乡村卫生人员培训投标方案

1乡村卫生人员培训投标方案 二、改善乡村医疗卫生对策 一、项目概况 二、服务需求 一、服务理念 二、服务原则 三、管理思路 五、总体管理方式 四、控制过程 2二、实施条件 三、培训内容 第四节教学质量考核 二、考试考核 三、学分制认定办法 第五节培训机构本地化 一、培训机构本地化承诺 二、培训机构本地化情况一览表 第三章项目组织机构及人员配备 第一节项目管理机构 二、组织机构的要求 三、项目组织架构图 二、人员岗位职责 二、人员管理方式 3 五、人员缺失后增补措施 一、公司现有培训模式 二、员工培训内容概要 四、员工培训管理制度 第四章拟投入设施设备 第一节拟投入设施设备 二、设备配备表 第二节设施设备维护 第三节多媒体设备使用管理 二、多媒体设备的操作流程及注意事项 三、多媒体设备的管理职责 第四节设备故障应急计划 一、应急保障计划 二、应急保障准备 三、应急响应 第五章乡村卫生人员培训方案 4二、培训对象 三、培训时间 四、培训方式 六、培训教材 七、培训内容 二、溺水 三、狗咬伤 四、食物中毒 四、腰痛 二、咳嗽 5三、眩晕 五、胁痛 六、头痛 七、痹证 八、中风后遗症 九、泄泻 十、中暑 第六节伤病检测技能培训 179 二、体温测量 第七节创伤急救技术培训 二、出血与止血 五、关节脱位与扭伤的处理 六、患者的转运 第八节初级心肺复苏技能培训 6 二、气道异物阻塞 第六章培训督导检查方案 第一节培训现场督导管理规范 二、培训讲师督导 五、培训服务督导 六、其他 第二节培训考核与考勤 二、培训考勤 第七章培训后期服务方案 第一节跟踪服务体系 二、跟踪服务组织机构 二、重在措施的可靠性原则 五、标准性原则 7 二、搭建服务平台 四、开展信息技术服务 五、开展继续教育培训服务 第一节服务质量保证体系 一、全面实施综合管理体系 二、公司对培训服务的资源支持与保障 第二节服务质量承诺 一、服务质量承诺书 二、项目进度承诺书 三、方案保障 五、现场督察保证措施 第四节培训效果保障措施 二、做好授课管事管理 8四、加强领导，精心组织，制定实施 五、加大宣传力度，强化监督管理 八、精心开展培训具体实施计划 二、管理范围 三、管理责任 二、培训工作原则 四、培训讲师工作制度 五、培训期间考勤制度 第三节教学管理培训制度 344 二、教学工作要求 五、教学进度管理制度 9 八、教研活动制度 第四节教师管理制度 五、学员报名制度 第六节培训场地安全管理制度 367 二、门卫安全管理制度 四、设备设施检查制度 十一、突发灾害安全防护工作制度 第十章项目档案管理 第一节档案管理制度 二、档案管理机构的设置及基本要求 第二节档案日常管理 三、移交 第三节档案管理人员职责 383第四节乡村卫生人员培训服务档案管理 二、服务档案管理措施 第一节应急事件处理方案 二、预案适用范围 四、突发事件应急措施 五、应急事件处置程序 六、善后工作 二、消防应急预案 四、突发停电应急处理预案 五、地震应急处理预案 温馨提示：本方案目录中的内容在word文档内均有详细阐述，如需查阅，请购买后下载。二、如招标文件评分标准要求"组织机构人员管理"详三、如招标文件评分标准要求"拟投入设施设备"详情四、如招标文件评分标准要求"乡村卫生人员培(三)其他法律法规。(以下内容根据招标文件及项目实际情况进行修改)第一章项目背景及需求分析第一节项目背景分析(一)地域条件制约，基层医疗水平参差不齐农村人口在我国的总人口中占据较大比例，不但数量低于其他经济较为发达的地区，基本的卫生室覆盖范围有(二)体制制约，经费投入不足病看不了"的被动局面，与疾病发生发展现状不匹配。(三)医疗设施陈旧，难以达标(四)医疗人才匮乏，专业水平亟待提升我国医疗卫生人才培养与其他专业人才培养有着很大的差距。由于本科毕业的医疗人员需要接受5～7年的专业乡镇医院工作，他们或去县级以上医院或邻近县城医院工业医师以上资格，一些正规院校毕业生不愿到就该得到好的服务，因而总是认为自己没有得到应该得到(一)科学合理设置基层医疗机构将县级和乡级卫生服务工作纳入当地政府的工作管理镇级别医疗机构应对突发性公共卫生事件能力。由政府主民利民"原则，合理设置基层医疗机构，建设健康服务圈，(二)完善政府对医疗卫生投入的长效机制确立政府在提供公共卫生和基本医疗卫生服务中的主(三)加快人才队伍建设生、定向培养、协议就业"的人才培养政策，持续开展农村基层医疗机构缺乏对医务人员平时工作表现和医疗水完善的全科医生培育模式能够使基层医疗机构的全科作医院有计划地安排中高级技术人员定期到基层医疗机构医生的职业道德培养非常重要，医生只有医德高尚，才能全心全意的为人民服务，才能安心服务于基层。社会、学校和医疗机构应共同努力，打击贪污腐败分子，认真贯彻国家卫健委制定的医疗卫生行业“九不准”要求。(四)深化镇村医疗机构一体化改革基层医疗机构应完善人力资源管理制度和绩效工资制度，以绩效考核为导向，建立以服务质量为核心、以岗位责任和工作绩效为基础的奖惩机制，强化基层医疗机构综合服务职能，提高工作质量和服务水平。基层医疗机构工作涉及范围广，开展工作时必须坚持为人民服务的思想，考虑人民群众的需求。医疗卫生是一项服务于民众的事业，人民在医疗健康问题上享有平等的权利。各部门应当协同作战，每一个部门都要明确自身的职能和职责，不能越权，也不能互相加强基层医疗机构内部改革。各地方政府应重视基层医疗机构资源配置工作，加强人员、技术、设备及经费等方面的支持。经济较为发达的地区可以尝试引进民间资本，给基层医疗事业的发展带来活力。随着社会的发展，传统单一的监督方式已经不能满足当前医疗卫生事业发展需要，必须设计一种更为科学、全面的监督机制，鼓励社会力量参与监督工作，加强法律保障，使不利于医疗卫生事业开展的行为得到法律的制止和惩罚。(五)贯彻落实基本药物制度镇两级财政承担基层医疗机构实施基本药物制度后的人员基层医疗卫生体系改革是国家医疗卫生体系改革的重要组第二节项目需求分析XX市卫生健康委自2006年起，每年对村级医疗卫生人员要开展岗位培训，培训对象为XX市XX个涉农区约xx名在岗序号服务名称具体要求单位数量12022年培训教材及大纲编写、根据国家和XX市相关政策要求，结合XX市乡村医生岗位培训规划，确定年度培训方案，并组织专家编写培训教材和大纲。开展理论授课和技能操作授课。XX次)专家参与培训教材和大纲论证、编写工作，并开展理论授课、技能指导工作2培训课件制作按照国家卫健委和XX市相关政策和文件要求，XX市需对全体在岗乡村医生开展岗位训工作，培训不少于XX学时。课时3培训考核监考巡考组织约XX名乡村医生理论考试，进行考试管理和服务工作。组织各区卫生健康管理部门开展年度实践技能操作考试，并提供相关服务。考场标准为xx人/场，共计xx场，每场X人监考。人次4培训教材、试卷等制作费印制培训教材提供给乡医培训，同时印制乡医考试所需的试卷、评分表、答题卡、答题纸等套5培训评估督导和日常运行管理邀请专家或专业管理人员每X个月对X个涉农区乡医培训开展情况进行一次评估督导和检查，每位专家负责一个区，跟进和反馈培训动态，参与专家和管理人员均有多年培训管理经验。人次6培训考核耗材按照培训计划，授课中和实践操作考试需要急诊急救和中医技术操作相关耗材。套7培训场地和学员食宿开展乡村医生师资培训。培训Xx名乡村医生师资(由各区推荐师资),举办X期培训班，每期X天。人次第二章项目整体服务方案第一节项目整体服务设想诚合作、专业保障、长远承担”,其主要内涵如下：2.专业保障客户永远是对的——员工在与客户交往时一定要牢牢切记!客户是我们的衣食父母，须绝对尊重，尽心服务。员(一)围绕一个中心目标不动摇(二)抓住两个工作重点不放松(三)贯彻三种管理方法我公司的管理人员和骨干员工在各级领导的率先垂范我们的干部在各项实际工作的安排上将充分考虑人性对工作的意见和建议，我们将定期开展内部员工满意度调查，调查结果将作为我们改进内部管理，提高项目服务水平的依据之一。我们将使员工充分感受到我公司对待员工的公平和平等，我们将尽可能使每一名员工怀着一种良好的心态投入到乡村卫生人员培训服务工作中，从而保证高品质的乡村卫生人员培训服务。在人性化管理的基础上我们进一步对员工实施亲情化管理。我们视员工为家人，在日常的工作安排中，我们将注重与员工的平等沟通和交流，开展各种各样的主题活动，让员工充分感受到尊重与关怀，确保员工队伍的稳定性，从而确保项目高水平服务工作的稳定性和持续性。(四)坚持四项服务原则四项服务原则为：亲情化、标准化、专业化、精细化。1.亲情化服务：我们将教育员工把所服务的项目当作自己的家，把采购方和培训对象当作自己的家人，始终笑脸相迎，尽心服务，将自己的快乐愉悦心情传送给每一个服务对象，使员工的美好而可亲的形象存留在每一个服务对象的心有操作规范，上岗前有培训，工作有记录，检查有标准和检查制度，有整改措施和整改记录，有考核，杜绝随意性。大到各项服务的操作流程，小到工具的使用方法和服务的具体时间，我们都将有严格、操作性强的要求。我们通过在所管项目的长期服务，已经积累了丰富的规范化服务经验，我们将继续在乡村卫生人员培训服务的管理和服务中运用这些理，为本项目打造一支职业化的乡村卫生人员培训服务队率达95%以上。(一)最优服务2."务实作风"即是采用严谨细致的服务方法，对每一(二)换位思考凡事都要先设身处地站在采购单位需求的角度进行考的我们已经做到，采购单位未想到的我们超前思维”,从而(三)零距离沟通我情、真服务、真放心"的原则与采购单位沟通，系统、规(四)零干扰与采购单位保持空间距离的同时适时提供采购单位所需求(五)零缺陷的缺陷(缺点)降低到“零”的一种服务方法。零缺陷并不(六)零盲点即提供全方位覆盖的服务。在乡村卫生人员培训服务(一)导入三个管理体系公司。公司品质管理部设有专职质量体系和环境体系管理各子系统的建设，切实提高客户的满意率。(二)采用三种管理手段在本公司的内部管理方面，我们将坚持“以制治企”的管理理念，制定《员工业绩考核办法》等内部管理制度，使内部管理制度化、科学化、规范化，促使员工高标准、主动地完成工作。在对外服务工作的标准、流程等方面，我们将制定科学性、实用性强的制度，以制度规范员工的服务行为，确保服务质量的优质与高效。我公司是一个有着优秀企业文化的企业，我们将通过企同时，我们将立足采购方文化服务需求，单独或配合采购单位行政后勤服务部门开展节日文化、环境文化、精神文化建设工作，致力于我们管理服务活动的每个环节充满文化我们将在乡村卫生人员培训服务的管理活动中采用科务管理，以科技促进管理服务水平的提高和管理目标的实(三)建立三种运行机制公司品质部在每次乡村卫生人员培训服务结束后会进第二节项目服务过程启动涉及项目范围的知识领域，其输出结果有项目章项目的计划过程是项目实施过程中非常重要的一个过时提交项目进展信息，以项目报告的方式定期通过项目进项目收尾包括对最终培训结果进行验收，形成项目档第三节项目整体实施方案开展实施乡村卫生人员培训项目计划、进度安排情况 (乡村卫生人员培训项目实施安排时间应从各地人力资源布时间约为每年XX月底前)。(2)培训场地应配备相应数量的课桌椅、电脑、投影(3)电脑应配置目前主流操作系统和办公软件，并配(4)投影设备应具备至少两个播放设施连接接口。(1)受训人员为各乡村卫生人员。(2)培训人员应符合以下要求：1)熟悉国家和本行业领域医疗卫生及乡村卫生人员培2)熟悉当地政府对乡村卫生人员培训管理的相关文件3)从事相关行业领域乡村卫生人员培训或医疗卫生工4)经主管部门确认。(2)培训师应符合以下要求：1)熟悉国家医疗卫生和乡村卫生人员培训相关法律法2)熟悉当地政府对乡村卫生人员培训管理的相关文件3)具备X年以上培训工作经验；4)有乡村卫生人员培训师证书。(4)培训助理，主要负责发布培训通知发布、协助讲培训内容表序号培训时间培训培训内容培训课时主讲培训对象1238(1)培训过程中的录像或录音存档；(2)培训对象的个人资料信息，包括调研、诊断、评(3)培训过程中产生的签到表、培训通知、调研报告、5.所有档案应规定明确的保存年限，并至少保存X年以第四节教学质量考核(一)考试考核方式对学员的职业技能实际操作的综合测评，成绩分为合(二)考试考核时间各类培训的过程性考核根据学员参与程度和学习态度(三)考试服务每场X人监考。(一)学分的构成表彰奖励等，经认定可以折合一定的学分，最多不超过50学分认定对照表1.学习培训经历认定学分类别等级获得学分2.职业技能认定学分3.从业经历认定学分培训测验成绩表编号姓名分数签到编号姓名分数签到1第五节培训机构本地化XX余人，其中注册类人员占比XX%以上。公司经过多年业务发展，在本项目各主要区域均设有分支机构(如分公司等),本机构在本地区设有多所专门的培训基地和培训中心本机构承诺本机构所有的培训服务基地和培训服务中(附培训基地与办事场所图片)投标人全称培训机构本地化形式□在本地具有固定的办公场所及人员□在本地具有固定的合作伙伴□在本地注册成立以下本地注册的公司无需填写培训机构地点及联系方式负责人及联系号码)服务人员名单及联系方式(附身份证号码)其他有关证明文件说明(如营业执照等，如有):备注：具有合作伙伴的应填写合作伙伴的相关资料，并提供双方的合作协议以及合作伙伴的营业执照等证明文件。第三章项目组织机构及人员配备第一节项目管理机构(一)确定组织目标(二)确定项目工作内容(三)组织结构设计科学化、程序化决策；二是中间控制层(协调层和执行层),下管理层次；三是作业层(操作层)。由现场人员组成，负(一)要明确各部门责权(二)要保证项目人员能力素质充分发挥完美的人才是不存在的，而本行业对高素质人才缺乏吸引(三)要保证信息的有效传递(四)要保证投入资金的监管放权，公司在下放资金权利的同时应当制定相应的监管措综合管理部综合管理部设备维修部客服中心后勤部培训部行政部人力资源部项目副经理项目经理(一)综合管理部部门职责2.负责印鉴管理以及文件收转、登记和归档；3.负责固定资产、办公经费的管理；6.负责乡村卫生人员培训服务工作的组织实施；10.负责公司行政人力资源规章制度，监督制度的执行情(二)培训部部门职责(三)行政部门职责据实际运行情况，及时作出修订与调整。2.根据国家有关规定，向上级提供人力资源和行政管理领域的专业意见及建议。3.参与公司组织机构设置与职位管理工作。4.根据公司发展的需要采用不同渠道进行人员招聘。5.参与建立、执行公司的绩效考核制度。7.带领人力资源和行政员工为公司上下提供周到的服务，为公司业务发展提供有力的人力后勤保障。8.做好公司员工之间、部门之间及，上下级之间的沟通9.负责领导临时交办的其他工作。(四)人力资源部部门职责1.负责在公司内部推行全面劳动工资管理，负责办理新职工审查、录用和新工种、新岗位的培训工作，负责安排外单位职工的代培工作，配合有关部门安排好职工业务培训。2.负责编制年度劳动计划、工资基金计划和季、月度工资基金调整计划，报上级部门审批后实施。3.负责办理职工调动，以及全员劳动合同制的各项管理工作。负责归口办理使用临时工、季节工、外包工的各项手续及档案管理工作。4.负责做好职工晋级、工资调整和新进人员转正定级工15.负责编制职工教育和岗位培训的长远计划和年度计16.协助公司领导和有关职能部门制定内部监督管理方(五)客服中心部门职责理方案(六)设备维修部部门职责(七)后勤部岗位职责第二节项目人员配备内在，是完成本项目服务的关键。对此，在人员配置方面应项目人员配备计划的拟定要以项目服务需要为依据，以保证经济效益的提高为前提，它不是盲目地扩大服务人员队伍，而是为了保证服务效益的提高。在人事选聘方面，大公无私，实事求是地发现人才，爱护人才，本着求贤若渴的精神，重视和使用确有真才实学的因事择人就是员工的选聘应以职位的空缺和实际工作的需要为出发点，以职位对人员的实际要求为标准，选拔、录用各类人员。4.量才使用原则量才使用就是根据每个人的能力大小而安排合适的岗能的岗位上，才能干得最好。5.程序化、规范化原则员工的选拔必须遵循一定的标准和程序。科学合理地确定组织员工的选拔标准和聘任程序是组织聘任优秀人才的重要保证。只有严格按照规定的程序和标准办事，才能选聘到真正愿为本服务项目的质量作出贡献的人才。存在，组织也不一定非要选择用这种“通才”,而应该选择(一)项目经理岗位职责1.负责对整个项目服务的总体协调与沟通；2.负责对整个项目服务总的质量、进度、安全文明管理监督，是质量、安全的第一责任人；3.负责对整个项目服务总的成本控制监督，各类经济合同的审核签字，对项目成本支出审核签字；4.负责对整个项目服务财务具体管理工作；5.领导与组织编制实施项目服务计划、质量安全计划，领导项目质量安全体系的运行工作；6.主持管理人员及培训教师的工作会议，对整个项目服7.依据项目管理手册进行组织机构设置、人员聘任和职8.负责对整个项目服务进度管理、预结算的管理监督；9.负责对整个项目服务资料技术、设备和人员的管理监10.负责对整个项目服务的管理监督。11.根据公司运营管理总体发展计划和工作目标，组织实施，确保完成本项目服务的目标。12.认真完成公司领导交办的其他工作任务。(二)项目副经理岗位职责政策和强制性标准，执行企业的各项管理制度，维护企业的(三)综合管理部主管岗位职责(四)办公室主任岗位职责值班人员的安排、落实、检查、汇总等工作。12.完成公司领导交办的其他工作任务。(五)培训教师岗位职责并根据大纲要求和培训对象实际制定好授课计划，完整准确地完成课程的教授备课、准备教案，(教案于每月1号检查)。2.重视教学实效，认真做好培训对象调查，掌握培训对象对知识的吸收率和巩固率，收集教学信息和反馈信息，按教学计划圆满完成教学任务。3.遵守出勤管理制度，按时上下班。4.教具、教学设备及其他教辅用品的课前准备或交接、5.组织每期课程的整体学习成果汇报。6.按时参加教研活动，互相交流学习。7.向上级领导填写培训对象信息反馈表，反映培训对象近期学习情况(每X周填写X次)8.给培训对象进行评估(形成性格评价、阶段性评价)。9.下课后，完成相应的教学课后工作并对培训对象相关疑问进行解答。10.认真贯彻培训处各项规章制度，倡导良好教风。抓好培训教学和日常行为管理工作，保证培训工作顺利进行。11.发放并回收教学用具，收集并解决教学中的实际问12.记载好培训对象出勤情况，如有缺勤，及时调查清楚(六)人事岗位职责企业文化培训),职员人事档案的建立、保存、更新，人才7.负责公司文件的拟、收、发、存文档管理(包括公司所有合同),公司管理部门例会及日常会议的组织及会议纪训(基础入职培训);11.负责做好公司来宾的接待安排，做好重要会议的组(七)客服岗位职责培训对象意见和建议。把回访的培训对象资料进行存档(姓名、性别、联系电话、回访时间、培训对象意见和建议)并把培训对象的意见和建议，报告上级领导或相关部门负责象为中心的服务理念”,牢记"用户永远是对的"服务原则，1.项目负责人简历表姓名性别年龄学历职务证书参加工作时间担任项目负责人年限曾经服务项目情况采购方单位项目名称规模总人数服务期限服务范围公章，本表可在不改变格式的情况下根据具体需要自行增减。姓名性别年龄职务职称工作年限本项目承担工作近年主要工作业绩项目名称规模时间本人承担工作公章，本表可在不改变格式的情况下根据具体需要自行增3.项目人员汇总表姓名性别岗位学历职称经验备注1289公章，本表可在不改变格式的情况下根据具体需要自行增第三节人员的管理(一)充分了解员工主要有以下3点关键内容：这样不仅可以让员工感受到"雪中送炭"的温暖，还能让管(二)建立有效的信息渠道(三)提升领导素质，以身作则(四)实施严格制度监管(五)关怀员工情感的心理，HR也可以及时"抚慰"及雇用合适的候选人来填补(一)分权管理(二)漫步管理能经常地让下属看见他一就像“漫步”那样在企业转悠。企业领导从第一手(直接从职工那里)获知，职工有什么烦恼和企业流程在哪里卡住了。而且，上司亲自察看工作和倾听每个职工的话对职工也是一种激励。结果管理：上级把要得到的结果放在管理工作的中心。和目标管理很相似。在目标管理中给定的目标。像目标管理一样，更多的工作意愿和参与责任。但在结果控制时不一定要评价一个下属，而可以是一个部门或他所从属的一个岗(三)目标管理上级给出一个他的下属要达到的(上级)目标。例如目标为：销售额提高15%。各个部门的下属要共同确定达到这目标应该完成的(下级)目标提高设备销售。上级则有规律地检查销售额变化的情况。像分权管理和例外管理一样：提高工作意愿和参与责任。此外，下属们共同追求要达到的目标，促进了团体精神。(四)例外管理领导只对例外的情况才亲自进行决策。例如一个下属有权决定6%以下的价格折扣。当一个顾客要求10%的折扣时，就属于例外情况了：这必须由上司决定。同样是提高职工的(五)参与管理下级参与有些问题，尤其是与他本人有关的问题的决题有共同发言权时，职工不会感到被"傲慢"地对待了。比(六)系统管理的活动有许多规定和指令(例如机器的开和关、更换和维修)。因此这种方法主要用于工业企业。将所有工作过程组织成通畅的流程。许多的规定是为了保证“整个系统的运(一)目的(二)范围(三)职责(四)原则(五)调动分类(1)组织调动包括(2)个人申请包括(六)晋升、降职(1)职位相关的知识、技能；(2)相关的资历和经验；(3)适应性和潜力；(4)公司要求具备的其他条件。(七)调动申请及审批4.公司有权根据员工的工作能力、业绩和公司实际需(八)工作交接、报到3.调出员工的部门必须按调出调令中的时间要求完成7.调入管理(一)目的(二)适用范围本规定适用于公司全体员工。(三)奖惩分类1.员工奖励分为：表扬、嘉奖、记功、记大功四类。2.员工处罚分为：警告、记过、记大过、降级、解除劳在给予各档次的处罚的同时，给予一次性罚款。(四)奖惩原则1.奖惩有据的原则奖惩的依据是公司的各项规章制度，员工的岗位描述及工作目标(业绩指标)等。2.奖惩及时的原则为及时的鼓励员工对公司的贡献和正确行为以及纠正员工的错误行为，使奖惩机制发挥应有的作用，奖惩必须及3.奖惩公开的原则为了使奖惩公正、公平，并达到应有的效果，奖惩结果4.有功必奖，有过必惩的原则严防公司员工特权的产生，在制度面前公司所有员工应5.精神奖惩为主，物质奖惩为辅的原则。(五)职责划分(六)员工奖励规定(2)嘉奖：书面的方式进行的精神奖励，同时给予每(3)记功：书面的方式进行的精神奖励，同时给予每(4)大功：书面的方式进行的精神奖励，同时给予每(4)不良行为；(5)注重知识更新，利用各种机会参加专业知识及技(6)主动向同事、下属及新进员工传授工作经验和专(7)积极对公司的经营管理及生产、技术合理化建议；(8)在工作中不计较眼前得失，任劳任怨；(1)对于主办业务有重大拓展或改革具有实效者；(2)执行临时紧急任务能依限期完成者；(3)维护公司利益，避免重大损失者；(4)工作严谨认真，及时发现和消除重大安全隐患者；(5)成绩突出，为公司带来丰厚受益者；(6)嘉奖累计达三次者；(1)适时消灭意外事件或重大事故，使公司免遭严重(2)为公司管理或经营重大决策出谋划策，卓有成效(3)在恶劣环境下，冒生命危险尽力职守者；(4)检举，制止舞弊、违规或损害公司利益行为，使(5)服务满五年以上，成绩优良，未有旷工或记过以(6)圆满完成公司重大项目或重大任务的；(7)记功累计三次者。(1)在本职工作中主动、大胆创新，为公司创造较大(2)工作能力强，对公司的经营管理及生产、技术多(七)员工处罚规定(1)警告(口头警告)(2)记过(每次罚款X元)(3)记大过(每次罚款X元)(4)降级(降低职等职级，相应降低薪酬)(5)解除劳动关系(除外，严重者追究相应的责任)(1)在工作场所内喧哗或口角，不服管教者；(2)办事不力，于工作时间偷闲怠眠者；(3)上班时间擅离岗位，怠慢职守者；(4)不能积极配合同事或其他部门工作的；(5)不服从上级领导的合理指导，情节轻微者；(6)对领导口头安排或公司例会会议记录中安排的工(7)凡工作时间串岗、看报纸、禁烟区吸烟、岗姿不(8)未按公司规定着装；(9)下班后不关闭所使用电器设施设备、造成浪费的；(10)凡电脑中游戏或聊天软件等被统一删除后，再次(11)未经允许擅自使用办公车辆者；(12)私自将公司管理手册带出公司的；(14)未在规定时间内办理差旅费报销手续的；(15)接受直属主管指令时态度恶劣的；(16)擅自动用他人物品及翻阅他人资料；(17)在办公场所吸烟，乱扔烟头；(18)就餐时不排队、多拿或者多拆开餐盒的、故意多(19)出差回归后未及时向直属上级汇报的；(20)参加会议或培训人员迟到超过5分钟者；(1)因个人过失导致工作失误或客户投诉，情节轻微(2)不按程序办事对工作产生不利影响的；(3)办公时间私自外出，未履行任何请假手续，又无"外出办公登记",超过4小时；(4)工作态度不好，与客户或顾客吵架，给工作及公(5)下班后不锁办公室、文件柜、抽屉等，致使公司(6)工作时间内喝酒及酒后上班者；(7)狭私报复，故意刁难他人；(8)委托他人或代他人打考勤卡或伪造出勤记录者；(9)累计三次以上警告处分者(含三次);(1)当班时间干私活或于工作场所制作私人物件者；(2)谩骂、恐吓、威胁、侮辱同事或上级以及打架、(3)违抗命令，公开顶撞上级，不服从工作安排者；(4)消极怠工，造成不良影响及后果者；(5)不按程序办事或办事疏忽，对工作产生严重影响(6)擅自移动、动用公司消防器材、设备、设施以及(7)发表损害企业形象，员工或客户声誉的言论；(8)发现企业财物受损丢失不管、不问、不报或谎报(9)故意损坏公司或同事财物；(10)工作不负责任，互相推诿，经常出现差错；(11)泄露公司机密或虚报事实，危害公司利益者；(12)累计三次以上记过处分者(含三次);(1)累计二次以上记大过处分者(含两次);(2)被客户或顾客投诉月累计五次以上，情节严重者；(3)直接主管对所属人员明知舞弊有据，而予以隐瞒(4)蓄意压制、诬陷同事和下属员工；(1)仿效上级主管人员或领导签字，盗用印信或擅用(2)报销各种费用、上报考勤情况或结算工资，以弄(3)有意向外界泄露公司内的机密文件资料、数据，(4)利用职务之便假公济私，营私舞弊，弄虚作假，(5)盗窃企业、员工财物，挪用公款，故意毁损公物(6)未经公司允许，同时受雇于其他雇主、公司或单(7)严重违反公司有关规定、规章制度或工作程序，(8)连续旷工或月累计旷工五日以上(含五日)者；(9)累计二次记大过处分者或留用察看处分期间仍有(10)出差期间违反法律受到公安机关拘留以上处罚(11)弄虚作假和隐瞒差错，包庇他人过错的；(12)破坏生产、工作环境，情节恶劣的；如发现员工有违反本规定的行为，都有权要求给该员工下“员工违纪处罚单”。认真填写(含员工姓名，违纪事实及所犯条款，本人签名等),所在部门负责人须于三日内签署10.奖励或处罚结果将在公司负责人和人力资源经理审(2)各部门在办理奖励与处罚的过程中，必须以事实(3)人事部将员工违纪事项通知其所在部门主管，要(一)基本条件团结同志，群众基础好。3.坚持民主集中制，有较强的民主作风和全局观念，能自觉接受群众的批评监督。(二)内容1.岗位人员应急突发状况及措施(1)建立人才需求系统通过建立职位分析系统，对现有人员的盘点，分析人员的素质与数量是否与业务量相匹配，人才供给的内部开发及外部聘用比例。(2)建立人员数据库分析现有员工的技能，根据员工的实际情况、工作能力建立公司人员储备表，具体包括以前的经历、培训背景、技能证书、职业兴趣、主管的评价等内容反映员工的竞争力，通过它可以判断哪些员工会被提升或调配。这样可以保证空缺的岗位有相应数量的员工来填补，而且有合适的人来填(3)建立人员晋升方案对各岗位的工作范围、每个关键职位的可能接替人选、接替人选目前绩效、提升潜力以及需要培训的内容，来决定公司重要职位空缺的人选。优先提拔培养内部人员，使人才有发展的平台。与大、中院校建立"定单"式人才培养方式。每年从优秀院校中的二年级进行选拔，第三年的课程加入我(4)与劳务公司建立长期合作关系(5)培养现有员工(6)现有岗位的上级负责人兼任(7)通过岗位调动在岗上培养(8)岗位人员应急分为“四步走”,即“事前预防、员工投诉建议预警，是企业的长期稳定发展必不可少的环制定六项"质量管理"制度，希望全体员工以此为鉴，认真作业前、中、后随时进行，每班至少记录一次，自我检查)2.复检——又叫“互检”,是贯彻"分工不分家”、"岗时进行，每天记录一次，双方签名)3.巡检——又称“督查”,是为加强现场管理，及时发现问题并迅速予以纠正，要求作业人员的上级(如：领班、主管等)对下属人员的工作质量进行全面检查。因其在地盘4.质检——即“检查”,公司为贯彻“以诚为本，高标质检职责。质检原则上为"周检"或“抽检”,必要时亦可见。)每月不少一次)对公司各地盘实行联检，争取以优质的服务上多方签名确认)6.总监——指每季度(必要时亦可按每月),由XX牵头组织公司经理级(可扩大至主任级)人员进行全方位核查，行，主管级以上多方签署意见)第四节员工培训计划(一)培训与开发作用模型：(二)员工培训组织体系构成图度(一)概论：1.XX(地区)概况；(三)操作规范(四)安全规范(五)管理规范否最大限度地开发人力资源。要实现管理人员素质的现代常抓不懈。我们确定了极具针对性的培训服务人员培训目核"的培训方针。源源不断的人员培训是我公司的管理水平月全脱产的职业技能培训服务培训班和不定期的各类专业(一)目的(三)职责(四)工作环节及定义7.培训网络员：各部门专(兼)职培训管理人员10.培训主导部门：各部门提出的本部门职能范围内的(五)工作程序管理细则(1)各部门需于每年X月X日前，向人力资源部提交年度培训大纲，并审核完毕发布实施。(2)大纲应对年度培训目标、项目、重点、实施步骤、培训方法、课时及培训管理等方面提出纲领性的意见。(3)年度培训大纲作为年度培训指引，需进行全员培2.年度培训计划的编制(1)各部门根据年度培训大纲，于每年X月X日前提交本部门年度培训计划到人力资源部备案。(2)年度培训计划应对以下内容作出具体安排，培训项目、培训时间、参加培训对象、培训课时、培训教员、考3.月度培训计划(1)月度培训计划根据年度计划和月度工作实际进行编制，各部门需于每月X日前向人力资源部提交月度培训计(2)月度培训计划应对以下内容作出具体安排，培训项目、培训时间、参加培训对象、培训课时、培训教员、考核时间、考核地点、监考人员等。(3)人力资源部于每月X日前汇编、报审和发放月度(4)月度培训计划执行情况作为月度考核的依据之一。4.公司级培训(1)主导部门提前一天通知、确认参训部门，进行有关场地、器材准备，并负责培训考勤等工作。(2)培训完成后，考勤签到、教案等所有与培训有关的资料，需于一个星期内整理并建立档案(包括文字和电子文档)(1)部门培训人员需提前半天再次通知、确认参训人(2)培训完成后，部门培训人员将教案等所有与培训有关的资料，需于一个星期内整理并建立档案备查(包括文字和电子文档)。(1)职前培训(2)岗前培训(1)通知：月度培训计划作为公司第一道通知程序，培训活动举行前，相关责任部门(人)还需再次予以口头通(2)准备：准备工作应包括场地布置、器材准备、教(3)考勤签到：考勤需如实反映参加培训人员情况，(4)培训进行：培训活动进行过程中应严格遵守培训纪律(同人事出勤纪律),并充分尊重培训教员和其他参训(5)培训效果调查：每次培训活动需进行书面培训效(6)考核：需进行考核的培训项目，应在培训完成后(7)总结和改进：培训部门根据培训评估和考核情况，(六)培训评估(1)月度评估指标：主要通过培训计划完成率、考核(2)年度评估指标：主要通过年度培训计划完成率、体面貌的改观等进行综合判断，同时逐步开展培训会计工(七)培训统计(八)记录与档案建立(九)其他(1)公司应在确保效益的前提下，在现有基础上逐年(2)公司培训费用实行成本分担，各部门按实际使用第四章拟投入设施设备第一节拟投入设施设备(一)自主场地(注：投标人对培训场地的相关情况作介绍。)(二)租用场地(注：投标人对租用培训场地的相关情况作介绍。)(一)设施设备汇总表序号设备名称型号品牌数量序号型号数量序号型号数量(四)后勤设施设备序号设备名称型号品牌数量其他要求序号设备名称型号品牌数量第二节设施设备维护第三节多媒体设备使用管理的利用率，特制订培训场地多媒体设备的使用管理规定如 (有遥控器)、电脑、高拍仪、电动幕布(有遥控器)(电脑室配备电子白板)、音响(会议室还包括功放机、无线话筒)等。(一)打开设备(二)关闭设备(三)注意事项果连续两节课(或相隔10-15分钟)都要用到投影机时，不要关闭投影机电源，可按下A/V键(待机键),继续使用时设备的损坏或丢失的，项目负责人将责令相关人员照价赔(一)培训场地安排两名教师任专职管理多媒体设备的4.听取使用教师对多媒体设备和教学软件的意见和建常维护工作，发现故障及时通知设备维修人员进行维修。(二)使用教室多媒体设备的教师是管理设备的第一责任人，对教室多媒体设备的管理工作与安全工作负全责。1.教室多媒体讲台的钥匙由综合管理部负责掌管，任何人不得私配钥匙，不得将钥匙随意转借他人，同一教室两节课之间需连续使用设备，教师可交接钥匙。周末放假钥匙交综合管理部保管，期末将钥匙上交培训场地综合管理部。2.熟练掌握多媒体设备的使用方法，严格按操作流程和注意事项正确使用，以确保设备正常安全地运行。3.爱护多媒体设备，不允许培训对象私自操作设备，严禁在多媒体讲台和电动幕布上乱写乱画。出现设备人为损坏情况的，照价赔偿。4.每天定期做好卫生保洁工作，使用多媒体设备的教室地面要经常保持清洁，避免扬尘，粉笔和黑板擦不能放在多媒体讲台上，设备使用后要做好讲台的整理清洁工作。5.未经同意，任何人不准擅自改动设备的连接线，不准擅自移动或拆卸任何多媒体设备，不得擅自将多媒体设备移出电子讲台外使用。教室内的多媒体设备一般不得用于召开聚会、娱乐等活动。6.注意检查电源并及时锁好讲台和教室门，做好安全防7.教师在使用教学软件时，不得随意更改电脑软件配置环境，不得以任何手段在任何地方设置各种密码；上网、使(三)使用教师职责并严格按照操作流程和注意事项正确使用设备。在上课期第四节设备故障应急计划(1)突然停电：由电力支持正在运作的设施设备停止(2)技能培训设备故障：技能培训工作无法继续进行。的人员都应当24小时不能关闭移动电话或者便携式无线通报，预案在演练过程中暴露出的问题和不足应及时予以解4.员工培训：加强业务知识和理论培训，通过各种培训班，进一步提高抢修人员的理论知识，提高设备事故应急处理能力；开展事故预想，掌握事故发生的征兆、原因、后果和应急处理的方法、步骤，以及在抢修过程中应采取的防护措施、安全措施、技术措施，确保抢修工作的安全顺利进行。当设备使用人员发现重大设备缺陷时，应立即报告项目经理，项目经理人立即通知有维修人员进入培训现场，了解缺陷情况做好缺陷清除工作；维修人员接到通知后，应迅速赶赴现场了解缺陷情况，分析缺陷原因，制定缺陷消除方案，并尽可能动员检修合同单位力量，在保证安全的情况下，全力组织缺陷清除工作；维护部缺陷清除后，应书面向设备使用人员作出交代，并配合设备使用人员做好检查试验工作；设备使用人员对缺陷消除后的设备进行检查试验，确认修后设备状况，并将检查试验情况记入运行日志，并向接班人做好交代。设备维修保养记录设备名称规格/型号设备编号报修(保养)时间设备故障描述维修(保养)情况及验收结果验收人员及日期维修(保养)人培训主管部门主管签字日期：签字日期：签字日期：第五章乡村卫生人员培训方案(投标人根据实际情况自行编写修改)第一节人员培训计划项目部统一印制试卷，培训人员在培训结束后参加考通过观察测试等方法考察受训者在实际工作中对培训踪了解培训后受训者的培训情况，逐步减少培训内容的偏第二节培训的组织实施对新上岗人员和已在岗但未经过培训的医疗工作人员采用(1)基础培训：乡村卫生人员培训时数以完成培训内(2)强化培训：原则上有过培训经验的乡村卫生人员第三节乡村常见急症的院前抢救农药中毒的现场急救是首要的，是整个抢救工作的关(一)去除污染源用大量生理盐水、清水或肥皂水(碱水也可)清洗被污染的冲洗，不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒严重疼痛者，可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。物(昏迷者待其苏醒后进行催吐)。催吐的简便方法是给中毒者喝200~300ml水(盐水、肥皂水、1:2000高锰酸钾也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐；(二)因地制宜进行急救工呼吸(有条件的可使用呼吸器);给予吸氧，针刺人中、(一)水中营救旁观者在初步营救和复苏中发挥关键作用。但除非必救援设施(如木棍或衣服);又或者扔绳索或漂浮救援设施(二)移离水中(三)初步复苏的动物才带有病毒，看上去健康的狗和猫也可能带有狂犬病病毒，如果人与它们亲热或被它们咬了，就会染上病毒。染而且身体的免疫力强，就可能不发病，而成为隐性感染者。但一旦发病，死亡率几乎100%,目前尚无有效治疗方法。在农村，饲养狗的数量比较多，被狗咬伤也很常见，乡村医生和救治者应该了解如何正确处理伤口和进行预防接种措(一)伤口处理一旦被犬、猫科动物咬伤、抓伤，要在第一时间内进行伤口处理。可用20%肥皂水或清水充分彻底冲洗；若伤口较深，可用注射器或插入导管利用大量灭菌用水对伤口深部进行灌注冲洗。应尽可能去除所有的狗、猫的唾液，时间至少15min。再用70%~75%酒精、3%~5%碘酒或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)(使用苯扎溴铵时应将肥皂水冲洗干净)消毒伤口。较深或面积较大伤口应适当清创，伤口表面不使用外用药。(二)暴露伤口血管或撕裂较大时应稀疏缝合，但应在伤口周围足量使用抗狂犬病病毒血清(或人抗狂犬病免疫球蛋白)浸润注射后进(三)注射被动免疫血清犬病免疫血清40IU/kg(皮试阴性后)或人抗狂犬病免疫球同时以相同剂量注射到大腿肌肉(而不是臀部),以延长狂(四)预防注射狂犬病疫苗1.一般患者接种5次，第0、3、7、14、30天各接种1次(常用五针方案);每次肌肉注射2ml。2.严重咬伤患者接种10次，前6天每日一针，第10、14、30、90天各1针。注射剂量同前。3.1年内再次咬伤者，第0、3天各接种1次；1~3年内再次咬伤，第0、3、7天各接种1次，超过3年，重新接种。(五)其他(一)催吐高锰酸钾口服催吐，或者用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml(二)洗胃直接使用干净清水(适合成人)或生理盐水(适宜儿童)洗(三)导泻第四节常见急症的鉴别诊断知识培训(一)发热伴寒战(二)发热伴皮疹 (过敏性疾病)呈对称性、多形性的皮疹，伴瘙痒；风湿热(三)发热伴淋巴结肿大(四)发热伴有呼吸系统症状过39℃,约3～4天后热退。有胸痛、咳嗽与咳痰见于细菌性肺炎(发热常见，多为持续高热):肺炎球菌肺炎多为铁原体肺炎的病情多较轻，发热2～3天后方出现呼吸道症状，(五)发热伴有消化系统症状(六)发热伴肝脾肿大(七)发热伴有黄疸区有压痛，白细胞总数及中性粒细胞增加。急性肝炎多有1周左右的中度发热，伴有乏力、纳差及厌油的症状；黄疸出血型钩端螺旋体病常有肌肉疼痛，起病5～7天后出现黄疸但黄疸较轻。(八)发热伴出血发热伴皮肤黏膜出血见于重症感染及某些急性传染病，如肾综合征出血热、流行性出血热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、如急性白血病、重型再生障碍性贫血、广泛转移的恶性肿瘤、恶性组织细胞病等。(九)发热伴昏迷先发热后昏迷常见于中枢神经系统感染及中毒性脑病，如流行性乙型脑炎、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、结核性脑膜炎、败血症、中毒性菌痢、中暑等；先昏迷后发热见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。出现胸痛时常从以下几方面进行判断：(一)心绞痛15min占95%,不超过半小时。患者休息或含服硝酸甘油症(二)急性心肌梗死死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛 (典型症状)。其性质、部位、放射与心绞痛相似，但常于过30min;休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、5.心律失常：见于75%～95%患者，以24h内多见，前积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少，可心肌酶升高(任何两项存在即可确诊)。(三)肺栓塞胸痛(胸膜性胸痛)较剧烈，部位明确，与呼(四)主动脉夹层(五)自发性气胸(六)心脏神经症秒)刺痛或较久的(数小时)隐痛。胸痛为一点痛，常变动。呼吸不畅，或叹息。硝酸甘油无效或在10min后才起效。应(七)胃食管反流(八)消化性溃疡(九)精神障碍所致的胸痛(十)颈椎病系列交感神经症状。另外，约20%～50%的颈椎病患者合并(一)急性胃肠炎天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量黏液，粪质不(二)急性阑尾炎的特点，约占70%～80%。少数病人起病时即感右下腹痛。(三)急性胆囊炎(四)急性胆管炎、胆管结石(五)急性胰腺炎淀粉酶超过500U(Somogyi法),每小时尿淀粉酶超过300U(Somogyi法)有诊断意义。但血清淀粉酶的升高常在发病后6～8h后，故发病初期如血清淀粉酶不升高不能排除该病(六)胃、十二指肠溃疡穿孔强直”,明显压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，可出现气(七)急性肠梗阻(八)腹腔脏器破裂(九)急性盆腔炎是引起15～35岁女性病人急性腹痛的常见原因。临床胱肌炎还可有尿痛等；包块位于子宫后方可有直肠刺激症断有帮助。妇科B超检查可发现盆腔积液或输卵管、卵巢囊(十)异位妊娠破裂也称“急性宫外孕”,以输卵管妊娠破裂最常见。临床表现为育龄妇女停经超过6周或数月者，突发性一侧下腹撕常有阳性结果。实验室检查：腹腔出血绒毛膜促性腺激素(十一)急性下壁心肌梗死急性心肌梗死的典型症状是突然出现的胸骨后压榨样(十二)尿路结石(一)肾结石、输尿管结石次，肾结石最常见的症状就是血尿。约80%的结石患者出现(二)泌尿系统感染(四)肾囊肿第五节常见病的中医药治疗知识培训(二)单方验方生姜10～30g,将其捣烂，加适量红糖、葱白2段，水紫苏叶16g,晒干揉成粗末，沸水冲泡，加红糖适量，金银花15g,菊花10g,薄荷3g,放入茶杯中，用沸水黄芪20g,苏叶15g,大枣5枚，生姜3片。煮沸后文鲜藿香叶10g,鲜荷叶15g,冰糖适量，煎水饮。适用(三)简易治疗技术沿颈椎、胸椎两侧(即风池、大椎、风门、肺俞部位)(四)中药方或中成药治疗藿香正气水(胶囊)、保济丸。(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方苦杏仁(打碎)6～10g,生姜3片，白萝卜100g切块，水煎服，可加少量白糖，每日1～2次。散寒化痰止咳，治疗风寒束肺证。黄芩30g,水煎服，每日2～4次。治疗风热犯肺证。嫩桑叶30～60g,水煎服，每日2～4次。治疗燥热咳嗽。4.百合款冬花饮百合30～60g,款冬花10～15g,冰糖适量。水煎，饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。治疗燥热咳嗽。5.川贝母蒸梨雪梨或鸭梨一个，川贝母6g,冰糖20g。将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝粉装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食用。治疗久咳不愈，咳嗽有白萝卜500g(辣味越重越好)。洗净，切薄片，浇上饴糖浸泡24h,取汁频频饮服。或将新鲜白萝卜捣烂取汁，加入白糖，晚上睡前开水冲服。适用于痰咳。桑白皮25g,枇杷叶15g。将桑白皮、枇杷叶共入砂锅，(三)简易治疗技术刮痧部位：颈部(大椎)、背部(风门、肺俞)、胸部(膻中、中府)各1～2min。按揉天突穴3min,按揉肺俞、膻中、风池穴各2min,敲打后背2～3min。(四)中药方或中成药治疗通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)。(五)饮食及生活起居注意事项椎一基底动脉供血不足、脑外伤后遗症等疾病引起的以头(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方黄芪10～15g,加水500ml,浸泡40min后煮沸，频频车前粳米粥：车前子15g(布包)煎水去渣，入粳米60g天麻9g,钩藤12g,石决明15g,藕粉20g。将天麻、钩(三)简易治疗技术头部(百会、太阳、风池)、背部(肝俞、肾俞)、前臂内侧(内关)、下肢外侧(足三里)各1～2min。①填脐疗法。黄芪、五味子各10g,研为细末，加清水每日换药1次，连续3～5天。可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。②敷涌泉法。吴茱萸20g,肉桂2g,共研细晨取下，连续3～5次。或取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续10～15天。可引热下行，适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，(四)中药方或中成药治疗(五)饮食及生活起居注意事项(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方早晚各1次，空腹服用。新鲜芦根100～150g,竹茹15～20g,粳米60g,生姜2胡椒7粒，大枣10枚，红糖适量。将胡椒、大枣(去核)煎汤，加适量红糖溶化。饮汤食枣。适用于寒邪犯胃引沙参10g,麦冬10g,饴糖30g,雪梨1～2个。先将沙(三)简易治疗技术①按内关穴、外关穴：将中指和拇指分别放在患者的外关穴和内关穴上，二指对合用力按压0.5～1min。②掐压足三里穴：将双手拇指指尖放在足三里穴上，其余四指附在小腿后侧，适当用力掐按0.5～1min。③对急性胃疼可在背部的脾俞、胃俞周围寻找压痛点，每个压痛点用力按揉2~使用TDP神灯，照射上腹部疼痛处，距离30～40cm,每次照射30min。食盐(原粗盐为好)500g,大葱白(切段)200g。共炒般15～30min即可止痛。急性期艾灸两侧足三里或梁丘，每穴15min,共30min;慢性期艾灸中脘20～30min。(四)中药方或中成药治疗气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、三九胃泰颗粒。(五)饮食及生活起居注意事项胁痛可见于西医学中的许多疾病如急性肝炎、慢性肝痛等。临床以胸部两侧由腋部以下至第12肋之间的部位发(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方金钱草100g,水煎代茶饮，每日1剂。可清热化湿，利威灵仙60g,水煎，早晚分服，每日1剂。可通络止痛，(三)简易治疗技术刮痧部位：胁部(期门)、前臂(支沟)、下肢外侧(阳陵泉、足三里)、足部(太冲)。每个部位1～2min。治疗慢性胆囊炎引起的胁痛，在耳全息穴胆区找压痛点，按揉3min。按揉肝俞、胆俞各2min,摩揉右上腹2min,按揉三阴交、胆囊穴各1min。(四)中药方或中成药治疗逍遥丸(颗粒)。血府逐瘀丸(胶囊)。(五)饮食及生活起居注意事项(二)单方验方3.川芎葱茶汤茶叶、川芎各10g,葱白2段，水煎服，每日1～2次。(三)简易治疗技术刮痧部位：头部(风池、风府、百会、太阳)、上肢肘外侧(曲池)、手腕外侧(列缺)、背部脊柱两侧(大椎、脾俞、膈俞、肾俞、肝俞)各1～2min。阳穴各2min。前头痛加揉印堂穴2min。后头痛加揉双侧风以胶布固定王不留行籽贴压于上述穴位，每次保留5天。(四)中药方或中成药治疗(五)饮食及生活起居注意事项(1)行痹：(2)痛痹：(3)着痹：(二)单方验方威灵仙500g,切碎，和入白酒1500ml,放入锅内隔水或酒浸3～7日，晒干研细末，炼蜜为丸，每丸重6g,1次木瓜10g,薏苡仁30g,白糖一匙。木瓜、薏苡仁倒入茄子根30g,入锅加水煎服。每日1次，连服数日。适(三)简易治疗技术每穴1～2min。食盐500g,小茴香120g,研末，共炒热，用布包裂痛局部烤20～30min,注意不要烫伤。若有红肿热痛者，①局部滚法5min。②局部按揉法5min。③局部弹拨或拿法3min(背部用弹拨法，膝部用拿法)。④局部用叩打法或散法2min(背部用叩打法，膝部用散法)。(1)行痹：(2)痛痹：(3)着痹：(五)饮食及生活起居注意事项中医认为头为"诸阳之会"“清阳之府”,五脏之精血，机归纳起来不外风(肝风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰、痰热)、气(气逆)、虚(阴虚、气虚、血虚)、瘀(血瘀)六种。此六种常相互影响，相互作用，合而为病。(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方先含于口中不咽，片刻后再饮下，每日3～4次。除热活血，(三)简易治疗技术将罐吸附于相应穴位上，留罐15min,每日1次。(四)中药方或中成药治疗(五)饮食及生活起居注意事项中医认为本病的发生是由于各种因素导致脾胃运化功(二)单方验方莲子、扁豆各60g,研为细末，每次6g,米汤送服，每日2次，可补脾止泻。苹果1～2个，将其烤熟，去皮，蘸红糖少许食之，每次可服1～2个，每日2次，可涩肠止泻。车前草叶20g,茯苓15g,粳米50g。车前草叶、茯苓煎煮取汁，加粳米煮稀粥。日服2次。可清热利湿止泻。桂心2g,茯苓10g,桑白皮3g,粳米50g。前三味煎取汁，加粳米煮粥。每日1次，连服4～5日。适用于肾阳虚(三)简易治疗技术可选取腹部(中脘至天枢)、上肢(曲池、外关)、下肢(上巨虚、足三里)、背部(胃俞、大肠俞)每穴1～2min。日1次，3日为一个疗程。(二)单方验方使用1.取绿豆60g,或加鲜丝瓜花8朵。用清水一大碗，先(三)简易治疗技术8处，擦出许多红点，患者即觉轻松而愈，适用于先兆中暑(四)中药方或中成药治疗(五)饮食及生活起居注意事项每次以不超过300ml为宜，切忌狂饮。(一)常见中医证型及主要临床表现(二)单方验方使用苹果1～2个，清水洗净。每天早、晚空腹时服用，连鲜桑葚50g,绞汁。温开水冲服，早、晚各1次，连服(三)简易治疗技术(四)中药方或中成药治疗(五)饮食及生活起居注意事项第六节伤病检测技能培训一、意识状态意识是指人对自身状态及外周环境的认知以及觉察能(一)检查方法(捏患者斜方肌或者压迫眶上神经),如果患者有运动或发此外，注意对患者瞳孔进行检查(图2-1和图2-2)。瞳(二)正常值(一)检查方法2.将腋窝擦干(测量前不要饮热水),体温计汞柱端放(二)正常值腋下温度36～37℃。生理情况下体温有一定波动，但血液经由心脏的左心室收缩而挤压流入主动脉使管径(一)检查方法3.正常脉搏一般检测30秒，所测得的脉搏数再乘以2即为脉率(每分钟脉搏的次数)。异常脉搏至少要测1分钟。(二)正常值正常成人在安静状态下脉率为60～100次/分；老年人55～60次/分；儿童约90次/分；婴幼儿可达130次/分。脉运动是依靠膈和肋间肌的收缩和舒张，胸廓随之扩大和缩(1)胸式呼吸：(2)腹式呼吸：(一)检查方法者鼻孔前，观察棉花纤维随呼吸摆动次数，观察1分钟。正常人处于安静状态，吸气时膈肌和肋间外肌主动收各肋间隙出现明显向内凹陷(即“三凹征”),伴高调喉鸣，(二)正常值(一)检查方法血压检查方法包括袖带加压法用血压计进行间接测量(1)患者可保持座位或者仰卧位，裸露左手手腕，注(2)解开腕带，将腕带缠绕在左手手腕上，注意屏幕朝内(跟手表相反),腕带下方边缘距离手腕关节1～2cm,(3)腕带的高度与心脏同高，将手心向上放松，按下(4)测量结束后，腕带内空气自动排出，显示血压值、(1)汞柱式血压计在使用前须扳开开关，看看水银柱(2)通常测量右上肢血压，患者可保持座位或者仰卧高度(座位时平第四肋，卧位时平腋中线)。先将袖带里的(3)戴好听诊器紧贴肘窝内侧肱动脉处。另一手关闭肱动脉搏动音消失再升高30mmHg,然后慢慢放开气门，使诊器中清晰的第一声搏动，此时汞柱所指的刻度即为收缩为舒张压(图2-7、图2-8)。(4)测量时嘱患者手掌向上，保持平静，身体放松，(5)测量完毕，排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽，整理妥善，放入盒内；血压计盒盖右倾45°,使水银全部流(二)正常值测量前安静环境下至少安静休息5分钟，测量时尽量保第七节创伤急救技术培训(一)常见原因(二)创伤特点(三)创伤类型(四)救护目的(五)急救原则三"原则。在患者较多的情况下，应尽量救护所有可能救活(六)现场患者的初步检查生命的伤情(活动性出血、呼吸道梗阻等)后，应立即、迅速地检查其头、胸、腹是否有致命伤(2分钟内)。在确认(七)批量患者急救(1)快速完成现场检伤分类。(2)重点检查有无危及生命的创伤和致命性并发症(如呼吸道梗阻、活动性大出血等)。(3)对于危重患者，需要在不同时段由初检人员反复从"轻患者"中发现的。(4)复检后应根据检查结果重新分类，并采取更适当(5)检伤中应选择适宜的检查方式，尽量少翻动患者，(6)注意：当检伤与抢救发生冲突时，应先救命，特(1)安抚患者情绪，表明自己救助者的身份，做好自我防护，拨打120电话说明情况。(2)请能自行走动的患者，走到指定安全区域，等候(3)请能听到救助者说话的患者，高声回答，或举手(4)安抚好以上两批患者后，对不能说话和做动作的(5)注意医疗资源的合理分配和人员的分工协作，以(一)出血类型在体表看不到而隐匿凶险。身体受到创伤时可能同时存在(二)按血管类型分(1)动脉出血(2)静脉出血(3)毛细血管出血(1)轻度失血突然失血占全身血容量的20%(成人失血〈800ml)时，(2)中度失血突然失血占全身血容量的20%～40%(成人失血约800~(3)重度失血突然失血占全身血容量的40%(成人失血约1600ml以(二)外出血止血方法(1)头顶部指压止血(2)面部指压止血用拇指或食指压迫伤侧下颌角前约3cm的凹陷处的面(3)颈部指压止血用大拇指将同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈(4)肩部和上臂指压止血(5)前臂指压止血(6)下肢指压止血用双手拇指重叠用力压迫大腿根部腹股沟的股动脉搏(1)直接压迫止血法1)患者卧位，抬高伤肢(骨折除外)。2)检查伤口有无异物。3)如无异物，用敷料覆盖伤口，敷料要超过伤口至少4)用手施加压力直接压迫。5)用绷带、三角巾等包扎。6)包扎后须检查肢体末端的血液循环，如发现包扎过(2)间接压迫止血法1)将患者处于卧位。2)检查伤口有无异物，如扎入身体导致外伤出血的剪3)保留异物，并在伤口边缘将异物固定。4)用绷带加压包扎。(3)屈肢加垫压迫止血法1)仅适用于四肢膝、肘以下部位出血，且没有骨折和2)将一个厚棉垫或绷带卷塞在肘窝或胭窝部，屈屈腿3)用三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住，使出(1)卡扣式止血带止血1)以上肢动脉出血为例，在上臂上1/3处垫好衬垫(可用绷带、毛巾、三角巾等)。2)止血带缠绕在加垫的肢体上，将一端穿进扣环，并3)检查止血效果。4)在止血牌上(或明显的部位)注明止血部位、止血(2)橡皮管止血1)以下肢动脉出血为例，在大腿上1/3处垫好衬垫(可用绷带、毛巾、三角巾等)。2)施救者用左手拇指与食、中指拿好橡皮管的一端(A端)约10cm处，右手拉紧橡皮管缠绕伤侧肢体连同救助者3)检查止血效果。止血标识牌上(或明显的部位)注橡皮管止血：拿住A端(3)绞棒止血法止血2)以上肢出血为例，在上臂的上1/3处垫好衬垫(方法同上)。3)用折叠好的条状带在衬垫上加压绕肢体一周，两端4)将一绞棒(如铅笔、筷子、勺把、竹棍等)插入活5)将棒的另一端插入活结的内圈固定(或继续打结将绞棒的一端固定)。6)检查止血效果。7)在止血牌上(或明显的部位)注明止血部位、止血(4)注意事项1)上止血带前，应先将上肢抬高，促使静脉血液回流，2)止血带不要直接结扎在皮肤上，应先用平整的衬垫3)结扎止血带的部位应在伤口的近端。上肢结扎应在别是伤口以下的肢体可能需要截肢或保留困难的情况下更4)止血带松紧要适度，以伤口停止出血为度。过紧容5)结扎好止血带后，要在明显部位加上标记，注明结6)结扎止血带的时间一般不超过2小时，而且每隔40~松解2～3分钟，在比原结扎部位稍低的位置重新结扎止血。7)解除止血带，应在输液、输血与采取其他有效的止8)禁止用细铁丝、电线、绳索等当作止血带。(三)内出血的应急处理内出血可由外伤引起，如骨折或物体撞击致内脏损伤估计的外失血量明显不相符时，应高度怀疑有严重的内出并发生感染，就有可能引起局部或全身严重感染并发脓毒(一)环境评估及病情判断(适用范围)(1)割伤：被刀、玻璃等锋利的物品切割组织的损伤，(2)刺伤：被尖锐的小刀、针、钉子等扎伤，伤口小(3)挫裂伤：伤口表面参差不齐，血管撕裂出血，并(4)枪伤：子弹可穿过身体而出或停留体内，因此，体表可见1～2处伤口，周围损伤范围大，坏死组织多，易(二)救护原则4.包扎四肢应自远心端开始，露出趾(指)端；骨隆处(三)包扎方法(1)环形法：(2)回返包扎：时前方齐眉，后方达枕骨下方；自头顶正中开始，来回向两侧；反复呈放射性反折，直至将敷料完全覆盖；最后环形缠绕两圈，将上述反折绷带固定。敷料覆盖伤口来回向两侧缠绕形缠绕两圈；然后经手和腕“8”字形缠绕；最后绷带尾端“8”字形缠绕(4)螺旋包扎：压住前一圈的1/2;最后用胶布粘贴固定。(5)螺旋反折包扎：三角巾展开状态规格：底边135cm、两斜边均为85cm、开并形成夹角。燕尾巾的夹角可根据包扎部位的不同而调(1)头顶帽式包扎：将三角巾的底边折叠1～2横指宽，边缘置于患者前额齐眉处，顶角向后；三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部折叠后塞入头后部交叉处内。头顶帽式包扎：覆盖伤口头顶帽式包扎：底边折叠(2)肩部包扎1)单肩：单肩包扎：包绕上臂上部2)双肩：双肩包扎：披在双肩(正面)双肩包扎：披在双肩(背面)(3)胸部背部包扎1)双侧胸部：2)单侧胸部：(4)腹部包扎：(5)单侧臀部(腹部)包扎：(6)侧腹部包扎：(7)手足包扎：(8)膝部(肘部)带式包扎：(9)悬臂带1)小悬臂带：2)大悬臂带：节，一底角置于健侧胸部过肩于背后；伤臂屈肘(功能位)(一)概述骨的完整性由于受直接外力(撞击、机械碾伤),间接外力(外力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩),积累性劳损(长期、反复、轻微的直接或间接的损伤)等原因的作用，(二)骨折类型(三)骨折的程度和形态(四)骨折判断(五)固定原则(六)固定方法(1)置患者于适当位置，就地施救。根据现场的条件(2)夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫，以(3)先固定骨折地上端(近心端),再固定下端(远心端),绑带不要系在骨折处，骨折两端应该分别固定至少(4)前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接(5)固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢(6)应露出指(趾)端，便于检查末梢血运。锁骨骨折多由摔伤或车祸引起，表现为锁骨变形，有血肿，肩部活动时疼痛加重。角巾折叠成宽带在伤肢肘上方将其固定于躯干。如无三角巾可用围巾代替，或用自身衣襟反折固定。前臂悬吊固定：悬吊伤侧(1)上臂骨折1)铝芯塑型夹板固定。上臂骨折铝芯塑形夹板固定①按上臂长度将铝芯塑型夹板由V形制成U形，屈肘位套于上臂。②用绷带或布带缠绕固定。③将前臂用三角巾悬吊于胸前。④指端露出，检查末梢血液循环。2)夹板固定。上臂骨折夹板固定①夹板放于上臂外侧，从肘部到肩部。3)躯干固定：现场无夹板或其他可利用物时，可将伤③用宽带(超骨折上下两端)将伤肢固定于躯干。(2)前臂骨折1)夹板固定。③屈肘位大悬臂带将伤肢悬吊于胸前。④指端露出，检查末梢血液循环。前臂骨折夹板固定2)铝芯塑形夹板固定。3)自身固定：用三角巾托起伤肢，然后将伤肢固定于前臂骨折塑形夹板固定并悬吊(3)下肢骨折1)大腿骨折：大腿骨粗大，骨折常由巨大外力，如车祸、高空坠落及重物砸伤所致，损伤严重，出血多，易出现休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。①夹板固定。板从大腿根内侧到内踝。B.在腋下、膝关节、踝关节骨折突部放棉垫保护，空隙处用柔软物品垫实。C.用7条宽带固定。依次固定骨折上下两端，然后固定腋下、腰部、髋部、小腿、踝部。D.如只有一块夹板