿瘘－－脐尿管未闭锁，尿液从脐部外溢。31整理ppt尿生殖窦的演变尿生殖窦32整理ppt生长不均输尿管：开口于膀胱外上方开口移位中肾管：开口于尿道输尿管中肾管33整理ppt34整理ppt三、生殖腺的发生生殖腺由3种胚胎组织发育而来：腹后壁的体腔上皮上皮下方的间充质迁入的原始生殖细胞生殖腺嵴35整理ppt生殖腺嵴中肾中肾管生殖腺嵴生殖腺嵴中肾嵴中肾嵴与生殖腺嵴36整理ppt★性未分化期（第7周以前）：由性染色体复合物（XX/XY）决定，男女无形态结构差异。★性分化期：第7周以后生殖系统的发生分两个阶段：37整理ppt①胚3周：原始生殖细胞出现靠近尿囊根部的卵黄囊壁内胚层原始生殖细胞1、性未分化期38整理ppt②胚5周：初级性索出现生殖腺嵴表面的上皮伸入内部的间充质中形成许多不规则的细胞索条初级性索39整理ppt③胚4-6周：原始生殖细胞开始以变形运动的方式沿后肠背系膜向生殖腺嵴迁移并迁入初级性索初级性索原始生殖细胞40整理pptYSex-determiningregionoftheY(SRY)性别决定区Testis-determiningfactor(TDF)睾丸决定因子未分化性腺

睾丸Y染色体短臂2、性分化期41整理ppt性索中肾管睾丸的发生

初级性索42整理ppt初级性索睾丸决定因子睾丸索初级性索上皮C支持细胞原始生殖C精原细胞表面上皮下方间充质增生白膜间质细胞睾丸索间的间充质生精小管睾丸43整理ppt卵巢的发生次级性索卵泡44整理ppt

初级性索退化,表面上皮再次增生

间充质

原始迁入生殖

次级性索（皮质索）细胞

白膜卵泡间质

卵原细胞

卵泡细胞

髓质（内胚层）（中胚层）

原始卵泡

初级卵母细胞

卵巢（出生时）断裂形成细胞团45整理ppt46整理ppt睾丸和卵巢的发生46xy原始生殖c初级性索原始生殖c46xx初级性索--支持c间充质--间质c原始生殖c--精原c初级性索退化髓质皮质索生殖c卵原c--初级卵母c次级性索上皮C-卵泡C睾丸

卵巢皮质Y47整理ppt

生殖腺尾侧中胚层形成一条索状结构称引带，生殖腺因引带逐渐缩短，从腹后壁下降到盆腔。卵巢即停留在盆腔，睾丸则继续下降，在第7～8个月时抵达阴囊。睾丸和卵巢的下降48整理ppt49整理ppt四、生殖管道的发生男女都有两套原始生殖管道：中肾管（Wolff管）：男性生殖管道中肾旁管（Muller管）：女性生殖管道1、性未分化期（胚5～6周）50整理ppt中肾旁管发生于中肾的外侧,中肾嵴体腔上皮凹陷形成纵沟,沟缘愈合形成中肾旁管。头端：漏斗形开口腹腔

上段：中肾管外侧中段：越过中肾管腹侧向内弯曲横行下段：左右合并尾端：突入尿生殖窦(窦结节）51整理ppt中肾旁管下端是盲端，突入尿生殖窦的背侧壁，在窦腔内形成一隆起－－窦结节52整理ppt

★雄激素：睾丸间质细胞产生

★抗中肾旁管激素：睾丸支持细胞产生影响生殖管道分化的因素：2、性分化期53整理ppt

生殖腺分化睾丸

支持细胞

间质细胞抗中肾旁管激素

雄激素

Müller管中肾管中肾小管

退化头段：附睾管附睾输出小管中段：输精管尾段：射精管、精囊腺

男性生殖管道的分化54整理ppt中肾管的演变中肾管输出小管附睾管输精管精囊射精管窦结节中肾小管55整理ppt

生殖腺分化

无抗中肾

卵巢

旁管激素

无雄激素

Müller管中肾管、中肾小管

上段、中段：输卵管退化下段：子宫、阴道穹隆部窦结节：增生延长，形成阴道板阴道女性生殖管道的分化56整理ppt子宫中肾旁管的演变中肾旁管窦结节输卵管子宫阴道57整理ppt子宫与阴道形成示意图中肾旁管窦结节阴道板子宫阴道穹隆阴