消毒供应中心技能考核操作评分标准

1.全自动喷淋清洗机操作技术---------------------------------22.环氧乙烷灭菌器操作技术-----------------------------------43.压力蒸汽灭菌器使用技术-----------------------------------64.3MSteri-SealingII封口机使用技术-----------------------85.快速生物监测阅读器使用技术------------------------------106.六步洗手法----------------------------------------------127.器械物品包装操作法--------------------------------------148.手工清洗器械操作法--------------------------------------169.管腔类器械清洗操作法------------------------------------18----20科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容目的1.正确使用清洗机(1％)，完成医疗器材的清洗、消毒工作(1％)。5%2.做好清洗机的日常维护(1％)与保养(1％)。3.做好清洗消毒运行情况记录，便于追溯(1％)。用物全自动喷淋清洗机1台(1％)、装卸车(1％)、清洗液(1％)、器械润准备滑剂(1％)、器械篮(1％)、串子(1％)、待洗器械及物品(1％)、(3％)1.穿好个人防护用品(2%)。2.打开总电源(1%)、清洗机电源开关(1%)。检查纯水水压0.3-0.6Mpa操(2%)并打开纯水开关(1%)。作3.打开去污区舱门(2%)，检查清洗舱内是否为空的(2%)。检查确保法4.取出并清洗腔体底部过滤网，用水冲洗干净(3%)。取出时注意不要及把杂物掉到腔体中(2%)。检查门垫片密封是否紧密和有无损坏(2%)，程检查门和两侧面板是否平行(2%)，如有必要，应进行调节(1%)。序5.检查器械清洗液、器械润滑剂的量是否够用(3%)，如不够则及时添相应的清洗架上(5%)。装载完毕应检查喷淋臂是否旋转正常，确保喷淋臂的自由转动(3%)，7.将装载好物品的清洗架推入污染侧清洗腔内(3%)，关上并锁好舱门(2%)。8．根据程序表选择所需清洗程序(3%)，程序表如下：分值扣分得分5256553注意事项适用于轻微污染且需预洗的碗和弯盘上清洗剂上润滑油适用于重度污染的的器械自动运行所选程序步骤(6%)(预冲洗主洗漂洗(中和冲洗)终末漂洗(冲洗)消毒(最后冲洗)干燥)。在程序循环过程中观察有无泄漏(1%)。做好清洗机日常维护及清洗消毒运行情况记录，便于追溯(3％)10、程序完成后，绿灯亮，此时可从清洁侧打开门(绿灯灭)(1%)，用洁净的手取出消毒物品(2%)，然后关上舱门并锁好(1%)，清洁侧门关闭后将无法再打开(1%)。11、每天使用完后关掉电源和进水开关(2%)，但不能关闭前级的供给布和干抹布交替抹洗清洗机(1%)。如有必要，可用少量石蜡油抹拭设器进腔体内清洗(1%)。2、使用清洗剂必需是无泡或低泡的,注入机器上油的润滑油需是水溶性润滑剂(2%)。装后喷水臂可以自由转动(2%)。5632552.环氧乙烷灭菌器操作技术科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%用物操作方法及程序具体内容2.正确装放物品(1％)，做好物理、化学、生物监测，确保灭菌质量(2％)。的待灭菌物品(2％)、化学、生物监测包1个(2％)、环氧乙烷灭菌循环记录表和笔(2％)用清水将锅内、外擦拭一遍，确保灭菌器清洁无尘(2％)。查压缩空气压力4~10kg/cm2(1％)。排出积液(2％)。7．把环氧乙烷气瓶装入机器相应位置：将气罐插入气罐槽的档圈内(3％)，往下压入(2％)。意纸塑包装物品装放时应保持纸面对塑料面侧放，将监测包放于灭菌物品的中央(2％)，做好化学、生物监测(1％)。(2％)。分值扣分得分54322245844注意事项灭菌温度(2％)。设置通气时间(12小时以上)(2％)。12．通过屏幕观察灭菌循环状态，注意有无显示故障代码(2％)。停止键结束这次灭菌循环(2％)，同时打印机会打印出有关图表，为对这次灭菌的参考(2％)。2．取出灭菌物品(2％)，检查打印记录(2％)和化学指示胶带、指示卡变色情况(2％)。3．关闭环氧乙烷灭菌器机身的电源(2％)。4．关闭压缩空气开关(2％)。5．关闭总电源开关(2％)6．记录灭菌循环过程(2％)。环氧乙烷生物指示剂作为对照管(2％)，进行生物监测(2％)，4小时后进行结果判读并做好记录。(2％)1.食物，液体，粉末及具有潜在易燃性物品不能放进炉内灭菌(2％)。2.导管必须保持一端开口不能密闭以免抽真空时抽爆导管1％()。5.物品间应保持空隙，纸塑包装袋按纸面贴塑料面侧放2％()。(2％)。32762222653.压力蒸汽灭菌器使用技术科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%1.正确使用压力蒸汽灭菌器，完成物品的灭菌工作(2％)。2.判断识别灭菌效果，确保灭菌质量(1％)。3.做好压力蒸汽灭菌器的日常维护与保养(1％)。4.做好压力蒸汽灭菌器运行记录，便于追溯(1％)。压力蒸汽灭菌器1台(1％)，热敏打印纸(1％)，包外化学指示胶带(1％)，包内化学指示卡(1％)，B－D试验包(1％)，批量化学挑战包(1％)，待灭菌物品(1％)，灭菌器日常维护及循环记录表和笔(2％)，清洁用物(1％)1.开机前检查及日常维护：检查压力表处在“0”位(1％)，记录打印机备用状态(1％)，柜门密封圈平整和门板有无杂物和损操连接的蒸汽源及水源开关(2％)，检查其蒸汽压力是否达到作0.3~0.6MPa(1％)，水源压力是否达到.3MPa规定值(1％)。;方3.打开压缩空气阀门(1％)，检查压缩空气压力是否在0.6~0.8法MPa(1％);及4.打开总电源(1％)，打开压力蒸汽灭菌器电源开关(1％)，对程设备进行预热，为程序运行做好准备(1％)。序4.在B—D试纸上注明消毒员姓名、日期等标记(2％)，放入灭菌器内运行B—D试验程序(1％)，监测设备有无渗漏，设备是70%否正常(2％)。5装放待灭菌包裹并记录(1％)，检查包布完整无破损(1％)，检查是否外贴化学指示胶带(1％)。分值扣分得分57623551.进行B—D实验合格后(1％)，打开灭菌器清洁侧门(1％)，将批量化学挑战包置于灭菌器下排气口位置上方(1％)，将待灭菌物品(车)推入灭菌柜内(1％)，包与包之间应留有空隙(1％)，2.关闭灭菌器清洁侧门(1％)，根据被灭菌物品选择灭菌程序 确，启动运行程序3(％)。况(3％)，如有异常，及时处理，防止意外事故发生1(％)。4.灭菌结束，待灭菌柜内压力回零后，打开灭菌器无菌侧门取出30min(2％)，同时关闭灭菌器无菌侧门 情况(2％)，做好生物监测(2％)，记录存档，便于追溯(2％)。 (5％)(名称、灭菌日期、失效日期、锅号锅次、责任人)和是否有湿包(1％)，放置在规定位置，防止二次污染(2％)。1.打开灭菌器清洁侧门(1％)，关闭灭菌器电源开关(1％),切2.关闭蒸汽源，供水阀门及压缩空气阀门(3％)。3.每日工作完毕，灭菌器内外及灭菌区应保持清洁(1％)。1.已灭菌物品和未灭菌物品严格分开放置(3％)。.灭菌包标志清晰(2％)、无湿包现象(2％)。养方法正确(1%),文档记录完整(1%)。66493315科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容目的1.用于纸塑包装袋的热封口(2%)。5%2.屏蔽细菌防止物品灭菌后的再污染(2%)。3.延长无菌物品保存期(1%)。10%封口机性能检查记录表(2%)和笔(2%)1．每日开机前常规进行卫生清洁，包括桌面和设备(5%)。2.插上电源插座(2%)，开封口机电源开关(2%)。分值扣分得分55454.检查封口机性能(2%)、温度上升状态(2%)、封口日期、批塑包装袋封口(5%)。放于器械蓝内(5%)。885OK责任人工号(2%)，关闭封口机电源开关(2%)，拔出电源插座(2%)。注意1.禁止在无人看守的情况下操作(3%)。2.2.本封口机不适合密封纯聚乙烯薄片，软、硬聚氯乙烯薄片，聚酰胺薄片，聚丙烯薄片(2%)。3.不使用封口机时，请关闭装置及切断电源(3%)。片剥落，则为温度太高(1%)。操作熟练(1%)，封口方法正确、效果好(2%)，日常维护与保养方法正确(1%),文档记录完整(1%)。5生物监测阅读器使用技术科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%项目具体内容目的1.通过快速生物培养反映微生物的杀灭程度(2%)，是灭菌5%过程的最终监测(1%)。2.留存监测资料，便于追溯(2%)。10%护目镜(2%)，防护手套(2%)，记录表和笔(2%)1.接通电源(2%)，打开阅读器电源开关启动机器(2%)。预2.戴好防护眼镜和手套(2%)，从灭菌后的生物监测包内取出操生物指示剂(5%)(压力蒸汽灭菌生物指示剂为嗜热脂肪杆菌作芽孢(2%)，指示剂帽为棕色，培养温度为56℃(2%)，阅读方器显示带为棕色(1%)；环氧乙烷灭菌生物指示剂为枯草杆菌及阅读器显示带为绿色(1%))，按压生物指示剂帽端以关闭生程物指示剂帽(2%)。序3.在快速阅读器压碎孔挤破含培养基的玻璃安瓿(4%)。性对照标记(4%)。并未显现，不能接触(2%)。(1)灭菌合格(2%)：培养1小时后阳性对照管红灯(＋) (2%)、环氧乙烷灭菌4小时(2%)后绿灯亮(－)，培养管分值扣分得分564652注意事项操作颜色不变(2%)。(2)灭菌失败：指示管红灯亮同时有警报声响起(3%)。8.按规定记录生物培养结果并存档(3%)。1.一旦将生物指示剂放置进入一个阅读孔后不要移动或者变换阅读孔，在黄灯亮起时表明培养/阅读孔正在工作，失或者测试失败无论红灯或绿灯亮起后可以从阅读孔取2.在红灯(＋)或者绿灯(－)亮之前不要取出生物指示剂。发出报警音，培养孔的三种灯(＋,，－,)会同时亮中进行过灭菌的指示剂为同一批号，相同的生产日期。(2%)4.在操作生物指示剂前应将其充分冷却到室温后压碎以免引起玻璃安瓿爆破。当从灭菌器取出生物指示剂时要戴防要5.孔盖仅在放置额外的生物指示剂或者在规定的培养时间动生物指示剂时才能打开。(2%)整(1%)。33222225科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%具体内容分洁净肥皂或洗手液(2%)、洁净毛巾(纸巾或暖风吹手设备)(1%)、5操3.取洁净肥皂或洗手液(2%);24于左手背摩擦(3%)，9步然后交换(3%)；(3)手指掌面与手掌摩擦(3%)；3 指尖于左手掌摩擦(3%)，然后交换(3%)。注意指尖、指缝、指关节、指背、拇指等处(5%)，以免漏洗(1%)；范围为双手、手腕、5.双手下垂(3%)，流动水冲洗干净(2%)；6.取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手或烘干双手(3%)。53cm0项2.洗手后应防止手的再污染(2%)。科室姓名考试日期监考人得分一、技术操作方法及评分标准100%用物准备操作步骤具体内容1.衣帽穿戴整齐，仪表端庄(2％)，洗手(2％)；孔巾(1％)，并检查是否有破孔(3％)；检查所有器械清洗质量(3％)、性能(2％)、规格(2％)、数量是否正确(2％)；疗巾(2％)，按规定叠好孔巾放于治疗巾的中央(2％)，将物品按临床使用先后顺序放于弯盘或器械盒(盘)内(2％)，再次清点核对物品后放入化学包内指示卡(2％)，然后放在治疗巾中央(2％)，先盖上近侧治疗巾(2％)，注意要全部盖住物品(2％)，再覆盖上对侧治疗巾(2％)，折盖左右两侧(注意先左后右)(2％)；5.将用治疗巾包好的物品放置在双层包布的中央(2％)，按近侧角(2％)左角(2％)右角(2％)外角顺序折盖(2％)，注意每个角尖端向外反折(1％)，松紧适宜，整齐美灭菌日期(1％)、失效日期(1％)、锅号锅次(2％)、打包者工号或姓名(1％)，贴上化学指示胶带(2％)。分值扣分得分22222(缺1442意2.盘、盆、碗叠放时均用吸湿巾隔开，有孔的容器应将孔打开，所2事有器皿的开口方向一致(2％)。10％影响结果判断(2％)。质量迅速(1％)、优美(1％)。清洗器械操作法科室姓名考试日期监考人得分项目具体内容目及污染程度重的器械的清洗(3％)。10％成功(3％)。3.防止器械损伤(2％)。4.用于无清洗设备时的清洗(2％)。手工清洗槽4个(2％)、水(自来水、热水、纯水或蒸馏水)(2％)、多酶清洁剂或其他清洁剂(2％)、软毛刷(2％)、消毒用品(酸性氧化电位水或75％乙醇或煮沸锅)(2％)、防护用品(防护服、手套、口罩、帽子、防水胶鞋、面罩或目镜，穿防护服、操2.将回收的器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆开(6％)。作3.冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗(5％)，初步步去除污染物(3％)。骤4.洗涤：将冲洗后的器械、器具和物品放入多酶清洁剂或其部位应刷洗干净(5％)。5.漂洗：洗涤后再用流动水反复冲洗或刷洗(5％)。7.消毒：将洗净后的器械、器具和物品根据其性质用酸性氧化电位水消毒或75％乙醇或煮沸锅煮沸5~10分钟消毒(5％)。分值扣分得分3322668555注2.去除干固的污渍应先用多酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗2意(2％)。2项4.手工清洗过程应将器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆2开(2％)。5.管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗(2％)。6.不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损(2％)。7.清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒(2％)。8.注意个人防护，防止交叉感染(2％)。22操作1.操作过程动作熟练(2％)。55%渍和水垢，无锈斑(3％)。管腔类器械清洗操作法科室姓名考试日期监考人得分术操作方法及评分标准100%项目具体内容的灭菌成功(5％)。用手工清洗槽4个(2％)、水(自来水、热水、纯水或蒸馏水)物(2％)、多酶清洁剂或其他清洁剂(2％)、软毛刷(1％)、准棉签(1％)。、超声波清洗机(2％)、防护用品(防护服、手14％枪、压力气枪(2％)戴手套、穿防水胶鞋(6％)。操2.将回收的管腔类器械置于流动水下冲洗(4％)，穿刺针类作将针芯与针套分开(4％)，初步去除污染物(1％)。骤(5％)。或放入加酶超声波清洗机中超声波清洗10~20分钟(5％)；或选用与其相适应的软毛刷反复刷洗管腔内外58％(5％)。4.用流动水反复冲洗或刷洗(5％)。5.用棉签擦洗针栓、针座(5％)。7.再用高压气枪吹干水分或用95%乙醇注入管腔内进行干燥(5％)。分值扣分得分556955855项4.超声清洗操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册2(2％)。清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶2 下，腔内注满水(2％)。操作