隧道三检记录表

施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称超前锚杆自检检查内容：1、长度2、孔位3、钻孔深度4、孔径检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、长度2、孔位3、钻孔深度4、孔径检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。检查记录：（见钢筋网支护检查记录表）处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、网格尺寸2、钢筋爱护层厚3、与受喷岩面的间隙4、网的长、宽检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位：合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称钢支撑自检检查内容：1、安装间距2、爱护层厚度3、倾斜度4、安装偏差5、拼装偏差检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、安装间距2、爱护层厚度3、倾斜度4、安装偏差5、拼装偏差检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。检查记录：（见钢支撑支护检查记录表）口不合格处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、安装间距2、爱护层厚度3、倾斜度4、安装偏差5、拼装偏差检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位 工序名称仰拱自检检查内容：1、混凝土强度2、仰拱厚度3、钢筋爱护层厚度检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、混凝土强度2、仰拱厚度3钢筋爱护层厚度检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况检查记录：（见仰拱检查记录表）复检人： 检查日期：专检检查内容：1、混凝土强度2、仰拱厚度3、钢筋爱护层厚度检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称仰拱填充自检检查内容：1、混凝土强度2、填充混凝土厚度3、填充混凝土平整度4、顶面图程5、宽度检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、混凝土强度2、填充混凝土厚度3、填充混凝土平整度4、1页面图程5、宽度检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格检查记录：（见仰拱填充混凝土检查记录表）处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、混凝土强度2、填充混凝土厚度3、填充混凝土平整度4、顶面高程5、宽度检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称衬砌钢筋检查内容：检查结果：口合格1、主筋间距经班组自检本工序合格，并2、两层钢筋间距于年月日报技术员/质检员到场复验。自检3、箍筋间距口不合格4、绑扎搭接长度处理状况5、钢筋加工返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）一归档，下同。自检人：检查日期：检查内容：检查结果：口合格1、混主筋间距1、经复验本工序合格，并复检2、两层钢筋间距于年月日报质检工程师/总工到场复验。3、箍筋间距4、绑扎搭接长度2、经请示，本工程/工序不作5、钢筋加工专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格检查记录：（见衬砌钢筋检查记录表）处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、主筋间距2、两层钢筋间距3、箍筋间距4、绑扎搭接长度5、钢筋加工检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称二次衬砌自检检查内容：1、混凝土强度2、衬砌厚度3、墙面平整度检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、混凝土强度2、衬砌厚度3、墙面平整度检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。检查记录：（见超前锚杆检查记录表）口不合格处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、长度2、孔位3、钻孔深度4、孔径检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：检查记录：（见混凝土衬砌检查记录表）口不合格处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、混凝土强度2、衬砌厚度3、墙面平整度检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位 工序名称防水层自检检查内容：1、搭接宽度2、缝宽3、固定点间距检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、搭接宽度2、缝宽3、固定点间距检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格检查记录：（见防水层检查记录表）处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、搭接宽度2、缝宽3、固定点间距检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位 工序名称止水带自检检查内容：1＞纵向偏离2、偏离衬砌中心线检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、纵向偏离2、偏离衬砌中心线检查结果：□合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况检查记录：（见止水带检查记录表）复检人： 检查日期：检查内容：1、纵向偏离2、偏离衬砌中心线检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。专检检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段:监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序名称洞身开挖自检检查内容：1、拱部超挖2、边墙超挖3、仰拱超挖4、隧底超挖检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、拱部超挖2、边墙超挖3、仰拱超挖4、隧底超挖检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。检查记录：（见洞身开挖检查记录表）口不合格处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、拱部超挖2、边墙超挖3、仰拱超挖4、隧底超挖检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位 工序名称锚杆自检检查内容：1、锚杆数量2、锚杆拔力3、孔位4、钻孔深度5、孔径6、锚杆垫板检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、锚杆数量2、锚杆拔力3、孔位4、钻孔深度5、孔径6、锚杆垫板检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。检查记录：（见锚杆支护检查记录表）口不合格处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、锚杆数量2、锚杆拔力3、孔位4、钻孔深度5、孔径6、锚杆垫板检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位 工序名称喷射混凝土自检检查内容：1、喷射混凝土强度2、喷层厚度3、空洞检测检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果：口合格经班组自检本工序合格，并于年月日报技术员/质检员到场复验。口不合格处理状况返工或整改完毕后回采纳新表格进行重新自检，并与表统一归档，下同。自检人： 检查日期：复检检查内容：1、喷射混凝土强度2、喷层厚度3、空洞检测检查结果：口合格1、经复验本工序合格，并于年月日报质检工程师/总工到场复验。2、经请示，本工程/工序不作专检，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格检查记录：（见喷射混凝土支护检查记录表）处理状况复检人： 检查日期：专检检查内容：1、喷射混凝土强度2、喷层厚度3、空洞检测检查记录：（如专检与复检结果偏差大，必需重新填写质量检验报告单或检查记录表）检查结果：口合格本工程/工序专检合格，并于年月日报监理工程师到场检查。口不合格处理状况专检人： 检查日期：施工单位： 合同段：监理单位：工程名称：隧道工程工程部位工序